*질문 :
교수님 안녕하세요!
평소 교수님 게시글로 도움을 많이 받고 있습니다. 감사드립니다.
저는 2010년 종합검진결과 갑상선에 문제가 있다는 것을 알게 되었고,
그 후 갑상선기능저하증이 와서 2011년부터 신지로이드를 복용해왔습니다.
2011년에 초음파검사하면서 결절이 발견되어 조직검사를 시행한 결과 하시모토갑상선염으로 진단되었습니다.
그 후 계속 추적관찰 중 2013년 10월에 초음파검사하면서 결절 크기가 증가하여
2차 조직검사를 시행한 결과 갑상선유두암으로 진단되어 11월 21일에 전절제 수술하고 현재 동위원소치료 대기하고 있습니다.
저를 수술해준 의사선생님은 약하게 동위원소치료 하자고 했는데..
어제 핵의학과 외래에서 핵의학과 의사선생님은 동위원소치료 150 용량으로 하자고 해서 어리둥절합니다.
핵의학과 의사선생님 말씀으로는..
"수술로 제거한 임파선에는 전이가 없지만 갑상선 주위로 약하게 퍼져 있는 것이 확인되었고 임파관 침범이 있으므로 혹시 제거 안된 임파선에 숨어있을 수도 있고해서 예방차원에서 고농도로 하자"고 하시는데..
혼란스럽습니다. 수술해준 의사선생님 말씀도 있었고 임파선 전이가 없다고 해서 저농도로 할 줄 알았는데..
당연히 저를 담당하고 계시는 선생님들의 의견을 따라야 하는 것이 맞겠지만...
번거로우시겠지만 제 수술 진단결과과 아래와 같은데 저의 정확한 상태를 알고 싶어서 문의드립니다.
Objective:
Thyroid gland, total thyroidectomy with cervical node dissection:
- PAPILLARY CARCINOMA, 1.5X1.0X0.8CM
1) site: isthmus
2) encapsulation: absent
3) tumor necrosis: absent
4) extra-thyroid extension: PRESENT
5) lymphatic invasion: PRESENT
6) venous invasion: not identified
7) perineural invasion: not identified
8) resected margin involvement
: extra-thyroid soft tissue margin: absent
9) other findings: Hasimoto's thyroiditis, both lobes
- One parathyroid gland, no tumor present
- Lymph node metastasis: absent (0/6)
(perithyroid 0/4, level VI side unstated 0/2)
Assessment:
Lt. thyroid ca - total c cnd 2013.11.21
RI ablation
교수님 새해 복 많이 받으시구요, 2014년 한해는 좋은 일만 가득하시길 기원합니다.
항상 건강하시고 행복하세요...
● 국립 경상대학병원 이비인후과 갑상선암 수술전문 우승훈교수 갑상선 상담실
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