복용량 1일 6정, 1주 10정 넘지 않아야 크래밍정

[한방생약]

복용량 1일 6정, 1주 10정 넘지 않아야

크래밍정

1. 성분 및 함량
Ergotamine tartrate 1mg, Anhydrous caffeine 100mg

2. 효능 효과
편두통

3. 작용 기전
Tryptaminergic, dopaminergic, alpha-adrenergic 수용체의 partial agonist /antagonist 로서 말초와 두개 혈관을 수축시키고 중추의 혈관 운동 작용을 억제시킴

4. 용량·용법
성인은 초회량으로 1회 2정을 복용하고 치료효과가 없으면 30분마다 1정씩 복용한다. 1일 복용량은 6정을 넘지 않도록 한다. 1주 복용량은 10정을 넘지 않도록 한다.

5. 금기
(1) 말초혈관장애, 폐색성혈관장애, 협심증, 관상동맥질환, 적절히 조절되지 않는 고혈압 환자
(2) 중증의 간·신장애 환자
(3) 패혈증 환자, 쇼크 환자
(4) 녹내장 환자
(5) 임부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 부인
(6) 수유부
(7) 이 약의 성분, 맥각알칼로이드 또는 카페인에 과민증의 병력이 있는 환자
(8) 측두 동맥염
(9) 편마비성 또는 기저 편두통
(10) 마크로라이드계 항생제, HIV 프로테아제 또는 역전사효소 억제제, 아졸계 항진균제 등의 강력한 CYP3A4 저해제를 투여중인 환자
(11) 혈관수축제를 투여중인 환자: 맥각알칼로이드, 5HT1 수용체 효능제: 이 약을 서로 24시간 이내에 병용하지 말 것

6. 이상반응
가장 많이 보고된 이상 반응은 구역, 구토이며, ergotamine 용량에 의존하여 혈관 수축과 관련된 증상 및 징후가 발생할 수 있음

(1) 과민증: 국소 부종 및 가려움증, 때때로 발진. 이러한 경우 투여를 중지한다.
(2) 순환기: 심계항진, 말초혈관수축, 일시적인 빈맥 또는 서맥, 청색증, 전흉부통, 흉부 불쾌감 등. 드물게 혈압 증가, 매우 드물게 괴저가 발생할 수 있음. 말초혈관 수축에 의해 전흉부 통증, 심근 허혈, 드물게 경색이 나타날 수 있고 관상 심장 질환의 병력이 없는 경우에도 나타날 수 있음.
(3) 정신신경계: 불면, 불안, 진전, 혼란, 때때로 어지러움 등
(4) 자율신경계: 지각 이상(사지마비), 사지 근육통, 사지탈력감 등. 손가락 또는 발 가락에 자극적인 통증이 나타날 경우에는 즉시 투여를 중단하고 의사의 지시에 따름
(5) 소화기: 구역, 구토, 복통, 설사 등
(6) 장기 투여에 의해 심한 혈관수축, 동맥내막염이 나타날 수 있으므로 충분히 관찰하면서 신중히 투여. 
(7) 기타: 동공 축소 또는 확대, 드물게 호흡곤란, 맥박 소실, 맥각 중독(에르고티즘)

7. 상호작용
(1) 다음의 약물은 상호작용이 예상되어 병용 투여를 권장하지 않음: Macrolide 항생제, HIV protease/reverse transcriptase inhibitor, azole계 항진균제(케토코나졸, 이트라코나졸, 보리코나졸 등)
(2) 에르고타민함유 제제와 프로프라놀롤을 병용 투여받은 환자에서 혈관 경련 반응이 보고됨
(3) 맥각알칼로이드, 5HT1 수용체 효능제 및 니코틴(흡연) 등 혈관수축제: 이 약을 서로 24시간 이내에 병용투여하지 않음

8. 복약상담
(1) 이 약은 편두통의 예방 목적으로는 복용하지 않습니다. 
(2) 혈관 연축을 유발할 수 있으므로 처방된 용량을 초과하여 복용하지 말아야 합니다.
(3) 손가락 또는 발가락에 감각저하 및 감각이상(무감각, 저림)이 나타나는 경우 즉시 복용을 중단하고 의사의 지시에 따릅니다.
(4) 맥각알칼로이드(에르고타민, 디히드로에르고타민 함유제제) 및 (수마트립탄, 리자트립탄, 알로트립탄, 졸미트립탄 등 5HT1 수용체 효능제와 이 약을 서로 24시간 이내에 함께 복용하지 않습니다.
(5) 장기 투여 후 급하게 복용을 중단하면 두통 등의 금단증상이 나타날 수 있으므로 복용 중단이 필요한 경우 서서히 복용을 중단합니다.

9. 보관방법
차광밀폐용기, 실온(1~30℃)보관