스크랩 임플란트에 대해 - 환자 설명 자료

[이근용]

 

왜 임플란트 인가???

1] 브릿지와 비교시

1. 브릿지처럼 치아를 갈아서 손상시키지 않아도 됩니다.

한번 손상된 치질은 다시 돌아오지 않으며 일단 한번 손을 댄 치아는 조금만 관리를 소홀히 하셔도 계속해서 탈이 나기 마련입니다.

대부분의 경우 브릿지 치료를 받은 분들께서는 10여년 후에는 발치가 필요한 경우가 많고 그래서 훨씬 더 많은 개수의 치아를 브릿지로 해야 하시든지 아니면 부분틀니를 하시게 됩니다. .

2. 임플란트의 수명이 거의 반영구적인데 반해 브릿지의 평균 수명은 대략 7~10년 정도입니다. 본인의 치아를 오래 사용하기 위해서는 이 기간 이전에 보철물을 교환해 주셔야 합니다. 그러므로 초기 비용은 임플란트가 브릿지 치료보다 더 많이 들지만 10년만 생각해봐도 오히려 임플란트가 더 경제적인 것이 됩니다. 또한 대부분의 경우 브릿지 치료를 받은 치아는 십여년이 지난 후에는 발치가 필요하다거나 복잡한 치료가 필요하게 됩니다.

3. 남아있는 치아에 전혀 부담을 주지 않으므로 치아의 수명이 길게 됩니다

4. 일단 한 번 이가 소실되면 그 부위의 뼈는 지속적으로 흡수가 일어나게 됩니다.이것은 특히 젊은 분들이 이가 상실된 경우 중요한데  젊어서 이가 빠지고 그 부위의 뼈가 흡수가 되면 나중에 나이 들어서는 임플란트 치료도 뼈이식과 같은 복잡한 치료가 필요로하게 되어 더 많은 비용과 노력이 들게 되며 틀니치료를 하게 되는 경우 충분한 잇몸뼈가 없으면 틀니가 훨씬 더 불편하게 됩니다.

임플란트 치료를 이가 소실된 부위에 받게 되면 인공적으로 뿌리를 형성함으로써 치아 상실 후 하방 뼈의 흡수를 방지할 수 있어서 차후에 생길 이러한 고통들을 예방할 수 있습니다.

2] 틀니와 비교시

1. 틀니와 달리 뺐다 꼈다하지 않으므로 너무나 편합니다.

2. 틀니와 달리 잇몸이 아프거나 상처가 생기는 일이 없습니다.

3. 틀니의 평균 수명은 상실된 치아 하방 뼈가 지속적으로 흡수되기 때문에

5~8년 정도 밖에 되지 않습니다. 반면에 임플란트는 거의 반영구적인 수명을 갖고 있습니다.

4. 틀니는 씹는 힘이 보통 자연치아의 1/3밖에 되지 않습니다. 반면에 임플란트인 경우 거의 자연치와 유사한 정도의 씹는 힘(자연치의 80~90%)을 가질수가 있습니다.

5. 틀니보다 훨씬 더 심미적입니다.

6. 틀니처럼 입 천장을 덮지 않으므로 편하고 맛을 더 잘 느낄 수 있습니다.

7. 입안에 이물감이 없어 자연 치아와 같은 편안함을 느낄 수 있습니다.

8. 심리적인 안정으로 대인관계에도 자신감을 얻게 됩니다.

9. 씹는 기능이 향상됨으로서 영양섭취가 좋아져 건강해지며 수명이 연장되며 치매도 예방하는 효과가 있습니다.

임플란트 수술의 과정은?

만화로  보는 임플란트 치료 과정

 

궁금해요, 임플란트

임플란트 치료기간은 얼마나 걸리나요?

1차수술을 하여 잇몸속 턱뼈에 들어간 임플란트는 뼈조직이 그 주위에 달라 붙어 치유되고 고정되는 기간이 필요합니다. 이 기간은 정상적인 경우 아래턱에서는 2-3개월, 위턱에서는 5-6개월 정도입니다. 그러나 이 기간은 뼈의 상태에 따라 짧아질 수도 길어 질 수도 있습니다. 이 기간이 지나면 잇몸을 열고 이를 해 넣을 수 있도록 잇몸 밖으로 기둥을 연결하는 2차수술을 합니다. 2차수술은 때로는 조건에 따라 생략할 수도 있고, 임플란트의 종류에 따라서는 없는 경우도 있습니다. 1차수술부터 임플란트 위에 이를 해넣는 기간까지를 포함하면 대개 4-7개월이 걸립니다. 그러나 뼈의 상태에 따라 ·1년 이상 걸리는 경우도 있습니다

임플란트 수술은 얼마나 아픈가요?

수술은 대부분 국소마취하에 시술하기 때문에 수술 중에는 통증을 느끼지는 못하지만 국소마취도 주사니까 마취할 때는 주사맞는 것과 같은 통증이 있습니다. 이 통증을 경감시키기위해서 저희 참 치과병원에서는 다양한 방법(무통 마취기, 무통 진정요법, 표면마취제, 진정음악 요법)을 통해 마취를 시행하여 좋은 효과를 보고 있습니다.

수술 후에도 대다수 환자들은 생각보다 아프지 않다고 말합니다. 한 개나 두 개의 간단한 경우는 그만큼 손상범위도 좁아서 통증이 적습니다.

그러나 한꺼번에 10개 이상을 이식하는 경우는 그만큼 수술부위가 넓기 때문에 상대적으로 손상의 범위가 넓은 관계로 보다 심한 통증을 느끼는 것이 당연합니다. 결국은 인공치아 이식술도 하나의 수술과정임으로 약간의 경미한 통증이 당연이 있을 수 있습니다. 단지 그 정도의 차이는 매우 다양합니다. 때문에 수술 후에 항생제, 소염제 그리고 진통제의 복용이 필요합니다.

한마디로 임플란트 이식 후의 통증은 치아를 발치한 후의 통증 정도라고 생각하시면 됩니다

임플란트의 성공률은 100%인가요?

지금과 같이 특수금속(titanium)재질의 임플란트를 뼈속에 넣어 뼈와 엉켜 붙고 고정되는 방법은 지난 30년이 넘게 많은 성공의 보고 및 증거들을 가지고 있습니다. 오늘날 임플란트의 성공률은 뼈의 조건에 따라 다르지만 거의 100%에 육박하고 있습니다. 그러나 매우 드물게 임플란트가 뼈에 엉켜 붙지 않는 수가 있습니다. 이러한 경우 그 임플란트를 제거하고 새 임플란트를 하면 되므로 염려할 일은 아닙니다.

턱뼈가 많이 없어서 못한다 던데...?

최근에 임플란트에 대한 치의학은 눈부신 발전을 거듭하고 있고 예전에는 불가능하다고 생각했던 부분까지 임플란트가 가능하게 되었습니다. 저희 참 치과병원 에서는 턱뼈가 많이 흡수되거나, 없는 경우에도 임플란트를 할 수 있도록 하는 sinus graft, sinus lift, ridge split technique, GBR 등 여러 최신기술을 사용하여 임플란트 치료를 시행하고 있으며 좋은 결과를 얻고 있습니다.    

부작용은 없나요?

어느 외과적 수술이나 약간의 위험성과 부작용을 동반할 가능성은 있습니다. 임프란트 시술은 드물기는 하지만 치아를 발거하는 것과 같은 정도의 합병증을 유발할 수 있는데, 간혹 수술시 신경에 손상을 주어 입술이나 턱 부위 또는 코끝이나 혀의 감각이 상실되거나 변화될 수 있는데, 이런 감각 이상은 극소수를 제외하고 대부분 수주 또는 수개월 내에 다시 정상으로 돌아옵니다. 또한 내출혈이 야기될 수 있으나, 과다 출혈은 거의 드물고 가끔 턱 주위에 피멍이 생길 수 있습니다. 가끔 세균 감염으로 염증이 생길 수 있으나 수술 전후 항생제 투여로 방지할 수 있습니다.마취에 대한 부작용으로 과민 반응과 같은 합병증이 발생할 수 있으나 대부분의 경우 국소마취 하에 시술하므로 빈도는 극히 희박합니다.

국산 임플란트와 외산 임플란트의 차이는?

국산과 외국산 임플란트, 치과마다 약간의 차이가 있지만 진료수가는 100만원 정도의 차이가 나는 것이 사실입니다. .

외국산 임플란트의 경우 보통 임플란트를 사람의 잇몸 뼈에 이식한 후 적어도 30년 이상의 데이터가 다 나와 있는 것이 일반적이지만 국산 임플란트의 경우 외국산 임플란트의 외형과 재질을 거의 똑같이 본 따서 만들었으며 실험실 결과는 좋으나 그 임상 데이터가 10년 정도에 지나지 않는 차이가 있습니다. 즉 그 차이는 임상 데이터의 양과 역사에 있다고 보시면 되겠습니다.

그래서 치과의사 선생님들마다 국산 임플란트를 선호하시는 분들도 있고 외국산 임플란트만을 고집하시는 분들도 있는 것입니다. 저희 참 치과병원의 소견은 임플란트의 성공여부는 재료도 중요하지만 술자의 임상경험이 더 중요하다고 생각하고 있습니다. 물론 여건만 된다면 장기적 임상 데이터가 있고 보다 정밀한 외국산이 좋겠지만  비용적인 부분에 많은 부담을 느끼신다면 국산 임플란트로 결정하시는 것도 좋은 방법이 될 수 있다는 것입니다.

국산이냐 수입품이냐가 중요한 것이 아니라 어떤 타입의 임플란트를 심는 것이 각각의 환자에게 더 좋을 것인가를 정확하게 판단하여 선택할 수 있는 의사의 능력이 매우 중요합니다. 현재 대학병원에서도 조심스럽게 국산 임플란트를 심고 있는 추세이며 앞으로 더 보편화되리라고 생각합니다.

임플란트의 수명은 얼마나 되나요?

임플란트도 자연치와 마찬가지로 여러 가지 조건이나 개개인에 따라 수명이 다릅니다. 환자의 건강과 저항력, 구강위생상태, 정기적인 검사 및 유지관리 등에 의하여 수명에 차이가 날 수 있습니다. 많은 경우 10년에서 30년, 또는 그 이상 반영구적으로 사용이 가능합니다.

임플란트 수술 후 주의사항

① 수술 후 24시간 동안은 양치질을 하지 마십시오. 또 목욕도 삼가 주십시오.

② 처음 2일 동안은 수술부위 얼음찜질을 하여 20분마다 식혀 주십시오.

③ 코에서 피가 나는 경우에는 3일 동안 코를 강하게 풀지 마십시오.

④ 처음 5일 동안은 절개부위에 음식물 잔사가 남아 염증을 유발시킬 가능성이 있으므로, 유동식을 드시기 바랍니다.

⑤ 2주째는 죽에 반고체성 음식물(믹서기로 갈은 음식물이나 부드러운 음식물)을 첨가하여 음식물을 섭취하여 주십시오.

⑥ 수술 후 2주일 동안은 흡연 및 음주를 삼가 주십시오.

⑦ 수술 후 처음 2일 동안은 머리를 조금 높게해서 주무십시오.

⑧ 수술 후 출혈이 있는 경우에는 생리식염수를 적신 가제를 둥글게 말아 60분정도 물고 계십시오.

음식을 드신 후 수시로 양치하여 주십시오.

⑨ 잇솔질 후 소독약을 약 1분 동안 머금고 계시고 약 3분동안 입안을 행구지 마십시요.

⑩ 이전에 사용하던 의치는 절대 끼지 마십시오. 수술 2주 후 의사가 틀니안쪽을 부드러운 물질로 바꾼 다음 사용하십시오.

⑪ 처방받은 약은 반드시 복용해 주십시오.

수술 다음날은 소독처치를 하기위해 병원에 내원하셔야 합니다. 부어오른 부위는 1주정도면 가라앉고 2주일이 지나면 완전히 회복됩니다. 수술 후 3일째부터는 얼음찜질보다는 따뜻한 찜질을 해주시는 것이 부은 것을 풀어주고 멍을 풀어주는데 도움이 됩니다.  큰 불편없이 쾌유되시길 바랍니다.

임플란트 보철 후 주의사항

① 치료 종료 후 한달 뒤에 꼭 내원하셔서 검사 받으셔야 합니다.

② 시술 받으신 쪽은 일년 동안 주위 뼈가 안정되는 시기이므로 질기거나 너무 딱딱한 음식은 삼가고 부드러운 음식을 드시는 것이 좋습니다.

③ 보철물이 흔들리거나 빠지는 경우에는 빠른 시일내에 내원하셔서 손을 보셔야 합니다.

④ 임플란트 치아는 자연치보다 더 구강위생에 신경을 쓰셔야 합니다.

⑤ 잇몸 건강을 위하여 연결된 치아와 치아 사이에 공간이 넓을 수 있습니다.

그곳에는 잇솔질시 더욱 청결히 해 주셔야 하며, 잘 제거되지 않으실 때는 치간칫솔을 이용하시는 것이 좋습니다.

⑥ 음식을 섭취할 때에는 가능하면 상하로 씹는 버릇을 들이십시오.

임프란트 보철물은 옆에서 가해지는 힘에 가장 약하기때문에 음식물을 갈아서 씹는 식사법은 좋지 않습니다.