<p><!--StartFragment--></p><p class="바탕글">비리어드로 치료중 B형 간염 표면항원(HBs Ag)은 언제 검사 해볼까? </p><p class="바탕글"><p class="바탕글"><br></p><p class="바탕글">최근 J. Hepatology , 2014.를 보다보면 흥미로운 논문들이 많이 있습니다. </p><p class="바탕글">그중에 9월에 나온 논문중에서 비리어드로 5년간 치료중 치료 환자의 약 9%(23/266)에서 </p><p class="바탕글">B형 간염 표면항원( HBsAg)이 음전이 되었는데 아시다시피 표면항원이 음성이 되었다라는 것은 </p><p class="바탕글">확실하게 B형 간염의 활동성이 없어졌고, 나아가 장기적으로 볼 때 B형 간염으로 인한 간손상이 </p><p class="바탕글">완전히 호전이 될 수 있다라는 아주 바람직한 상태를 의미합니다. </p><p class="바탕글"><p class="바탕글"><br></p><p class="바탕글">이 23명의 환자는 비리어드를 바로 중단하였고 그중 12명은 5년간 더 추적검사를 하였다고 합니다. </p><p class="바탕글">그런데 12명중 1명을 제외하고는 HBs Ag 음성이 계속 지속되었고 간기능도 정상소견을 보였다고 합니다. </p><p class="바탕글">문제의 1명은 HBsAg이 다시 양성으로 바뀌고 HBV DNA도 343 IU/ml로 증가되어 비리어드를 재투여 후 </p><p class="바탕글">바로 HBsAg이 다시 음성이 되고 HBV DNA도 기준치 이하로 돌아왔다고 합니다. </p><p class="바탕글"><p class="바탕글"><br></p><p class="바탕글">비리어드 치료중 HBsAg 이 음성이 된 환자들은 대부분 12주 혹은 24주까지 적어도 1 log 10 이상의 </p><p class="바탕글">HBs Ag 감소 소견이 있었다고 합니다. </p><p class="바탕글">즉 비리어드로 치료중 12주나 24주째 B형 간염 표면항원 정량검사를 해서 치료전보다 1/10 이상의 감소가 </p><p class="바탕글">있을 때는 적어도 5년이내에 HBs Ag의 음전을 예견해 볼 수 있을 것이라고 합니다. </p><p class="바탕글"><p class="바탕글"><br></p><p class="바탕글">이제는 B형 간염을 치료하면서 반드시 치료전, 치료 12, 24주째 HBs Ag 정량검사를 HBV </p><p class="바탕글">DNA검사와 같이 해보는 것이 좋으리라 생각합니다. </p><p class="바탕글"> 우리들 내과 안 수열 </p><p><br></p>
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첫댓글햐~~ 어제 안수열원장님께서 올리신 바라쿠르트에서 인터페론으로 스위치한 자료(24499)보다 비리어드 단독 복용인데도 오히려 더 좋은결과 같네요, 바이러스 억제 될 경우, 어떤 항바이러스제를 쓰든 s항원 음전율은 똑 같은줄 알고 있었는데 참으로 놀라운 결과물이네요,, 전 2년7개월 아직 ㅌ항원도 음전되지 않았는데,,,어~ 휴~ 비리어드와 페가시스 인터페론 복합 임상한다는 글을 읽었엇는데,여기서는 보다 더 좋은 결과도 나오겠는데요?
첫댓글 햐~~
어제 안수열원장님께서 올리신 바라쿠르트에서 인터페론으로 스위치한 자료(24499)보다
비리어드 단독 복용인데도 오히려 더 좋은결과 같네요,
바이러스 억제 될 경우, 어떤 항바이러스제를 쓰든 s항원 음전율은 똑 같은줄 알고 있었는데
참으로 놀라운 결과물이네요,, 전 2년7개월 아직 ㅌ항원도 음전되지 않았는데,,,어~ 휴~
비리어드와 페가시스 인터페론 복합 임상한다는 글을 읽었엇는데,여기서는 보다 더 좋은 결과도 나오겠는데요?
감사 합니다
원장님
감사합니다. 정말 좋은 소식이군요.
좋은 소식이네요 감사합니다
비밀글 해당 댓글은 작성자와 운영자만 볼 수 있습니다.14.11.18 20:09