갑상선 기능저하증에 대한 모든것

[이강후]

갑상선 기능저하증에 대한 모든것

1. 갑상선과 갑상선 호르몬이란?

갑상선은 목 앞쪽, 갑상연골의 아래에 위치하는 기관입니다.

세 가지 호르몬을 분비하는데요.

Thyroxine(T4), Triiodothyronine(T3), 그리고 Calcitonin입니다.

여기서 T3와 T4는 우리 몸의 전반적인 대사과정과

산소 이용에 영향을 미칩니다.

T3와 T4의 농도가 감소하면 뇌하수체 전엽에서

갑상선 자극 호르몬(TSH)을 분비하여 조절하는데

뇌하수체 전엽은 다시 시상하부의 신경호르몬에

의해 자극을 받습니다.

즉 음성되먹임기전(negative feedback)에 의해

조절되는 것이죠.

이때 요오드는 T3와 T4의 합성에 쓰이고요.

칼시토닌은 혈액 내 칼슘과 인의 농도 조절,

골격의 재형성에 관여하는데

이는 부갑상선 호르몬, 비타민 D도

함께 관여하게 되니 참고로 알아두세요.

2. 갑상선 호르몬 역할

갑상선 호르몬은 우리 몸의 대사 속도를

조절하는 역할을 합니다. 

즉 열과 에너지를 생성하는 데 필수적인데

여기서 대사란 우리가 먹은 음식물을

에너지로 바꿔주고 노폐물을

몸 밖으로 배출하는 것을 뜻합니다.

갑상선 기능 항진증은 음식을 많이 먹어도

체중이 감소하고,

맥박이 빨라지며, 땀을 많이 흘리는 증상이 나타납니다.

3. 갑상선 기능 저하증 증상

그럼 갑상선 저하 증상은

어떠한 것이 있을까요?

갑상선 기능 저하증 자가진단 해봅시다.

 1) 몸이 붓는다. (얼굴, 손발 위주)

 2) 체중이 늘어난다.

 3) 피부가 거칠어지며 창백하고 누렇게 된다.

 4) 추위를 탄다.

 5) 동작이 느려진다. (말도 느려진다.)

 6) 심박수와 심박출량이 감소한다.

 7) 의욕상실 (무기력증, 무관심증)

 8) 모발이 거칠어지고 잘 빠지고 눈썹도 빠짐.

 9) 변비가 생기고 소화가 잘 안되기도 한다.

 10) 근육이 단단해지며 근육통이 생기기도 한다.

상당히 많은 증상이 생기죠.

그리고 갑상선 기능 저하증이 있는 환자분들은

점액수종(myxedema) 혼수가 일어날 수 있는데요.

겨울에 잘 나타나고 체온 하강, 서맥, 심각한 저혈압으로

높은 사망률이 특징입니다.

점액 수종 혼수는 중추신경 억제제나

수술, 감염 등에 의해 일어납니다.

어린 환자의 갑상선 기능 저하증의 경우는

크렌틴병(crentinism)이라고 불리는데

정신지체, 치아 맹출 지연, 부정교합,

혀의 비대증, 골격 발육부전이 일어날 수 있습니다.

4. 갑상선 기능 저하증 원인

갑상선 기능 저하증은 일차성과 이차성으로

나눌 수 있는데요.

일차성은 갑상선 자체의 이상, 이차성은

갑상선을 자극하면 뇌하수체의 이상을 말합니다.

(1) 일차성 갑상선 기능 저하증

- 갑상선기능저하증의 대부분 차지

- 자가면역 질환에 의해 갑상선 세포들이 파괴 (하시모토 갑상선염)

- 바이러스 감염에 의해서도 발생 가능

- 수술로 갑상선 제거

- 방사성요오드 치료로 인한 갑상선 파괴

- 선천적으로 갑상선이 없거나 이상이 없는 경우

- 갑상선기능항진증 치료를 위해 항갑상선제 복용

- 요오드의 결핍 또는 과다

(2)   이차성 갑상선 기능 저하증

- 뇌하수체 종양

- 뇌하수체 수술, 방사선 치료 후의 손상

- 갑상선자극호르몬(TSH)이 분비되지 않아 발생

5. 갑상선 기능 저하증, 완치하는 법

모자라는 만큼 호르몬을 약으로 보충하는데요.

호르몬제는 보통 부작용을 일으키지 않고

보통 하루 1회 복용하게 됩니다.

적정 용량을 결정하기 위해

호르몬제를 처음 복용하고 6-8주 후

혈액검사 시행하게 되는데요.

호르몬 양이 부족하면 약용량을 늘리고

과다하며 용량을 줄이는 식으로 조절하게 됩니다.

이후에는 보통 1년에 한 번씩

혈액검사를 시행하게 되고요.

갑상선 기능 저하증 약은

방사선 요오드 치료에 의해

갑상선이 파괴되었거나

수술로 갑상선을 제거한 경우에는

평생 먹어야 하지만

그 외에는 기능을 회복하는 경우도 있어

호르몬제를 중단하는 경우도 있습니다.

6. 갑상선 기능 저하증 주의할 점

갑상선 기능 저하증 약 부작용은 거의

없다고 보면 되지만

갑상선 기능이 정상인데도 갑상선 호르몬제를

투여하게 되면

심혈관 질환의 위험도가 높아질 뿐만 아니라

폐경 후 골다공증 위험성이 더 높아지기 때문에

정확한 의사의 진단 하 투여가 필요합니다.

갑상선 기능 저하증 좋은음식은 특별히 없지만

갑상선 기능저하증에 나쁜 음식은 있는데요.

의외로 해조류로 만든 건강보조식품입니다.

요오드로 갑상선 호르몬을 만드는데

이미 우리나라 사람들은 그 필요량의

수십 배를 섭취하고 있습니다.

따라서 여기에 다시마 가루라던가 여러 가지

차 종류로 요오드로 섭취하게 되면

오히려 갑상선 기능 저하증이 될 수가 있습니다.

반찬으로 섭취하는 해조류 등은 크게 영향을

주지 않으니 크게 걱정하지 말아 주시고요.

오늘 포스팅은 여기까지입니다.

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