"예방약 아닙니다" 진단된 환자에만 투약
레이보우정
1. 성분 및 함량
Lasmiditan 50mg, 100mg
2. 효능·효과
전조증상을 수반하거나 수반하지 않는 편두통의 급성 치료
3. 약리기전
Lasmiditan은 5-HT1F 수용체 효능제로 5-HT1F 수용체에 높은 친화도로 결합한다(high-affinity, highly selective.). 5-HT1F 수용체에 선택적으로 작용하여 삼차신경 자극을 감소시키고, 혈관 수축을 유발하지 않고 편두통을 완화시키는 것으로 추정되나 정확한 기전은 알려져 있지 않다.
4. 용법·용량
- 필요에 따라 1회 50mg, 100mg, 200mg 식사와 관계없이 복용
- 24시간 내에 한 번을 초과하여 복용해서는 안됨
- 이 약 복용 후 8시간 이내에 운전 또는 기계 작동을 해서는 안됨
- 동일한 편두통 발작에 이 약의 두 번째 투여는 효과적이지 않은 것으로 나타났음
- 30일 동안 평균 4회를 초과하는 편두통 발작에 대한 투여 시의 안전성은 확립되지 않았음
· 신장애: 신기능에 따른 용량 조절은 필요 없음
· 간장애: 경증 또는 중등도의 간 장애가 있는 환자(Child-Pugh A 또는 B)에는 용량 조절이 필요하지 않음. 중증 간 장애 환자(Child-Pugh C)에서 연구되지 않았으며 이러한 환자에게 사용하는 것은 권장되지 않음
5. 금기
- 이 약 또는 첨가제에 대해 과민반응
- 중증 간 장애 환자(Child-Pugh C)
6. 이상반응
- 가장 흔한 이상반응은 어지러움, 피로, 지각 이상, 진정(5% 이상)
- >10%: 어지러움(9~17%)
- 1~10%: 오심, 구토, 피로, 감각이상, 현훈, 협응 장애, 기면, 시각 장애, 이상한 느낌, 덥거나 추운 느낌, 두근거림, 불안, 떨림, 안절부절, 수면 교란과 이상한 꿈을 포함한 수면 이상, 근육 연축, 사지 불편감, 인지 변화, 혼돈, 다행감, 흉부 불편감, 언어 이상, 호흡 곤란 및 환각
- <1%: 광 과민증, 피부 발진, 혈관 부종, 과민 반응
7. 상호작용
- CNS 억제제: 이 약은 잠재적으로 진정, 다른 인지 또는 신경정신과적 이상반응을 유발할 수 있으므로 알코올 또는 다른 CNS 억제제와 함께 사용하는 경우 주의가 필요함
- 세로토닌성 약물: 이 약과 세로토닌을 증가시키는 약물(예: SSRI, SNRI, TCA, MAO 억제제, 트라조돈 등), 덱스트로메토르판 또는 St. John's Wort의 병용 투여는 세로토닌 증후군의 위험을 증가시키므로 주의해서 이 약을 사용해야 함
- 심장 박동 강하제: 심박수를 낮추는 약물을 복용하는 환자에서는 주의해서 사용해야 함
- P-glycoprotein(P-gp) 수송체 기질: 기질 혈장 농도의 작은 변화가 심각한 독성(예: 디곡신)을 유발할 수 있는 P-gp 기질과 이 약의 병용 투여는 권장되지 않음
8. 복약상담
(1) 이 약은 편두통으로 진단된 환자에게만 투여하며, 편두통의 예방목적으로는 사용하지 않는다.
(2) 24시간 이내에 한 번을 초과해 복용하지 않는다.
(3) 이 약은 유의한 운전 장애를 일으킬 수 있다. 이 약을 복용한 후 최소 8시간 동안 자동차 운전 또는 기계 작동과 같이 정신 각성이 필요한 활동을 하지 않도록 한다.
(4) 약물 복용 후 어지러움 및 진정 등의 증상이 나타날 수 있으며, 이 약을 복용하는 동안 술을 마시지 않는다.
(5) 임부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 여성 및 수유부는 약 복용 가능 여부를 의료진과 상의해야 한다.
9. 보관방법
기밀용기, 실온(1~30℃) 보관