척수 종양

<STYLE>P{margin-top:2px;margin-bottom:2px;}</STYLE> <TABLE cellSpacing=0 cellPadding=0 width=700 border=0> <TBODY> <TR> <TD width=11></TD> <TD vAlign=top width=520> <TABLE cellSpacing=0 cellPadding=0 width=520 border=0> <TBODY> <TR> <TD width=134> <IMG height=35 src="https://img1.daumcdn.net/relay/cafe/original/?fname=http%3A%2F%2Fwww.nccns.co.kr%2Fozss%2Fskin%2Fhtml%2Fnccns%2Fimage%2Fgr_spine01.gif" width=134></TD> <TD width=1 background=image/dt_3_1.gif></TD> <TD width=385> </TD></TR> <TR> <TD colSpan=3> <IMG height=2 src="https://img1.daumcdn.net/relay/cafe/original/?fname=http%3A%2F%2Fwww.nccns.co.kr%2Fozss%2Fskin%2Fhtml%2Fnccns%2Fimage%2Fgr_index15.gif" width=510></TD></TR></TBODY></TABLE> <TABLE cellSpacing=0 cellPadding=0 width=520 border=0> <TBODY> <TR> <TD width=22 background=image/pt_main01.gif> </TD> <TD width=466> <TABLE cellSpacing=0 cellPadding=0 width=466 border=0> <TBODY> <TR> <TD width=466> </TD></TR> <TR> <TD width=466>척추종양학은 과학 기술의 비약적인 발달과 함께 근자 척추 외과학 영역에서 가장 빠른 속도로 변화하는 분야로 급성장 하였다. 아울러 척추종양의 단기 및 장기적인 예후도 전신적인 질환에 대한 고전적 치료의 발전, 더욱 정확한 술전 진단과 병기 분류를<BR>가능하게하는 첨단 진단 기기의 도입, 새로운 내고정기구 및 재건 방법의 개발과 이들의 힘입어 종래보다 더욱 적극적인 수술적 치료를 지향하는 치료 경향으로 말미암아 상당한 개선을 얻게되어 적절한 치료를 시행하는 경우, 통증의 완화와 기능적 회복은 물론이며, 종양의 종류에 따라 완치까지도 가능하게 되었다.</TD></TR></TBODY></TABLE></TD> <TD width=32 background=image/pt_main02.gif> </TD></TR></TBODY></TABLE> <TABLE cellSpacing=0 cellPadding=0 width=520 border=0> <TBODY> <TR> <TD width=22> <IMG height=24 src="https://img1.daumcdn.net/relay/cafe/original/?fname=http%3A%2F%2Fwww.nccns.co.kr%2Fozss%2Fskin%2Fhtml%2Fnccns%2Fimage%2Fgr_main02.gif" width=22></TD> <TD background=image/pt_main03.gif> </TD> <TD width=32> <IMG height=24 src="https://img1.daumcdn.net/relay/cafe/original/?fname=http%3A%2F%2Fwww.nccns.co.kr%2Fozss%2Fskin%2Fhtml%2Fnccns%2Fimage%2Fgr_cancer02.gif" width=32></TD></TR></TBODY></TABLE> <TABLE cellSpacing=0 cellPadding=0 width=510 border=0> <TBODY> <TR> <TD width=134> </TD> <TD width=1 background=image/dt_3_1.gif></TD> <TD width=375> </TD></TR></TBODY></TABLE> <TABLE cellSpacing=0 cellPadding=0 width=510 border=0> <TBODY> <TR> <TD width=100 height=25>  </TD> <TD height=25> <IMG height=15 src="https://img1.daumcdn.net/relay/cafe/original/?fname=http%3A%2F%2Fwww.nccns.co.kr%2Fozss%2Fskin%2Fhtml%2Fnccns%2Fimage%2Fgr_brain03.gif" width=55></TD></TR> <TR> <TD background=image/dt_3_1.gif colSpan=2 height=1></TD></TR></TBODY></TABLE> <TABLE cellSpacing=0 cellPadding=0 width=510 border=0> <TBODY> <TR> <TD width=20> </TD> <TD> </TD></TR> <TR> <TD width=20> </TD> <TD> <P><B>원발성 척추종양</B> - 척추 내부의 조직에서 발생한 척추종양</P> <UL> <LI>양성종양-골연골종,골아세포종,유골골종,동맥류성 골낭종,혈관종,거대세포증,호산구 육아종 <LI>악성종양-다발성 골수종,단발성 형질세포종,원발성 골육종,속발성 골육종,유잉 육족,척색종 연골육종, 림프종 </LI></UL> <P><B>전이성 종양</B> - 다른 장기에서 발생한 암이 혈류,직접 침윤,림프계를 따라 척추로 파종 된 종양으로써전이성 종양은 대부분 악성이다.</P> <UL> <LI>원발성 암의 분포도<BR>유방 (16.5%), 폐 (15.6%), MUO (12.5%),전립선(9.2%), 신장 (6.5%), 소화기관 (4.6%) 갑상선 (3.6%) <LI>발생 분포도<BR>흉추 & 흉?요추 : 70.3%, 요?천추 : 21.6% ,경추 : 8.1 </LI></UL></TD></TR></TBODY></TABLE> <TABLE cellSpacing=0 cellPadding=0 width=510 border=0> <TBODY> <TR> <TD width=134> </TD> <TD width=1 background=image/dt_3_1.gif></TD> <TD width=375> </TD></TR></TBODY></TABLE> <TABLE cellSpacing=0 cellPadding=0 width=510 border=0> <TBODY> <TR> <TD width=100 height=25>  </TD> <TD height=25> <IMG height=15 src="https://img1.daumcdn.net/relay/cafe/original/?fname=http%3A%2F%2Fwww.nccns.co.kr%2Fozss%2Fskin%2Fhtml%2Fnccns%2Fimage%2Fgr_brain04.gif" width=56></TD></TR> <TR> <TD background=image/dt_3_1.gif colSpan=2 height=1></TD></TR></TBODY></TABLE> <TABLE cellSpacing=0 cellPadding=0 width=510 border=0> <TBODY> <TR> <TD width=20> </TD> <TD> </TD> <TD width=10> </TD> <TD> </TD></TR> <TR> <TD width=20> </TD> <TD vAlign=top> <P>위치에 따른 증상</P> <UL> <LI>경추: 경부동통,사지마비,상지의 방사통,경추부 병변 부위 이하 감각둔화 <LI>흉추:벨트처럼 감각이상,감각저하,거들(girdle)형 동통 <LI>요추:요배부통,하지 방사통, 하지 근력약화,배뇨 및 배변장애 </LI></UL></TD> <TD width=10> </TD> <TD width=128> <IMG height=200 src="https://img1.daumcdn.net/relay/cafe/original/?fname=http%3A%2F%2Fwww.nccns.co.kr%2Fozss%2Fskin%2Fhtml%2Fnccns%2Fimage%2Fgr_spine04.gif" width=128></TD></TR></TBODY></TABLE> <TABLE cellSpacing=0 cellPadding=0 width=510 border=0> <TBODY> <TR> <TD width=134> </TD> <TD width=1 background=image/dt_3_1.gif></TD> <TD width=375> </TD></TR></TBODY></TABLE> <TABLE cellSpacing=0 cellPadding=0 width=510 border=0> <TBODY> <TR> <TD width=100 height=25>  </TD> <TD height=25> <IMG height=16 src="https://img1.daumcdn.net/relay/cafe/original/?fname=http%3A%2F%2Fwww.nccns.co.kr%2Fozss%2Fskin%2Fhtml%2Fnccns%2Fimage%2Fgr_brain05.gif" width=56></TD></TR> <TR> <TD background=image/dt_3_1.gif colSpan=2 height=1></TD></TR></TBODY></TABLE> <TABLE cellSpacing=0 cellPadding=0 width=510 border=0> <TBODY> <TR> <TD width=20> </TD> <TD> </TD></TR> <TR> <TD width=20> </TD> <TD> <P> <IMG height=90 src="https://img1.daumcdn.net/relay/cafe/original/?fname=http%3A%2F%2Fwww.nccns.co.kr%2Fozss%2Fskin%2Fhtml%2Fnccns%2Fimage%2Fgr_spine02.gif" width=463></P></TD></TR></TBODY></TABLE> <TABLE cellSpacing=0 cellPadding=0 width=510 border=0> <TBODY> <TR> <TD width=134> </TD> <TD width=1 background=image/dt_3_1.gif></TD> <TD width=375> </TD></TR></TBODY></TABLE> <TABLE cellSpacing=0 cellPadding=0 width=510 border=0> <TBODY> <TR> <TD width=100 height=25>  </TD> <TD height=25> <IMG height=15 src="https://img1.daumcdn.net/relay/cafe/original/?fname=http%3A%2F%2Fwww.nccns.co.kr%2Fozss%2Fskin%2Fhtml%2Fnccns%2Fimage%2Fgr_spine03.gif" width=208></TD></TR> <TR> <TD background=image/dt_3_1.gif colSpan=2 height=1></TD></TR></TBODY></TABLE> <TABLE cellSpacing=0 cellPadding=0 width=510 border=0> <TBODY> <TR> <TD width=20> </TD> <TD> </TD></TR> <TR> <TD width=20> </TD> <TD> <P>종양종류,신경학적 결손, 척추변형,척추 안정성, 골 조직의 파괴 정도,이전의 치료,환자의 전신상태,동통, 잔여 생존기간</P></TD></TR></TBODY></TABLE> <TABLE cellSpacing=0 cellPadding=0 width=510 border=0> <TBODY> <TR> <TD width=134> </TD> <TD width=1 background=image/dt_3_1.gif></TD> <TD width=375> </TD></TR></TBODY></TABLE> <TABLE cellSpacing=0 cellPadding=0 width=510 border=0> <TBODY> <TR> <TD width=100 height=25>  </TD> <TD height=25> <IMG height=15 src="https://img1.daumcdn.net/relay/cafe/original/?fname=http%3A%2F%2Fwww.nccns.co.kr%2Fozss%2Fskin%2Fhtml%2Fnccns%2Fimage%2Fgr_brain08.gif" width=55></TD></TR> <TR> <TD background=image/dt_3_1.gif colSpan=2 height=1></TD></TR></TBODY></TABLE> <TABLE cellSpacing=0 cellPadding=0 width=510 border=0> <TBODY> <TR> <TD width=20> </TD> <TD> </TD></TR> <TR> <TD width=20> </TD> <TD> <P><B>수술 </B></P> <UL> <LI>입원→검사 1일→수술 1일→중환자실 및 병실 14일→퇴원→가내요양 30일→일상 생활 <BR> <LI>후유증 ⇒ 수술부위 출혈·감염,수술전 손상된 척수신경 장애로 인한 증상 <BR> <LI>퇴원후 유의사항 :1달에 한번 꼴로 외래 방문·진찰, 수술 후 주기적인 영상검사 </LI></UL> <P><B>방사선 치료 </B></P> <UL> <LI>수술뒤 2~4주후 시작 ⇒ 5∼7주간 1주일에 5회 외래를 방문하여 시행 <BR> <LI>후유증 ⇒ 오심,구토,식욕부진, 피부발진 → 치료가 끝나면 대부분 회복 </LI></UL> <P><B>항암 약물요법 </B></P> <UL> <LI>방사선 치료전, 후 또는 병행 ⇒ 4~6주 간격으로 반복적으로 3~7일간 입원하여 투여 </LI></UL> <P><B>호르몬 요법</B></P> <UL> <LI>호르몬에 감수성이 있는 전이성 종양에 호르몬 주입 </LI></UL> <P><B>보존적 요법</B></P> <UL> <LI>소염진통제 ,보조기 착용 </LI></UL></TD></TR></TBODY></TABLE></TD></TR></TBODY></TABLE>