눈꺼풀처짐 ptosis
- 정의
눈꺼풀처짐은 눈꺼풀이 충분히 떠지지 않아 눈이 원위치(정면을 바라볼 때)에 있을 때 눈의 중심 위치인 중심각막되비침(midcorneal reflection)과 윗눈꺼풀 가장자리 사이의 거리가 2mm 이하이거나 두 눈의 이 거리의 차이가 2mm 이상인 경우로 정의한다.
대뇌, 눈돌림신경, 교감신경 등에서 발생한 병적인 변화가 눈꺼풀처짐의 신경학적 원인이 될 수 있다.
파킨슨병, 진행성핵상마비와 같은 대뇌의 병적인 변화에 의해 나타나는 실행증(apraxia; 행위불능증, 행위장애라고도 하며 말초신경의 운동 및 감각 손상이나 마비가 없음에도 불구하고 숙련된 행동을 하지 못하는 증상)이 눈꺼풀처짐의 원인이 된다.
실행증이 나타나면 말초신경과 근육에는 이상이 없지만 대뇌로부터 적절한 명령이 내려오지 못하기 때문에 눈꺼풀처짐이 발생한다. 일부 뇌간(뇌줄기)에서 삼차신경과 눈돌림신경의 이상연접이 발생하면서 입을 벌리거나 턱을 한 쪽으로 움직일 때 눈꺼풀처짐이 발생하는 경우도 있다.
또한 눈꺼풀 올림을 담당하는 근육(올림근널힘줄, levator aponeurosis)이나 힘줄 등이 파열되거나 얇아지면서 눈꺼풀처짐이 종종 발생하기도 한다.
- 관련 신체기관
눈꺼풀, 삼차신경, 교감신경, 눈돌림신경, 올림근널힘줄
- 치료
원인 질환을 치료하는 것이 눈꺼풀처짐의 치료 원칙이다.
- 관련 질병
실행증
|