대상포진(shingles)

[푸른희망(박경리/여/1962/1998/미국)]

대상포진은 수두를 일으키는 바이러스인 수두대상포진 바이러스로 인해 발생합니다. 대상포진 증상에 대한 치료법은 있지만 완치법은 없습니다. 대상포진에 대한 백신은 있습니다

개요

1. 대상포진이란?
대상포진(대상포진)은 피부에 통증이 있는 발진이나 물집이 생기는 바이러스성 감염입니다. 수두를 일으키는 바이러스와 같은 수두대상포진 바이러스로 인해 발생합니다 . 발진은 신체 한 부위에 발진이나 물집이 띠처럼 나타나는 경우가 가장 많습니다.

2. 대상포진은 어디서 나오나요?
어린 시절에 수두를 앓았을 때, 신체는 수두-대상포진 바이러스와 싸우고 수두의 신체적 증상은 사라지지만, 바이러스는 항상 신체에 남아 있습니다. 성인이 되면 때때로 바이러스가 다시 활성화됩니다. 이번에는 수두-대상포진 바이러스가 대상포진의 형태로 두 번째로 나타납니다.

3. 대상포진은 얼마나 흔한가요?
미국에서는 매년 약 100만 건의 대상포진이 진단됩니다. 대상포진 위험은 나이가 들수록 높아지며, 약 절반의 사례가 50세 이상의 사람들에게 발생합니다. 대상포진은 어린 시절에 수두를 앓은 사람의 약 10%에게 발생합니다.

4. 대상포진에 걸릴 위험이 있는 사람은 누구입니까?
수두를 앓은 사람 중 대상포진에 걸릴 가능성이 더 높은 사람은 다음과 같습니다.

면역체계가 약해진 사람(암 환자, HIV 감염자 , 장기 이식 환자 또는 화학요법을 받는 사람)
50세 이상.
병을 앓았던 사람.
트라우마를 경험한 사람.
스트레스를 받고 있는 사람 .

수두 바이러스는 수두를 앓은 후에도 몸에서 나가지 않습니다. 대신 바이러스는 척추 신경 뿌리의 등근신경절이라는 부분에 머물러 있습니다. 대부분의 사람들에게 바이러스는 조용히 머물며 문제를 일으키지 않습니다. 연구자들은 바이러스가 재활성화되는 이유를 항상 확신하지는 못하지만, 이는 일반적으로 스트레스를 받을 때 발생합니다.

5. 대상포진이 두 번 이상 걸릴 수 있나요?
네, 대상포진은 한 번 이상 걸릴 수 있습니다. 대상포진에 대한 가장 큰 오해 중 하나는 대상포진이 한 번만 생긴다는 것입니다. 사실이 아닙니다. 한 번 이상 발병할 수 있습니다. 대상포진이 다시 생긴다면 보통 같은 곳에 발진이 생기지 않습니다.

증상 및 원인
1. 대상포진의 원인은 무엇인가요?
대상포진은 수두를 일으키는 바이러스인 수두대상포진 바이러스로 인해 발생합니다.

2. 대상포진의 증상은 무엇인가요?
대상포진의 초기 증상은 다음과 같습니다.

발열.
오한.
두통.
피곤함을 느낀다.
빛에 대한 민감성.
복통.

초기 증상이 나타난 후 며칠 뒤에 나타나는 기타 징후와 증상은 다음과 같습니다.

피부의 특정 부위에 가려움증, 따끔거림, 타는 듯한 느낌.
영향을 받은 부위의 피부가 붉어짐.
피부의 작은 부위에 생긴 발진.
터지면서 딱지가 붙는 체액이 가득 찬 물집입니다.
영향을 받은 피부 부위에 가볍거나 심한 통증이 있습니다.

3. 대상포진 발병은 얼마나 오래 지속되나요?
발진이 완전히 사라질 때까지는 증상이 나타나기 시작한 후 3~5주가 걸릴 수 있습니다.

첫째, 발진이 나타나기 며칠 전에 피부의 특정 부위에 통증을 느낄 수 있습니다. 통증은 가려움, 타는 듯한, 찌르는 듯한 또는 쏘는 듯한 것으로 설명됩니다. 이는 일반적으로 발진이 나타나기 전에 발생합니다.
다음으로, 융기된 발진은 띠나 패치 형태로 나타나며, 보통 몸의 한쪽에 나타납니다. 발진은 보통 허리 주변이나 얼굴, 목 또는 몸통(가슴/복부/등)의 한쪽에 나타나지만, 항상 그런 것은 아닙니다. 팔과 다리를 포함한 다른 부위에도 나타날 수 있습니다.
3~4일 이내에 발진은 붉고, 체액이 가득 차고, 통증이 있는 열린 물집으로 변합니다.
일반적으로 이러한 물집은 약 10일 이내에 마르고 딱지가 앉습니다.
딱지는 약 2~3주 후에 사라집니다.

4.  대상포진이 있으면 항상 전형적인 발진이 생기나요?
때때로, 어떤 사람들은 발진이 생기지 않습니다. 대상포진의 다른 증상이 있다면(발진이 없더라도) 늦기보다는 일찍 의료 제공자를 만나십시오. 대상포진에 대해 일찍 복용할 수 있는 효과적인 치료법이 있습니다. 대상포진이 없더라도 의료 제공자를 만나면 상태를 진단하고 치료하는 데 도움이 됩니다.

6. 대상포진은 왜 주로 몸의 한쪽이나 한쪽 부위에만 나타날까요?

바이러스는 특정 신경을 통해 이동하므로 대상포진이 몸의 한쪽에 띠 모양으로 나타나는 것을 종종 볼 수 있습니다. 이 띠는 신경이 신호를 전달하는 부위에 해당합니다. 대상포진 발진은 어느 정도 한 부위에 국한되어 있습니다. 몸 전체에 퍼지지 않습니다. 몸통과 얼굴은 공통적인 부위입니다.

7. 대상포진은 전염성이 있나요?
대상포진이 있는 사람은 다른 사람에게 대상포진을 퍼뜨릴 수 없지만 수두는 퍼뜨릴 수 있습니다. 수두-대상포진 바이러스는 물집에서 흘러나오는 체액과 직접 피부 접촉을 통해 퍼집니다. 대상포진은 수두-대상포진 바이러스를 공기 중 바이러스가 퍼지는 방식처럼 흡입하여 퍼지는 경우가 드뭅니다. 발진이 물집 단계인 경우 수두나 수두 백신을 맞지 않은 사람과 거리를 두고 발진 부위를 덮으세요.

8. 대상포진에 걸리면 얼마나 오랫동안 전염성이 있나요?
대상포진이 있는 경우 발진이 말라서 딱딱해질 때까지 전염성이 있습니다. 수두-대상포진 바이러스는 수두를 앓은 적이 없거나 수두 백신을 맞지 않은 사람에게만 수두를 일으킬 수 있습니다.

진단 및 검사
대상포진은 어떻게 진단하나요?
대상포진은 발진이 신체에 분포되는 방식으로 진단할 수 있습니다. 대상포진 발진의 물집은 일반적으로 신체 한쪽에 띠 모양으로 나타납니다. 대상포진은 또한 물집에서 나온 체액을 긁어내거나 면봉으로 채취하여 실험실에서 진단할 수도 있습니다.

관리 및 치료
1. 대상포진은 어떻게 치료하나요?
대상포진을 치료할 수 있는 방법은 없지만, 증상을 관리하는 치료법은 있습니다.

항바이러스 약물
이러한 약물은 불편함을 완화하고 증상을 더 빨리 멈추게 할 수 있으며, 특히 대상포진의 첫 징후가 나타난 후 72시간 이내에 복용을 시작하면 더욱 그렇습니다. 또한 수개월, 수년 후에 나타날 수 있는 대상포진 후 신경통 이라는 통증을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다 . 이러한 약물에는 다음이 포함됩니다.

아시클로비르(조비락스®).
파미시클로비르(Famvir®).
발라시클로비르(Valtrex®).
일반 의약품 진통제

이러한 약물에는 다음이 포함되며 통증 완화에 효과적일 수 있습니다.

아세트아미노펜(타이레놀®).
이부프로펜(모트린®, 애드빌®).
기타 약물
대상포진 발진으로 인해 박테리아 감염이 생기면 항균제가 처방될 수 있습니다. 대상포진이 눈이나 얼굴의 다른 부위에 영향을 미치면 프레드니손과 같은 항염제가 처방될 수 있습니다.

2. 물집이 여러 군데 생긴 경우, 병원에 가면 어떤 증상이 나타날 수 있나요?
대부분의 대상포진 환자는 병원에 입원할 필요가 없지만, 

입원해야 하는 경우:
접촉 격리실에 있게 됩니다.
문은 닫혀있을 것이다.
문에 수두를 앓은 적이 없거나 백신을 맞은 적이 없는 사람은 들어오지 말라는 안내문을 붙여 놓으세요.
이 표지판에는 직원들이 방에 들어갈 때 가운과 장갑을 착용하라는 내용도 적혀 있습니다.
덮을 수 없는 신체 한 부위에만 대상포진이 생긴 경우, 병원에 머무르는 동안 어떤 증상을 예상할 수 있나요?
귀하는 접촉 격리실에 머물게 됩니다.
문에 있는 표지판에는 직원들에게 객실에 들어갈 때 가운과 장갑을 착용하라는 내용이 적혀 있습니다.

3. 대상포진의 합병증은 무엇인가요?
대상포진 발진이 사라진 후에도 같은 부위에 신경통이 계속될 수 있습니다. 대상포진 후 신경통은 몇 달 또는 몇 년 동안 지속될 수 있으며 매우 심각해질 수 있습니다.

대상포진에 걸린 사람의 10% 이상이 대상포진 후 신경통을 앓습니다. 연구자들은 일부 사람들은 대상포진 후 신경통을 앓는 반면 다른 사람들은 그렇지 않은 이유를 모릅니다. 신경이 더 민감해지거나 바이러스가 중추 신경계를 침범하여 손상시키고 있을 수 있습니다.

기타 합병증은 다음과 같습니다.
감각마비나 가려움증 등 다른 유형의 신경 문제.
대상포진 발진의 박테리아 감염입니다.
발진이 해당 기관 근처에 있으면 눈과 귀에 염증이 생깁니다.
대상포진 후 신경통은 어떻게 치료하나요?
치료법에는 로션이나 크림(리도카인이나 캡사이신 등) 및/또는 항우울제나 간질 치료제와 같이 통증에 특별히 사용되지 않는 다른 약물이 포함됩니다. 일반적인 진통제는 일반적으로 이런 유형의 통증에 효과적이지 않습니다.

통증이 줄어들지 않으면 신경 차단 이나 신경이 척추에서 나오는 부위 근처에 스테로이드 주사와 같은 치료법을 시도해 볼 수 있습니다. 다른 치료법에 반응하지 않는 심각하고 지속적인 통증에 대해 의료인이 이식형 신경 자극 장치를 제안할 수 있습니다.

방지
1. 대상포진을 예방할 수 있는 백신이 있나요?
네, 의료 서비스 제공자는 대상포진 예방을 위해 2017년부터 출시된 Shingrix®를 권장합니다. 귀하의 전체 건강 기록을 아는 의료 서비스 제공자에게 특정 백신을 맞는 것이 귀하에게 적합한지 항상 물어보세요. 하지만 일반적으로 다음과 같은 경우에도 Shingrix 백신을 맞아야 합니다.

당신은 이미 대상포진을 앓은 적이 있습니다.
이전에 조스타박스(살아있는 조스터 백신)로 예방 접종을 받았습니다. 조스타박스로 예방 접종을 받았다면, 싱그릭스로 예방 접종을 받기 전에 최소 8주를 기다리십시오.
자신이 수두를 앓은 적이 있는지 확실히 알 수 없습니다.

전망 / 예후

1. 대상포진에 걸리면 어떤 증상이 나타날까?
대상포진은 매우 고통스러운 질환일 수 있습니다. 대상포진 증상이 있다고 생각되면 즉시 의료 제공자를 만나십시오. 항바이러스 약물을 일찍 시작하면 불편함을 완화하고 증상을 일찍 끝낼 수 있습니다.

대상포진에 대한 더 나은 접근 방식은 조치를 취하고 대상포진에 걸릴 위험을 줄이기 위해 할 수 있는 일을 하는 것입니다. 과거에 대상포진을 앓은 적이 없다면 의료 서비스 제공자와 대상포진 백신 접종에 대해 상의하십시오. 수두를 앓은 적이 없다면 의료 서비스 제공자와 수두 백신 접종에 대해 상의하십시오.

2. 대상포진은 위험하거나 심지어 치명적인가?
대상포진이 눈 에 영향을 미치면 실명으로 이어질 수 있습니다. 드물게 대상포진은 청력 문제, 폐렴 , 뇌염(뇌염) 및 사망으로 이어질 수 있습니다.

3. 대상포진이 있는 경우 언제부터 직장에 복귀하는 것이 안전합니까?
복귀할 만큼 기분이 좋아지고 더 이상 전염성이 없을 때 직장에 복귀할 수 있습니다. 즉, 물집이 생긴 발진이 말라서 딱지가 생겼다는 뜻입니다. 이는 보통 발진이 처음 나타난 후 최대 10일이 걸립니다.

추가 일반 질문
1. 왜 어릴 때 수두를 앓았다고 해서 나중에 대상포진에 걸릴 때 면역력이 생기지 않는 걸까요?
수두를 앓은 후, 몸은 바이러스를 시스템에서 제거하지 않습니다. 대신 바이러스는 척추 신경 뿌리의 등근신경절이라는 부분에 머물러 있습니다. 대부분의 사람들에게 바이러스는 그저 조용히 머물러 있고 문제를 일으키지 않습니다. 과학자들은 바이러스가 다시 활성화되는 이유를 항상 확신하지는 못하지만, 스트레스가 원인일 수 있다는 것을 알고 있습니다.

2. 수두 예방접종을 했는데도 대상포진이 생길 수 있나요?
네. 수두 예방 접종을 했더라도 대상포진에 걸릴 수 있습니다. 백신은 100% 보호할 수 없으며 백신의 효과는 시간이 지남에 따라 감소합니다. 그러나 수두 백신을 맞은 사람은 수두 백신을 맞지 않은 사람에 비해 나중에 대상포진에 걸릴 가능성이 훨씬 낮습니다. 최근 12년 연구에 따르면 수두 백신을 맞은 어린이의 대상포진 발병 건수는 백신을 맞지 않은 어린이에 비해 72% 더 낮았습니다.

3. 수두를 앓은 적이 없어도 대상포진에 걸릴 수 있나요?
아니요. 수두를 앓은 적이 없다면 대상포진에 걸릴 수 없지만, 대상포진을 앓은 사람에게서 수두에 걸릴 수 있습니다. 수두를 앓은 적이 없고 대상포진을 앓은 사람의 묽고 물집 같은 발진에 직접 접촉하면 수두대상포진 바이러스에 감염되어 수두에 걸릴 수 있습니다.

수두를 앓은 후에는 인생의 어느 시점에서 대상포진이 생길 수 있습니다. 이는 수두를 앓은 후에는 수두대상포진 바이러스가 완전히 사라지지 않기 때문입니다. 그것은 신경 조직에서 조용히 "비활성" 상태로 있습니다. 나중에 바이러스가 다시 활성화되어 대상포진으로 나타날 수 있습니다.

4. 수두에 두 번 이상 걸릴 수 있나요?
평생 수두를 두 번 앓는 일은 드뭅니다. 수두를 한 번 앓으면 보통 평생 면역이 생깁니다. 하지만 완전히 불가능한 것은 아닙니다. 면역 체계가 심하게 약해진 경우(예를 들어 장기 이식, HIV 또는 암을 앓은 경우) 수두를 두 번째 앓을 수 있습니다. 수두를 앓은 적이 있다면 수두를 다시 앓는 것보다 삶의 어느 시점에서 대상포진에 걸릴 가능성이 더 큽니다.

5. 대상포진 발생 가능성을 낮추기 위해 면역 체계를 강화하는 자연적인 방법이 있습니까?
스트레스는 대상포진 발병의 위험 요인이므로 스트레스를 제한하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 명상, 요가 또는 기타 이완 방법을 시도해 보세요.

당신이 할 수 있는 다른 일은 다음과 같습니다.
건강한 음식을 섭취하세요.
건강한 체중을 유지하세요.
규칙적으로 운동하세요.
매일 밤 7~9시간의 수면을 취하십시오.
흡연이나 담배제품을 사용하지 마세요.
이 글은 대상포진에 걸릴 가능성을 낮추기 위한 것뿐만 아니라, 전반적으로 건강한 생활을 하기 위한 팁입니다.

6. 대상포진과 수두대상포진의 차이점은 무엇인가요?
대상포진은 단순히 대상포진의 또 다른 의학적 명칭입니다. 수두대상포진은 대상포진과 수두를 모두 일으키는 바이러스입니다.

7. 홍역과 대상포진은 둘 다 발진을 일으키므로 관련이 있습니까?
두 질병 모두 발진을 일으키지만, 홍역 과 대상포진은 완전히 다르고 관련 없는 질병입니다. 대상포진은 수두-대상포진 바이러스에 의해 발생하고 홍역은 루베올라 바이러스에 의해 발생합니다.

클리블랜드 클리닉의 메모

수두를 앓았다면 나중에 대상포진에 걸릴 위험이 있습니다. 대상포진은 전염성이 있고 고통스러운 발진을 일으킵니다. 이 질병은 심각한 합병증을 일으킬 수 있습니다. 위험을 줄이기 위해 할 수 있는 가장 좋은 일은 대상포진 백신을 맞는 것입니다. 백신은 안전하고 효과적입니다.

https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/shingles

[하니(여/1967/2020/인천)]

얼마전에 남편이 대상포진 치료하는걸보다가 덜컹 겁이나서 예방주사를 맞았어요.
마침 오늘이 2차주사 맞는날이네요.
좋은정보 감사해요.
다 못읽었어요 ㅋㅋ

[푸른희망(박경리/여/1962/1998/미국)]

솔직하게 자수 ㅋㅋ 천천히 읽어 ㅎㅎ