- 담낭 용종 (GB polyp) -
담낭 용종이란 담낭(쓸개)의 안쪽 벽에서 담낭 안으로 돌출된 다양한 형태의 점막 융기(두꺼워진 것)를 말합니다.
건강검진을 하다보면 초음파 검사상 담낭 용종이라는 것이 발견되어서 암이 아닌가 하고 놀라시게 되는 경우가 있는데
용종 그 자체로는 큰 문제가 되지않으나 크기가 커지는 경우에는 암으로 변하거나 암일 가능성이 높아지게 됩니다.
대체로 처음 발견되는 경우에 작은 용종일 경우가 많으며, 시간이 지나도 커지지 않는 경우가 많기 때문에 일단은
시간을 두고 초음파 검사 등으로 경과를 지켜 보게 됩니다. 그러나, 담낭 용종의 크기가 직경 10mm이상인 경우
악성(암)일 가능성이 높으며 암이라고 해도 조기인 경우 수술로 완치될 수 있으므로 이 경우에는 수술을 하는 것이 원칙입니다.
◈ 발생빈도 및 증상 발생 빈도는 성인의 약 3~7% 정도로 보고되나 실제로는 더 많을 것으로 생각됩니다.
남성보다는 여성에서 2배 정도로 많으며 연령은 담석증과 유사하여 40대에서 높은 발병율을 보입니다.
대부분의 담낭 용종은 증상이 없으며 우연히 발견되는 것이 보통입니다. 그러나 드물게 명치끝이나우상복부에 통증을
호소하는 경우도 있다고 합니다.
◈ 크기 및 조직학적 분류 용종을 이루는 성분에 따라서 콜레스테롤 용종, 과형성 또는 염증성 용종, 선종성 용종
그리고 선암 등으로 나눕니다. 일반적으로 콜레스테롤 용종이 빈도상 가장 많고 대개 10mm미만의 적은 크기를 가지며
여러개로 나타나면서 용종에 목이 달려있는 유경성(有頸性)인 경우가 많습니다.
염증성 용종은 대개 하나만 있는 경우가 많고(50%) 크기는 5-10mm 정도이며, 선종성 용종은 전형적으로 단일성이며(60-70%)
유경성이고 5-20mm 정도의 크기를 가집니다. 용종의 크기가 10mm 미만인 경우에는 대부분이 콜레스테롤 용종 또는
선종성 용종이고 선암은 거의 없으며 15mm이상인 경우에는 콜레스테롤 용종(21.1%), 선종성 용종(26.3%), 그리고
선암(42.1%)등의 빈도로 나타납니다.
◈ 치 료
10mm 이상의 담낭 용종은 수술로 담낭 전체를 제거한는 것을 치료의 원칙으로 하고, 10mm 미만인 경우는 주기적인
추적 관찰을 하게 됩니다.
그러나, 용종의 크기가 10mm 미만이라 하더라도 담석이 동반되어 있거나, 담낭염, 복통 등의 증상이 있는 경우는
제거하는 것이 좋은 것으로 되어 있습니다. 수술을 하더라도 요즘은 복강경을 이용해서 배를 열지 않고 수술을
하기 때문에 3~4일이면 퇴원하실 수 있습니다.
** 담석증의 식사요법 **
① 담낭 수축을 자극하는 음식은 피한다.
- 찬음료, 아이스크림, 알콜음료, 짜고 맵고 양념 많이 한 음식,
- 가스를 형성하는 음식 <가스를 만드는 과일, 채소류> 채소류 콩류, 양파, 호배추, 컬리플라워, 옥수수, 오이, 파,
풋고추, 무우, 김치, 열무 과일류 사과, 참외, 멜론, 수박
② 에너지 섭취량이 많으면 담즙분비를 촉진하므로 저열량식을 한다.
③ 저지방식을 한다.
- 급성기 : 어떤 종류든 지방을 절대 금한다.
- 안정기 : 회복에 따라 지방 섭취량을 늘리되 30g 이내로 한다. 동 물성 지방 제한, 소화 흡수가 좋은 식물성 기름을 선택한다.
(대두유, 옥수수유, 들깨기름 등)
- 피해야 할 음식 : 난황, 장어, 중국요리, 패스트리, 케이크, 견과류, 땅콩버터, 돼지기름, 초콜릿, 튀김
④ 단백질은 담낭염증 세포를 재생하기 위해 섭취량을 정상이나 다소 높여 섭취하도록 한다.
- 급성후기 : 30~40g의 단백질 공급 (탈지유, 저지방 우유 등을 이용한다.)
- 회복기 : 70~80g까지 공급, 지방이 적은 어육류를 기름을 이용하지 않은 조리법 이용(조기조림, 동태국, 장조림).
지방이 많은 어육류(갈비, 삼겹살, 베이컨, 햄, 소시지)는 금한다.
⑤ 고당질식, 고섬유소식을 한다. 섬유소(혈중 콜레스테롤 저하, 담즙산 배설 촉진, 변비 예방)는 콜 레스테롤 담석을 예방한다.
도정을 적게 한 곡류, 감자, 채소, 과일, 해조류, 젤리, 탈지유로 만 든 푸딩 등이 좋다.
⑥ 비타민과 무기질을 보충한다. 특히 지용성 비타민 (Vit A,D,E,K)을 충분히 공급하고 빌리루빈 칼 슘 결석이나
탄산칼슘 결석이 있을 때에는 우유나 탈지유도 제한하 여야 한다.
◈ 담석증.당낭염,담낭용종의 치유를 위한 음용법 ◈
- 식후에 청인효소 1포씩을 씹어서 섭취합니다.
- 모노리바골드(해독.숙변제거) 1~2포씩을 하루 2회(조.석 후)섭취합니다.
- 하루 3회(공복/식간)따뜻한 음용수 1컵으로 에이취+ 아루이칼슘 2캡슐씩을 섭취합니다.
(*비만이나 고혋압,고지혈증이 있는 경우, 추후 별도의 "효소 해독요법"이 필요함)