노인 흡인성 폐렴

[이준황n]

■ 흡인성 폐렴이란

음식물을 먹으면 입으로 섭취해 식도를 지나 위로 내려가게 됩니다.숨을 쉴 때는 코로 들어간 공기가

기도를 지나 폐로 내려가게 됩니다. 식도는 음식물이 지나가는 공간, 기도는 공기가 지나가는 공간인데요.

흡인성 폐렴(Aspiration pneumonia)은 기도를 통해 공기가 아닌 물, 음식물, 침 등의 물질이 들어가 폐에

염증을 일으키는 폐렴입니다. 

■ 노인의 흡인성 폐렴 원인

 1. 구강 위생의 악화

노인들은 노화로 인해 치아와 구강 관리에 어려움을 겪게 됩니다. 이로 인해 이 사이나

구강 내에 있는 음식물을 통해 세균이 증식하여 흡인성 폐렴을 일으키는 경우가 많습니다.

2. 인지 기능의 감퇴

노화로 인해 인지 기능이 저하되면 식사 중 실수로 음식물이 기도로 들어가는 등의 위험이

증가하게 됩니다.

3. 산소 공급량 감소

노화로 인해 호흡기능이 감소하여 폐에서 세균이 제거되는 능력이 약해지므로 감염 위험이

증가합니다.

4.기저 질환으로 인한 유발

노화로 인해 만성 질환, 특히 심장, 폐, 당뇨병, 알츠하이머병 등의 질환에 걸릴 가능성이 높아

집니다. 이러한 질환은 흡      인성 폐렴을 유발할 수 있는 요인이 됩니다. 또한 뇌졸중, 신경계

질환으로 인해 삼킴 근육이 약해져 음식물이 식도가 아닌 기도로 넘어갈 수 있습니다.

5. 식도 역류

노화로 인해 위의 음식물이 식도로 역류하게 되면 식도로 넘어온 음식물이 기도를 통해 폐로

넘어가 폐렴을 일으키는 경우가 있습니다.

■ 흡인성 폐렴의 증상

1. 기침 : 건조하거나 농가뭄이 있는 기침이 나타날 수 있습니다.

2. 쉰소리 : 식사중 음식물이나 물이 기도로 넘어가는 경우 목소리에서 쉰 소리나 맑지 않은

소리가 날 수 있습니다.

3. 호흡 곤란 : 호흡 곤란, 가슴 답답함 및 숨쉬기 어려움이 나타날 수 있습니다.

4. 흉통 : 흉부 통증 또는 불쾌감이나 압박감이 느껴질 수 있습니다.

5. 발열 : 38도 이상의 발열이 나타날 수 있습니다.

6. 두통 : 두통, 근육통, 신체 피로 등의 증상이 나타날 수 있습니다.

7. 기타 증상 : 몸살, 오한, 설사 등의 증상이 나타날 수 있습니다.

■ 흡인성 폐렴의 진단

1. 증상 확인

노인이 흡인성 폐렴에 걸렸을 경우, 호흡 곤란, 가슴 답답함, 발열, 기침 등의 증상이 나타날 수 있습니다.

이러한 증상이 있으면 의료진과 상담하고 적절한 진단을 받아야 합니다.

2. 신체 검사

의료진은 청진기로 폐를 들어보거나, X-선 검사 등을 통해 폐의 상태를 확인할 수 있습니다.

3. 혈액 검사

혈액 검사를 통해 백혈구 수치, 염증 마커 등을 확인하여 폐렴 여부를 진단할 수 있습니다.

4. 기타 검사

CT 스캔, 기침 검사, 대기 표본 검사 등을 통해 폐렴의 원인과 정확한 진단을 수행할 수 있습니다.

■ 노인의 흡인성 폐렴 치료

1. 항생제

 흡인성 폐렴의 대부분은 세균에 의해 발생합니다. 따라서 항생제 치료가 필요합니다. 그러나 노인의 경우,

간 기능이 저하되어 있을 수 있으므로, 의료진의 지시에 따라 적절한 항생제를 사용해야 합니다.

2. 산소 치료

호흡 곤란이나 기타 호흡 증상이 심한 경우, 산소 치료가 필요할 수 있습니다.

3. 적절한 수액 치료

 폐렴으로 인해 탈수가 발생할 수 있으므로, 적절한 수액 치료가 필요합니다.

4. 증상 완화 치료

흡인성 폐렴의 증상 완화를 위해 해열제, 기침 완화제 등이 사용될 수 있습니다.

5. 치료 후 관리

치료 후에도 적절한 관리가 필요합니다. 의료진의 지시에 따라 치료 후 추적 관찰과 일정 기간 동안의 치료를

수행해야  합니다.

■ 노인의 흡인성 폐렴 예방

1. 구강 관리

치아, 잇몸, 혀 등의 구강 부위를 철저히 관리하여 세균 증식을 방지합니다. 이를 위해 양치질, 입으로

물을 헹구기 등의 일상적인 구강 관리를 실시하는 것이 좋습니다. 치아가 없는 노인의 경우에도 가그린을

통한 입 헹구기, 혀 위생관리 등을 실시해야 합니다.

2. 적절한 영양 섭취

영양 섭취 부족으로 인한 체력 저하는 면역 기능을 약화시켜 감염에 노출될 가능성을 높입니다.

그러므로 적절한 영양 섭취를 통해 건강한 면역 기능을 유지하는 것이 중요합니다.

3. 흡연 금지 및 주의

흡연은 호흡기 건강을 악화시키므로, 주변의 흡연자와의 접촉을 최소화하고 흡연을 피하는 것이 좋습니다.

4. 예방접종

노인은 예방접종을 통해 인플루엔자 및 폐렴구균 등의 감염을 예방할 수 있습니다.

5. 안전한 식사

식사 중 음식물이 기도로 들어가지 않도록 안전한 식사 환경을 조성합니다. 식사 전 식탁에서 바로앉은 자세를

취하고,음식물을 적절한 크기로 잘게 썬 후 천천히 씹는 것이 좋습니다. 사레가 걸린 경우 절대로 국이나 물을

드리지 않으며, 기침을 통해 기도로 넘어간 음식물을 충분히 뱉어낼 수 있도록 합니다.(펌글)