<p style="text-align: left;">17년에 부모님께서 지인 통해 가입해둔 보험이 있습니다. 최근 다른 분께서 제 보험 내용을 확인해보니 갱신형이라 보험료가 점점 오를테니 점검 후 리모델링 필요할 것 같다는 말을 하셨어요. <br><br>그런데... 제가 16~23년 사이에 턱관절 통증으로 인해 장치를 맞추고, 물리치료 및 통증 약을 수차례 처방받았습니다 (병원에 장치 점검 및 턱상태 확인 위해 간 건데 그때마다 병원에서 물리치료랑 약처방을 해주셨어요) 또 19년쯤 공부하던 때라 목 어깨가 뻐근해서 정형외과를 방문해 일자목이라고 도수 치료를 서너번 받았구요<br><br>24년엔 턱관절로 종종 통증이 있으면 일년에 한 두번 약 처방받아왔는데 .... 그간 실비 청구는 안했습니다만, ㅠㅠ 암보험 종합보험 등등 가입하는데에 어려움이 있을까요? 기존 보험을 그냥 두는 게 좋을까요?</p>
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첫댓글 1. 실손은 모두 갱신형으로 갱신형으로 구성이 되어있어도 문제가 없어요
다만 실손외에 진단비나 수술비의 경우 갱신형으로 구성되어있다면 변경은 필요해요
2. 다만 턱관절의 경우는 5년이내 7회이상 통원
30일이상 처방에 해당되실 확률이 높으니 수술비나 후유장해에는 영향을 미칠 수 있으나 진단비에는 영향이 없는 항목으로 변경 시 크게 문제되실 사항은 없어요
3. 말씀주신 사항에서 도수치료는 동일 원인으로 7회미만 통원 or 30일 처방 투약이 아니면 고지의무는 아니며
청구이력과 관계없이 고지의무 해당되시면 고지하시고 심사보셔야해요
정형외과 항목의 경우 진단비와는 크게 영향이 없으니 기존 보험내용 어떤 내용인지 개별상담을 통해 보장안 충분히 점검받아보시고
어떤 방향으로 리모델링 하시는 것이 필요한지 충분히 안내받아보시고 보장도 보험료도 조금 더 유리한 조건으로 재정비 검토해보셨으면 좋겠습니다
오픈카톡:https://open.kakao.com/o/sk04Gn4b 이나
네임택 참고하셔서 카톡.쪽지.메일.전화 등 편하신 방법으로 개별문의 주시면 자세히 안내받아보실 수 있어요
고지의무 관련해서는 보험사에 어떤 식으로 말씀 드리면 되나요? 보험사에서 제 진료기록을 다 확인하게 되는 건가요?
@.ㄱㄱㄱ 보험사에서 심평원 자료를 인증통해 끌어올 수는 있으나 그렇게 되면 알리지 않아도 될 문제까지 끌어와 문제가 되실 수 있어요
위의 고지사항에 본인이 건강이음등에 대한 내용 체크하셔서 심사볼 사항 담당 설계사에게 전달하셔서 심사요청하셔서 심사보시면 되세요~~
@공식보험설계사 김윤희 답변 감사함니다!