2023년 1월 7일 초진
20대 남성
[형색]
날카롭게 생기고 이야기를 시니컬하게 하는 타입
피부에 손만 대도 전부 자지러지게 아파한다
[c.c]
섬유근통증후군
내가 여자친구를 안 좋아하는 느낌이 들면서 불안함이 올라옴 - 3년 정도 됨
그 때부터 신체적으로 리듬이 안 좋아졌다
가슴이 조일 때 정신적으로 불안하다
정신적으로는 신체적으로 안 좋을 때 증상이 악화됨
[식욕 및 소화]
식욕은 양호
소화가 안되고 트름이 자주 나오는 양상
[담음]
두통, 어지럼증은 조금 있는 편이다
[번계갈]
갈증이 심한 편은 아님
가슴이 조이는 듯한 느낌이 가장 심함 - 돌아다니면서 통증이 있음
가슴 두근거림도 있음 - 예전에는 심했는데 지금도 꽤 있는 편
[수면]
잠이 들기가 상당히 힘들다 - 최근에는 자주 깨는 편이다
신체적인 증상이 잠과 붙은 것 같은 느낌이 있다
꿈은 자주 꾸지는 않는 것 같다
[치료]
정신과 갔는데, 긴장 풀어주는 약이라고 근이완제 및 이것 저것 복용했는데
총 복용 기간은 1년 정도 복용을 했으나 큰 효과 없었음
환자는 섬유근통증후군으로 진단받고
양방에서 약을 이것 저것 장기간 복용을 했는데
큰 차도가 없는 상태에서 본 원에 내원했다
일상생활을 전혀 못하고 있으며 우울감이 심하고
집중력이 전혀 없어서 누워만 있는 상태
정확하게 섬유근통증후군인지는 모르겠지만
어쨌건 통상적으로 알려진 압통처에는 뚜렷하게 압통이 있고
몸에 전반적으로 손대기가 무서울 정도로 아파함
처음에 향사평위산 가 황련을 위주로 해서
소양인 처방군들 가 황련
이런 식으로 처방을 돌아가면서 계속 치료했다
마지막 처방은 아래의 처방
생지황8, 백복령4, 택사4, 지모4, 석고4, 시호3, 치자4, 황련3, 전호(백화전호)4, 괄루인4
11개월 정도 복용한 2023년 12월 5일
현재 NRS 10-> 2,3 정도의 컨디션 유지
독서와 로스쿨 시험 준비 정도를 할 수 있는 정도로 안정이 되었고
일주일에 하루 혹은 이주일에 하루 정도 스트레스 받을 때 가슴이 조이는 증상이 나타남
압통의 강도는 VAS 10->2 정도로 현저히 줄어들었다
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