유럽은 중요한 교훈을 배우고 있습니다. 백신은 효과가 있지만 지금은 백신만으로는 코로나를 막을 수 없습니다

[이매진]

유럽은 중요한 교훈을 배우고 있습니다. 백신은 효과가 있지만 지금은 백신만으로는 코로나를 막을 수 없습니다

https://edition.cnn.com/2021/11/19/europe/europe-covid-vaccination-rates-fourth-wave-cmd-intl/index.html

Europe is learning a crucial lesson -- vaccines work, but they alone won't stop Covid now

런던 (CNN)으로 서부 유럽의 예방 접종이 출시 2021의 초기 부분에 힘을 얻고, 지역의 지도자의 대부분은 유행성에서 그 직계 경로로 촬영을 선전.

기자 회견은 대통령, 총리 및 총리가 Covid-19 제한에서 벗어나는 로드맵을 발표하고 국가의 감염률을 환영하고 정상으로의 복귀에 대해 다채롭게 말하면서 거의 축하하는 분위기였습니다.

그러나 또 다른 코로나19 겨울이 유럽을 덮치면서 많은 국가들이 이제 방향을 틀고 있습니다.

아일랜드 는 유럽에서 가장 높은 예방 접종률을 보이고 있음에도 불구하고 사례가 급증하는 가운데 이번 주 초 접객 산업에 자정 통행금지를 도입 했습니다 . 포르투갈에서는 전체 인구의 87%가 접종을 받는 대륙의 부러움을 받고 있습니다. 정부는 감염이 조금씩 증가함에 따라 새로운 조치를 고려하고 있습니다.

한편 영국은 보리스 존슨 총리에도 불구하고 감염의 길고 완고한 물결을 견뎌 왔으며, 종종 초기에 잽을 투여하는 국가의 선두를 자랑했습니다. 그리고 네덜란드에서는 새로운 규제가 시행 되어 금요일 밤 로테르담 에서 폭력으로 변한 시위가 촉발 되었습니다 .

이 모든 것은 백신이 효과가 있고 잘 작동하고 있다는 한 가지 핵심 사실이 사실로 남아 있음에도 불구하고 일어나고 있습니다.

어떤 사람들은 이 두 가지가 모두 사실일 수 있는지 궁금해할 수도 있습니다. 그러나 국가들이 발견함에 따라 상대적으로 강력한 백신 접종률만으로는 Covid-19의 확산을 막을 수 없으며 최근 몇 주 동안 감염이 급증한 독일과 오스트리아의 경고 신호 는 안일함의 위험을 보여줍니다. 오스트리아는 백신 접종을 하지 않은 사람들에 대해 봉쇄령을 내린 지 며칠 만에 월요일부터 국가 전체 봉쇄령에 들어간다.

면역학 교수이자 임페리얼 칼리지 런던 감염 연구소의 공동 소장인 찰스 뱅햄은 CNN에 "백신은 계속해서 매우 우수한 보호 기능을 제공한다. 심각한 질병과 사망에 대한 면역이 매우 잘 유지된다"고 말했다.

"그러나 우리는 델타 변이체가 훨씬 더 전염성이 있다는 것을 알고 있습니다."라고 그는 말했습니다. "동시에 사회와 행동에 변화가 있었고 ... 많은 국가에서 일부 예방 조치가 덜 엄격하게 준수되고 있습니다."

간단히 말해서, 전염을 막는 것과 관련하여 아주 좋은 예방 접종률조차도 항상 충분하지 않습니다.

독일 함부르크 응용과학대학의 역학 및 공중보건 감시 교수인 Ralf Reintjes는 "예방접종이 도움이 됩니다. "그들은 바이러스를 막는 과정에서 하나의 돌입니다. 하지만 그것만으로는 충분하지 않습니다."

'높은 예방 접종'으로 간주되는 것은 무엇입니까?

아일랜드는 예방 접종률이 유럽에서 가장 높은 나라 중 하나입니다. 12세 이상 인구의 89.1%, 전체 인구의 4분의 3이 예방 접종을 받았지만 최근에는 바, 레스토랑, 나이트클럽에 자정 통행금지를 부과했습니다. 급증하는 사례 및 입원과 싸웁니다.

그리고 그것은 놀라운 일이 아니라고 전문가들은 말합니다. 왜냐하면 백신 접종을 하지 않은 사람들의 작은 주머니라도 전염을 일으킬 수 있기 때문입니다. 아일랜드 인구 500만 명 중 약 100만 명이 여전히 보호받지 못하고 있습니다.

국제 보건 및 열대 의학 책임자인 Sam McConkey는 "현재 우리가 겪고 있는 것은 예방접종을 받지 않은 사람들의 전염병입니다. 12세 이상의 인구 중 약 10%가 예방접종을 받지 않은 사람들이며 예측할 수 있는 대로 그 사람들에게서 전염병이 발생하고 있습니다."라고 말했습니다. 더블린에 있는 RCSI 의과대학 보건과학부.

McConkey는 대부분의 어린이가 예방 접종을 받지 않았으며 노인과 동반 질환이 있는 취약한 사람들은 여전히 ​​획기적인 사례를 겪을 수 있으며 무증상의 건강한 사람들이 바이러스에 감염되어 전염되고 있다고 지적했습니다.

그는 "이 4~5가지가 합쳐져 ​​우리 병원이 꽉 차게 됐다"고 말했다.

아일랜드에서 전문가들은 백신을 접종하지 않은 사람들 사이에서 전염병이 병원을 압박하고 있다고 지적합니다.

유럽 ​​전역의 지도자들은 예방접종을 받지 않은 사회에 점점 더 좌절감을 느끼고 있습니다. 금요일 극적인 조치로 오스트리아는 2월부터 모든 사람에게 예방 접종을 의무화할 것이라고 발표했습니다. 이 조치는 토요일에 비엔나에서 약 10,000명의 시위를 일으켰습니다.

EU에서 가장 낮은 감염률을 보이는 국가 중 하나인 이웃 체코는 월요일부터 금요일에 신규 사례가 가장 많은 국가를 기록한 후 다양한 접객 시설에 입장하기 위해 예방 접종 또는 회복 확인이 필요할 것입니다.

그러나 더 나은 백신 접종 국가에서도 분노가 커지고 있습니다. 수요일, 레오 바라드카르 아일랜드 부총리는 CNN과의 인터뷰에서 보호받지 못한 사람들이 "많은 문제를 일으키고 있다"고 말했다.

전문가들은 백신 접종률 70%와 80%의 차이가 엄청납니다. 각 백분위수가 바이러스를 더욱 격리시키고 병원에 대한 부담을 덜어주기 때문이라고 전문가들은 말합니다. 그러나 McConkey는 현재 델타 변종의 전염성을 고려할 때 어떤 국가도 스스로를 "높은 백신 접종"이라고 생각할 수 없다고 말했습니다. 전염.

따라서 백신은 틀림없이 바이러스와 싸우는 데 가장 중요한 도구이지만, 그 자체로 전염을 막는다고 기대할 수는 없습니다.

"새로운 바이러스 변이체는 본질적으로 기존 변종보다 더 전염성이 강합니다."라고 McConkey는 말했습니다. 그는 그의 연구 외에도 Beaumont Hospital Dublin에서 컨설턴트로 일하고 있습니다.

그는 백신이 심각한 질병과 사망의 가능성을 지속적으로 극적으로 감소시키며 따라서 중환자실에서 치료가 필요한 사람들의 구성을 변경했다고 지적했습니다. 이전 물결보다 훨씬 적은 수의 입원이 있으며 "지금은 대부분 예방접종을 받지 않은 젊은이 또는 매우 고령의 사람들입니다"라고 그는 말했습니다.

Varadkar에 따르면 현재 아일랜드 중환자실 환자의 약 50%가 예방접종을 받지 않은 상태입니다.

그러나 신규 입원이 조금만 있어도 한 국가의 의료 서비스에 부담을 줄 수 있습니다. 아일랜드 정부의 일간 업데이트 에 따르면 아일랜드의 294개 중환자실 중 118개는 코비드-19 환자가 사용하고 17개만 남아 있다고 한다 .

McConkey는 새로운 사례와 싸우고 있는 자신의 병원 팀의 사기를 요약하며 "상당수의 의료 직원이 처음 두 번의 물결 이후에 그만두었습니다. 이전에는 없었던 피로와 피로감이 있습니다."라고 말합니다.

"우리는 이 일이 끝났으면 합니다."

면역력 약화가 눈에 띈다

유럽의 초기 백신 출시는 2021년 초에 빠르게 가속화되었지만 현재 국가들은 해당 용량에 대한 면역이 점차 약화되고 있다고 생각하고 있습니다.

지난달 발표 된 2건의 실제 연구에 따르면 화이자의 코비드-19 백신 2회 투여로 제공되는 면역 보호 는 2개월 정도 후에 떨어지기 시작하지만 심각한 질병, 입원 및 사망에 대한 보호는 여전히 강력합니다. 연구에 따르면 유럽에서도 사용되는 AstraZeneca 및 Moderna 샷에 대해 유사한 결과가 나타났습니다.

"예방접종을 하는 사람들의 면역반응이 일정기간 동안 감소하고 있는데... 올해 초 독일에서 예방접종 캠페인이 시작되면서 지금은 일부 연령대와 일부 사람들이 코로나에 대한 면역력을 잃는 것을 볼 수 있습니다. -19 빨리"라고 베를린 샤리테 대학 병원 공중보건연구소 소장이자 공중보건 및 역학 교수인 토비아스 쿠르트(Tobias Kurth)가 말했다.

Reintjes는 "이것이 아마도 현재 입원이 필요한 예방 접종을 받은 사람들의 수가 천천히 증가하는 이유 중 하나일 것입니다. 특히 먼저 예방 접종을 받은 노년층에서 더욱 그렇습니다."라고 덧붙였습니다.

매일 보고되는 코로나19 사례

전문가들은 아직 추가 접종을 받지 않은 이중 예방 접종을 받은 사람들에게 심각한 질병과 사망에 대한 보호가 여전히 강력하다고 강조합니다.

Bangham은 "좋은 소식은 항체와 T-세포가 몇 달 동안 상당히 잘 유지되는 것으로 보인다는 것입니다. 농도가 약간 떨어지지만 매우 작습니다."라고 말했습니다.

"그것은 계속해서 매우 좋은 보호를 제공합니다. 심각한 질병과 사망에 대한 면역이 매우 잘 유지됩니다."라고 그는 덧붙였습니다. "증상이 나타날 가능성이 더 높지만 심각한 질병으로부터 여전히 잘 보호되고 있습니다."

"문제는 증상이 나타나면 전염시킬 가능성이 더 높다는 것입니다. 그래서 전파가 잘 통제되지 않습니다."

그리고 시간이 지남에 따라 한 국가의 감염률을 높이고 병원 수용 능력에 영향을 줄 수 있습니다.

McConkey는 "확실히 감염에 대한 보호와 전염 능력이 약해졌습니다. 그러나 고맙게도 질병에 대한 보호는 약해졌습니다."라고 말했습니다.

베를린의 센터에서 사람들이 예방 접종을 기다리고 있습니다. 독일은 서유럽에서 백신 접종률이 가장 낮은 국가 중 하나이며, "극적으로" 급증하는 사례와 싸우고 있습니다.

이스라엘에서 실시한 한 연구에서는 4,800명의 의료 종사자를 대상으로 한 연구에서 "특히 남성, 65세 이상 및 면역 억제 환자에서" 백신 2회 접종 후 항체 수치가 급격히 감소하는 것으로 나타났습니다. 카타르에서 실시한 두 번째 연구에 따르면 화이자 백신에 대한 보호는 백신 접종 후 첫 달에 정점에 이르렀다가 점차 약해지기 시작했습니다.

이러한 발견은 유럽의 부스터 샷 출시에 시급성을 더합니다. 이는 유럽 전역에서 속도가 다양합니다.

"확실히 우려되는 사항입니다. 우리는 초기에 백신을 정말 빨리 접종했지만 그 다음에는 매우 느려졌습니다. 그래서 지금은 새로운 부스터가 [투여되는] 것보다 더 빨리 약해지는 현상이 일어나고 있을 것입니다."라고 Reintjes가 말했습니다.

미국 국립 알레르기 및 전염병 연구소의 소장인 앤서니 파우치(Anthony Fauci) 박사는 이번 주 CNN과의 인터뷰에서 이스라엘의 최근 데이터에 따르면 60세 이상에서 추가접종을 받은 사람들이 예방접종을 받은 사람들보다 심각하게 아플 가능성이 적었다고 밝혔습니다. 부스터를 받지 못한 사람들. 중증 질환 발병률은 백신을 접종하지 않은 사람들 사이에서 여전히 가장 높았습니다.

천천히 접근

한 국가의 백신 접종률이 아무리 높아도 전문가들은 백신만으로는 한 국가의 전염병을 막을 수 없다고 주장합니다.

데이비드 헤이만(David Heymann) 전 임원은 "백신이 사망을 통제하고 있지만 우리가 보고 있는 것은 고유한 바이러스로 자리 잡은 바이러스이며 일부 국가에서는 덜 엄격한 통제가 있었기 때문에 다른 국가보다 더 큰 진전을 이루었다"고 말했다. 세계보건기구(WHO) 전염병 클러스터(Communicable Diseases Cluster) 소장이자 런던 위생 및 열대의학대학원 교수..

제한 사항은 국가마다 다르며 준수 여부도 크게 다를 수 있습니다. 이는 아일랜드와 같이 예방 접종이 잘 된 국가조차도 심각한 급증을 겪을 수 있음을 의미합니다.

McConkey는 "우리는 아일랜드에서 사교 활동을 매우 잘합니다. "우리는 우리의 사교가 문화적으로 독특하고 국가마다 다르다는 것을 인식해야 합니다. 스페인과 포르투갈에서는 밤 10시에 밖에서 식사를 합니다.

매일 보고되는 코로나19 사례

스페인과 포르투갈은 각각 총 인구의 80%와 87%의 예방 접종률을 보였으며 아일랜드와 비슷한 섭취율을 보였고 최근 몇 달 동안 사회적 혼합에 대한 규칙을 완화했습니다. 그러나 지금까지는 전문가들이 완화 조치의 명백한 성공을 지적하면서 현재의 최악의 물결을 피했습니다.

발렌시아 대학교(University of Valencia)의 예방의학 및 공중보건 교수인 아나 M 가르시아(Ana M Garcia)는 "스페인 사람들은 마스크 착용과 사회적 거리두기 등 제한 조치에 특히 주의를 기울였다"고 말했다.

그녀는 "마스크 착용은 실내에서만 의무화돼 있고 일반적으로 이뤄지지만 야외에서도 여전히 마스크를 쓰고 있는 사람들을 많이 볼 수 있다"고 말했다.

높은 예방 접종률을 달성했음에도 불구하고 이베리아 반도는 천천히 그리고 조심스럽게 정상을 향해 나아갔습니다. 스페인에서는 실내 공공 장소와 마찬가지로 여전히 대중 교통에서 마스크가 필요합니다. 포르투갈에서는 대중 교통에서도 마스크를 의무적으로 사용하고 있으며, 안토니오 코스타 총리는 화요일에 새로운 사례가 증가함에 따라 제한이 다시 돌아올 수 있다고 경고했습니다.

그리고 일부 전문가들은 백신 접종을 잘 한 국가라도 바이러스에 어떻게 접근해야 하는지에 대한 청사진을 위해 이 두 국가를 지적합니다.

가르시아는 "국가별 예방접종 범위의 차이가 발병률에 큰 차이를 만들고 있다고 생각한다"고 말했다. "(하지만) 그것만이 유일한 설명은 아니다... 백신만으로는 바이러스를 완전히 억제할 수 없다."

'코로나 피로'

그럼에도 불구하고 백신 접종이 정체된 국가에서는 코로나19 조치를 따르는 것의 중요성이 더욱 절실히 느껴집니다. 그리고 서유럽에서 접종률이 가장 낮은 독일의 경우 일부 전문가들은 대중의 인식 변화를 탓하고 있습니다.

Reintjes는 "주요 요인 중 하나는 코로나 피로입니다. 사람들은 전염병에 정말 지쳤습니다."라고 말했습니다.

그는 "방금 총선을 치렀고(코로나19) 초점이 조금 빗나갔다. 정치인들은 다른 일에 집중하고 있었고, 많은 사람들이 받은 인상은 문제가 더 이상 그렇게 크지 않다는 것이었다"고 말했다.

독일은 목요일 매일 65,000명 이상의 새로운 코비드-19 감염을 기록했으며 퇴임 중인 앙겔라 메르켈 총리는 국가의 상황을 '극적'이라고 불렀습니다. 그러나 급증하는 사례에도 불구하고 많은 독일 바와 크리스마스 시장이 많은 사람들을 끌어들이고 있다고 Reintjes는 지적했습니다. 쾰른의 카니발 시즌은 예방접종을 하거나 회복된 사람들만 입장할 수 있었지만 지난 주에 많은 군중이 모였습니다.

독일 장관들은 더 많은 사람들에게 백신을 접종할 것을 촉구하고 있으며 이를 선택하지 않는 사람들의 삶을 더 어렵게 만들고 있습니다. 새 연립 정부는 최근 다양한 사회적 장소에서 백신 접종 증명서를 요구하는 Covid-19 대응 계획을 강화했습니다. .

매일 보고되는 코로나19 사례

그러나 전문가들은 그러한 시도가 이러한 급증을 막기에는 너무 늦었다는 점을 인식하고 있습니다. Reintjes는 "단시간 내에 이 물결을 막을 수 있는 예방 접종률을 달성하는 것은 불가능합니다."라고 말했습니다.

대신, 그들은 조치를 따르고 사회화를 줄이는 것이 즉각적인 차이를 만들 수 있다고 주장합니다.

Reintjes는 "가을-겨울 시즌은 바이러스를 전파하기에 가장 좋은 계절입니다. 사람들은 실내에 있고 이것이 중요한 역할을 합니다"라고 말했습니다.

"사람들은 [Covid-19]에 지쳤고 바이러스의 확산을 제한하는 행동을 고수하지 않습니다. 그래서 지금은 훨씬 더 잘 퍼지고 있습니다."