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폐암 1장 폐암이란 어떤 병인가?기하급수적으로 늘어나는 비정상 덩어리, 암암이란 무엇인가?암은 이상한 병, 괴병을 뜻한다. 인체 통제를 벗어나 퍼지는 암세포한 가지 원인에 의한 질병은 아니다.무절제한 속도로 증식하는 폐암악성종양인 폐암은 주변의 정상세포와는 외형이 아주 다른 세포가 무절제하고 과도하게 성장하며 한정된 공간에 머무르지 않고 원래의 암 부뉘에서 떨어져나와 다른 곳으로 가는 전이현상을 보이며 주위 조직을 침범한다.외부공기와 직접 접촉하는 유일한 장기, 폐폐는 산소와 이산화탄소의 교환기암 사망률 1위인 폐암의 주요원인늘어만 가는 폐암환자폐암은 왜 가장 두렵고 흔한 암이 되어가는가?흡연 : 폐암의 원인 가운데 가장 중요한 발병은 담배 속에서 발암물질이 나왔다. 라돈가스 우라늄, 주석, 철 광산부에서 폐암과 연관성이 처음으로 밝혀졌고 폐암의 두 번째 원인이다. 대기오염가족력폐암이 유전질환은 아니나 가족 가운데 폐암 환자가 있으면 2~4배 정도 발병위험이 높다. 직업음식폐섬유화만성폐쇄성 폐질환종양유전자, 종양억제유전자, 성장인자악성세포 형태에 따른 폐암의 종류선암, 편평상피암, 대세포암, 소세포암 2장 폐암의 증상과 진단폐암의 흔한 증상통증은 환자의 기분과 신체기능에 많은 영향을 주며 통증이 가시지 않으면 삶의 질이 낮아진다. 일상생활이나 대인관계가 원만하지 않게 되며 스트레스가 많이 쌓이며 먹고자며 생각하는 것이 기본적인 것들에도 나쁜 영향을 미친다. 통증치료의 원인을 알아내는 것이 중요한데 통증을 위해서 진통제를 사용하기도 한다. 약을 복용하면서 통증일기장을 기록해 주치의에게 보여주는 것도 주치의가 진통제를 선택하는데 도움을 주는 좋은 방법이다. 통증의 강도는 숫자, 말, 그림으로 표현한다. 비마약성 진통제로 인한 부작용 가운데 공통적으로 나타나는 것은 위장장애, 신장장애, 피부발진, 혈소판 억제, 천식유발 또는 악화 등이다. 호흡곤란호흡곤란은 진행성 폐암환자에게 나타나는 흔한 증상이다. 호흡곤란이 느껴지면 바로 주치의에게 상담하도록 하고 불안이나 공황장애 등과 같은 정신적인 문제가 아니라면 가정에서 취할 사항에 대해 알아본다. 객혈피를 기침으로 뱉어내는 것을 말한다. 기침기침은 다양한 암에서 흔하게 나타나는 증상이다. 통증을 유발하거나 악화시킬 수 있으며 수면을 잘 이루지 못하게 한다. 대화중에 빈번한 기침은 대인관계를 어렵게도 만든다. 적절한 공기 중의 습도유지와 실내 마스크를 쓰는 것도 외부자극에 의한 기침을 줄일 수 있는 방법이다. 폐암이 의심된다면폐암 진단과 치료를 위한 검사와 환자의 주의사항단순흉부 방사선 검사흉부전산화 단층촬영검사MRIPET전신 뼈주사폐관류와 폐환기 검사적혈구 방사선 동위원소 신티그래피폐혈관조영술객담세포진검사굴곡선 기관지경 검사경피폐침생검 검사흉막(늑막)천자술흉막(늑막)조직검사종격동경경성 또는 반굴곡성 흉강경종격절개술종양표지자암 또는 염증성 질환으로 나타나는 암표지자악성 또는 양성을 판별하는 고립성 폐결절고립성 폐결절을 통해 수술여부를 결정한다. 고립성 폐결절로 나타난 폐암은 생존율 증가폐암의 조기진단은 시기상조다발성 폐결절의 감별과 질환악성과 양성의 혼재 가능성이 높은 다발성폐결절조기진단을 위한 선별검사, 폐암에서는 권장사항이 아니다. 질환이 없는데도 있는 것처럼 나올 확률이 높다.  3장 폐암의 병기와 피료방법진단 후에는 병기를 결정한다.치료 전 병기결정을 위한 검사신중하게 결정해야 하는 폐암의 치료의사와 의료진 선택의 중요성희망을 갖고 치료를 계획한다. 효과적인 수술요법폐암의 전통적인 수술법, 폐엽절제술암세포를 억제하는 항암화학 요법생존기간을 연장시킨다. 활동도 척도를 통해 신청하게 치료폐암의 새로운 치료법연구중인 치료법의 장단점최소 침습 절제법분자치료면역치료유전자치료 4장 치료를 받으며 수술준비와 대체방법수술 전에 해야 할 것수술 전에 위험성에 듣고 동의서를 쓴다. 수술날짜와 시간이 정해지고 수술에 대한 설명을 충분히 듣고 위험성과 필요성을 알았다. 수술에 필요한 검사를 받고 주치의에게 약에 대한 부분을 설명듣는다. 마취과 의사가 수술 전 마취에 대한 설명을 하러 올 때 알레르기, 과거의 마취력, 복용하는 약제가 있다면 이야기하도록 한다.수술 당일 수술 대기실에서혈압측정용 커프를 팔에 착용할 수 있다.손이나 팔에 혈관주사를 놓을 수 있다.간호사가 약에 대한 부작용과 알레르기 반응에 대하여 질문할 수 있다. 수술실에서회복실에서병실에서퇴원후에 해야할 것수술 부위에 대한 주의사항방사선 치료의 진행과 대처방법방사선 치료과정치료조준모의치료정확한 방사선 치료를 위한 유의사항균형적인 식사요법체중변화 관찰과 올바른 식습관이 중요고단백 고열량 식사치료 후 식사요령폐암치료에 의한 합병증 관리항암화학 요법과 관련된 합병증탈모오심과 구토변의 변화딸꾹질구내염과 인후통가려움증피로와 쇠약불면증상처질문하기 어려움 항암치료의 문제점과 관리폐경발기부전부부생활, 성생활호흡형태를 증진시키는 호흡물리치료되도록 혼자서 움직여라객담이 쉽게 나오도록 돕는 체위배액요법가볍게 두드리는 도수요법과 흉부진동요법가벼운 호흡운동만성 폐질환 환자의 호흡재활운동법암 예방을 예방하는 7가지 생활수칙 5장 폐암의 예방과 예후올바른 금연습관을 기른다.흡연은 폐암 발생률을 높인다.금연은 건강회목 효과를 높인다. 금연실행에 따른 5단계 변화니코틴 금단증상금연을 위한 4D전략니코틴을 외부에서 공급해주는 대체요법니코틴패치(니코덤, 니코스탑, 니코레트)니코틴 껌, 니코틴 사탕, 니코틴 흡입제, 니코틴 비강분무제, 부프로피온 서방정니코틴 대체요법과 효과라돈의 농도를 눚춘다.발암물질에 대한 노출을 줄인다.폐암은 다른 암에 비해 예후가 좋지않다.치료받지 않는 폐암 환자의 평균 생존기간은 8개월그러나 폐암은 예방이 가능하다. 적극젹인 치료가 필요한 노인의 폐암임종에 즈음의 관리신체기능의 변화환자가 임종이 가까워지면 도움없이 움직이는 것이 어려워진다. 환자나 가족 모두 마음이 아프지만 최대한 환자가 편하게 임종할 수 있는 준비를 해야 한다. 임종에 임박했을 때 환자에게서 볼 수 있는 여러소견애 대해 당황하지 않도록 충분히 그 내용에 대해 인지하도록 한다.