자궁경부이형성증(Cervical dysplasia) [N87]
●정의
자궁경부암의 전암병변으로, 변칙적인 상피세포와 함께 자궁경관에 비정상의 조직이 생기는 것이다. 사춘기 이후 전연령대에 걸쳐 발생하나 대부분 25~35세 여성에게 가장 호발한다.
●원인
HPV(Human papilloma Virus)감염, 흡연 등
- HPV 저위험군 : 6,11,34,40,42,43,44,70
- HPV 고위험군 : 16,18,31,33,35,39,45,51,52,53,54,56,58,59,66,68
●증상
무증상이 대부분이며 간혹 출혈 또는 성교시 점상출혈
●합병증
재발 및 자궁경부암 발생
●진단
자궁암검사(Pap Smear)
●치료
수술치료 및 정기적인 자궁경부암 검사 시행
●예후
초기에 진단 받고 적절한 치료와 적절한 치료와 지속적인 추적관찰을 하는 경우 거의 완치가 가능하다.
* 인유두종바이러스(HPV) 감염의 자연사
●심사 시 주의점
수술 시행한 경우
- 수술당시 병리조직결과지, 심사 시점 6개월 이내 시행한 추적 자궁암검사결과지(Pap Smear)결과지
- 재발, 합병증 여부 기재한 소견서 첨부하에 검토요함
중증 자궁경부이형성증(CIN Ⅲ)인 경우, 상피내암(CIS) 간주하여 경과기간 2년가량 확보후 사례별 심사 요함