갱년기의 정의
난소의 기능이 상실되어 여성호르몬의 분비가 없어지는 시기, 더 이상 임신할 수 없는 시기, 성년기가 끝나고 노녀기로 가는 과도기를 갱년기라고 합니다. (세계보건기구 정의)
즉, 폐경 전후 약 10년 정도의기간을 의미합니다. 우리나라의 경우 폐경 연령은 약 49세이며 독신녀, 흡연가, 고지대에 사는 사람들은 정상 여성보다 약 1-2년 정도 빨리 폐경이 옵니다. 여성이 40대 후반이 되면 난소의 기능은 점차젖ㄱ을 ㅗ떨어지며서체내에 있는 여성호르몬인 에스트로젠이나 프로제스테론의 양이 감소하게 됩니다. 이에 따라 월경이 불규칙해지고 양의 변화가 생기면서 결국 월경의 중단 즉 폐경에 이르게 됩니다.
현대의학의 발달로 여성의 일생 중에서 30% 정도를 폐경상태로 지내게 됩니다.
폐경은 질병이 아닌 여성의 일생 중에서 지나게 되는 과정에 불과합니다. 하지만 이 시기의 적절한 관리가 좀 더 나은 삶으로 여러분을 안내할 것입니다.
폐경연령
난소에서 생성되는 여성 호르몬이 점차 감소되어 영구히 중단된느 자연적, 신체적 과정을 폐경전, 후라 하며 이 기간은 약 3~5년 걸립니다. 1년 동안 월경이 없으면 완전 폐경으로 보며, 대개 50세 전후로 폐경이 오나, 여성 10명 중 1명 정도는 40세 이전의 젊은 나이에 조기 폐경기가 오기도 합니다. 때에 따라서는 외과적으로 난소를 절제하였을 경우 폐경이 옵니다. 흡연을 하는 여성의 경우 1.5년 폐경이 앞당겨지며, 영양 상태가 좋지 않은 여성, 마른 여성, 고산지대에 사는 여성, 과거 자궁 적출술을 받았던 여성들에게는 폐경기가 빨리 올 수 있습니다.
갱년기의 증상
안면홍조
에스트로젠이 감소될 때 가장 흔히 나타나는 증상입니다.
모세혈관의 확장으로 얼굴, 목, 가슴에 갑자기 뜨거운 기운을 느끼고, 피부가 빨갛게 달아오르다가 땀이 나게 됩니다. 전체 폐경 여성의 3/4 정도에서 이러한 증상이 나타납니다. 잠으 잘 때 홍조가 일어나 식은땀에 젖어 잠이 깨이므로, 잠을 설치게 됩니다. 심하면 하루에 40회나 이런 증상을 겪는데 67%의 엿ㅇ이 1년 이상, 25%는 5년 이상 계속됩니다.
질과 요로계의 변화
질과 요로게 상피세표가 얇아지고, 건조해지며 탄력성을 잃습니다.
방광 조절력이 떨어져서 긴장성 요실금이 오며, 요도 소구가 요도구에 생기며, 질이 건조해져서 성관계시 통증과 이차적 질염과 방광염을 일으킵니다.
전신 조직
피부가 탄력을 잃어 까칠까칠해지고, 탈모현상, 골다공증, 관절통 등의 증상이 있습니다.
정신과적 증상
신경과민 상태나 기분 변화를 자주 겪습니다. 무력감, 우울증, 불면증, 두통, 집중력 감소, 기억력 감소 등이 있습니다.
심혈관계 질환
에스트로젠은 몸에 이로운 콜레스테롤(HDL)을 증가시키고, 몸에 해로운 콜레스테롤 (LDL)을 낮추는 기능이 있습니다. 그러므로, 에스트로젠이 폐경 후 감소하면 몸에 해로운 콜레스테롤(LDL)이 증가되어 동맥내 지방이 침착하여 심혈관계 질환을 유발합니다.
폐경기의 치료
호르몬 대체요법
-월경주기 재현 방법
에스트로젠과 프로게스테론을 복용하는 방법으로 두 가지 호르몬을 동시에 5일 내지 9일간 휴약하는 기간이 있습니다.
-지속적 투여법
출혈을 원치 않는 여성에게서 자궁내막의 세포의 증식을 억제함으로서 적은 양의 프로게스테론을 에스트로젠과 함께 지속적으로 복용하는 방법입니다.
칼슘제제
하루 필요량 1000mg 중 식사로 500mg을 섭취하고, 추가로 500mg을 칼슘제로 보충합니다.
비타민D
태양에 의해 인간의 피하 조직에서 만들어지나, 하루 400unit 투여를 권장합니다.
칼시토닌
근육주사나 비강 내로 분무 투약할 수 있습니다.
골 손실을 예방하여 골다공증환자의 뼈에 통증이 있을 시 효과가 좋습니다.
운동
노령여성이 일주일에 3일간 30분 아령을 드는 정도의 운동, 미용체조, 하루에 1km 정도의 도보는 골 성분 중 무기질의 증가를 가져올 수 있습니다.