동공부등 anisocoria - 정의
동공에는 교감신경과 부교감신경이 모두 분포되어 있으며 미세한 근육이 복잡하게 작용하고 있는 구조물이다. 특히 동공은 안구에 들어오는 빛의 양을 조절하는 기능을 하기 때문에 뇌로 오가는 신경 전달을 통하여 빛반사를 보인다. 원칙적으로 동공은 특별한 자극을 가하지 않은 상태에서 정면을 주시하고 있을 때 눈 안의 한가운데 위치하며 양쪽 동공의 크기는 거의 같다. 두 눈의 동공크기의 차이가 0.3mm 이상이면 동공부등(anisocoria)이라고 하고, 1.5mm 이상 차이가 나는 경우를 비정상으로 분류한다. 대개 비정상적인 동공부등은 홍채에 분포하는 신경경로의 이상으로 발생한다. 동공에 분포하는 교감신경은 시상하부-경흉부척수-위목신경절의 경로를 타고 내려오는데, 이 경로를 이용하여 몇 가지 약물을 시험적으로 투여하는 방법을 통해 이상이 발생한 신경의 위치를 파악할 수 있다. 홍채에 분포해 있는 부교감신경의 이상에 의해서도 동공부등이 발생할 수 있고, 드물게는 신경이 아닌 홍채 자체의 이상으로 인하여 발생할 수도 있다.
- 관련 신체기관
안구(홍채), 교감신경(시상하부-경흉부척수-위목신경절)
- 치료
원인 질환의 치료에 준한다.
- 관련 질병
호너증후군(Horner's syndrome), 아디(Adie) 긴장 동공, 홍채손상, 교감신경이상, 부교감신경이상
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