4. Q-angle test 후 chondramalacia patellae, OA, osteochondritis disscans, fracture, dislocation, iliotibial band syn. 등을 감별

[홍삼]

Q-angle test(patellofemoral angle test)


chondromalacia patellae, patella alta, externally rotated tibia, subluxated patella를 감별하기 위한 검사
normal angle은 10~13도(남성), 10~15도(여성)
각도가 그보다 큰 경우 슬개골 연골연화증이나 슬개 전위를 나타내고, 각도가 그보다 작은 경우 슬개골 연골연화증이나 슬개 고위를 나타낸다.

negative시 wilson`s test와 radiography를 통해 OA, osteochondritis dessecans를 확진한다.


patella grind test(patella scrape test)


negative일 경우 무릎을 30도 굴곡한 상태에서 다시 실시한다.
fouchet`s sign과 매우 유사하다.(fouchet`s sign의 경우는 grind하지 않고 양손을 포개서 patella 부위를 수직으로 압박한다.)


waldron`s test 1

waldron`s test 2



patella의 느낌을 손으로 느껴보는 검사. 누워서 할 수도 있고 서서 할 수도 있다. Clark`s sign


대퇴사두근을 수축시킴으로써 관절 후 공간을 압박하여 상황을 악화시킨다.
무릎 굴곡각도를 변경하면서 수 회 시행하고, 양 쪽을 비교하면서 실시한다.


추가적으로 연골연화증에 관련된 patella inhibition test에 대해 공부해보자.


위까지는 chondromalacia patellae를 검사하는 법이고, 아래는 Q-angle test이후 골절과 변위에 관해 테스트 하는 방법이다.

patella apprehension test


검사를 하면서 환자 얼굴을 본다. 그 변위나 골절에 대한 두려움이 얼굴에 나타나는지 살핀다.
추가로 Dreyer`s test와 Radiography를 통해 골절과 변위를 확진한다.


Noble`s compression test


ober`s test


iliotibial band friction syndrome를 감별하는 검사들이다.