스크랩 김광호 강의의 김씨일침요법

[건강한]

臨 床 鍼 灸 整 理 集

? 김광호 강의의 김씨일침요법(김씨침), 경희솔한의원 일침 강의록(경희솔)과 경북한의원 사암침법치료편 정리집(경북사암)을 기본으로 정리한다.

? 혈 자리는 김광호 강의의 김씨일침요법(김씨침), 최무환 편의 일중사 동씨침구학(동씨침), 안영기 편저의 경혈학총서를 기준한다.

? 근육학은 정희원의 근육학총설을 참고했다.

? 테이핑은 고도일의 질환별 키네시오 테이핑요법(고씨테이핑)을 참고했다.

? 근육평가와 자세교정에 대한 내용은 장훈제, 고도일 번역의 근육평가를 통한 자세교정 및 통증치료(근평)를 참고했다.

? 기타 선후배 및 동기들의 실용처방들을 모아봤다.

【內景篇】

● 身形

● 精

1. 漏精(경북사암)

1) 手厥陰心包經; 漏精 일체, 소변 보고 나면 허연 뜬 물 같은 게 나오는 사람

● 氣

1. 鼻翼; 氣虛나 氣鬱로 인한 각종 동통 cf) 玉火

● 神

1. 精神病(경북사암)

1) 手少陽三焦經

① 정신병, 간질, 히스테리, 교만, 과거집착, 심기불편, 不眠

② 어리석어서 뭐든지 잘 잊어먹는 치매; 三焦勝格

③ 딱 들어오는 순간부터 신경정신과적으로 이상한 느낌이 들 때(김씨침)

④ 三焦病; 上焦(喘息), 中焦(中滿), 下焦(腫滿)(김씨침)

ex) 어떤 사람이 가슴 쪽으로 이상하고 숨이 차거나 喘息같은 느낌이 있으면서 中焦에는 脾胃 쪽으로 腫滿같은 게 불룩하게 있고 다리 쪽으로 붓는 이런 사람들은 三焦病의 전형적인 증상들을 이야기하는 것이다.(김씨침)

⑤ 支溝 瀉

2) 足少陽膽經

① 두려움으로 鬱症이 생긴 사람

② 너무 부유해서 주위 사람을 꺼리게 된 사람

③ 히스테리, 간질은 三焦經보다 膽經이 더 우수

④ 두려움으로 인한 夜尿症

⑤ 膽勝格; 스트레스 팍 받았을 때(성백만)

3) 手太陰肺經; 狂症

4) 心正格

① 정신병, 위축감, 긴장감, 공포감, 불안, 비관, 겁, 울화병, 모든 상황을 퇴폐적으로 보는 사람, 더러운 얘기만 하는 사람

② 마음을 풀어준다. 심장의 기능을 정상화시킨다.

③ 노인들, 체념 상태(성백만)

5) 足陽明胃經; 相火를 끈다.

① 그런대로 먹는 데 두통도 오고, 말할 때도 숨이 확확 차고 상기가 되고, 자꾸 뒷골도 뻣뻣해지고 눈도 아프고 코도 맹맹하고 잠도 안 오는 사람

② 성급 불안하며 초조하여 심계항진되는 사람

③ 정신병(정신분열증 or 조증)

④ 不眠症, 多眠症

⑤ 眼部充血; 相火之氣를 없앤다.

6) 大腸勝格; 불면증, 지나친 燥證

7) 足太陽膀胱經; 一切 內外의 火病을 치료한다.

① 정신병, 나르시즘, 에고의 확대, 히스테리, 모든 鬱火病, 癲癎

② 心臟火病, 작은 일에도 잘 불안하다거나 초조하다고 하면서 잘 체하는 사람

③ 外感 초기에 발열 시기, 衛氣와도 관련

8) 肝正格

① 너무 공격적인 사람, 少陽氣를 제거한다.

② 모든 熱病

9) 手厥陰心包經; 전체적으로 정신의 명랑성과 건전한 지성 리듬을 되찾아준다.

① 精神病, 치매, 건망증, 기억력 강화

② 中衝; 일하기 싫고 공부하기 싫을 때

③ 內關; 감정적으로 상했을 때

④ 수험생, 三焦之氣가 강해서 너무 쌀쌀 맞고 너무 톡톡 쏘고 히스테리가 있는 사람, 마음을 편하게 해준다. 공포를 치료하여 사람을 밝고 명랑하게 해준다.

⑤ 공부하다가 질식상태에서 졸도한 경우

⑥ 언어장애, 자신감을 도와준다.

⑦ 조울증, 사람을 가장 밝고 명랑하게 해준다.

10) 四縫三; 정신피로를 풀어주고 정신을 고양시킨다.(김씨침)

2. ??

1) 三士

2) 四縫上; 肺, 胸悶 心悸

3) 足陽明胃經; 相火를 끈다.(경북사암)

4) 尺澤 放血; 心肺와 관련, 흉비, 흉통, 정충

3. 癡?

① 然谷 三重 放血 後, 正筋 正宗 上瘤 刺鍼(김씨침)

☞ 腦震蕩 頭痛(瘀血頭痛)에 준하여 치료

② 三焦勝格; 어리석어서 뭐든지 잘 잊어먹는 치매(경북사암)

③ 手厥陰心包經; 전체적으로 정신의 명랑성과 건전한 지성 리듬을 찾아준다.(경북사암)

● 血

1. 瘀血方(경희솔)

1) 太白 太淵 補, 曲池 外關 瀉

☞ 太白, 曲池 2개만 놔도 된다. 太白이 50% 효과, 曲池가 그 다음이다.

☞ 병이 오래되었으면 일단 瘀血을 의심

2) 金林 放血

① 瘀血, 血虛, 血濁

② 오래된 병, 여기저기에서 치료해 봐도 효과가 없는 사람

3) 玉火; 血虛나 血瘀로 인한 각종 동통 cf) 鼻翼

4) 肝正格

5) 瘀血 확인; 太白 補 or 曲池 瀉 했더니 좋아지는 느낌이 들면 瘀血이다.

2. 出血(경북사암)

1) 血便

① 赤色; 腎正格

② 肥濕; 大腸正格

③ 瘦人; 脾正格

④ 熱多 瘦人; 肝正格

2) ?血

① 六完, 加 肩中, 肩中은 열을 내리고 六完은 止血 作用(김씨침)

② 足陽明胃經

③ 小腸正格

3) 血尿

① 馬快水(김씨침)

② 足陽明胃經

③ 小腸正格

5) 崩漏

☞ 胞 崩漏 項目 參照

4) 足陽明胃經; 血性 疾患, 出血 疾患(?血, 下血, 崩漏), 血은 넘치지만 몸 밖으로 내보내면 해가 되는 질환

5) 小腸正格; 補血活血, ?血, 吐血, 下血, 崩漏, 尿血, 白血病

3. 白血病; 小腸正格(경북사암)

● 夢

1. 睡眠障碍

1) 不眠(경희솔)

① 神門

② 鎭靜; 환자가 예민해져 있을 때

③ 이상; 太陽穴 頭痛을 겸(눈썹위에서 평자)

cf) 이상혈?

④ 지나친 燥證; 大腸勝格(경북사암)

⑤ 膽正格

cf) 心病과 膽病은 서로 비슷하다. 다만 心病은 수면 장애가 없지만 膽病에는 있다.

⑥ 足陽明胃經; 相火를 끈다.(경북사암)

2) 多眠

① 足陽明胃經; 相火를 끈다.(경북사암)

2. 이갈이 코골이

1) 코골이

① 三重

☞ 三重이 듣는다는 것은 膽正格(竅陰 瀉, 俠谿 補)이 듣는다는 얘기와 똑 같다. 熱이다.

② 魚際 瀉(肺正格)

2) 이갈이

① 條口 下 3촌, 條口 下 4.5촌

② 三重

③ 腎正格

● 聲音

● 言語

1. 語鈍의 放血

☞ 中風 語鈍 項目 參照

2. 언어장애(경북사암)

1) 心正格; 언어장애나 말더듬이, 精力不足, 자신감 결여로 위축, 心 기능 정상화

2) 手厥陰心包經; 언어장애, 자신감을 도와준다. 전체적으로 정신의 명랑성과 지성 리듬을 되찾아준다.

● 津液

1. 津液病

1) 津液不足으로 인한 五官病; 肺正格, 太陰濕土로 열을 끈다.(경북사암)

2) 手足汗; 木穴

● 痰飮

1. 痰飮方(경희솔)

1) 少府 魚際 補, 太白 太淵 瀉(肺正格 補瀉 반대)

ex1) 소뇌이상으로 어지럽고 매스껍고 嘔逆感있는 중풍 환자, 痰飮이다.

⇒ 痰飮方 + 鼻翼(경희솔)

ex2) 痰飮 증상 + 心熱 증상 ⇒ 少府 瀉하여 火克金 못하게 한다.

2) 鼻翼; 양쪽 다, 痰飮方에 가하면 좋다.(위영만)

3) 三焦正格(경북사암)

● 五臟

● 肝臟

1. 肝病(경희솔)

1) 上三黃; 明黃, 天黃, 其黃 3혈, 明黃이 가장 빠르다.

2) 肝門; 급성 肝炎에 特效

ex) 腸門과 倒馬하여 간염에 의한 腸炎을 치료한다.

3) 肝炎과 木炎; 간염

4) 上曲 放血; 간경화 및 간염에 점자 출혈

5) 肝熱로 上部 熱感; 行間 少府 瀉(肝勝格)

☞ 현대인들의 스트레스

2. 肝積(경북사암)

1) 膽正格; 복부 딴딴, 긴장성, 노인 경우 배에 찬 바람이 드는 기분

2) 脾正格; 肝硬化, 脾 기능 정상화

● 心臟

1. 心病 放血 療法(경희솔)

☞ 心臟과 연결되는 병이 많다. 心은 다 熱이므로 瀉하는 개념의 放血 요법이 훨씬 좋다.

1) 尺澤 放血; 가장 많이 쓴다.

① 주로 우측, 양쪽 다하기도, 모든 心 관련 질환에 必用한다.

② 심장마비, 흉비, 흉통, 정충 등, 폐와 관련된 느낌이 들면 더 좋다.

2) 四花中, 四花外(四花上, 四花副) 放血; 위장 장애 있다면

☞ 心肺病은 胃責이다.

3) 火包 放血

2. 心病(경희솔)

1) 心門; 肝門, 腸門 등 小腸 관련 증상 있을 때 좋다. 깊게 넣지 마라.

2) 通關 通山 通天

☞ 세 혈을 동시에 시술하면 혈압이 올라간다. 혈압이 높은 경우 반드시 한쪽(주로 右側)만 시술하고 저혈압 환자에게 혈압을 높이기 위해서는 양측에 刺入한다.

① 心肝 느낌, 특히 肝 쪽

② 心虛證으로 인한 손 저림, 무릎 시림, 하지 무력감, 대퇴 질환

③ 通關 通山은 팔 쪽, 通天은 다리 쪽

3) 少府 瀉

① 어떤 관절 질환이 많을 때 or 火의 느낌이 많을 때

② 신경 써서 上熱感이 있을 때

③ 등 가슴 옆구리 결릴 때(정동수)

4) 少澤 瀉; 小腸 관련

5) 內關; 心胃, 胃와 관련이 중요하다.

6) 火主

3. 心痛

1) 眞心痛(경북사암)

① 心正格; 심장마비, 심근경색, 협심증, 結代脈, 不整脈, 지나친 공포나 긴장

② 膽正格; 心臟에 冷氣가 들어간 것

● 脾臟

1. 膵臟炎; 胃正格(위영만)

● 肺臟

1. 肺病

1) 기관지염, 陰虛火旺 등이 있는 瘦人; 肺正格(경북사암)

● 腎臟

● 膽腑

1. 膽病(경희솔)

1) 木枝; 담석증, 담낭염

2) 담석증으로 인한 통증, 膽虛 느낌이면 木枝(膽正格)

3) 膽正格; 膽結石(경북사암)

● 胃腑

☞ 內傷門 참조

1. 胃潰瘍(경북사암)

1) 肥人; 脾正格

2) 瘦人; 胃正格

● 小腸腑

● 大腸腑

● 膀胱腑

● 三焦腑

1. 三焦病; 上焦(喘息), 中焦(中滿), 下焦(腫滿)(김씨침)

ex) 어떤 사람이 가슴 쪽으로 이상하고 숨이 차거나 喘息같은 느낌이 있으면서 中焦에는 脾胃 쪽으로 腫滿같은 게 불룩하게 있고 다리 쪽으로 붓는 이런 사람들은 三焦病의 전형적인 증상들을 이야기하는 것이다.(김씨침)

● 胞

1. 婦人病

1) 婦科 還巢 木婦; 婦人科 기본 穴

☞ 婦人 項目 參照

2) 腎正格(경북사암)

① 일체 婦人病, 腎 기능 정상화

② 性 욕구불만에서 오는 공포나 긴장을 풀어준다.

3) 갱년기 장애; 홧병 침(성백만)

2. 月經病

1) 단순 생리통

① 婦科 還巢(위영만)

② 小腸正格, 天樞 水突(성백만)

2) 月經不順(경북사암)

① 小腸正格

가) 不姙, 經道不順

나) 四物湯 效果, 産後에도 좋다. 産後風으로 팔다리 시릴 때(배성혁)

② 足陽明胃經; 不姙, 經道不順, 出血, 冷症, 泄瀉

③ 膀胱正格 肝正格; 不姙, 經道不順

④ 心正格; 不姙, 經道不順

가) 寒證, 冷帶下; 寒證을 君火로 치료

나) 정신 불안; 心 기능을 정상화

⑤ 去濕; 肥人

⑥ 脾正格; 월경이상, 마른사람이 血이 덩어리져 나올 때, 脾 기능 정상화

3) 月經 腰痛; 玉火 婦科 還巢 腕順一二(경희솔)

① 婦科; 단순히 생리 때만 아프다면 婦科 하나만 써도 된다.

② 腕順

가) 허리 뒤쪽 방광경상으로 아플 경우 좋다.

나) 하복통증, 자궁통증, 肝經 문제와 관련 있는 경우

4. 帶下(경북사암)

1) 三焦正格 膽正格; 냉성 帶下

2) 手陽明大腸經; 赤帶下 黃帶下

3) 足陽明胃經; 冷症(燥金 작용) 설사, 출혈, 不姙, 經道不順

4) 脾勝格; 肥人, 白濁, 冷帶下

5. 崩漏

1) 百會 隱白 직접구(성백만)

2) 足陽明胃經(경북사암)

① 出血, 冷症, 泄瀉, 經道不順, 不姙

② 血性 疾患, 出血 疾患, 血은 넘치지만 몸 밖으로 내보내면 해가 되는 질환

3) 小腸正格; 補血活血(경북사암)

● 蟲

1. 寄生蟲; 膽正格(경북사암)

● 小便

1. 尿意頻數(경희솔)

1) 海豹 木婦 腎關

2) 中極

3) 馬金水 馬快水; 腎虛

4) 關元 뜸(위영만)

2. 夜尿

1) 馬快水; 夜尿, 血尿, 尿道病

2) 夜尿; 야뇨증에 추가한다.

3) 足少陽膽經; 두려움으로 인한 夜尿症

4) 海豹 木婦, 腎正格(배성혁) or 腎關

3. 排尿痛(경희솔)

1) 馬快水가 좋다. ex) 방광결석

2) 靈骨 火主도 좋다.

4. 小便病(경북사암)

1) 小腸正格; 淋病

2) 膀胱正格; 梅毒, 淋疾

3) 腎正格; 방광결석, 신장결석, 자각증상을 없애준다.

4) 腎正格 膀胱正格; 小便不通, 水氣가 마른 경우도 가능

5) 血尿

☞ 出血 項目 參照

● 大便

1. 泄瀉

1) 경희솔

① 肝門 腸門; 간염에 의한 장염 치료

② 門金; 滯했는데 泄瀉하는 경우

2) 경북사암

① 三焦正格; 泄瀉, 腰痛, 下腹痛

② 手陽明大腸經; 濕熱, 泄瀉

2. 便秘

1) 경희솔

① 其門, 其角, 其正

☞ 변비와 치질 다 좋다.

② 商陽 少商 다량 放血

2) 경북사암

① 手陽明大腸經; 痔疾, 脫肛, 肥人 大便不通, 大腸癌

② 足陽明胃經; 肥人便秘, 燥金의 작용

③ 足厥陰肝經; 便秘, 酒傷, ?逆

☞ 오래된 便秘는 무조건 肝하고 연결되는 것이다.(김씨침)

【外形篇】

● 頭

◎ 근육과 머리

1. 후두하근은 모든 두통의 대장으로 두통과 관련이 깊다.

2. 어깨가 굳어 있는 사람에게 두통이 많이 온다. 즉 머리가 자주 아프다고 하는 사람은 어깨가 굳어 있는 경우가 많으므로 어깨를 기본적으로 풀어줘야 한다. 견갑대축 상하, 좌우, 전후의 무너짐을 보정해야 한다. 원인은 자세와 습관이다.

1. 頭痛(경희솔)

1) 經絡을 따져 해당 경락의 火穴을 瀉하거나 正格 or 勝格을 쓴다.

2) 대부분 熱이다. 환부를 도장침으로 瀉血하거나 혈 자리와 무관하게 亂刺해도 좋다.

3) 靈骨 大白과 內關만 놔도 대부분 다 좋다고 한다.

① 靈骨 大白은 頭痛에 가장 기본이 되는 혈이다.

가) 大白은 熱 느낌이 있을 때 倒馬한다.

나) 腎關; 에어컨 바람(선풍기, 찬바람)을 싫어할(惡風寒) 때 추가한다.

☞ 靈骨, 大白과 前頭, 頭頂, 偏頭, 後頭를 같이 쓰면 곧 효과가 있다.(동씨침)

② 內關; 신경성, 신경질적인 느낌이 드는 사람, 太陽穴 통증

cf) 신경성인 사람이란 四花中, 四花外, 尺澤을 放血해야 하는 사람과 비슷하다.

가) 신경 쓰면 체하고 신경 쓰면 두통, 心包經과 胃經의 相通 관계로 연결

나) ??(가슴두근), ?(가슴답답), 소화불량, 배에 積聚(특히 중완)

4) 초기에 胃寒格, 호전되면 胃正格과 대측에 肺正格 겸용(배성혁)

☞ 胃寒格을 쓰면 뒷목이 편해졌다고 하는데 이때부터 胃正格을 쓰면 된다.

5) 董氏鍼의 前·偏·後頭痛區 刺絡도 잘 듣는다.

2. 原因別 頭痛(경북사암)

1) 厥陰頭痛

① 冷頭痛; 三焦正格

☞ 이상하게 열은 오르지 않으면서 불알이 오그라들고 혀가 오그라들면서 골속이 아프다. 頭頂痛으로 百會穴 부위까지 막 아파오고 바람이 부는 것처럼 시리면서 아프다고 호소

☞ 手厥陰心包經이나 足厥陰肝經의 허물을 치료

② 厥陰頭痛; 心正格

☞ 寒證을 君火로 치료

2) 眞頭痛; 腎正格

☞ 머리가 뻐개지는 듯 하면서 손을 대고 있으려 함

3) 血虛頭痛

① 빈혈기가 있어 보이고 뭔가 허해 보일 때; 小腸正格, 肝正格

② 頭眩, 頭痛, 쪽골이 아픈 경우

가) 반대측 絶骨을 瀉하기도 한다.

나) 足厥陰肝經

4) 腦震蕩 頭痛(瘀血頭痛)(김씨침)

① 然谷 三重 放血 後, 正筋 正宗 上瘤 刺鍼

② 과거에 머리를 부딪쳐 瘀血頭痛인 경우, 머리가 묵직하거나 누르는 듯한 느낌

③ 癡?

3. 部位別 頭痛(경희솔)

☞ 前頭痛은 陽明頭痛, 後頭痛은 膀胱(太陽)頭痛, 側頭痛은 少陽頭痛(경북사암)

1) 偏頭痛

☞ 少陽經과 관련이 많다.

① 側三里 側下三里, 列缺; 편두통이 있는 사람이 팔에 힘이 없을 경우

☞ 왠만하면 다 듣는다.

② 風市

③ 三重 四花外 放血; 三重이 더 중요하다.

④ 陽輔 瀉; 膽經의 火穴을 瀉한다.

⑤ 膽正格 or 膽勝格; 膽勝格은 뒷목 뻐근, 어깨도 무겁고, 스트레스로 인한 편두통에 잘 듣는다.(성백만)

⑥ 鼻翼

가) 氣虛, 氣滯, 前頭痛과 眉稜骨痛에도 잘 듣는다.

나) 뇌자체가 맑지 않으면서 전체적으로 문제 있을 때, 소뇌 문제, 痰暈

☞ 膽經上 허리 디스크에도 쓴다.

⑦ 六完 明黃; 습관성 두통, 다른 穴이 안 될 때 사용

⑧ 支溝 瀉; 少陽相火를 瀉, 瘦人이 偏頭痛이 있을 때 고려

⑨ 指三重; 後頭痛, 頭頂痛, 偏頭痛

⑩ 手厥陰心包經; 偏頭痛, 멀미, 현기증(경북사암)

☞ 전체가 하나의 질식 상태에서 오는 것

2) 後頭痛

① 沖? 放血; 後頭痛에 예외가 없다.

☞ 천추 3, 4, 5번이지만 1~5번 사이에서 압통이 가장 심한 곳을 택하여 많이 放血한다.(김씨침)

② 正筋 正宗, 崑崙 瀉; 膀胱經 熱(위영만)

③ 陽輔 瀉 or 崑崙 瀉; 口眼?斜에 後頭痛을 겸할 경우 즉효

④ 三陰交

⑤ 腕順一二; 간혹 여자의 肝, 下腹病 있으면서 後頭痛 있을 때, 小腸에서 膀胱經으로 가는 느낌

⑥ 指三重; 後頭痛, 偏頭痛, 頭頂痛

⑦ 膀胱正格(경북사암)

☞ 전체 두통의 2/3, 뇌막염, 뇌척수염, 척추디스크

3) 前頭痛

① 火菊; 足太陰脾經

② 鼻翼; 偏頭痛, 前頭痛, 眉稜骨痛

③ 中渚 瀉; 木克土(陽明病) 못하게 한다.

④ 合谷 內關 列缺 中脘 足三里 豊隆 太衝 臨泣; 전두통은 대부분 소화문제다.(성백만)

⑤ 肺正格; 陽明熱(경북사암)

4) 頂頭痛

① 靈骨 大白

② 明黃

③ 湧泉; 꼭대기와 꼭대기다.

④ 指三重; 後頭痛, 頭頂痛, 偏頭痛 모두 유효

⑤ 도장침으로 환부 瀉血, 모든 두통에 효과가 난다. 모든 두통은 다 熱病이다.

☞ 頭頂痛은 肝熱이다. 熱이 꼭대기까지 올라갈 데로 올라간 것, 자기가 만져서 熱이 나는 사람은 성격이 지랄 같은 사람, 中風이 비켜가기 어려운 사람이다.(김씨침)

5) 太陽穴 頭痛

① 門金; 食滯를 겸, 설사에 心下?, 氣厥로 인한 두통, 잘 낫는다.

② 內關; 신경 쓰면 소화 안 되고 태양혈 부위 통증

③ 風市; 간혹 쓰는데, 膽經 두통으로 본 것

④ 이상; 不眠, 환자가 예민한 상태(경희솔)

6) 眉稜骨痛

① 火菊

② 臨泣 瀉

③ 風市

④ 鼻翼; 前頭痛, 偏頭痛, 眉稜骨痛

⑤ 三焦勝格(경북사암)

7) 膀胱經 따라 머리 前後로 두통; 膀胱正格 or 勝格

4. 眩暈(경희솔)

1) 원인별

① 血虛, 貧血, 心臟 이상; 通關 通山 通天

가) 심장 문제는 주로 오른쪽만 사용, 양쪽 사용시 고혈압 환자는 조심, 양쪽 사용시 通關 通山만 사용한다.

나) 通關 通山 通天은 心臟과 腎臟에 다 작용한다.

다) 八關을 배합할 수 있다.

② 肝風

가) 上三黃; 明黃만 써도 된다. 腎關 復溜(補肝腎)를 가할 수 있다.

나) 肝勝格(少府 行間 瀉, 經渠 補); 肝風內動

☞ 少府 行間이 主穴

다) 肝勝格 or 肝正格, 애매하면 少府 行間 瀉, 陰谷 曲泉 補(勝格 正格 짬봉)

☞ 스트레스, 풍기, 열 받아 화났을 때, 導痰湯 증상, 일시적 어눌감(위영만)

라) 風眩; 胃正格(경북사암)

③ 痰飮

가) 太白 太淵 瀉, 少府 魚際 補; 氣虛生痰, 左右均衡 문제에 鼻翼을 가한다.

나) 痰眩; 胃正格(경북사암)

④ 血壓; 湧泉 後 一寸

⑤ 腦 문제

가) 三重 四花 양측 放血, 그 다음 어지러운 것 치료

나) 鼻翼; 小腦

⑥ 흉쇄유돌근, 가자미근, 대흉근

2) 증상별

① 중심 못 잡아 어지러울 때; 鼻翼

② 너무 어지러워서 고개를 못 돌리고, 뒷목과 어깨가 뻣뻣; 足三里 補 or 瀉

③ 上氣되면서도 열없는 경우; 手少陽三焦經(경북사암)

④ 열이 있거나 없거나 현기증을 수반, 風眩, 痰眩; 胃正格(경북사암)

⑤ 뚱뚱한 사람의 車暈; 脾正格(경북사암)

● 面

◎ 얼굴과 근육

1. 교근, 측두근, 익상근, 이복근 네 근육은 얼굴의 모양을 결정하는데 있어 중요하다.

2. 이 네 가지 근육을 안정화시키는 것은 흉쇄유돌근과 승모근으로 이것을 먼저 잡아 준다.

3. 흉쇄유돌근은 안면의 대장이다.

4. 후두하근은 안면 제반 질환에 대한 물꼬 역할을 한다.

1. 口眼?斜(김씨침)

☞ 안면신경 땅기는 것이나 중풍이나 거의 같이 본다. 中經絡이다.

☞ 안면경련이나 안면통증은 구안와사와 똑같이 봐도 된다.(김씨침)

☞ 肝 아니면 心 아니면 膽이다.

1) 基本方; 三重 四花外 放血, 完骨 瀉

① 三重 四花外(四花中) 양측 放血

☞ 董氏鍼에서 구안와사에 대한 효과적인 치료는 이것 말고는 없는 것 같다.

가) 新久 불문하고 무조건 해라. 三重은 침도 좋다.

나) 오래되면 患部를 放血한다.

② 完骨 瀉

가) 얼굴이 뻣뻣, 3cm 정도, 반대편 눈을 향해 찌른다.

나) 中樞性일 경우 반드시 完骨에 먼저 刺入하고 나중에 다른 치료를 병행한다.

③ 地倉透頰車; 健側에 多用, 患側보다 유효율이 3~5배

④ 側三里 側下三里

⑤ 風市

2) 部位別

① 눈 쪽

가) 內庭 瀉, 行間 瀉, 太谿 瀉

나) 上白 肝門; 上白은 頸項痛 및 목디크스를 겸할 경우 좋다.

다) 液門 瀉; 눈 주위 이상, 눈이 잘 안 감길 때, 얼굴이나 눈이 무겁다.

② 입 쪽

가) ?兌 瀉, 臨泣 補, 陽谷 補, 解谿 瀉

나) 三泉(上泉 中泉 下泉)

③ 눈 밑과 입 주위 마비; 解谿 瀉

☞ 본래 입으로 가는 것이 눈으로도 가고 눈으로 가는 것이 입으로도 간다.

3) 症狀別

① 食滯가 있을 때, 명치 밑 답답; 公孫 內關, 解谿 瀉

② 後頭痛; 陽輔 瀉 or 崑崙 瀉 卽效

③ 口渴이 있을 때; 通腎

④ 눈물; 太谿 瀉, 구안와사가 눈 쪽으로 문제가 많이 왔을 때

⑤ 顔面痙攣; 駟馬, 肩井(患側), 顔面痙攣이 있어서 당기거나 씰룩거릴 때

4) 臟腑別

① 肝虛

가) 陰谷 補, 經渠 瀉(肝正格); 口眼?斜에 半身不遂를 겸하고 눈 증상이 있을 때

나) 照海 瀉, 前谷 瀉

② 肝實; 行間 瀉, 經渠 補

③ 心實; 液門 瀉, 然谷 瀉, 少海 補

④ 胃虛; 陽谷 補, 內庭 瀉, 解谿 補

⑤ 胃實; 臨泣 補, ?兌 瀉, 陷谷 補

2. 口眼?斜에 대하여(배성혁)

1) 초기 4일이 중요, 신경세포가 생존 가능한 기간이다. 오약순기산을 많이 쓴다. 침도 5mm 간격으로 평행되게 자입하면 효과가 는다고 한다.

2) 말초에서 중추로 갈수록, 눈 증상, 귀 증상, 입 증상

① 눈 증상; 눈물

② 귀 증상; 소리, 더 크게 들린다.

③ 입 증상; 혀의 맛을 병변 쪽으로 더 못 느낀다.

☞ 완전한 중추성 구안와사는 오히려 입만 돌아간다.

☞ 눈 증상과 귀 증상은 보통 6주 정도 잡는다. 입 증상이 있다면 예후가 불량하고 3개월 이상 치료해야 한다.

3) 예후 기준

① 호전되면서 충행감(벌레 기어가는 느낌)이 나타난다.

② 휘파람을 불 줄 알면 95~99% 치료된 것이다.

③ 1~2주, 보통 50~60% 좋아질 때까지는 매일 치료한다. 그 뒤로는 2일에 1회 정도

④ 나이가 어릴수록, 피부가 얇을수록, 피로가 없을수록 예후는 좋다.

⑤ 문진을 할 때, 가장 안 좋을 때를 100%로 기준하면 어떠냐고 문진한다.

4) 구안와사는 100% 완치는 없다.

① 1형; 4~6주(1~1.5달), 95~99% 호전, 처음 본 사람, 가족들은 모르고 본인만 안다. 날씨가 흐리거나 몸 상태가 안 좋으면 느낀다.

② 2형; 8~12주(2~3달), 80~95% 호전, 처음 보는 사람이 그냥 봐서는 모르고 가족은 안다. 본인은 1형 보다 자각 증상이 더 있다.

③ 3형; 완결형, 6개월 이상 치료, 예후 불량, 처음 보는 사람도 안다. 치료 받아도 화가 난다. 중풍 예방 차원에서 치료한다.

◎ 근육과 안면신경마비

1. 흉쇄유돌근은 안면의 대장이다. 안면신경마비는 승모근과 흉쇄유돌근을 기본으로 치료해야 한다.

2. 안면신경마비가 오기 전에 두통이나 完骨 부분 통증을 호소하는 환자가 종종 있다. 이때 흉쇄유돌근을 먼저 풀어줘야 한다. cf) 완골을 반대쪽 눈 쪽으로 자입하여 사한다.

3. 안면신경마비는 일반적으로 운동신경 마비이므로 침을 맞으면 많이 아파야 한다. 근육에 대한 직접적인 자극이 있어야 한다. 굵은 침을 쓰는 것이 좋다.

◎ 내익상근과 삼차신경

1. 삼차신경 하악지의 앞쪽 분지에서 나오는 협신경이 두 분지 사이를 지나가다 가끔 하악골 디스크에 부착하는 외익상근 상부섬유를 관통한다.

1) 외익상근의 협신경 폐색으로 협근, 뺨의 피부, 구강점막, 잇몸 일부 등 마목감이나 지각이상과 협근의 약화 등 문제를 야기할 수 있다.

2) 협근의 약화로 뺨이 쏙 들어간다.(교근+익상근)

2. 외익상근은 안면신경마비의 관건이 되는 중요한 근육이다.

3. 顔面痙攣; 안면이 실룩실룩거리는 사람(경희솔)

☞ 안면경련이나 안면통증은 구안와사와 똑같이 봐도 된다.(김씨침)

1) 駟馬가 좋다.

2) 馬快水 六完을 健側, 肩井을 患側(김동식)

3) 三重 四花中 放血 좋다.

4) 안면마비(Bell's Palsy)와 안면경련

① 肝臟이 허한 경우; 陰谷 補(肝正格 補水)

② 心臟 문제; 液門 瀉(三焦正格 瀉水 개념?)

5) 구안와사, 안면신경마비 안면경련

① 三重 放血, 陰谷 補, 經渠 瀉, 液門 補

② 안면 부위 안 좋으면 完骨(膽經) 瀉

6) 下眼瞼 및 뺨 떨림, 안면신경 마비 증상; ?風(患側 壓痛), TP, 뜸(위영만)

7) 小海 補, 神門 瀉, 太白 瀉; 心實, 偏風攣動(눈꺼풀, 얼굴, 입 주위 등 살 씰룩거림)

3. 面痛

☞ 안면경련이나 안면통증은 구안와사와 똑같이 봐도 된다.(김씨침)

1) 三叉神經痛; 外膝眼이 잘 듣는다. 이유는 잘 모른다.(경희솔)

2) 외익상근의 삼차신경 폐색에 의한 이상감각

● 眼

1. 眼疾患(김씨침)

☞ 內障은 肝病, 外障은 肺病, 黑睛은 腎病

1) 通治方

① 明黃(肝 느낌) 復溜(腎 느낌, 金克木 개념); 눈 자체로 간다. 가장 좋다.

② 火菊; 눈꺼풀 쪽에 작용하지만 환자는 눈이 좋다고 한다.

③ 珠圓; 眼病의 통치방, 귀찮으면 이것만 놓는다.

④ 上白; 목디스크 등 頸項 문제로 온 눈 문제, 1, 2지로 파급되는 腕關節痛, 口眼?斜의 眼疾患

⑤ 少府 瀉; 눈도 좋아진다. 實則瀉其子, 肝熱, 上熱이 제거, 肝熱도 같이 사라진다.

⑥ 膀胱正格; 눈병 50%(경북사암)

⑦ 肺正格; 흰자위에 실핏줄, 눈병, 太陰濕土로 열을 끈다.

2) 症狀別

① 眼充血

가) 行間 瀉 or 少府 瀉, 눈 시뻘건 게 싹 없어진다.

나) 胃正格; 相火之氣(경북사암)

다) 肺正格; 흰자위에 실핏줄, 눈병, 太陰濕土로 열을 끈다.

② 眼澁痛; 太谿 瀉, 눈 껄끄럽다. 눈물난다.

③ 迎風冷淚 or 眼球乾燥

☞ 안과 검사상 이상 없다.

가) 木穴; 눈과 코의 건조, 눈물, 콧물이 날 때 모두

나) 太谿 瀉(腎正格), 三重 放血, 花骨一, 下三皇

다) 바람 쐐도 안 쐐도 눈물나는 경우; 腎正格(太谿 瀉, 經渠 補), 太衝 直刺

3) 시력장애

① 斜視; 下三皇 上白

② 亂視 초기; 膽正格(경북사암)

③ 飛紋(眼昏)

가) 腎關, 人皇(三陰交), 光明(위영만)

☞ 맞고 나면 괜찮지만 근본 치료는 안 된다.

나) 肝正格 or 肝勝格

④ 일체 시력장애, 눈이 자꾸 어두어지는 사람, 色盲; 肝正格과 心包正格

⑤ 눈은 떴는데 안 보이는 것; 三焦正格

4) 眼疲勞

① 눈 침침; 明黃, 復溜, 火菊

② 경판상근; 장시간 운전, 사무실 작업, 독서할 때 눈이 흐릿해지거나 피로한 것

2. 眼瞼疾患(김씨침)

1) 上下眼瞼 모두에 문제가 있을 때; 火菊 風市

2) 眼瞼下垂

① 火菊; 眼瞼을 脾에 배속시키는 이치

② 叉三

③ 脾正格(위영만)

3) 眼瞼痙攣; 木火三이 주효, 風市, 火菊

① 上眼瞼(脾); 木火三, 膽穴, 風市

② 下眼瞼(胃); 肝門, 上白, 上三黃, 風市

4) 맥립종(다래끼)(배성혁)

① 脾正格; 脾 기능의 정상화(경북사암)

② 大敦 隱白 少商(健側)

가) 특히 少商은 瀉血을 한다. 少商 瀉血하고 눈을 깜짝거려보라고 해본다. 뻑뻑한 느낌이 금방 사라진다.

나) 瀉血하고도 눈이 뻑뻑하면 양쪽 木穴을 쓴다.

③ 肺正格

④ 僕參 隱白 放血(정동수)

◎ 근육과 눈 주변의 검푸른 빛 및 부종

1. 상악정맥의 폐색

1) 외익상근, 측두근, 안와 부위 등을 지나 돌고 내려오는 상악정맥이 교근을 통과하는데, 교근이 상악정맥을 폐색하면 눈 주위에 검은 그늘이 들게 한다.

2) 피곤하면 눈 밑이나 주변이 푸르게 변하는 경우 교근을 봐야 한다.

2. 교근은 안와하 피부조직에서 나오는 정맥혈의 흐름을 제한하여 환측의 눈밑이 부풀게 하면서 안검렬을 좁아지게 한다. 즉 눈 밑에 Puffiness Bag을 만들고 잠눈, 실눈이 되게 하는 것이다. 눈 밑의 주름의 문제도 고려해 볼 만 하다.

● 耳

1. 耳病(경북사암)

1) 三重 四花外 放血; 모든 耳疾患의 基本穴, 口眼?斜, 偏頭痛(김씨침)

2) 駟馬 放血; 잘 모를 때 기본(김씨침)

3) 耳鳴

☞ 虛實과 風證을 구분해야 한다. 귀가 한번 울 때 시작해서 일정한 높이로 울면 虛證, 그 다음에 울기 시작해서 커졌다 작아졌다 하면 實證이다. 낫는 것은 빨리 낫지만 안 낫는 것은 잘 안 낫드라.(김씨침)

① 駟馬(放血), 明黃, 腕順一二; 대체로 잘 듣더라.

☞ 腎關, 風市, 曲陵, 門金; 알아만 두자.

② 八關; 虛證의 中風 半身不遂, 腦貧血이나 中風前後의 耳鳴證

③ 腎正格; 腎虛

☞ 陰氣가 떨어져서 오는 경우, 대체로 통증이 있다. 어떨 때는 갑자기 귀 안이 아파 오는 느낌이 있고 소리는 좀 연약하다. 눈매가 선하다.

☞ 염증성이 아닌 경우 가장 다용한다.

④ 火

가) 膽經 少陽相火; 三焦勝格 or 膽勝格

☞ 너무 화를 낸다거나 울화가 치밀어서 오는 경우

☞ 가렵다고 하면서 소리가 세고 삐 하고 지나간다. 즉 불면증을 겸하면서 소리가 강하고 상기증이 있다. 눈매가 독하다.

나) 火氣가 너무 쌘 경우; 膀胱正格

다) 三焦正格(對側), 支溝 陽輔(患側) 瀉(배성혁)

⑤ 胃正格; 中風 or 眩暈, 氣의 逆上

☞ 통통하면서 뭔가 성질이 급해 보이는 사람, 계산이 밝아 보이는 사람

☞ 火氣로 인한 耳鳴이 아니다. 소리가 별로 없고 기가 역상하는 기분에, 기가 막히는 느낌

⑥ 小腸正格; 血虛

☞ 윙하는 공기진동음 같은 것이 들린다.

⑦ 교근 심층

◎ 근육과 耳鳴

1. 일측성 이명은 교근의 심층과 관계된다.

2. 양측일 때는 약쪽 교근의 심층을 의심, 후에 전신성 원인을 고려한다.

3. 청력 손상의 경우에는 교근보다 흉쇄유돌근을 먼저 본다.

4) 中耳炎

① 三焦正格

☞ 통통하면서 냉하고 농이 질퍽하게 나오는 사람

② 성백만

가) ?風 耳門 聽宮 聽會

나) 三焦經과 膽經; 中渚 臨泣

다) 淸熱; 曲池 列缺 合谷 商陽

5) 耳塞感

① 三重 四花外 무조건 放血

② 熱의 느낌, 소양감, 통증 등

6) 難聽; 足厥陰肝經(경북사암)

☞ 맥이 긴장성이 없고 약간 數脈일 때

● 鼻

1. 鼻病(경북사암)

1) 靈骨 大白; 基本穴(경희솔)

① 어떠한 鼻病이라도 다 熱病이므로 靈骨 大白을 같이 붙여주라.

☞ 熱 느낌일 때 大白을 倒馬하는 것인데, 上白을 추가하기도?

② 多用方; 駟馬 放血, 肩中, 木穴

가) 駟馬 放血; 鼻塞, 黃涕, 제일 좋다.

☞ 鼻塞에 駟馬中 放血하면 양쪽 코가 그냥 뚫린다. 鼻塞은 양쪽으로 오고 양쪽 코가 막히면 駟馬穴을 放血한다.

나) 肩中; 鼻塞, 頸項部 皮膚病

다) 木穴; 눈코의 건조, 눈물, 콧물 나는데

2) 鼻炎

① 臨泣 合谷 補, 陽谷 解谿 瀉(胃勝格 變方); 黃涕, 鼻塞

☞ 누런 코가 나고 코가 막혀있을 대 이 침을 맞으면 그 자리에서 코가 뻥 뚫리면서 그 코가 다 없어진다.(김씨침)

② 合谷 迎香 上迎香 印堂 上星(성백만)

☞ 迎香은 코끝이 찡한 느낌이 올 때까지

3) 鼻?(맑은 콧물, 알러지성 비염)

① 肺正格(위영만)

② 맑은 콧물, 코 막힌 것 같으면서 코맹맹이 소리; 手少陽三焦經

③ 맑은 콧물, 재채기; 鼻翼 or 靈骨(김씨침)

4) 鼻淵(누런 콧물)(위영만)

① 駟馬 放血; 제일 좋다. 黃涕, 鼻塞

② 臨泣 合谷 補, 陽谷 解谿 瀉(胃勝格 變方); 黃涕, 鼻塞

5) 鼻塞

① 駟馬 放血; 鼻塞, 黃涕

☞ 鼻塞에 駟馬中 放血하면 양쪽 코가 그냥 뚫린다. 鼻塞은 양쪽으로 오고 양쪽 코가 막히면 駟馬穴을 放血한다.

② 肩中; 鼻塞, 頸項部 皮膚病

③ 臨泣 合谷 補, 陽谷 解谿 瀉; 黃涕, 鼻塞

④ 心包正格, 肝正格; 鼻不聞香臭

⑤ 手少陽三焦經; 코맹맹이 소리, 맑은 콧물

⑥ 肺正格; 鼻塞, 蓄膿症 등이 있는 瘦人, 침 맞는 동안 코로 숨을 쉬게 한다.

⑦ 大腸正格; 蓄膿症, 濕熱

6) 鼻疾患

① 鼻痔; 腎正格

☞ 코 속에서 대추씨 같은 군살이 생겨서 코 구멍을 막는 것

② 酒?鼻; 肺正格

③ 鼻涕; 足陽明胃經

④ 鼻乾; 足厥陰肝經

☞ 코는 바람이 출입하는 곳이다.

⑤ 鼻?

☞ 出血 項目 參照

◎ 근육학적 비염 치료

1. 코와 관계되는 근육

1) C1, C2와 밀접

2) 흉쇄유돌근, 승모근 등

2. 기전

1) 알레르기성은 교감신경과 관계되고, 교감신경은 경추 전면의 좌우측면을 타고 내려가는데, 경추가 돌아간 경우 한쪽이 눌릴 수 있다. 신경절이 과도하게 자극받은 결과로 콧병이 생길 수 있다.

2) 뇌신경들의 흐름은 항시 두개골의 상태를 고려하여 생각한다. 구조가 틀어지면 반드시 기능도 좋지 않다는 점을 명심해야 한다. 특히 안면 구멍의 병들은 구조와 연관이 깊다.

3. 치료

1) 먼저 목 근유의 긴장부터 풀어준다.

2) 코 주변 근육을 풀어 준다. 비염에 걸린 코 주변 근육은 뻑뻑하고 잘 안 움직인다. 코로 숨을 못 쉬므로 입이 자주 열려 있게 된다.

3) 전두근도 풀어준다.

4) 외익상근은 반드시 치료해야 한다. 외익상근은 협신경을 폐색시킨다.

5) 오래되면 배도 연관이 되므로 복부근육도 치료한다.

6) 이복근

4. 코 운동법 3가지; 콧방울 움직이기, 준두 움직이기, 인상 쓰기

● 口舌

◎ 근육과 입안 질환

1. 내익상근; 입안의 대장이다.(口內炎, 口臭, 口苦)

2. 연하장애; 삼킬 때 통증은 5가지 근육이 관련된다.

1) 흉쇄유돌근; 삼키는 것의 대장이다. 삼키는 동작의 조건이 되는 근육

2) 내익상근; 흉쇄유돌근 다음에 익상근을 풀어준다.

3) 이복근

4) 두장근

5) 경장근

1. 口內炎

1) 支溝(三焦經 火穴) 瀉, 液門(三焦經 水穴) 補, 陽谷(小腸經 火穴) 瀉(김봉현)

2. 口舌病(경북사암)

1) 舌乾, 음식 맛을 못 느낄 때; 心正格

2) 口病, 입이 헐 때; 三焦正格

☞ 통통하고 입이 헐고, 冷涎이 많을 때, 혀 바닥은 붉지 않고 혀는 靑色 내지 黑色, 입술은 푸른 계통

3) 口疳; 大腸正格, 曲池만 補해도 효과 좋다.

4) 혓바늘; 肝正格

☞ 질퍽하게 허옇게 되는 것이 아니라 혓바늘처럼 입안에 볼록하게 나는 병

5) 口涎; 胃正格

6) 口乾, 입이 마르고 침이 없을 때; 足太陰脾經, 안 들으면 足太陽膀胱經

● 牙齒

☞ 齒痛不惡淸飮, 取足陽明, 上齒痛亦如之. 齒痛惡淸飮, 取手陽明, 下齒痛亦如之.(靈樞·東醫寶鑑)

◎ 턱에 관계되는 근육들; 교근, 측두근, 내익상근, 외익상근, 이복근

☞ 이들 근육의 기초가 되는 근육이 바로 승모근과 흉쇄유돌근이다.

☞ TM를 치료하기 위한 기본 근육들이다.

1. 하악의 거상과 하인

1) 턱을 다문다.(하악골 거상)

① 교근; 하악 후인

② 측두근; 하악 후인

③ 내익상근; 하악 전돌

2) 턱을 벌린다.(하악골 하인)

① 외익상근(초기 벌림); 하악 전돌

② 이복근(말기 벌림); 하악 후인

2. 하악의 후인과 전돌

1) 하악 후인; 교근, 측두근, 이복근

2) 하악 전돌; 내익상근, 외익상근

3. 하악의 편위

1) 하악 동측 편위; 교근, 측두근

2) 하악 대측 편위; 외익상근, 내익상근

1. 齒痛(김씨침)

1) 靈骨, 側三里 側下三里

☞ 靈骨이 제일 나은 듯, 靈骨과 側三里 側下三里를 左右로 나눠서 交刺한다.

2) 四花外; 잇몸 질환

3) 三齒

4) 浮間 外間; 주로 女子에 多用, 小腹痛에도 유효

2. 齒牙 疾患

1) 턱관절 문제; 對側 下關(김봉현)

2) 이갈이

① 腑腸(條口下 3촌), 四花下(條口下 4.5촌)이 제일 낫다. 三重 보다 나은 듯

② 三重

3) 깨물 때 앞니 통증, 시린 느낌; 측두근 고려

● 咽喉

1. 咽喉痛(경희솔)

1) 火를 내린다.

☞ 편도는 가슴에서 열이 올라올 때 머리로 바로 가지 말라고 거기서 진을 치고 일차로 막아주는 것이다. 수술을 하면 그 다음부터 열이 올라 막바로 올라가서 머리를 처버리는 것이다.(김씨침)

① 三重 足千金 放血; 三重 放血이 일등이다.

② 少商 二間 放血; 咽痛에 좋고 身熱을 내린다. 애들 滯氣에 熱있을 때

☞ 주위의 靑筋을 모두 放血, 충분히 放血시켜주면 解熱劑보다 위력이 크다.

③ 解熱鍼; 支溝 瀉 > 中渚 瀉 > 然谷 瀉 > 商陽 瀉 > 陰谷 補

☞ 위 經穴 중에서 순서대로 효과가 크다. 앞의 1, 2개 정도만 시술해도 咽喉痛이 사라진다. 체형과 무관하게 쓸 때

가) 支溝 瀉; 마른 사람, 三焦經의 火穴, 전체적인 熱일 때 참 좋다. 咽喉痛, 高熱, 가슴답답

나) 然谷 瀉; 腎經의 火穴, 腎虛 느낌, 陰虛火動, 감기로 인한 熱感

다) 商陽 瀉; 뚱뚱한 사람

⑤ 腎正格

가) 喉熱, 腎 기능을 정상화(경북사암)

나) 陰谷 補(水 보충), 然谷 太谿 瀉(火를 瀉)(위영만)

⑥ 내익상근; 편도선염에 의한 통증 및 발열, 목이 따갑거나 삼키기 어렵다.

2) 咽喉病(경북사암)

① 인후종통, 가래; 足千金과 足五金 中點穴(경희솔)

② 목이 붇고 쉰 경우; 失音(경희솔)

③ 목이 간질간질(喉中?), 肺氣虛 느낌; 靈骨 大白(경희솔)

④ 인후건조, 열없고 항상 편도 팽창, 특히 퉁퉁한 사람; 手陽明大腸經

⑤ 침 삼킬 때 통증(성백만)

가) 목 잡았을 때, 움푹 패인 곳에 자침

나) 淸熱; 曲池 列缺 合谷 商陽

⑥ 咽喉病; 心包正格

⑦ 건조해서 성대파열; 脾正格, 脾 기능을 정상화

⑧ 咽喉癌; 三焦正格

⑨ 燥證의 梅核氣; 肺正格, 太陰濕土로 열을 끈다.

⑩ ?? 連珠瘡; 大腸正格

● 頸項

◎ 목의 운동성과 근육

1. 승모근, 두판상근, 경판상근은 목의 통증에 루틴으로 풀어주면 좋다.

2. 목은 늘어난 쪽이 주로 부어 있다. 목은 스트레칭이 중요하다.

헌) 늘어난 쪽이 부어있다는 것이 추나에서 Working Muscle, 이완성 긴장 상태를 보이는 것일까?

헌) 후두골 리스팅일 경우가 많다고 한다. 단 뒤짱구 머리일 경우도 있다.

3. 경추 후부 근육들은 목의 모든 방향의 운동성에 대해 통증성 제한을 일으킨다. 특히 머리와 목을 굴곡시킬 때 심하며 고개를 숙이기가 힘들게 한다.

◎ 경추와 사각근

1. 사각근은 경추 보호 근육이다. 사각근은 경추를 안정화시키는 역할을 한다. 경추를 안정화시킨다는 것은 두개골을 보호하는 근육으로 평가할 수 있다.

2. 상지 및 체간의 상부(가슴과 등)에 대한 통증의 대장격인 근육이다.

1. 頸項痛 動作別 分類

☞ 뼈 문제(디스크)건 근육 문제건 동작에 문제 있을 때 써볼 수 있다.

1) 앞뒤 前後로 모두 움직이기 힘들 때

① 束骨; 手足 3,4,5지의 저림, 足太陽膀胱經의 木穴

② 小腸正格(배성혁)

③ 人中 承漿 강자극(성백만)

2) 左右로 못 돌릴 때

① 後谿; 단순히 左右의 불편, 偏肩穴도 좋다. 手太陽小腸經의 木穴

☞ 근육이 아픈 쪽, 못 돌리는 쪽 반대쪽에 刺入한다.

② 上白

가) 뼈 문제, 경추디스크로 太淵 陽谿 부위 통증, 엄지 검지 쪽 이상 있을 때

☞ 後谿가 木穴로 근육과 관련되는 것과 달리 뼈 문제이다.

나) 눈 문제가 있으면서 頸項痛을 겸할 때, 口眼?斜의 눈 불편한 증상

③ 膽正格(배성혁)

④ 後谿 束骨 강자극(성백만)

◎ 목의 회전에 관여하는 근육

1. 초기 각도; 후두하근, 흉쇄유돌근

2. 중기 각도; 판상근(두판상근, 경판상근), 견갑거근

3. 말기 각도; 승모근, 흉쇄유돌근

◎ 목 회전에 있어 승모근TP1과 견갑거근

1. 목을 회전시킬 때 회전 제한이 나타나지 않은 상태에서 목은 돌릴 수 있다고 하면 승모근 상부 섬유를 먼저 검사 및 치료한다.

2. 견갑거근은 통증에 의해 목의 회전을 심하게 제한가기 때문에 체간을 회전시키면서 경추의 회전 제한을 보상한다.

◎ 추골동맥 경화 환자를 조심한다. 사고를 막자.

◎ Eagle Syndrome; 가골로 길어진 경상돌기, 경돌설골근 인대의 석회화로 인한 경우, 경동맥 압박으로 허혈 증상나타남, 사고를 막자.

◎ 버섯증후군은 승모근, 능형근, 기립근을 강화해야 한다.

3) 앞으로 못 구부릴 때; 承漿

4) 뒤로 못 펼 때; 人中

☞ 人中과 承漿은 뼈(이빨)에 닿는 느낌이 들 정도로 깊게 찌른다.

5) 목에 힘이 없을 때; ?關

6) 허리와 목을 동시에, 상체를 뒤로 젖히는 것이 어려울 때; 膀胱正格(배성혁)

2. 頸項痛(김씨침)

☞ 목디스크나 뼈 문제와 순수 근육 문제를 구별할 줄 알아야 한다.

1) 頸項部 筋肉痛

① 束骨이나 後谿면 거의 다 날아간다.

☞ 束骨과 後谿는 木穴로 근육과 관련된다. 아래 穴 들은 일반적 落枕에 활용할 혈이지 디스크가 심한 경우에는 효과가 없다.

☞ 일반 頸項痛과 목디스크 治法은 서로 참고한다.

② 行間 上 1촌; 경추, 요추, 디스크, 급성, 근육과 관련된 모든 질환, 삔 곳

2) 목디스크 기본방

① 正脊一二三(上骨刺), 肺心; 목디스크에 기본, 大腸經上에 존재

② 崑崙 瀉 or 補, 崑崙 上 2촌(七虎一), 正筋 正宗

가) 목이나 허리 디스크 환자가 전체적으로 안 좋은 느낌일 때, 일단 먼저 해본다.

나) 척추뼈가 휘어진 환자

③ 消骨; 목디스크, 허리디스크, 膝痛

3) 肩臂痛과 頸項痛을 겸한 경우, 放散痛

① 腎關

② 通谷 瀉; 冷感, 肩背痛, 肩井~肩胛(어깨) 부위 통증에 아주 좋다.

☞ 1~1.5cm 정도 깊이 뼈 밑으로 들어간다.

☞ 승모근, 극상근, 견갑거근, 극하근 쪽이고 어깨 앞쪽의 사각근, 흉쇄유돌근 쪽은 효과가 없다.

③ 上白; 경추디스크로 인해, 太淵 陽谿 부위, 엄지 검지 쪽 이상 있을 때 좋다.

④ 支溝 瀉; 三焦 熱感, 少陽經으로 放散되는 목디스크, 허리디스크

⑤ 足千金 足五金; 肩不擧, 목의 옆쪽 및 앞쪽 통증, 感冒時 咽痛

⑥ 陰陵泉; 목이 아파 뼈와 관계있는 경우, 어깨에서 목뼈까지 올라오는 경우

⑦ 膽勝格; 뒷목 뻐근, 어깨 무겁다. 스트레스로 인한 편두통(성백만)

⑧ 華? 夾脊; 저린 쪽 경추 레벨 따져서 극간 인대 자침, 督脈 上(성백만)

4) 부위별

☞ 상하좌우 운동 장애가 동시에 있을 땐 해당 혈을 함께 자침한다.

① 正筋 正宗; 膀胱經上 통증, 목뼈가 삐뚤어진 경우, 뼈 문제, 인체 후면 通治方

가) 崑崙 瀉 or 補, 崑崙 上 2촌(七虎一), 正筋 正宗; 목디스크 허리디스크

나) 正筋 正宗, 崑崙 瀉 or 補, 太白 瀉, 太谿 瀉

② 重子 重仙; 正筋 正宗 적용 범위를 제외하고 가장 광범위하게 적용, 근육 문제

☞ 正筋 正宗은 뼈, 重子 重仙은 근육 문제

가) 목, 어깨, 등, 상지까지 광범위하게 날아간다.

나) 頸項 중간 부위까지, 어깨와 목 주변, 등까지 전체적 부위에 모두 효과, 어깨 전후좌우, 팔, 고황혈, 옆구리, 광배근까지 다 좋다.

③ ?關; 側面 前面 통증, 목에 힘이 없다고 호소할 때 特效, 胃와 관련

④ 足千金 足五金; 목의 옆쪽 앞쪽 통증, 肩不擧, 感冒時 咽痛

⑤ 舍巖鍼法; 經絡에 따라

⑥ 足少陽膽經; 오그라드는 기분, 베개 베는 자리 통증(경북사암)

5) 寒熱에 따른 頸項痛

① 冷感; 通谷 瀉, 臨泣 補, 陽輔 補

② 熱感; 通谷 補, 行間 瀉, 少府 瀉

☞ 肝熱로 인한 熱感, 현대인들의 스트레스; 行間 瀉, 少府 瀉

③ 崑崙 瀉; 膀胱經 火穴, 膀胱經 병은 熱로 인해 60%이상 많이 온다. 만약 차서 온 디스크라면 崑崙을 補한다.

☞ 각 經絡의 寒熱虛實을 반드시 살펴서 치료한다.

4) 원인별

① ?關; 胃와 관계있는 목디스크

② 上三黃; 특히 明黃, 肝病과 관련된 목디스크, 허리디스크

③ 太白 瀉 or 太谿 瀉; 腎虛로 인한 肩背頸項痛, 腎虛腰痛(김씨침)

④ 至陰; 경추디스크

◎ 근육과 경추디스크

1. 다열근 및 회선근은 디스크 치료에 반드시 필요하다.

2. 경추 1, 2개가 회전되었다면 회선근 등 깊은 근육이 나간 것이고, 경추 여러 개가 같이 돌아있다면 천층의 경추 후부 근육이 나간 것으로 볼 수 있다.

3. 경추 디스크는 실제로 신경근을 직접 누르는 경우가 거의 없다. 대부분이 부착 근유근육의 문제인 경우가 많다.

4. 관절은 근육의 긴장에 의해 특히 단축성 긴장은 관절의 간격을 좁히게 된다는 점을 명심하자. 신경의 압박은 그 다음의 문제이다.

5. 경추 디스크 경우 사각근, 견갑거근, 경판상근 등 세 근육을 중심으로 풀어야 한다.

헌) 심부의 문제(불안정성)를 통제하기 위해 천층의 큰 근육들이 과도 긴장하게 된다고..

◎ 경추 다열근 자침 방법

1. 정중선 좌우 1cm 정도에서 시작한다.

2. 침끝 방향이 아래로 향하도록 한다.

3. 침체가 척추에 나란하도록 자입한다.

4. 거의 골막에 닿을 정도에서 자극에 대한 반응이 나타난다.

5. 반극근 등 경직이 심한 경우 쉽게 들어가지 않으므로 조심한다.

6. 옆으로 비켜나가는 경우 신경근이 자극될 수 있으므로 주의한다.

◎ 추골동맥 자침 반응

1. 반대측? 팔이 저리거나 쑤시는 경우가 있고 혹은 팔에 힘이 빠지는 경우도 있다.

2. 추골동맥의 경련과 척수나 대뇌허혈이 순간적으로 발생하기 때문이다.

3. 대개 3일 안에 증상이 소실되므로 안심시키고 안정토록 한다.

4. 반대측 상지에 유사한 증상이 발생한 경우, 이때는 만성적인 사각근의 활성화로 인해 2차적으로 통증이 나타난 경우가 많으므로 사각근을 먼저 치료한다.

● 背

1. 背痛(경희솔)

1) 膏?穴 통증

① 重子 重仙

② 견갑골 내측연 통증; 승모근, 다열근, 사각근, 견갑거근, 극하근, 광배근, 상후거근, 능형근

2) 깊숙한 背痛; 正筋 正宗

3) 肩背痛; 通谷 瀉

4) 견봉, 어깨 뒤, 등 통증; 通胃 通背

5) 곱사병(張弓弩弦, 머리가 발끝으로 꼬부라지는 증); 肺正格

6) 崑崙 瀉, 正筋 正宗, 腎關, 患部 附缸(위영만)

7) 등결림(성백만)

① 少府 瀉; 등, 가슴, 옆구리 결릴 때

② 등이 결려 숙이지 못할 때; 大腸正格

ex) 운동선수들

③ 광배근은 담과 연관이 많다. 등이 결리거나 담이 돌아다니면서 아프다고 하면 반드시 광배근을 살펴야 한다.

8) 등 타박 결림, 숨쉬기 불편; 少府 瀉, 叉一 叉二, 鼻翼(정동수)

● 胸

1. 胸痛(경북사암)

1) 心包正格; 일체 胸痛

2) 眞心痛

① 心正格; 심장마비, 심근경색, 협심증, 結代脈, 不整脈, 지나친 공포나 긴장

② 膽正格; 心臟에 冷氣가 들어간 것

3) 水病을 치료

① 三焦正格(肥人), 脾正格(瘦人); 心脾痛(心下痛症), 모든 흉통에 해당

☞ 대개 비습한 자, 물 먹고 체한 것 같다고 호소, 心下에 水氣가 있다.

② 胃正格; 水結胸 중 늑막염(水性)

4) 胸部打撲; 太白 補, 曲池 瀉(瘀血方)(위영만)

5) 가슴결림; 太白(성백만)

6) 尺澤 放血; 心肺와 관련, 흉비, 흉통, 정충

◎ 가슴과 근육

1. 기흉 치료 근육; 사각근, 대흉근, 전거근, 광배근, 상후거근

☞ 이 근육들은 늑막염 등 늑골 주변 문제로 생긴 질환을 치료할 수 있다.

● 乳

1. 乳房病(경북사암)

1) 肝正格; 內鬱, 乳房結核, 少陽氣鬱結

2) 膽正格; 乳癌, 유방결핵, 임파결핵

● 腹

◎ 복부와 근육

1. 복부 근육에는 한두 군데만 유침하고 나머지는 빠른 자침으로 여러 군데를 잡아주는 것이 좋다. 자침할 때는 힘을 주기 전에 빼야 한다.

2. 치골과 복부 및 골반 형상

1) 치골이 튀어나온 여자

① 골반 후방 경사로 엉덩이가 처진다.

② 복근의 단축성 긴장으로 배가 들어간다.

2) 치골이 들어가 있는 여자

① 골반 전방 경사로 엉덩이가 나온다.

② 복직근의 이완성 긴장으로 수축력의 약화가 온다.

③ 아랫배가 나온다. 나중에는 하부 흉곽까지 관계된다.

1. 心下痛과 腹痛(통증 부위)

1) 心下?痛; 명치 부위 통증

① 土水(경희솔); 急性, 제일 좋다.

☞ 急滯해서 心下가 답답하고 아픈 경우 거의 다 듣는다. 중완 통증은 별로 없다. 만성도 좋다.

② 解谿 內庭 瀉

③ 門金; 설사를 겸, 急滯(경희솔)

④ 명치 밑 답답, 急滯; 解谿 瀉, 內庭 瀉, 土水, 少商 放血

2) 中脘痛

① 解谿 瀉, 다시 補

② 만성위장병, 胃虛로 보고 解谿, 부족하면 胃正格

③ 胃熱이 있으면 解谿 補를 뺀다.

④ 解谿 補, 內關 瀉, 照海 瀉; 中脘 부위가 뭉쳐 있다.(경희솔)

⑤ 內關; 胃脘部 積과 痛, 신경쓰면 체하고 신경쓰면 머리 아픈 환자

3) 心下에서 中脘까지; 公孫 瀉, 위장병 있는 사람이 눈이 안 좋으면 더 좋다.

4) 胃脘部 積과 痛; 內關

2. 腹痛(경희솔)

1) 아랫배가 아플 때; 大間, 浮間, 中間

2) 小腸疝氣 or 小腹痛; 大間, 浮間

3) 腹部疾患(경북사암)

① 足少陽膽經 + 足太陰脾經

② 膨滿感, 鼓脹症 등 현대 간암, 복막염, 간경변 등

4) 寒腹痛; 公孫 魚際 合谷 足三(성백만)

5) 배가 뭉쳐 있을 때; 內關 照海(김씨침)

● 臍

● 腰

◎ 근육과 요통

1. 허리를 무겁게 하는 근육

1) 광배근

① 광배근이 약해지면 요추 부위에 무거운 느낌이 들게 한다. 엉치가 뻐근하면서 무겁다고 한다.

② 골반이 비뚤어지는 느낌, 골반이 무너져 내리는 느낌, 골반이 쏟아져 내리는 느낌

③ 손으로 안 받치면 뒤로 넘어갈 것 같은 느낌, 이때 광배근을 양손으로 꽉 쥐고 손을 놓아보고 제자리 걸음을 해보라고 하면 괜찮다고 한다.

④ 골반이 빠질 것 같다. 틀어지는 것 같다. 산후에 그렇다고 말하면 대개가 광배근이 원인인 경우가 많다.

⑤ 천골위 지방종

가) 미골 부위와 대퇴 외측면에 통증을 방사한다. 즉 천골 위에 있는 지방종 들은 좌골신경통의 한 유형을 유발할 수 있는 것이다.

나) 천골위 지방종은 광배근이 약하면 또 생기게 되므로 지방종을 깨고 나서는 광배근을 강화시켜야 한다.

2) 하부복직근; 하부복직근은 6개 흉추가 뿌리이다. 골반이 쏟아지는 것처럼 아프다고 하기도 한다. 혹은 허리에 무언가가 붙어 있는 느낌을 받는다.

2. 기립근과 연관 근육들

1) 승모근과 광배근은 기립근의 대장이다.

2) 허리를 치료할 때는 대둔근이 중요하다. 대둔근이 약하면 허리에 과부하가 걸린다.

3) 기립근들의 통증은 척추의 동작과 환자의 활동을 현저하게 제한한다.

4) 앉아 있는 경우, 흉부 기립근들이 요부 기립근보다 더 활발하게 작용한다. 즉 오래 앉아 있으면 등이 허리보다 더 빨리 피곤할 수가 있다. 이 경우 흉추부터 치료해야 한다.

5) 최장근의 경우 L1 부위 양쪽 모두에 병변이 있을 때는 의자에서 정면을 향하여 일어서기가 힘들고 계단을 오르기가 어렵게 된다.

① 흉최장근은 특히 추운날 오래 서 있다가 걸을 때 활성화된다.

② 흉최장근은 찌릿찌릿, 요방형근은 깊숙하게 아리듯한 통증

6) 병변 있는 한쪽 요부 최장근이 단단한 로프같이 부풀게 된다. 이것은 천층의 부척추근으로 밧줄같이 양쪽 등선을 만들고 척구를 만드는 것이다.

7) 극돌기 촉진시 극돌기간 거리가 고르지 않으면 심부 기립근이 손상받은 것으로 본다. 제일 벌어진 곳과 제일 붙어 있는 곳에 자침한 것이 좋다.

3. 하후거근

1) 허리를 굽히고 일을 많이 한 사람의 경우, 엎드리게 되면 해당 부위가 융기되어 튀어 나와 있는 것을 볼 수가 있다.

2) 성가신 잔여 요통의 대명사

3) 바로 위 피부와 그 주위에 쑤시는 듯한 불편감 호소

4) 환자 자신이 근육 기원성임을 호소, 그 부위에 파스를 붙이거나 혹은 손으로 문지르거나 두드리는성향이 있다.

5) 무거운 물건을 들다가 뜨끔하게 되면 대개 하후거근이 나간다. cf) 요방형근

4. 요방형근

1) 요추 측만에 기본적인 근육

2) 일반적인 요통의 대명사, 근육 기원의 하부 요통의 대부분

3) 급성적이고 심한 통증, 가만있어도 깊숙하고 쑤시는 통증의 지속, 동작의 제한이 심하고 반듯하게 서있기 힘들다.

4) 병변측을 밑으로 하여 누울 수가 없다. 병변측을 밑으로 하여 눕게 되면 손상된 요방형근이 늘어나기 때문이다.

5) 무거운 물건 들다가 뜨끔 헌) 하후거근보다 통증과 운동제약이 더 심할 뜻

6) 소둔근과 유사한 통증이 있지만 소둔근과 같은 고관절 통증은 없다.

5. 장요근

1) 고관절 굴곡 및 외회전 근육

2) 무거운 물건 들다가 배 쪽에서 뚝 소리와 함께 주저앉게 되는 통증

cf) 허리쪽에서 뜨끔하는 것은 대부분 하후거근이나 요방형근 문제

3) 아침에 잠에서 깨어 일어날 때 주로 통증, 웅크리고 잠을 자는 것은 장요근에 대한 만성화된 TP를 만들 수 있다.

4) 요추의 과도한 전만시 장요근 단축을 고려, 요추의 과도한 후만(1자 허리)시 장요근 이완을 고려한다.

6. 대둔근

1) 요추후만

2) L5S1 디스크에 꼭 치료

3) 대둔근이 튼튼해야 허리와 배가 힘을 받는다.

7. 중둔근

1) 일반적 요통; 요통에 루틴으로 풀고 들어가야 한다.

2) 요통 중 가장 흔한 것이 중둔근 문제를 수반한 요통이다.

3) 오래 앉아 있거나 혹은 서 있는 경우 발생하는 요통과 관련된다.

8. 소둔근

1) 좌골신경통, 디스크 유사 증세, 고관절통

2) 하지로 방사되는 통증이나 혹은 고관절 깊숙한 통증으로 인해 의자에서 일어나거나 똑바로 서는 것이 힘들다. 요방형근도 그렇지만 고관절이 아프지 않다.

1. 일반 腰痛(경희솔)

1) 二角明과 後椎 首英; 腰痛 중 捻挫나 筋肉痛에 모두 좋다. 舍巖鍼을 제외하면 허리에 제일 많이 쓰는 혈이다.

2) 陽谿 補; 胃나 大腸, 膀胱에 문제가 있는 경우 잘 듣는다.

3) 養老; 모든 腰痛

☞ 養老는 取穴과 刺鍼 방법을 꼭 지켜야한다.

☞ 二角明과 後椎 首英(董氏鍼), 陽谿 補(五兪穴), 養老(體鍼) 이 세 가지로 잘 모르겠다 싶은 腰痛에 쓰면 잘 듣는다.(김씨침)

4) 金林 + 委中 放血

① 瘀血, 血虛, 血濁, 오래된 腰脚痛

② 金林; 大腿痛이 있는 腰脚痛

③ 委中; 患側 健側, 머리부터 발끝까지 뒷면으로 오는 모든 질환, 후면 經絡의 흐름을 좋게 해준다. 膝痛에도 좋다.

5) 척추 교정방; 正筋 正宗, 崑崙 瀉 or 補, 七虎

① 허리나 목 디스크, 척추 뼈가 비틀어지거나 휘었거나 아픈 경우, 뒤쪽으로 척추에 문제 있으면 무조건 이 혈로 교정을 해놓은 다음 시작해라.

② 正筋 正宗; 인체의 후면을 잡는 혈이다. 足?에서 뒷머리까지 간다.

cf) 後谿 申脈

③ 崑崙 瀉가 七虎나 正筋 正宗 보다 더 효과가 크다.

2. 肥瘦에 따른 구분

☞ 눈에 띄게 뚱뚱하거나 말랐다면 기본으로 가해본다.

1) 便秘, 氣虛, 肥濕; 大腸正格

2) 그냥 肥濕한 사람; 膀胱勝格

3) 뚱뚱하고 냉한 사람; 大敦 隱白 補, 人中 承漿 瀉(경북사암)

4) 마른 사람, 허리 숙이지 못할 때(성백만)

① 膀胱正格, 商陽 至陰 補

② 熱感; 大腸正格

5) 뚱뚱한 사람, 허리 숙이지 못할 때; 大腸正格(성백만)

6) 大腸經으로 배나온 사람; 靈骨 大白(정동수)

7) 少陽人; 腕順一二(정동수)

3. 동작별 구분(경희솔)

1) 앉았다 일어날 때 요통

① 後椎 首英; 二角明만큼 잘 듣는다. 디스크가 아닌 단순 요통에 잘 듣는다.

☞ 일반적으로 허리 아프면 二角明을 써보고 그래도 안 되면 後椎 首英으로 들어가라. 참 잘 듣는다. 실제 後椎 하나로 끝난다.

② 中白; 後椎 首英에 비해 좌골신경통 성향이 있을 때 더 좋다.

가) 三焦經 中渚 개념으로 생각하라. 足少陽膽經 쪽으로 갈 때 특히 좋다.

나) 中白 下白 倒馬鍼이 더 좋다.

☞ 胸痛, 胸背痛, 咽喉痛, 小腿痛, 腎虛腰痛에도 쓴다.

2) 앞으로 못 구부릴 때, 허리 숙이는 것이 안 될 때

① 叉一; 中白, 下白, 腕順一二 개념을 다 포함한다.

② 靈骨 大白

☞ 熱 느낌 있을 때만 大白을 倒馬한다.

③ 行間 上 1촌(환측); 과로, 하지거상검사에 양성 반응을 호전시킴

④ 마른 사람(성백만)

가) 膀胱正格(商陽 至陰 補)

나) 熱感; 大腸正格

⑤ 뚱뚱한 사람; 大腸正格(성백만)

⑥ 등이 결려 숙이지 못할 때; 大腸正格(성백만)

ex) 운동선수들

cf) 등결림; 少府

⑦ 承漿 束骨(정동수)

3) 뒤로 못 펼 때

① 後椎 首英, 申脈

② 行間 上 1촌

4) 허리와 목을 동시에, 상체를 뒤로 젖히는 것이 어려울 때

① 膀胱正格(배성혁)

② 肺正格(성백만)

5) 좌우로 돌리지 못할 때; 正筋 正宗 or 申脈

6) 누우면 더 통증

① 일반 소화장애; 土水, 胃正格

② 만성 소화장애; 解谿 補, 臨泣 瀉, 俠谿 瀉

7) 기침할 때 통증

① 水通 水金; 腎虛

② 肺正格; 肺氣虛

③ 駟馬中 駟馬上; 肺의 이상으로 인한 腰脚痛

8) 급성 염좌로 허리 屈伸 안 될 때; 委中 放血

9) 肝과 筋을 많이 써서 허리 屈伸 안 될 때; 行間 上 1촌(성백만)

ex) 108배 이후 머리 감는 것이 안 될 때

10) 腎虛로 屈伸刺痛; 腎正格(경북사암)

11) 물건 들 때 불편, 삐끗; 膽正格(성백만)

4. 부위별 구분(경희솔)

1) 夾脊穴

① 馬快水 腕順一二 風市

가) 馬快水; 뼈와 膀胱 느낌

나) 腕順一二; 膀胱經上, 少腹, 肝, 子宮 문제를 수반하는 腰脚痛

다) 風市; 근육, 협척혈부터 시작을 해서 앞쪽 뒤쪽 모두, 옆구리까지

cf) 뼈에는 절대 작용하지 않는다.

② 太白 瀉 or 太谿 瀉; 腎正格(經渠 復溜 補, 太白 太谿 瀉)

가) 夾脊穴 부위를 뼈로 보고

나) 腎正格 개념; 太白이 제일 좋고, 太谿 經渠가 그 다음

다) 腎虛 개념, 부부 관계 후 요통이 심해지는 경우 등

③ 七虎

2) 뼈; 척추와 척추 사이의 압통

① 正筋 正宗, 崑崙 瀉 or 補, 太白 瀉, 太谿 瀉

☞ 허리 쪽이든 목 쪽이든 뼈와 관련된 것은 모두

② 崑崙 瀉, 解谿 瀉, 肺心

cf) 肺心이나 二角明은 오래된 骨病 환자에게는 안 듣는다.

② 火正

③ 上三黃; 明黃 下 4.5촌 cf) 膝上 3촌 or 其黃 下 1.5촌

④ 太白 瀉

⑤ 骨關; 腎

⑥ 中渚 後谿 人中, 人中은 급성 통증(성백만)

⑦ 消骨; 뼈 문제가 있는 腰脚痛

3) 筋肉性

① 二角明; 근육 쪽 통증, 급성

② 肝正格; 肝虛, 과로 후 통증 cf) 明黃

③ 木關; 肝

④ 行間 上 1촌; 患側, 肝正格 or 明黃 下 4.5촌과 느낌이 같다. 뼈, 디스크

⑤ 風市

4) 腰眼穴 부위가 아플 때; 腎虛腰痛이 기본

① 馬金水; 腰眼穴과 아래 筋肉 쪽

② 馬快水; 腰眼穴과 위로 夾脊 쪽

☞ 소변의 문제가 있는 경우에 더 좋겠다. 소변빈삭, 야뇨, 소변불리

5) 臀尖痛(尾骨痛), 꼬리뼈 통증

① 崑崙 瀉; 특별한 이유도 없이 꼬리뼈가 아픈 사람은 膀胱의 火다.

② 海豹; 제일 좋다. cf) 大都보다는 太白 쪽으로 좀더 온다.

③ 肺心; 足?痛에도 쓴다.

④ 心門; 어떨 땐 듣고 어떨 땐 안 듣더라.

⑤ 正筋 正宗; 足?에서 後頭部까지 간다.

☞ 특별한 이유가 없는 한 위 5가지로 거의 다 낳는다.(김씨침)

⑥ 養老

⑦ 火全; 足?痛에도 사용, 肝 느낌

◎ 근육과 꼬리뼈 통증

1. S1 지역 다열근과 꼬리뼈 통증

1) 꼬리뼈 부위 통증으로 항문 안쪽으로 말려들어가듯이 아프다고 한다.

2) 미골이 압박에 민감하게 만들어 꼬리뼈를 누르면 아프다.

3) 앉을 때 꼬리뼈가 눌려서 아프다고 하지만, 실제 앉을 때 미골이 눌리는 것은 아니고 좌골이 눌릴 뿐인데 그렇게 느끼는 것이다.

2. 골반저 근육; 항문괄약근, 항문거근, 미골근, 내폐쇄근

1) 골반저 근육의 대장은 대둔근이다.

2) 안절부절형으로 뻣뻣하게 걷는 경향, 앉을 때도 조심스럽게 앉는다.

3) 엉덩이를 의자 모서리에 걸치고 앉는 경향, 앉아 있을 때 자세를 자주 바꾼다.

4) 오랫동안 앉아 있으면 통증이 확실히 증가한다.

3. 대둔근 TP3

1) 미골통의 원인이 된다. 미골자체의 통증은 아니다.

2) 딱닥한 의자에 앉을 때나 앉는 자세에 따라 마치 못으로 엉덩이뼈를 찌르는 듯한 통증을 유발한다.

3)한 자세로 오래 앉지를 못하고 자꾸 뒤척거리면서 앉아 있다.

6) 허리 아프면서 大腿 부위 통증; 金林 放血

7) 허리 아프면서 무릎 이하로 아플 때 추가

① 膀胱經; 上白

② 膽經; 中白 下白

③ 僕參(患側); 디스크, 足?痛, 下肢無力, 股關節痛 등에 어느 經絡이든 膝以下 통증이 있는 경우에 쓴다.

가) 膽經; 陽陵泉(患側) 下斜刺

나) 膀胱經; 合陽(患側) 下斜刺

다) 內側(肝脾經); 三陰交(患側) 下斜刺

라) 胃經; 足三里(患側) 下斜刺

5. 병증별 구분(경희솔)

1) 寒濕

① 崑崙(膀胱經 火穴) 補(위영만)

② 冷性 腰痛; 手陽明大腸經, 膀胱經을 瀉하는 것이 원칙(경북사암)

③ 患處를 지나는 經絡의 火穴을 보한다. 특히 火經의 火穴을 보한다.(정동수)

2) 胃腸이 원인; 소화 장애로 인한 요통, 食積腰痛? 누워있을 때 더 아프다.

① 土水; 뼈 쪽으로 取穴, 어제 부분

② 胃正格; 만성이면 解谿 補, 급성이면 解谿 瀉

3) 肺가 원인

☞ 감기 자주, 재채기, 맑은 콧물, 오랜 감기

① 肺正格; 肺氣虛

② 駟馬中 駟馬上; 肺虛

4) 肝이 원인

① 肝虛; 肝正格

② 上三黃(明黃)

③ 腕順; 간 쪽, 厥陰, 下腹, 子宮

④ 行間 上 1촌

⑤ 현훈, 눈 침침, 눈 충혈, 오심, 피곤, 手足掌黃; 肝經, 膽經

☞ 허리 아플 때 제일 많은 것이 肝病이다.

5) 腎虛

☞ 한 자세로 오래 있으면 통증 증가, 움직이면 풀린다.(성백만)

① 腎正格

② 馬金水 馬快水; 腎虛腰痛, 특히 小便不利를 겸하면 좋다.

③ 中白

④ 太白 瀉 or 太谿 瀉

6) 氣虛 or 氣滯

① 靈骨 大白

☞ 熱 느낌 있을 때만 大白을 倒馬한다.

② 鼻翼; 膽經上 腰脚痛

7) 傷心, 腎兪 痛症, 腰部 動悸; 腎正格(경북사암)

8) 老人腰痛; 腎虛에 寒濕을 낀다.(위영만)

① 太谿 瀉, 崑崙 補, 正筋 正宗, 腎兪(大小腸兪)

② 腎兪 뜸

9) 瘀血, 血虛, 血濁

① 먼저 瘀血方을 쓴다.

② 金林 委中 放血, 오래된 腰脚痛

③ 玉火; 鼻翼과 대칭 개념, 얼마 되지 않은 腰脚痛

10) 月經 腰痛; 玉火 婦科 還巢 腕順一二

① 婦科; 단순히 생리 때만 아프다면 婦科 하나만 써도 된다.

② 腕順

가) 허리 뒤쪽 방광경상으로 아플 경우 좋다.

나) 하복통증, 자궁통증, 肝經 문제와 관련 있는 경우

11) 流産後 腰脚痛; 腕順一二 玉火

5. 병세별 분류

1) 急性腰痛(挫閃腰痛)(경희솔)

☞ 뼈와는 무관, 단순한 근육 쪽과 관련된 느낌

① 馬金水 水通

② 肺心과 二角明; 뼈 쪽이면 肺心, 근육 쪽이면 二角明

③ 行間 上 1촌; 허리 屈伸 안 될 때, 患側

④ 中白 下白

⑤ 委中 放血 後, 束骨; 깊이 찔러라. 발가락, 손가락 3, 4, 5지가 아픈 경우

⑥ 水通 水金; 요부 염좌(성백만)

⑦ 曲池; 刺鍼 상태로 무릎을 90도 이상 높이 들고 천천히 걷게 한다.(송승현)

☞ 대개 복부 비만 등 복부 문제가 원인, 옆으로 틀어진 사람에게는 무효

2) 慢性腰痛; 金林 + 委中 放血

① 瘀血, 血虛, 血濁, 오래된 腰脚痛

② 먼저 當歸鬚散이나 瘀血鍼을 먼저 놓을 필요가 있다.

6. 坐骨神經痛, 허리디스크, 腰脚痛(김씨침)

1) 崑崙 瀉 or 補, 崑崙 上 2촌(七虎一), 正筋 正宗

① 일단 목이나 허리 디스크 환자가 전체적으로 안 좋은 느낌일 때, 제일 먼저 해본다.

② 척추뼈가 휘어진 환자

2) 行間 上 1촌; 火硬 上 5분, 患側, 皮膚面과 45도 각도로 최대한 깊게 上斜刺, 발바닥에 구멍이 날 것 같이

☞ 하지거상검사로 확인시켜줘야 한다.

① 경추, 요추, 디스크, 급성, 근육과 관련된 모든 질환, 삔 곳

② 肝으로 인한 요통; 피로, 과로, 운동, 야간작업 후 나타나는 요통

③ 좌섬요통, 과로로 인한 급성 요통

④ 목 전체, 어깨 병이 肝으로 인한 경우

⑤ 허리디스크, 좌골신경통이 肝이 원인인 경우

3) 靈骨 大白; 氣虛, 氣滯

① 疲勞, 多汗, 身重(비 오면 찌뿌둥, 습은 항상 기허를 낀다.)에 탈수기 역할, 소화 안 되는 경우, 소변 찔끔찔끔(소변불금), 氣虛(자궁하수, 위하수, 위무력), 太陽穴頭痛(氣厥頭痛), 易感冒 or 久感冒, 鼻流淸涕(鼻炎)

② 大白은 解熱 작용이 있기 때문에 열이 있는 사람에게만 倒馬鍼한다.

4) 中白 下白 上白; 반드시 무릎 이하 통증이 있을 때 추가한다.

① 주로 膝下 膽經上 또는 膽經과 膀胱經 사이, 일어날 때 통증, 少陽經 中渚 개념으로 생각하면 좋다.

② 腎虛腰痛에도 쓰고, 허리와 다리 통증이 비슷할 경우는 中白 하나만 쓴다.

③ 下白; 다리로 보낼 때는 中白과 가깝게, 허리로 보낼 때는 中白에서 멀리 取穴

④ 上白; 膝以下로 아플 때, 膀胱經 쪽

☞ 上白(膀胱經)과 中白 下白(膽經)은 반드시 무릎 이하 통증이 있을 때 추가한다.

가) 목 디스크 중 통증이 1, 2지 쪽으로 올 때

나) 陽谿穴 쪽, 엄지 쪽 腕關節痛에 건측 or 양측

5) 鼻翼; 氣虛, 氣滯

① 특히 디스크의 요각통에 좋다. 膽經上으로 아플 때 더욱 좋다.

② 균형을 조절한다.

가) 소뇌 부분의 경색이나 출혈 등으로 오심, 구토, 좌우균형 이상이 생겼을 때 좋다. 평형감각 상실

나) 양측 鼻翼을 취혈하고 痰에 대한 침(肺正格 보사반대)을 추가한다. 痰飮은 반드시 氣虛를 수반한다.

③ 머리가 맑아진다; 편두통, 미릉골통, 태양혈두통, 안혼

6) 骨關 木關

① 뼈, 근육병에 다 좋다. 디스크에도 좋다. 활용범위가 넓다. 뼈든 근육이든 그 자체가 아플 때 잘 듣는다.

② 拇趾 本節이 아픈 경우, 통풍성 관절염이건 무엇이건 다 좋다. 변형성 관절염, 족근통, 디스크 등등

7) 馬金水 馬快水

① 腰眼穴 痛症, 腎虛腰痛(小便不利하면서 腰痛), 挫閃腰痛, 項强, 肩背痛

② 馬金水; 筋肉, 腎, 腰眼穴 부위 통증, 뼈에 작용하지 않는다.

가) 腎虛腰痛, 小便不利있으면 더욱 좋다.

나) 단순히 허리 삐어서 온 경우에 水通 水金을 配伍

다) 腰眼痛 단독 or 밑으로 아플 경우

③ 馬快水; 뼈, 膀胱, 夾脊穴에서 시작하는 放散痛

④ 加減法

가) 腎虛腰痛; 腎關 復溜

나) 挫閃腰痛; 水通 水金

다) 夾脊穴 부위 통증; 腕順 風市

8) 金林 放血; 瘀血, 血虛, 血濁

① 久病, 오래된 腰脚痛. 단 委中 放血을 같이 해라.

② 大腿 부위 통증을 수반하는 腰脚痛

9) 腕順一二

① 少腹, 子宮, 下腹, 肝病 등이 있으면서 腰痛이 있는 경우

② 腰脚痛이 있으면서 夾脊穴이 아프고 膀胱經의 이상이 있을 때

10) 支溝 瀉; 膽經形 디스크

① 膽經上 아플 때 다른 것을 해보고 안 될 때 써보면 아주 좋다. 허리 디스크가 膽經上으로 목 디스크가 三焦經上으로 올 경우 支溝 瀉가 아주 좋다.

② 三焦經(少陽經)의 火穴로서 인체의 上中下를 모두 조절한다. 전신을 잡아준다. 三焦의 열을 제거 한다. 특히 上焦熱에 좋은데, 頭部 上熱感이 있을 때 降火氣鍼의 10배 효과가 있다.

11) 玉火; 얼마 되지 않은 瘀血, 血虛로 인한 腰脚痛

12) 僕參(患側)

☞ 小趾 京骨 방향으로 4~5cm 長鍼을 찔러 넣는다. 이런 斜刺하는 長鍼은 입구가 정확하지 못하면 刺入하기 어렵다.

① 디스크, 足?痛, 下肢無力, 股關節痛 등

② 어느 經絡이든 膝以下 통증이 있는 경우 追加穴(患側)

가) 膽經; 陽陵泉 下斜刺

나) 膀胱經; 合陽 下斜刺

다) 內側(肝脾經); 三陰交 下斜刺

라) 胃經; 足三里 下斜刺

13) 駟馬

① 肺虛, 진짜 안 나으면 사용, 肺正格

② 駟馬上 駟馬中; 기침을 하면 심해지는 腰脚痛

③ 누런코나 코막힘, 갑상선, 耳鳴 耳聾, 발목 염좌

14) 上三黃(明黃); 肝正格이나 肝勝格을 쓸 디스크 경우, 明黃 하나도 좋다. 목디스크에도 좋다.

15) 肩中 雲白 上曲; 엉덩이(r/o 이상근)부터 아픈 좌골신경통

① 膀胱經 또는 膀胱經과 膽經 사이

가) 肥濕한 사람; 三里 補 or 臨泣 瀉

나) 肥濕하지 않거나 마른 사람; 至陰 補 or 三里 瀉

② 膽經上; 俠谿 補 or 商陽 瀉

③ 膀胱經上 종아리

가) 肥滿한 사람; 足三里 補

나) 肥滿하지 않거나 마른 사람; 足三里 瀉

16) 還跳 坐骨

① 長鍼 倒馬, 健側이 훨씬 좋다. 좌골신경통(엉덩이부터) 증상

② 還跳; 風寒濕, 五積散 느낌 cf) 半身不遂, 中風

③ 還跳 소산화법(배성혁)

가) 熱症과 痛症이 심할 때 주로, 다리저림, 患側에 사용한다.

나) 3단계로 나눠 삽입 후 右旋, 쭉 빼서 左旋, 이 동작을 총 3회 반복한다.

다) 筋肉性일 경우는 금방 풀리지만 디스크 때문이라면 바로 좋아지지 않는다.

☞ 엉덩이 쪽에서 시작되는 좌골신경통에는 肩中 雲白 上曲과 還跳 坐骨 이 두 가지만 응용해도 거의 애로사항이 없다.(김씨침)

17) 委中 放血; 허리 밑 뒷면 쪽 이상

18) 申脈

19) 至陰 補; 膀胱經, 膽經과 膀胱經 사이 下肢痛, 大腿에서 委中 사이 통증

20) 足少陽膽經; 허리에서 다리로 내려오는 통증, 側部(경북사암)

21) 足太陽膀胱經; 腰脚痛, 委中, 承山, 崑崙, 腎兪, 八?穴 등(경북사암)

22) 消骨; 뼈의 문제가 있는 腰脚痛, 허리디스크, 목디스크, 膝痛

23) 四縫一二; 坐骨神經痛, 腰腿痛

24) 三叉; 半身不遂, 坐骨神經痛

7. 腰脚痛 經絡別 區分

1) 膀胱經

① 膀胱正格

② 上白, 腕順一二

③ 정상적이거나 몸이 마른 사람; 至陰 補 or 三里 瀉

④ 뚱뚱하면서 濕이 많은 사람; 臨泣 瀉 or 足三里 補

2) 膽經

① 膽正格, 崑崙 瀉

② 中白 下白, 鼻翼

③ 支溝 瀉; 膽經 디스크(목, 허리)

④ 俠谿 補 or 商陽 瀉

3) 膽經과 膀胱經 사이

① 中白 下白

② 至陰 補; 大腿에서 委中 사이

8. 허리 디스크(배성혁)

1) 예후

① 병의 진행; 허리와 엉덩이 한쪽으로 저림→ 무릎까지→ 허리는 줄고 발끝까지→ 다리 전체가 힘이 없어진다.

② 치료과정에서 다시 역순으로 단계를 밟아간다. 즉 다리 저림이 줄고 허리가 다시 아프다면 예후는 좋다.

③ 허리는 6~8주 cf) 목은 8~10주

④ 치료기간은 50%를 기준으로 한다. 50% 좋아지는데 3주 걸렸다면 3주에 2~4주를 더한 5~7주를 더 치료해야 한다. 총 8~10주가 되는 것이다.

2) 治法

① L5~S1; 膀胱經, 초기에 膀胱勝格, 후기에 膀胱正格

② L4~L5; 膽經, 초기에 膽勝格, 후기에 膽正格

③ 전침; 둔부(還跳, 양극)와 슬부(陽陵, 음극), 아프지 않을 정도만

◎ 신경근병

1. 대부분 하지로 방사한다.

2. 건반사가 감소된다.

3. 피부감각이 손상된다.

4. 위축이 수반되는 운동근의 약화 등 신경학적 결함을 보인다.

☞ 위축이 보이는 운동근 약화가 급격하게 진전되면서 나타나야 진짜 신경근병이다. 진짜 디스크는 금방 살이 빠진다. 수술해야 한다.

● 脇

1. 脇痛(경희솔)

1) 駟馬(患側); 肺氣虛

2) 四花外(健側); 心腸과 胃腸 문제 있을 때

☞ 소화 안 되면서 가슴 두근거리고 上熱感 있을 때

3) 風市(健側>患側) 瀉; 痰濕形

4) 支溝 瀉

5) 陽陵泉 瀉

6) 足厥陰肝經(左脇痛), 肺正格(右脇痛)(경북사암)

● 皮

1. 皮膚病(김씨침)

☞ 찬 곳에 가면 심해지는지 더운 곳에 가면 심해지는지 먼저 물어봐야 한다. 그 다음에 肝心은 瀉하고 脾肺는 補해야 한다. 즉 木火는 瀉하고 土金은 補하는 것이 皮膚病에는 기본이다.(김씨침)

1) 駟馬; 기본이면서 아주 좋다. 장부 기능 실조

2) 病所別

① 肩中, 外白; 頸項 피부병, 목 위쪽 피부병에 추가한다.

② 膀胱正格; 頭面眼 부위, 피부의 일체 燥證(경북사암)

③ 小腸正格; 얼굴의 발진, 건선, 마른 버짐(경북사암)

☞ 여드름; 몸이 그렇게 덥지도 않고 얼굴이 벌겋게 되면서 화농 되는 듯 안 되는 듯, 눈은 충혈

3) 食中毒에 의한 皮膚病

☞ 음식 문제로 인해서 온 피부병에는 合穴을 쓴다.(김씨침)

① 三仙; 外部 病毒素, 食中毒

② 大腸正格; 食中毒, 白疹, 曲池 三里는 兩側, 陽谿 陽谷은 偏側

4) 색깔별 구분(赤疹 白疹)

① 白疹

가) 大腸正格; 食中毒, 일반적 피부병

나) 肺正格; 白屑風, 皮?, 太陰濕土로 열을 끈다.

② 赤疹

가) 通谷 瀉, 二間 瀉

나) 大腸勝格; 紅色 ?疹, 지나친 燥證, 大腸熱

☞ 手陽明大腸經; 胎熱, 골격이 형성될 때 열을 받았다.

5) 아토피

① 指駟馬 木穴; 애들 아토피에 특효

② 通谷 瀉, 二間 瀉; 아토피, 赤疹, 아토피성 피부병, 애들이면 瀉血

③ 肺正格; 아토피, 마르고 진물이 별로 없는 경우, 太陰濕土(경북사암)

④ 大腸正格; 아토피, 뚱뚱하고 진물이 많은 경우, 陽明燥金(경북사암)

6) 소양감

① 肺正格 小腸正格

② 肝正格; 기본(경북사암)

③ 膽勝格; 평소 가렵다고 하면서 손만 대면 아프다고 한다.(경북사암)

④ 大敦 瀉, 陰谷 補, 太衝 瀉; 벌레가 기어다니는 느낌, 皮風, 心實證

7) 두드러기

① 大腸正格 + 內庭 血海 肩? 合谷 曲池(성백만)

② 大腸寒格 기본, 위장 약하면 胃正格, 위장 양호하면 肺正格 or 한쪽씩 肺正格과 大腸正格 사용(배성혁)

8) 肥瘦

① 肥人

가) 滿身瘡; 大腸正格

☞ 서서히 짓무르고 질퍽하게 벗겨지고 허는 병, 濕證, 微熱證

나) 瘦人; 手太陽小腸經 이나 足陽明胃經

② 瘦人

9) 燥濕

① 燥性

가) 胃勝格; 피부 각질화, 심한 燥證, 비듬 심한 경우, 보통 입술 트고 갈라짐

나) 膀胱正格; 頭面眼 부위, 피부의 일체 燥證

다) 小腸正格; 얼굴의 발진, 건선, 마른 버짐

☞ 여드름; 몸이 그렇게 덥지도 않고 얼굴이 벌겋게 되면서 화농 되는 듯 안 되는 듯, 눈은 충혈

라) 肺正格; 아토피, 마르고 진물이 별로 없는 경우, 太陰濕土(성백만)

마) 大腸勝格; 紅色 ?疹, 지나친 燥證, 大腸熱

바) 脾正格; 燥氣를 太陰濕土로 치료, 乾性 피부병, 脾의 기능을 정상화

② 濕性

가) 滿身瘡, 微熱; 大腸正格(肥人), 手太陽小腸經 or 足陽明胃經(瘦人)

☞ 서서히 짓무르고 질퍽하게 벗겨지고 허는 병

나) 心正格 or 心包正格

㉠ 鵝掌風, 손바닥이 벗겨지면서 실핏줄까지 보이려함

㉡ 心包正格; 水疱性 피부질환

2. 갈라짐(경희솔)

1) 手掌皺裂; 木穴, 尺澤 委中 點刺 放血

2) 鵝掌風, 손발바닥 갈라지는 것; 尺澤 委中 放血, 指駟馬 木穴

3. 麻木(경북사암)

1) 몸에 감각이 없고 뻣뻣해지는 것, 陽明病; 太陰經

① 肥人; 脾勝格

② 瘦人; 脾正格

2) 厥陰風, 즉 冷風으로 麻木이 온 경우; 少陽經

4. 皮膚病에 대한 經絡別 考察(경북사암)

1) 大腸正格

① 白疹, 食中毒, 일반적인 피부병(경희솔)

② 아토피, 뚱뚱하고 진물이 많은 경우, 陽明燥金(성백만)

2) 通谷 瀉 or 二間 瀉; 赤疹, 붉은색 기운, 아토피, 애들이면 瀉血(경희솔)

3) 肝正格; 피부병, 전신소양증의 기본

4) 膽勝格; 평소 가렵다고 하면서 손만 대면 아프다고 한다.

5) 皮膚病과 滿身瘡; 서서히 짓무르고 질퍽하게 벗겨지고 허는 병, 濕證, 微熱證

① 肥人; 大腸正格

② 瘦人; 手太陽小腸經 이나 足陽明胃經

6) 胃勝格; 피부 각질화, 심한 燥證, 비듬 심한 경우, 보통 입술 트고 갈라짐

7) 膀胱正格; 頭面眼 부위, 피부의 일체 燥證

8) 小腸正格; 얼굴의 발진, 건선, 마른 버짐

☞ 여드름; 몸이 그렇게 덥지도 않고 얼굴이 벌겋게 되면서 화농 되는 듯 안 되는 듯, 눈은 충혈

9) 心正格 or 心包正格

① 鵝掌風, 손바닥이 벗겨지면서 실핏줄까지 보이려함

② 心包正格; 水疱性 피부질환

10) 肺正格

① 白屑風, 皮?, 太陰濕土로 열을 끈다.

② 아토피, 마르고 진물이 별로 없는 경우, 太陰濕土(성백만)

11) 大腸勝格; 紅色 ?疹, 지나친 燥證, 大腸熱

☞ 手陽明大腸經; 胎熱, 골격이 형성될 때 열을 받았다.

12) 脾正格; 燥氣를 太陰濕土로 치료, 乾性 피부병, 脾의 기능을 정상화

● 肉

1. 비만 침

1) 맨 먼저 부항을 한다.

2) 부항을 마친 후 오일을 발라준다.

① 처방; jojoba oil 100cc, 레모 40방울, cypress 30방울, 쥬리디 20방울, dill weed 10방울

② 위 액을 5ml씩 발라준다.

3) 그 위에 랩을 씌운다.

4) 랩을 싼 위에 6~8쌍씩 침을 놓는다.

5) 전침을 걸고 그 위에 핫팩을 올린다.

6) 최소 40분에서 1시간을 하고 나면 땀이 흥건히 베인다. 살 빠진 느낌, 팍팍..

7) 대장정격, 중완

8) 이침; 신문, 내분비, 구, 비, 위, 기

9) 정기적으로 몸무게 등을 체크한다.

10) 다른 방법 필요 없다. 4~5cm 길이 침으로 촘촘히 자침한다. 시달리게 한다. 그럼 빠진다.

11) 복부 비만은 복사근과 관련 많다.

● 脈

1. 不整脈(경북사암)

1) 心正格; 심장마비, 심근경색, 협심증, 結代脈, 不整脈, 지나친 공포나 긴장

● 筋

◎ 골극

1. 근육은 뼈(골막)에 붙어 있다. 골막의 비후는 부착 근육의 긴장을 의미한다. 골막의 거상은 근육의 부착 부위인 뼈에 대한 인력이 높다는 것을 의미한다. 이때 표면적을 커지게 하여 방어하면 울퉁불퉁하게 되는 것이다. 뼈 표면이 울퉁불퉁하면 근육의 장력이 강한 것으로 판단할 수 있다.

2. 골극은 약한 근육을 보조하고 전반적인 약화를 극복하기 위해 스스로 나온 것이다.

3. 가골(Spur), 석회화; 석회화시 근육의 움직임을 다시 잘 활성화시켜 관절의 활동을 원활하게 하게 되면 골막의 비후나 관절의 이물질 등이 제거되거나 흡수되는 것을 볼 수 있다.

◎ 筋肉의 急性 慢性에 대하여

1. 慢性

헌) 慢性이라는 것은 몸이 적응한다는 뜻으로 그 상태대로 안정화된다는 것이다. 陰의 성질이 강해진다는 뜻이다. 죽어간다는 것이다. 筋肉도 慢性일 때는 陰經의 性質이 강한 것이다. 강하다는 것은 큰 것이다. 병은 큰 것을 타고 들어온다. 큰 것이 병이다.

1) 陽經(陽筋)은 伸展, 伸展力이 떨어져 병이 된다.

2) 陰經(陰筋)은 屈曲, 屈曲力이 증가해 병이 된다.

ex) 장요근(陰筋)과 대둔근(陽筋)

① 장요근; 소아가 길 때 발달된 것, 태생적으로 굴곡근, 가만히 놓아두어도 짧아진다. 자꾸 오무라들려고 한다. 걸으려면 장요근이 펴져야 하는데, 이때 대둔근의 수축력이 필요하다.

② 대둔근; 장요근보다 더 진화된 한 차원 높은 근육, 신전 근육으로 생활력과 관계, 무조건 강화시켜야 한다. 나이들 수록 대둔근 근력은 떨어진다.

2. 急性

헌) 급성이라는 것은 몸이 아직 불안정적이라는 뜻으로 앞으로 어찌될지 불안하다는 것이다. 양의 성질이 강해진다는 뜻이다. 변수가 많다는 것이다. 근육도 급성일 때는 양경의 성질이 강한 것이다. 강하다는 것은 큰 것이다. 병은 큰 것을 타고 들어온다. 큰 것이 병이다.

1) 陽經(陽筋)은 伸展, 伸展力이 갑자기 증가해(過度伸展) 병이 된다.

2) 陰經(陰筋)은 屈曲, 屈曲力이 갑자기 떨어져(過度弛緩) 병이 된다.

1. 一切 筋無力症; 肝正格(경북사암)

1) 筋無力, ?證, 濕病; 風市 or 火穴을 補(경희솔)

① 濕이 勝하면 筋無力이 온다. 筋無力(동의보감의 ?證)은 濕病인 경우가 많다.

② 濕傷筋해서 筋不束骨해서 無力病이 온다.

③ 肥濕者는 꼭 생각, 기상대 타입의 인간들

2) 手足無力; 각 항목 참조

2 轉筋(경북사암)

1) 脾正格, 脾 기능 정상화

2) 膽正格; 근육 긴장성 질환, 쥐나는 것, 膽虛, 깁스 푼 뒤 關節不利

3) 僕參(患側)을 기본, 모두 長鍼; 筋肉 문제, 下肢無力, 足?痛, 쥐날 때도 쓴다.

① 足三里; 胃經上, 下斜刺

② 陽陵泉; 膽經上, 下斜刺

③ 合陽; 膀胱經上, 下斜刺

④ 三陰交; 肝經 or 脾經, 內側, 上斜刺

4) 承山 瀉; 다리에 쥐날 때

● 骨

● 手

☞ 기본적으로 어깨 관절에 작용하는 것은 상비에도 작용하고, 주관절에 작용하는 것은 주관절 이하 완관절 전까지 쓰이고, 완관절에 쓰이는 것은 손가락 끝까지 다 작용한다.(김씨침)

◎ 이수 유형(Handedness Patterns)(근평)

1. 이수; Handedness, 자주 사용하는 손)

2. 오른손잡이 경우

1) 오른쪽 어깨가 왼쪽보다 처진다.

2) 골반이 약간 오른쪽으로 편위된다.

3) 오른쪽 고관절이 왼쪽보다 약간 올라간다.

4) 척추가 추선(or 시상선)에서 약간 왼쪽으로 편위된다.

5) 왼발이 오른발보다 약간 더 회내된다.

6) 오른쪽 중둔근이 왼쪽보다 더 약한 상태이다.

3. 고관절이 높은 쪽의 어깨는 그것을 보완하기 위해 상대적으로 낮아지는 경향이 있다. 대부분의 경우, 처진 어깨보다는 높은 고관절이 더 중요하다. 일반적으로 측면골반경사를 교정하면 어깨도 교정이 되는데, 그 반대의 경우는 반드시 그렇다고는 할 수 없다.

◎ 흉쇄유돌근과 장단족 차이에 따른 어깨 상황

☞ 다리 길이가 차이 나면 기립시 어깨도 불균형이 초래되어 틀어진다.

1. 길이 차이가 많이 날 경우(1.2cm 이상); 짧은 쪽으로 어깨가 기운다.

2. 길이 차이가 적게 날 경우(0.6cm 이하); 보정 작용 때문에 긴 쪽으로 어깨가 기운다.

3. 다리 길이가 4mm 차이일 경우는 어깨 높이에 거의 차이가 없다.

◎ 어깨에 관한 근육의 애해 몇 가지

1. 견갑골 안정화 근육; 승모근, 능형근, 전거근

1) 체간에서 견갑골로 부착하는 근육

2) 승모근, 소흉근도 관여, 모두 호흡과도 밀접한 근육들이다.

2. 상완 골두의 정적 안정화 근육; 삼각근(전부), 이두근, 삼두근

3. 회전근개(The Rotator Cuff); 극상근, 극하근, 견갑하근, 소원근

1) 어깨의 표면에 위치한 삼각근의 내부에 위치, 상완골 근위부의 대결절과 소결절에 부착되어 어깨 관절의 회전운동을 시켜주는 4가지 근육

2) 견관절의 운동 시 상하 및 전후의 관절 안정성을 유지

4 견갑대(The Shoulder Girdle)

1) 두 개의 뼈들이 어깨 지대의 동작에 주로 관여한다. 이들은 견갑골과 쇄골로써 일반적으로 하나의 구조적 단위로써 움직인다.

2) 외전, 내전, 상방 회전, 하방 회전, 상승, 하강 등 흉골과 쇄골의 접합점에 그들의 축을 가지고 있다.

3) 관련 근육; 승모근, 대소능형근, 견갑거근, 전거근, 소흉근

5. 견갑골 거상과 하인

1) 거상; 승모근, 견갑거근

① 견갑거근; 어깨를 약간 앞쪽으로 거상, 견봉이 아래를 본다.

② 승모근; 어깨를 뒤쪽으로 거상, 견봉이 위를 본다.

2)하인; 광배근, 소흉근

6. 견갑골 거상은 승모근과 견갑거근이 주로 담당, 외전은 전거근이 주로 담당

7. 상완의 외회전과 내회전

1) 견관절 앞쪽을 기준점으로 보고, 앞으로 가는 동작은 내회전, 뒤로 가는 동작은 외회전이다.

① 외회전; 극하근, 소원근, 삼각근 후부

② 내회전; 견갑하근, 대원근, 대흉근, 광배근

2) 단축수축의 입장

① 내회전 근육 이상; 뒷주머니에서 지갑을 못 꺼낸다.

② 외회전 근육 이상; 뒷머리를 못 긁는다.

◎ Hand to Shoulder Blade Test

견관절을 내회전시키면서 전완을 허리 뒤로 돌려 손끝이 반대쪽 견갑골 하각 쪽으로 닿도록 올린다. 즉 손등을 등에 대고 반대쪽 어깨로 올리게 하는 방법으로 극상근은 초기 각도에 통증을 일으키고 위로 잘 올라가지 않는 것은 극상근이 아니라 극하근 문제이다.

◎ Mouth Wrap Around Test

1. 손을 머리 뒤로 돌려 반대측 귀를 지나 구각에 닿게 하는 검사

2. 상완의 최대 외전과 외회전, 극하근이 최대로 수축된다. 병변시 뭉치는 듯 통증이 발생한다.

3. 병변 발생시 끝 지점에서의 통증으로 ROM 약간 제한, 극하근 단독시 귀까지는 가며, 견갑하근이 동시에 발병시에는 목 뒤에도 이르지 못한다.

◎ Back Rub Test

손을 허리 뒤로 돌려 반대쪽으로 진행시킬 때 오구완근의 손상은 동작을 방해한다.

1. 肩痛(五十肩 포함)(경희솔)

1) 동작별 구분

① 팔을 못 들 때(肩不擧), 팔의 上下 움직임이 좋지 못할 때

가) 腎關; 어깨가 무겁고 시릴 때, 팔을 못 들 때 사용, 팔의 上下 움직임이 좋지 않을 때, 頸項痛을 겸할 때, 어깨가 아프고 손가락이 저릴 때

☞ 陰陵泉(天皇)은 頸項痛의 뼈 쪽 느낌일 때, 腎關(天皇副)은 목에서 내려와 筋肉 쪽 느낌, 물론 寒濕 느낌일 때도 쓴다. 나머지는 두 혈의 느낌은 비슷하다.

나) 側三里; 어깨에서 팔, 손끝까지 모두 좋다. 肩臂無力하여 못 들 때 사용

cf) 간혹 腎關과 側三里를 같이 쓸 때 효과가 떨어지는 경우가 많았다.

다) 足千金 足五金; 팔을 들지 못하면서 목의 옆쪽 또는 앞쪽에 통증

☞ 주로 感冒時 咽痛이 자주 오는 사람에게 적용된다.

라) 中脘 瀉; 濕痰이 上焦에 막혀 手臂不能擧, 肥濕人, 消化不良, 脾胃 病變

마) 肩凝; 五十肩인데 인대 문제인 경우, 뼈에는 작용하지 않는다.

☞ 肩凝; 肩, ?, 股, 膝 네 군데에 모두 좋다.

바) 八關; 五十肩에 手臂不擧, 中風 虛證, 中風前後 耳鳴證

② 팔을 뒤로 또는 外轉 안 될 때, 열중쉬어가 안 될 때, 뒤를 못 닦을 때

가) 四花中; 條口 上 5분, 健側과 患側 모두 사용, 胃와 心包 관계

☞ 患側이 6:4정도 더 좋은 것 같다.

나) 條口透承山; 四花中과 같은 개념

☞ 깊이 찌를수록 좋다. 五十肩에 뼈가 아픈 느낌이면 뼈 쪽으로 붙여서 條口를 深刺한다. 잘 取穴해야 안 아프게 깊이 들어간다.

다) 條口 上 4촌(足三里 下 1촌)

라) 小腸正格(성백만)

③ 팔을 옆으로 못 들 때; 三焦正格(성백만)

④ 팔을 내리다가 ‘억’하면서 팔이 확 떨어질 때; 극상근

◎ Pain Arc

1. 80~100도에서만 아프다. 마지막 각도에서만 아프다.

2. 근육 문제가 아니라 건(Tendon)이 자극 받고 있다는 것을 말한다.

3. Round Shoulder의 경우, 거상시 건에 자극이 일어난다.

◎ 상완이두건염(고씨테이핑)

1) 상완이두근(이두박근)을 무리하게 사용할 때

2) 팔꿈치를 구부려 옆구리에 대고 팔을 옆으로 회전시켰을 때 이두근의 부착 부위가 아프면 상완이두건염을 의심할 수 있다. 또한 이 부위가 붓거나 눌렀을 때 극심한 통증이 느껴진다.

3) 오십견과 달리 통증 없이 열중쉬어 자세를 쉽게 취할 수 있다.

☞ Snapping Sound(딱하고 나는 소리)

2) 증상별 구분

① 어깨 무겁고 차고 시리고 비 오면 더(위영만)

가) 腎關; 瘀血과 濕

나) 側三里; 肩臂無力

다) 風市; 肥濕, 寒濕으로 手足重, 手足無力이 있을 때, 중풍, 디스크로 肩痛

라) 通谷 瀉; 肩背痛, 肩井~肩胛(어깨) 부위 통증에 아주 좋다.

☞ 승모근, 극상근, 견갑거근, 극하근 쪽이고 어깨 앞쪽의 사각근, 흉쇄유돌근 쪽은 효과가 없다.

② 感冒로 肩痛, 팔다리 쑤심; 四肢 上斜刺, 內? 上 4촌 쯤, 뼈에 붙여서

☞ 감기로 온몸이 쑤실 때 必效, 몸살로 전신이나 사지가 아플 때

③ 오래된 肩痛 및 五十肩; 花骨一二

④ 어깨에서 소리가 날 때; 火膝

⑤ 어깨가 시릴 때(巨骨 부근); 승모근 TP3

☞ 방광경 2선상에서 외측연 교차점, 고황, 의희 정도

☞ 어깨가 시리다고 표현하기도 하고 스스로 문지르는 행동 양상을 습관적으로 보여준다. 어깨에 찬바람이 분다는 표현과도 비교된다.

⑥ 어깨가 무겁다.

가) 三焦正格; 어깨가 무겁기만 하다.(배성혁)

나) 膽勝格; 어깨 무겁고, 뒷목 뻐근하고, 머리도 아프고, 스트레스(성백만)

⑦ 어깨 열나는 경우; 通谷 補(위영만)

⑧ 뚱뚱한 사람이 비를 맞고 팔에서 어깨까지 저려온다거나 냉에 상해서 팔이 아플 때; 手少陽三焦經(경북사암)

☞ 80% 이상, 체격이 좋고 근육이 실한 사람, 주로 痺症에 사용, 어깨 經絡 중 가장 가볍고 운동성이 강하다.

⑨ 일을 많이 해서, 옆으로 안 될 때; 三焦正格(성백만)

⑩ 스트레스가 많고 뚱뚱한 편; 三焦正格(배성혁)

⑪ 몸이 약하고 마른 경우; 小腸正格(배성혁)

⑫ 밤에 더 아프거나 뒤로 안 될 때; 小腸正格(성백만)

⑬ 삐쩍 마르고 잘 먹지도 못한 것 같은 사람; 小腸正格(경북사암)

⑭ 五十肩

가) 太衝, 花骨一二, 肩凝(경희솔)

나) 淸溪 尺松 申脈 臨泣(김경식)

3) 寒熱虛實과 肩臂痛

☞ 舍巖鍼과 五行鍼 중 가장 편하게 골라 쓸 수 있는 것이다.(김씨침)

① 內側; 어깨 가운데서 안쪽

가) 虛 or 寒; 陰谷 瀉

나) 實 or 熱; 陰谷 補

다) 熱; 少府 瀉 or 勞宮 瀉

② 外側; 大腸經 바깥쪽으로 小腸經이나 三焦經 쪽

가) 虛 or 寒; 通谷 瀉 or 液門 瀉

나) 虛; 臨泣 補

다) 寒; 陽輔 補

라) 實 or 熱; 通谷 補 or 液門 補

마) 熱; 支溝 瀉

③ 前面; 大腸經 쪽, 중간 가운데

가) 虛 or 熱; 陽谿 瀉

나) 虛; 曲池 補

다) 寒 or 實; 陽谿 補

4) 부위별 구분

① 어깨 전후, 측면 모두, 특히 앞쪽; 足千金 足五金

☞ 咽喉腫痛에 대표적으로 쓰듯이 아픈 자리가 어깨에서 앞쪽, 흉쇄유돌근 등으로 아플 때

가) 앞쪽; 重子 重仙

나) 뒤쪽; 通胃 通背

② 어깨에서 팔, 손끝 모두; 側三里

③ 三焦經 or 小腸經; 重子 重仙

☞ 腎關과 더불어 肩痛에 상당히 좋다.

④ 肺經; 公孫 瀉

⑤ 어깨에서 팔까지 저릴 때, 濕과 冷; 手少陽三焦經

⑥ 經絡에 따라 舍巖鍼 正格을 사용

⑦ 頸項痛을 겸한 어깨 통증; 頸項痛 항목 참조

5) 經絡의 운용

① 통증 부위나 안 되는 동작에 따라, 또 그 經絡을 많이 써서 아프다면 해당 經絡을 이용한다.(성백만)

② 三焦正格

가) 經絡대로 놓고 動氣시켜 봐서 다 안 되면 三焦正格부터 놓는다.(배성혁)

나) 팔을 옆으로 못 들고 일을 많이 했다.(성백만)

다) 어깨가 무겁기만 하다.(배성혁)

라) 뚱뚱한 사람이 비를 맞고 팔에서 어깨까지 저려온다거나 냉에 상해서 팔이 아프다.(경북사암)

마) 스트레스가 많고 뚱뚱하다.(배성혁)

바) 濕과 冷, 어깨에서 팔까지 저릴 때(경희솔)

③ 小腸正格

가) 팔을 뒤로 못 들고 밤에 아프다.(성백만)

나) 몸이 약하고 말랐다.(배성혁)

다) 삐쩍 마르고 잘 먹지도 못한 것 같다.(경북사암)

④ 膽勝格; 뒷목 뻐근, 어깨 무겁다. 스트레스로 인한 편두통(성백만)

⑤ 心小腸經; 대흉근은 주관절 내측, 새끼손가락, 상지 내측 부위 통증 방사의 대장

6) 五十肩에 대하여(배성혁)

① 어깨 관절에는 활액낭이 있다. 정이 부족해지면 활액낭도 마르게 된다.

☞ 몸의 진액은 일단 생명 유지에 꼭 필요한 곳부터 보낸다.

② 치료 기간 4주, 운동 안하면 8주가 걸린다.

③ 분명 초기에 외상이 있었을 것이다. 아파서 안 쓰게 되고 그래서 더 굳어진 것이다. 치료기간 동안에도 계속 운동해야 한다.

④ 치료

가) 해당 經絡을 따라 對側에 자침한다. 大腸正格, 三焦正格, 小腸正格

나) 動氣시켜 보고 다 안 되면 三焦正格부터 놓는다. 그래도 안 되면 阿是穴을 이용한다.

◎ 견관절 외전과 오십견

1. 견관절 외전 기전

1) 외전 90도; 극상근(30도), 삼각근 중부(90도) → 견관절이 움직인다.

☞ 20~30도 정도에서 아프면 극상근, 90도 정도는 삼각근, 90도 이상은 이두근, 180도는 오구완근이다.

2) 외전 90~150도; 견갑골이 도는 각도로 전거근이 주동근 역할을 한다.

3) 외전 150~180도; 대흉근(특히 복근지), 오훼완근 → 견관절이 움직인다.

☞ 초기 90도와 말기 150~180도는 견관절의 운동이고, 그 중간인 90~150도는 견갑골의 운동이다.

2. 중기 각도(90~150도)인 견갑골 운동에 대하여

1) 50도인 견갑골 운동은 견관절이 고정되어 있는 상태에서 일어나며 제한을 잘 안 받는다. 환자의 상지가 60도 이상 외전되면 전거근은 무조건 살아있는 것으로 본다. 그러나 60도도 안 된다면 전거근까지 손상이 있는 것으로 병이 심한 것을 의미한다.

2) 중기 각도 60도에서 견갑골을 외전시키면서 운동을 하는 것인데 이때 늑골이 안정되어 있지 않다면 견관절 운동에 제한을 받게 된다. 늑골의 안정은 복부 근육에 기초하므로 복부→늑골→견갑골→견관절을 통한 관계를 형성하게 되는 것이다.

3. 환자가 90도만 올라가는 경우

1) 견갑골이 이동되는 경우

견갑골(전거근)의 60도를 이용한 것이므로 견관절은 30도밖에 움직이지 않은 셈이 된다. 만약에 견갑골이 이동되면서 60도밖에 움직이지 않는다면 견관절이 완전히 경직되어 있다는 것을 의미한다. 이것이 바로 오십견이다.

2) 견갑골이 이동되지 않는 경우

팔만 움직이는 것으로 이때는 견갑골만 움직이게 해주면 된다. 즉 체간에서 견갑골로 붙는 근육들을 우선적으로 풀어주는 것이다.

◎ 근육으로 보는 오십견 치료의 결론

1. 체간에서 견갑골로 부착하는 근육을 치료한다. → 견갑골이 풀리면서 60도가 확보된다.

2. 견갑골에서 상완골로 부착하는 근육을 치료한다.

3. 마지막 각도를 담당하는 체간에서 상완골로 부착하는 근육을 치료한다. → 대흉근, 광배근

4. 견관절 운동의 근간이 되는 체간에서 체간으로 가는 근육을 치료한다.

5. 사각근도 잡아주면 유효하다. → 견갑골이 흉벽에 붙는 것을 방지하는 근육이 사각근이다.

6. 하지 길이의 불일치로 골반의 이상이 있으면 골반을 잡아준다. → 견갑대축은 골반대축과 함께 서로 영향을 미치면서 인체에 중요한 역할을 한다.

7. 즉 오십견 치료시에는 대흉근, 광배근을 기본으로 잡으면서 시작하고 마지막에도 대흉근, 광배근을 잡아주는 것이 좋다. 여기에 추가적으로 손목의 회전근육(내관)을 같이 치료하면서 운동시키면 더 좋다.

8. 마지막으로는 사각근을 통한 호흡과의 관계를 이용하여 호흡을 개선시키는 노력을 한다. → 복식호흡을 시키는 것이다.

◎ 흉곽출구(Thoracic Outlet) 증후군

1. 삼각부(=사각근극); 전사각근(Scalenus Anterior), 중사각근(Scalenus Medius) 및 제1늑골이 만드는 극간을 말한다.

2. 완신경총(Brachial Plexus)과 쇄골하동맥(Subclavian Artery)이 삼각부를 통해 쇄골과 제1늑골 사이를 빠져서 액와부에서 소흉근 아래를 통해 상완에 도달한다.

3. 개념; 경추에서 기시한 신경(brachial plexus)과 종격동(mediastinum)으로부터 나온 쇄골하혈관(subclavian vessel)이 전사각근과 중사각근, 제1늑골이 형성하는 삼각공간과 액와의 첨단부를 지나 액와로 들어가는 부위를 흉곽출구(thoracic outlet)라 부르며 이 부위의 선천성 기형이나 기능장애, 외상 등에 의해 이들 신경이나 혈관 등이 압박을 받아 발생하는 증후군을 흉곽출구증후군(thoracic outlet syndrome)이라 한다.

4. 특징 증상

1) 야간에 심하다.

2) 팔을 높이 쳐들면 증상이 소실된다. 만세 자세

2. 肩峰痛, 어깨 주위(김씨침)

1) 通胃 通背; 어깨 뒤

① 등과 어깨가 같이 아픈 경우, 견관절 주변과 뒤쪽, 膀胱經 느낌(通背)

② 소화가 안 된다고 하면 더욱 좋다.

2) 重子 重仙; 어깨 앞

3) 肩中; 대칭 치료법, 여자는 肩峰(5분아래)을 쓴다.

4) 肩凝; 어깨, 팔꿈치, 고관절, 무릎 네 곳

5) 風市 瀉

6) 太衝 45도 上斜刺; 五十肩, 中風의 肩痛, 肝의 病證일 경우

7) 側三里 腎關; 어깨 관절 자체 통증(위영만)

cf) 간혹 腎關과 側三里를 같이 쓸 때 효과가 떨어지는 경우가 많았다.

8) 승모근TP3; 巨骨 부위가 시리고 찬바람 느낌

◎ 삼각근하 점액낭염

☞ 모르면 긁어 부스럼 만드는 병이다.

1. 혼자서는 팔을 들어 올리지 못한다. → 능동거상 불능

2. 스스로 못하지만 수동으로 올려주면 어렵지만 올라간다. → 관절 문제는 아니다.

3. 외전에 대한 저항 검사시 통증은 발생하지 않는 경우가 많다. 그러나 관절 움직임이 발생하는 경우는 통증이 증가한다. → 근육 문제도 아니다.

4. 온열팩을 대면 통증이 일시적으로 더 심해진다. → 염증이므로 냉팩을 해주는 것이 통증을 감소시키는 데 효과가 더 좋다.

5. 치료한 후에 운동을 하면 더 악화된다. → 치료 후 3~7일 정도는 팔을 쓰지 않고 고정하는 것이 치료에 도움이 된다.

6. 이러한 삼각근하 점액낭염이 치료가 되지 않거나 통증으로 인해 팔을 너무 쓰지 않을 경우에 동결견으로 가는 것이다.

3. 上臂痛(김씨침)

1) 側三里 六完; 제일 좋다. 上臂痛 通治方

2) 兩膝眼

① 어깨와 무릎이 대칭으로 아픈 경우, 巨刺法

② 上臂痛이 있으면서 반대편 무릎이 아픈 경우, 患側 膝眼을 내측으로 깊이 斜刺한다. 두 가지 증상이 동시에 좋아진다.

3) 人宗(或加 天宗 地宗); 上臂痛, ?關節痛, 대칭자법

4. ?痛(김씨침)

1) 基本方

① 靈骨; 患側 健側에 모두 유효

② 四花中 人宗 肩凝 風市 三重 曲池 四肢

☞ 딱히 어떤 것이 좋다고 말하기 애매하다.

③ 足竅陰; 全身의 一點痛

④ 大腸正格(성백만)

⑤ 안 되면 舍巖鍼, 해당 經絡의 火穴을 瀉하거나 正格, 勝格을 써준다.

⑥ 曲池 尺澤 쪽 放血(健側)도 해볼 수 있다.

⑦ 中九里 中渚(정동수)

⑧ 능형근 상부(膏? 心兪 肺兪); 팔꿈치는 心肺의 邪氣가 모인다.(송승현)

2) 部位別

① ?關節 부위 자체; 靈骨

② 팔꿈치에서 그 아래 前腕 쪽으로 아플 때

가) 四花中; 胃經, 患側과 健側 모두 고려, 소화 안 되고 가슴 답답하고 두근거리는 느낌 있을 때

나) 三重; 三焦經上, ?關節痛과 그 이하 통증

다) 支溝 瀉; 3, 4, 5지까지 아플 경우

③ 팔꿈치에서 손바닥으로 저릴 경우; 手三里 透 外關(患側)

☞ 手三里에서 外關 방향으로 長鍼 斜刺, 患側, 단순 과로 등으로 인한 경우 대증 치료방

④ 팔꿈치에서 上臂 쪽으로 아플 때; 人宗

⑤ 테니스엘보; 大腸正格(배성혁)

◎ 근육과 주통

1. 테니스엘보; 극상근, 상완이두근, 상완근, 상완삼두근, 회외근, 주근, 상완요골근, 장요측수근신근, 지신근

1) 회외근은 상완외과통(Tennis Elbow)을 가장 흔하게 일으키는 근육이다. 외측상과를 두드리면 심한 통증이 발생한다. 회외근은 뼈에 가장 가까이 붙어 있으므로 살짝만 두드려도 아프다.

2. 골프엘보; 대흉근, 광배근, 삼두근 단두 내측두

3. 새끼손가락 근육; 대흉근, 광배근, 소흉근, 상후거근, 전거근(4, 5지)

☞ 4, 5지 손가락; 사각근 신경 압박시

cf) 사각근 근육 자체는 1, 2지이다.

5. 腕關節痛(김씨침)

1) 側三里 側下三里; 손목에 기본, 無力症이 있을 때

☞ 손목에서 손, 손가락 증상뿐만 아니라 전체적으로 어깨에서 손끝까지 다 치료한다. 어느 한 부분의 증상이 아니라 전체적으로 걸쳐 있을 때

2) 上白; 陽谿 부근 통증, 1, 2지 쪽으로 퍼질 때, 健側 患側 모두 가능

☞ 목 디스크로 엄지 검지가 이상할 때, 患側 健側 모두 사용, 健側이 더 좋다. 膀胱經上 허리 디스크에도 좋다.

3) 六完; 少陽經上 痛症

4) 火主 水泉

① 水泉; 太谿 下 1.5촌, 腎經, 指關節痛에 좋다.

② 火主; 指關節痛에 좋다.

5) 三重

6) 通關 通山 通天; 陽谷 or 陽池 부근 통증, 3·4·5지 쪽 손등, 手掌, 손목이 아플 때

7) 肺正格(성백만)

8) 腎正格; 産後(성백만)

◎ 손목과 근육

1. 견갑하근; 손목 통증의 대장

1) 손목 둘레로 띠를 두른 것 같이 아픈 것

2) 손목을 자주 쓰는 사람, 손목이 약해짐, 그 결과로 손목을 자주 돌리거나 움직이는 경향

2. 요골신경 폐색

1) 사각근

2) 상완삼두근 외측두

3) 상완근; 전완으로 진행하는 요골신경을 폐색하기도 한다. 심하면 손목의 하수(Wrist Drop)가 발생한다.

cf) 중풍 환자의 Wrist Drop은 상완근의 문제로 볼 수 있다.

4) 회외근

◎ 손목의 구조물들

1. 손등 쪽에서 눈에 띄는 건들

1) Snuff Box(코 담배갑)

장무지신근과 단무지신근이 이루는 함몰처. 단무지신근의 장측으로 장무지외전근이 바짝 붙어 주행한다. 그 사이로 요측 장수근신근, 요측 단수근신근의 건이 주행한다.

2) 가장 척측에 척측 수근신근이 척골의 莖狀突起(Styloid Process)로 주행하고, 그 안쪽에 소지신근의 건이 손등을 지나 새끼손가락까지 이어진다.

2. 손목 안쪽에서 눈에 띄는 건들

1) 가장 요측에 상완요골근이 장무지외전근 건 밑으로 들어가면서 주행한다. 그 상완요골근 척측에 요골동맥이 있다.

2) 손목 가운데 크게 보이는 두 건 중, 요측은 요측수근굴근, 척측은 장장근의 건이다. 그 사이에서 요측수근굴근쪽에 장무지굴근이, 장장근쪽에 정중신경이 주행한다. 장장근 척측에 총지굴근의 두 건이 있다.

3) 가장 척측에 척측수근굴근이 頭狀骨(Pisiform)로 주행하고 그 요측으로 척골신경의 Dorsal branch, 척골동맥, 천지굴근의 두 건 순으로 주행한다.

6. 手指痛, 手痺, 手足痺(경희솔)

1) 손가락 전체

① 勞宮 瀉 or 少府 瀉; 손바닥, 손가락 전체가 저릴 때, 熱感

② 崑崙 補; 손가락이 저리거나 아픈데 冷感

③ 腎關; 손끝 발끝이 저릴 때

가) 瘀血이나 濕 느낌

cf) 土水는 胃 문제 위주일 때

나) 脾經에 있으면서 補腎 역할을 한다. 脾胃도 안 좋고 허리도 안 좋고 손가락도 저리고

④ 鶴頂; 手指 足趾 전체가 저릴 때, 膝上 1촌 보다 內側 1촌 부위가 더 좋다.

가) 手指 저림에 가 通關 通山

나) 足趾 저림에 가 通天

⑤ 土水

가) 저린 것보다는 아플 때, 뼈에도 작용, RA로 手指痛 있을 때도 좋다.

나) 消化不良, 心下?痛

⑥ 側三里 側下三里; 전체로 작용, 手指無力, 膽經 느낌

⑦ 五虎一 五虎二; 엄지손가락 쪽으로 강하다.

⑧ 人宗; 모두 간다.

⑨ 水泉 火主; 손바닥, 손가락에 작용

⑩ 人士; 손바닥과 손가락이 아픈 경우, 上熱感, 心臟으로 인해 마른기침, 숨이 찬 경우, 心喘이 있으면서 手指痛 있는 경우

⑪ 手三里透外關(患側); 팔꿈치에서 손바닥 쪽으로 저릴 경우

⑫ 肺正格; 手足痺

⑬ 通天; 心虛로 인한 ??, 心煩, 手痺, 膝冷, 足無力 등을 수반하는 大腿疾患

2) 손가락 별

① 3, 4, 5지 저림

가) 束骨; 手足의 3, 4, 5지 저림

나) 通關 通天; 3, 4지 저림

☞ 心臟病과 혈액 순환을 치료하는 要穴이다.

다) 木留; 手足 3, 4지

라) 支溝 瀉; 3, 4, 5지 통증, ?關節痛, 三焦經上

마) 木留, 通關 通天; 3지(성백만)

바) 束骨; 4, 5지(성백만)

② 1, 2지 저림

가) 四花中; 2지 저림, 위장 관련

☞ 胃經과 大腸經 연결 개념, 2지 관절통이라도 관절 쪽의 느낌이 크면 膽正格이지만 위장 관련 증상이 위주면 四花中이다.

나) 膽正格; 2지 저림, 관절 관련

다) 五虎一 五虎二; 엄지 저림

☞ 手指 관절 문제에 보편적으로 좋은데 특히 엄지 쪽이면 더욱 좋다.

라) 海豹; 1, 2지 저림

3) 기타

① 산후 감기 후 손가락 관절통; 魚際 補, 少府 瀉 or 補, 火膝 瀉

② 탄발지; 膽正格, 商陽 瀉, 관절 쪽 개념이면 膽으로 본다.

③ 感冒로 인하여 手足이 쑤시고 痛症이 있을 때; 四肢

④ 손가락 관절염(뼈); 土水, 五虎一, 通關 通山 通天

7. 手足無力(김씨침)

1) 手足無力

① 八關三四

② 風市 瀉

가) 다리 뿐 아니라 上肢無力에도 사용한다. 夾脊穴(경추 흉추) 통증, 특히 허리나 다리가 무거우면서 무력할 때 더욱 좋다.

나) 肥濕, 寒濕으로 팔다리가 무겁고 힘이 없을 때, 중풍, 디스크로 인한 肩痛

③ 百會 放血

가) 下肢 쪽에 강하지만 上肢에도 영향이 있다.

나) 중풍 초기, 뇌출혈로 인하여 다리에 힘이 없을 때

2) 上肢無力; 宏中, 水谷, 內關, 列缺

① 宏中; 中風, 內關을 놓아 효과가 없을 때

② 水谷(水曲); 1, 2, 3지만 無力

③ 內關

④ 列缺; 가령 중풍 환자가 손에 힘이 없을 때도, 手腕無力病, 손가락 자체 무력

⑤ 少海 or 小海

⑥ 側三里 側下三里; 이유 없이, 中風 위험, 소화기 이상(성백만)

⑦ 重子 重仙

3) 下肢無力; 下關, 百會 放血

☞ 大腿無力은 肝腎 쪽 병이다. 중풍에 의한 下肢無力과 肝腎 虛弱에 의한 足?는 구분되어야할 것 같다.

① 下關; 中風 下肢無力

② 木枝; 특히 노인(下關 직하 5분)

③ 通天 + 肩中; 무릎 쪽으로 붓거나 시릴 경우, 大腿 小腿 內側으로 잘 듣는다. 무력감, 心虛證을 동반한다.

④ 心膝; 心臟 관련 膝痛을 동반한 下肢無力

⑤ 僕參 膽穴; 足?痛에도 쓴다.

⑥ 腎正格(경북사암)

⑦ 肺正格(경북사암)

⑧ 三焦正格; 足無力, 全身流注痛, 肥濕(경북사암)

⑨ 肝正格; 一切 筋無力症, 소아마비, 足無力, 지나친 熱로 인한 경우(경북사암)

◎ 손과 근육

1. 손등 통증; 사각근, 극하근, 견갑하근

2. 주먹

1) 주먹이 안 쥐어지는 것; 신근의 이완 수축력이 좋지 않은 것

2) 주먹 펴기 힘든 것; 굴근의 단축이 심하다는 것

3. 합곡 부위 통증; 상완삼두근 외측두, 상완근, 회외근, 상완요골근, 장요측수근신근

8. 手足冷(위영만)

1) 太白 補, 陰谷 瀉

2) 腎熱格; 할머니, 말랐거나 1)이 안 들을 때

3) 脾熱格; 脾臟 문제

9. 四縫과 三叉(김씨침)

☞ 四縫은 주먹을 쥔 상태에서 쓰고 叉三은 손을 편 상태에서 쓰는 것이다.

1) 四縫; 肝 느낌, 손발의 활동이 원활하지 않은 경우

① 四縫一; 腎, 坐骨神經痛, 腰?腰痛, 中白 下白과 연관

② 四縫二; 肝脾, 腰酸, 腿痛

③ 四縫三; 肺, 神志, 정신을 고양하고 정신 피로를 풀어준다.

④ 四縫上; 肺, 胸悶, 心悸

2) 三叉; 坐骨神經痛, 半身不遂

① 三叉一(叉一); 腎, 眼, 眼睛?痛, 眉稜骨痛, 坐骨神經痛, 半身不遂

② 三叉二(叉二); 肝脾, 半身不遂, 手足麻痺, 坐骨神經痛

③ 三叉三(叉三); 腎肺, 坐骨神經痛, 長骨刺痛, 腰?腰痛, 腎臟病浮腫, 頭暈

● 足

1. 股關節痛(김씨침)

1) 中白; 足少陽膽經으로 올 때 잘 듣는다.

2) 後椎 首英; 起坐之腰痛, 股關節痛 모두 좋다. 後椎 하나만 잘 놔도 된다.

3) 崑崙 補, 陽輔 補, 俠谿 補 or 瀉, 商陽 瀉

4) 肩凝(健側) 崑崙(患側 上斜刺) 腰腿(委中 上 2촌 患側 上斜刺); 고관절 괴사

☞ 肩凝; 肩, ?, 股, 膝 네 군데에 모두 좋다.

5) 僕參(患側); 股關節痛, 膝以下 통증, 下肢無力, 足?痛

2. 鼠蹊部 痛症(경희솔)

1) 靈骨

2) 心臟

① 心門; 실제 神門과 효과가 같다. 안쪽 大腿로 간다.

② 心正格, 神門 하나만 놔도 좋다.(정동수)

3) 肝經

① 肝正格; 아랫배는 다 肝으로 본다.

② 行間(정동수)

4) 坐骨

5) 鼻翼 玉火(정동수)

6) 장요근 전부 TP(정동수)

◎ 근육과 서혜부

1. 대퇴삼각; 위는 서경인대, 외측은 봉공근, 내측은 장내전근에 의해 경계, 삼각의 기저부는 치골근, 내측은 단내전근, 외측은 장요근에 의해 구성

☞ 치골근과 장요근 사이에 대퇴신경과 동정맥, 깊은 대퇴동맥이 담겨진 모양을 하고 있다.

3. 大腿痛(김씨침)

1) 明黃 通天 駟馬中 風市; 大腿痛인데 잘 모를 때, 바쁠 때, 大腿 前部 痛症에 90% 이상 효과

2) 叉三; 2, 3指間, 최고 좋다. 대퇴부 전체, 어느 부분이던지 다 좋다. 손가락을 펴고 5, 6cm 짜리를 다 집어넣는다.

3) 金林 放血

① 瘀血인 경우, 오래된 디스크, C3, 4, 5 6촌, 혈 자리 주위를 완전히 濕附

cf) 무릎일 경우는 三金(C234 3촌) 放血

② 大腿 통증이 있는 腰脚痛

4) 風市(中九里) 瀉; 膽經上 大腿痛

☞ 風市로 효과가 난 경우에 한하여 風市 下 2촌 中瀆(七里)을 倒馬한다.

① 반드시 肥濕한 사람에게 좋다. 濕病, 비가 오려고 할 때 더 아프거나 다리가 무겁다고 할 때, 무거운 증상은 그 자리에서 없어진다.

② 夾脊穴(목~등~허리~다리) 부근, 대퇴 및 하지 무력 등을 모두 치료한다. 척추기립근 옆에서 옆구리 쪽으로 날아간다. 대신 뼈 병에는 안 낫고 팔에는 약하다. 허리와 다리 쪽에 많이 작용한다.

5) 駟馬

① 디스크에도 좋다. 肺正格, 大腸正格과 같은 말이다.

② 기관지 약하고 감기 잘 걸리면서 大腿가 아픈 경우

③ 靈骨과 비슷, 靈骨은 전체적 氣虛, 駟馬는 肺氣虛나 大腸虛 느낌, 비염, 축농증 코 막힐 때 駟馬를 放血하면 그 자리에서 시원해진다.

④ 기침하면 허리가 아픈 경우, 급만성 발목염좌, 피부병, 갑상선 기능항진증, 귓병 등

6) 通關 通山 通天

① 心虛證으로 인한 ??, 心煩, 手痺, 膝冷, 足無力 등을 수반하는 大腿 疾患

② 通天 肩中; 무릎 쪽으로 붓거나 시릴 경우, 大腿 小腿 內側으로 잘 듣는다. 무력감

7) 八關三四; 大腿痛, 肩臂痛, 手足無力, 中風前後 耳鳴證

① 中風 환자에게 더 잘 듣는다. 五十肩, 팔다리에 다 잘 듣는다.

② 心臟과 연결됨

8) 水金 水通; 肺虛(기침)와 腎虛(소변)의 문제, 즉 기침이 나면 허리가 아프거나 大腿痛이 있는 경우

9) 馬金水 馬快水; 목, 견배, 등, 허리, 腰眼穴, 다리 등 척추 옆 夾脊 부위 통증, 腎膀胱虛면 다 날아간다.

10) 心門; 대퇴내측통, 서혜부동통, 무릎내측통(양반자세를 못하는 경우)

◎ 허벅지와 함스트링

1. 대퇴이두근

1) 외측광근과 함께 간다. 비골에 부착, 하퇴를 외회전시킨다.

2) 뒷다리를 당기게 한다. 깊숙이 쑤시는 통증이다.

2. 세미근육

1) 대내전근 후부섬유와 같이 간다. 경골에 부착, 하퇴를 내회전시킨다.

2) 항문 쪽이 아프게 한다. 무릎 뒤 내측면의 통증으로 날카롭다. 앞으로 숙일 때 더 심하다.

3. 함스트링이 부실한 환자

1) 앞으로 넘어지는 경향, 중력 중심이 뒤로 물러나 있다. 뒤로 걷는 것 같다. 제동을 못 걸기 때문에 앞으로 넘어지는 경향이 많다.

2) 빠르게 걸을 수가 없고 평탄하지 않은 길을 걷기가 어렵다. 달리기, 점프, 춤추는 것이 힘들다. 넘어지지 않고는 앞으로 숙일 수 없다.

4. 膝痛(경희솔)

◎ 내반슬과 외반슬(근평)

헌) 무릎(슬개골)이 안쪽을 향하느냐(내반슬) 바깥쪽을 향하느냐(외반슬)를 가지고 명명?

1. 내반슬 자세(Postural Bowlegs)

1) 대퇴골의 내측회전, 양발의 회내(외반), 무릎의 과신전

2) 내반슬 ⇒ 외반족

2. 외반슬 자세(Knock-Knees)

1) 대퇴골의 외측회전, 양발의 회외(내반), 무릎의 과신전

2) 외반슬 ⇒ 내반족

1) 개괄

① 火穴 瀉; 어떤 부분의 통증이건 기본은 항상 瀉火穴이다. 經絡을 보고 火穴을 瀉하거나 正格을 써본다.

② 濕의 조절; 무릎을 치료하다 낫지 않으면 대변을 치료해라. 대소변 소통이 첫 번째이다.

③ 무릎은 少府 瀉가 최고, 太白 瀉가 그 다음

☞ 무릎 자체는 少府 魚際로 잘 낫는다. 少府와 太白은 전신관절염에도 잘 듣는다. 太白은 少府가 습을 말리는 것을 더 강화시켜주는 느낌이다.

가) 관절에 피가 가지 않아 생긴 것으로 본다. 초기에 火로 보고 少府를 瀉한다.

나) 눈도 좋아질 수 있다. 肝熱을 없애주기 때문이다. 少府를 瀉하여 心熱을 치면 肝熱도 같이 없어진다.(實則瀉其子)

다) 급성, 애리다, 부종과 무관, 쏙쏙, 저녁에 열난다.(위영만)

④ 基本方

가) 商陽 瀉; 肥濕, 무릎 자체 통증, 內膝眼 or 外膝眼, 무릎 앞쪽

나) 曲泉 瀉; 肝經 or 脾經, 무릎 내측

다) 俠谿 補 or 商陽 瀉 or 二間 瀉; 膽經上, 무릎 외측

라) 膀胱經上

㉠ 足三里 補 or 臨泣 瀉; 肥濕

㉡ 足三里 瀉 or 至陰 補; 보통 체형 또는 마른 사람

㉢ 內庭 瀉; 소화불량

⑤ 放血 療法

가) 四花裏; 무릎 통증이 오래되고 변형되어 잘 치료가 안 될 때 사용, 患側 健側 모두 좋다. 心臟 쪽으로 간다.

나) 曲澤 尺澤

㉠ 委陽 委中 부근의 통증과 함께 屈伸 곤란한 경우

㉡ 肌?이나 八關三四를 같이 놓아라. 重子 重仙도 듣는다.

☞ 중풍 환자의 委陽 통증이 있으면 八關三四가 더욱 의미를 가진다.

다) 三金; 瘀血로 오랫동안 낫지 않을 때 사용, 內關 竝行

2) 症狀別(김씨침)

① 肩中; 붓고 무겁고 차고 관절이 변형

가) 寒濕 or 寒 or 濕을 생각

㉠ 濕; 무릎이 부었을 때, 관절 변형, 屈伸不利, 무거운 느낌

㉡ 寒; 무릎이 차다, 시리다고 할 경우

나) 부기나 무거운 경우 通天을 가하면 좋고 그 이외에 당긴다면 膝靈을 추가

② 腎關; 瘀血, 濕, 補腎 느낌이 있을 때

가) 어깨나 무릎에

나) 脾經에 있으면서 補腎 역할을 한다. 脾(위산과다, 속쓰림) + 腎虛(腰痛)

다) 陰陵泉 瀉와 유사할 수도

③ 三金 放血, 內關; 瘀血, 久病

가) 도저히 걸을 수 없을 것 같은 환자

나) 三金 放血 후 침은 內關, 예민하거나 신경쓰면 뭐 한다는 환자에게 꼭

④ 中間 大間; 少腹痛있으면서 膝痛, 膝外側 통증, 특히 肝經上 문제도

가) 무릎 안쪽 바깥쪽 모두 듣지만 바깥쪽이 더 잘 듣는다.

나) 溫經湯 느낌

다) 腕順과 비슷한 느낌(여자에 주로 이용), 大間 or 小間과 配伍하기도 한다.

⑤ 膽穴; 膽虛證(?? 驚悸 易驚 易怯 등)의 증상에 膝痛, 膝外側 통증

가) ?? 驚悸 易驚 易怯 등, 특히 心病에 비해 睡眠에 문제가 있다.

cf) 膽穴과 心門을 같이 配伍하면 효과가 없어진다.

나) 膀胱經上 小腿脹痛, 바깥쪽 발목 염좌

⑥ 火膝; 心臟의 熱, 먼저 瀉, 안되면 補

가) 가슴 두근두근, 답답, 흉통, 上熱

☞ 느낌은 少府와 비슷, 肩中을 놓고 안 되면 火膝을 사용해라.

cf) 전신의 관절과 관련될 때는 少府 瀉, 그냥 어깨라든가 무릎이라든가 오십견 등이 심장하고 연결될 때는 火膝도 잘 듣는다.

나) 소리가 나는 경우, 무릎이 무거울 경우

☞ 소리에 관련되는 것들은 金穴을 쓴다.

⑦ 心膝; 火膝과 유사, 下肢無力을 동반하는 경우가 많다.

⑧ 通天; 心臟 관련, 다리가 무겁고 붓고 寒冷感을 동반

⑨ 肌?; 오금 땅김을 호소, 虛證의 腦貧血, 耳鳴 등을 동반하는 膝痛과 肩痛

☞ 八關三四로 대신할 수 있다.

⑩ 肩凝(健側); 퇴행성 관절, 관절에 염증이 있거나 인대의 손상이 있을 경우

☞ 주관절통, 견관절통, 슬통에 사용하는데 특히 주위 인대부분(뼈 문제 아니라)의 염증이 있을 때 좋다. ex) 테니스엘보

가) 안쪽 통증; 內?尖에서 上斜刺, 혹은 三陰交에서 上斜刺

나) 바깥 통증; 外?尖에서 上斜刺, 혹은 絶骨에서 上斜刺

다) 뒤쪽 통증; 崑崙에서 上斜刺

⑪ 曲池(患側); 膝痛, ?痛, 肩痛

⑫ 四花裏(患側 放血); 久病, 관절 변형, 委中 외측 委陽 부근 건 주위 아래 통증

⑬ 曲澤 尺澤(放血); 委陽 부위 통증, 땅김

⑭ 消骨; 膝痛, 목디스크, 허리디스크

⑮ 中脘 瀉; 肥濕한 사람이 濕痰이 있어서 오는 肩臂痛이나 膝痛

3) 體型別(성백만)

① 肥人; 大腸正格

② 瘦人; 脾正格

4) 動作別

① 무릎 펼 때 통증; 陽明經(위영만)

② 양반 자세 못할 때, 무릎 내측통; 心門

③ 계단 오를 때 이유 없이 무릎 시큰; 肺正格, 火膝, 魚際(위영만)

④ 구부리기 힘들 때; 肝正格(성백만)

cf) 초기에 잘 듣고 오래된 사람은 안 듣는다.

⑤ 다리 들어올리기가 힘들 때; 行間 竅陰 少衝(성백만)

5) 部位別

① 무릎 안팎 모두; 中間 大間

☞ 少腹痛 있으면서 무릎 통증, 肝經上

② 무릎 바깥쪽

가) 膽穴

나) 俠谿 補 or 商陽 瀉 or 二間 瀉

③ 무릎 내측통

가) 心門

나) 火膝(정동수)

다) 曲泉 瀉

④ 오금 통증; 委陽 委中 부근의 통증과 함께 屈伸 곤란한 경우

가) 曲澤 尺澤(患側) 放血, 八關三四, 重子 重仙

나) 四花裏(患側) 放血

다) 肌?(健側)

⑤ 膀胱經上

가) 足三里 補 or 臨泣 瀉; 肥濕

나) 足三里 瀉 or 至陰 補; 보통 체형 또는 마른 사람

다) 內庭 瀉; 소화불량

6) 무릎 변형

① 火膝; 특히 소리가 날 경우

② 心膝; 心臟 자체 고장으로 膝痛, 下肢無力, 관절변형(心)을 동반하는 경우 사용, 火膝과 병행

③ 四花裏 放血; 심하거나 오래된 경우

④ 肩中; 차고 시리면서 변형

7) 舍巖鍼法 분류법

① 脾正格; 무릎 내측에서 슬개골 쪽 통증

② 肝正格; 무릎 내측에서 오금쪽으로 통증

③ 膽正格; 陽陵泉 부위 통증

④ 膀胱正格; 오금 부위 통증

⑤ 胃正格; 촛대뼈 방향 통증

◎ 무릎과 근육

1. 대퇴직근; 2관절 근육, 힘과 스피드

1) 슬개골 전면통, 무릎이 펴지지 않는다.

☞ 무릎이 펴지지 않을 때 고려할 근육; 대퇴직근, 함스트링, 대둔근, 장요근, 복직근 등

2) 슬개골 속의 통증, 수면시나 슬관절 움직임 없는 상태에서도 통증

3) 무릎 통증과 함께 계단을 내려갈 때 약화 증상을 유발한다.

2. 대퇴광근; 1관절 근육, 지구력, 인내력

1) 외측광근

① 뻣뻣한 무릎(Stiff Knee)을 만든다.

② 양슬안과 슬개골 바로 아래 통증을 만든다. 무릎 뒤가 당기게 만든다.

2) 중간광근

① 계단을 오를 때 통증, 경사진 곳을 못 올라가거나 계단에 발을 올려놓고 무릎을 신전시키지 못하게 한다.

② 대퇴전면통, 운동후 산통의 주된 원인 ex) 토끼뜀

③ 무릎을 움직일 때 주로 통증이 발생된다.

④ 순간적인 무릎 좌굴(Buckling Knee)에 관여된다.

3) 내측광근

① 힘없는 무릎을 만든다.

② 슬개골 전면통, 가만있어도 아프고 힘이 없게 만든다.

3. 슬와근

1) 오금을 펼 수도 굽힐 수도 없게 한다.

2) 십자 인대와 깊이 연관되어 대퇴골의 전방탈구를 막는다.

5. 小腿脹痛(김씨침)

1) 僕參(患側)을 기본, 모두 長鍼; 筋肉 문제, 下肢無力, 足?痛, 쥐날 때도 쓴다.

① 足三里; 胃經上, 下斜刺

② 陽陵泉; 膽經上, 下斜刺

③ 合陽; 膀胱經上, 下斜刺

④ 三陰交; 肝經 or 脾經, 內側, 上斜刺

2) 次白 or 上曲 or 天宗

① 次白; 膀胱經으로 통증, 통치방. 特效

② 上曲; 膀胱經과 膽經 사이 통증, 肩中과 같이 쓰는 경우가 많다. 차거나 시리거나 무거울 때

③ 天宗

④ 中白 下白(위영만, 정동수)

3) 足三里

① 胃의 문제로 膀胱經 상으로 引痛

② 일반적으로 瀉하되, 肥濕한 경우는 補한다.

☞ 土經에 土穴인 足三里를 補한다는 것은 濕을 제거하는 효과가 있다.

4) 膽穴; 膽虛를 동반, 膽經上에 주로, 방광경도 좋다.

5) 肺心

6) 木火一二; 內側痛, 後側痛

7) 膽正格; 근육과 뼈에 연관된 관절질환

☞ 관절 질환이 왔는데 그게 손가락이든 무릎이든 간에 관절의 뼈 근육이 다 아픈 느낌이 있고, 10~20년 동안 불면증에 시달려왔다고 고통을 호소하는 환자

① 다리에 쥐가 잘 나는 경우, 관절이 아픈 경우 가장 많이 사용한다.

② 깁스를 오래해서 屈伸不利한 경우에도 좋다.

8) 承山 瀉; 다리에 쥐날 때

9) 肝正格; 下肢 靜脈瘤(경북사암)

◎ 종아리와 근육

1. Tennis Leg

1) 비복근 내측의 열상, 비복근의 강한 이완수축력이 순간적으로 발생

2) 순간적으로 발에 차인 듯한 격렬한 장딴지 통증

3) 비복근, 가자미근, 후경골근 위주로 풀어준다.

2. 정맥류; 복부근육과 가자미근

1) 아래쪽에서 정맥혈을 올리는 근육은 가자미근이다.

2) 오래 앉아 있는 사람의 정맥류는 복사근의 문제를 갖고 있는 경우가 많다.

6. 足捻挫와 足關節痛(경희솔)

1) 基本方; 公孫 瀉, 小節, 駟馬上 駟馬中(김씨침)

① 公孫 瀉; 九六補瀉, 小節보다 훨씬 좋다.

가) 발목 전후좌우 불문, 발목을 돌리기 어려운 경우, 부기도 없앤다. 통증이 심한 경우, 소화기 장애

나) 중풍, 위장장애로 인한 요통, 眼痛 cf) 火菊; 公孫 뒤쪽 5분

② 小節; 발목 통증 자체를 없앤다. 內? 쪽 통증, 重仙 방향 刺入

③ 駟馬上 駟馬中

☞ 이걸로 듣는다면 魚際 瀉도 잘 듣는다.

④ 上白 中白 下白, 膽穴

⑤ 靈骨 水泉

⑥ 五虎四五; 뼈 자체 문제, 뼈 밑에 直刺한다는 느낌으로

⑦ 手解 足解

⑧ 肩中 雲白

가) 肩中은 內?, 雲白은 外?

나) 발목을 삐었는데 오래되어도 낫지 않을 때, 요통 있으면서 발목 아플 때

⑨ 通天; 발목 염좌, 신구불문으로 좋다.

⑩ 五虎五(三); 丘墟 부위 통증

☞ 丘墟 부위 통증은 五虎五(三), 足背痛은 五虎四, 발가락은 五虎三이 主穴

2) 浮腫

① 公孫 瀉

② 勞宮(성백만)

3) 部位別

① 下肢內側

가) 肩中

㉠ 서혜부내측 대퇴내측 무릎내측 소퇴내측 內?

㉡ 內?痛症, 발목을 삐어서 낫지 않을 때, 腰痛이 있으면서 足關節痛

나) 小節

다) 心門; 서혜부, 대퇴 내측, 무릎 내측, 발목 내측, 양반자세 못할 때

라) 大陵; 足痛, 足?痛이 內側으로 나타날 때, 효과 미약

② 下肢外側

가) 膽穴; 서혜부 외측 대퇴외측 무릎외측 소퇴외측 外?, 足?痛

나) 雲白; 外?痛症, 발목을 삐어서 낫지 않을 때, 腰痛이 있으면서 足關節痛

다) 上白 中白 下白

라) 手解; 외과쪽, 必效, 足解와 겸하기도

마) 魚際 瀉; 足太陰脾經 상으로

③ 前後; 急性期 肺正格, 慢性期 胃正格(앞) 膀胱正格(뒤)(배성혁)

④ 經絡別(성백만)

가) 太陽經; ?竹

나) 陽明經; 地倉

다) 少陽經; ?風 完骨

7. 足背痛(김씨침)

☞ 足趾痛도 같이 본다.

1) 五虎四(五虎三四); 발등이 아프면서 삐었을 경우, 발가락이 아플 경우(五虎三)

☞ 丘墟 부위 통증은 五虎五(三), 足背痛은 五虎四, 발가락은 五虎三, 足?痛에 五虎四五

2) 復原; 뼈에도 좋지만, 근육 쪽이 더 좋다. 足背에 瘀血이 있을 경우

ex) 자동차 바퀴에 발이 깔리는 사고를 당한 후 아프다던가 높은 데서 떨어지는 물건에 다쳐 뼈와 상관없이 아픈 경우

3) 丘墟; 발등, 발가락이 아플 경우, 健側 患側이 다 좋다.

4) 四花外 放血; 胃나 心의 증상 동반시 더욱 좋다.

8. 足趾痛, 足痺(경희솔)

☞ 다리 병은 經絡의 流注가 중요하다. 正格 내지 火穴을 瀉하라.

1) 鶴頂; 膝上 1촌 보다 內側 1촌 부위가 더 좋다.

① 手指 저림에 가 通關 通山

② 足趾 저림에 가 通天

2) 勞宮 瀉; 발바닥이 저린 경우

3) 腎關; 발끝 손끝이 저릴 때, 下三皇보다 낫다.

4) 勞宮 瀉; 발바닥이 저릴 때

5) 五虎三; 발가락 통증, 捻挫로 발등에 통증이 있을 때

6) 丘墟

7) 小節; 발가락, 발목, 足?痛

8) 발가락별 구분

① 엄지발가락

가) 通腎, 隱白 陰谷

나) 五虎四

다) 骨關 木關

② 四花中; 2 足趾

③ 束骨; 3, 4, 5 手指 足趾가 저린 경우

9. 足?痛(경희솔)

1) 骨關 木關

① 骨關; 腎病, 骨病

② 木關; 肝의 문제로 筋病이 왔을 때

☞ 아픈 데를 살짝 만져서 아프면 筋病이니 木關을, 세게 눌러서 아프면 骨病이니 骨關을 놓는다.

2) 火全; 꼬리뼈에도 사용, 肝 느낌

3) 肺心; 꼬리뼈에도 사용

4) 五虎四五

☞ 丘墟 부위 통증은 五虎五(三), 足背痛은 五虎四, 발가락은 五虎三, 足?痛에 五虎四五

5) 小節; 발목, 발가락이 아프면서 足?痛

6) 大陵; 足痛, 足?痛이 內側으로 나타날 때, 對應刺法이다. 효과 미약

7) 僕參(患側); 下肢無力 동반, 患側 合陽을 下斜刺, 股關節痛

8) 膽穴; 膽虛證이 있을 때, 後側 外側 통증

9) 正筋 正宗; 인체 후면에 모두

10) 少商 放血; 熱 느낌, 발바닥 뒤쪽까지 통증

11) 委中 放血; 인체 후면, 허리 밑 모든 下肢痛에 좋다.

12) 神門; 陽池 방향으로 直刺

◎ 발과 근육

1. 전경골근

1) 발목과 엄지발가락에 심한 압통이 있다.

2) 족배굴곡 약화에 따른 하수족 근육이다.

2. 장비골근

1) 늘어나 있는 사람은 내반되므로 발바닥 외측과 뒷꿈치에 굳은살이 많다.

2) 단축되어 짧아져 있는 사람은 외반 성향이므로 내측에 굳은살이 더 많다.

3. 비복근

1) 족저굴곡된 상태에서 빠르게 족저굴곡시킬 때

2) 장딴지 쥐나게 하는 근육이다.

4. 가자미근

1) 족배굴곡된 상태에서 족저굴곡시킬 때

2) 가벼운 부하가 걸릴 때는 가자미근이 먼저 반응한다.

5. 후경골근

1) 발바닥의 대장이다.

2) 약화는 평발과 관련된다.

6. 장지굴근과 장무지굴근

1) 장지굴근; 압통과 네 개의 작은 발가락 근위부로 발의 앞쪽 족저면 중앙에 방산통

2) 장무지굴근; 엄지발가락 제1중족골두 족저면 통증

3) 독수리발톱(Claw Toes); 원위지절 및 근위지절 굴곡, 중족관절 신전

7. 장지신근과 장무지신근

1) 발등 통증에 항시 관련, 특히 염좌 후, 경골의 전변과 발, 발가락 배측에 통증

2) 장지신근; 발등보다 발목에 더 강하게 집중

3) 장무지신근; 제1중족골 원위부, 발등, 엄지 기저부

4) 망치 발가락; 원위지절 신전, 근위지절 굴곡, 중족관절 신전

8. 발목의 움직임

1) 장단비골근; 외반시키면서 족저굴곡 ⇔ 전경골근; 내반시키면서 족배굴곡

2) 제3비골근; 외반시키면서 족배굴곡 ⇔ 후경골근; 내반시키면서 족저굴곡

3) 가자미근; 중력 중심이 전방으로 쏠릴 때 ⇔ 전경골근; 중력 중심이 후방으로 쏠릴 때

9. 足煩; 이상근, 후경골근, 무지외전근, 전경골근

1) 전경골근은 오래 서있는 후에 관계된다.

2) 무지외전근은 내외 족저신경을 폐색하여 일으킨다.

◎ 평발을 위한 교정운동

1. 바닥에 수건을 깔아두고 무릎이 90도 정도 구부러지는 높이의 의자에 앉는다.

2. 수건 위에 발을 올려놓고 발가락으로 수건을 집어 끌어당긴다.

3. 구슬을 열 개 정도 놓고 발가락으로 하나씩 집어 그릇에 옮겨 담는 방법도 좋다. 하루 열 개 정도의 구슬을 집는 것을 목표로 하면 규칙적인 운동이 가능하다.

10. 足?

☞ 手足無力 項目 參照

11. 厥證

1) 熱厥(위영만)

① 손발이 뜨거운 것

② 心熱格(陰谷 補, 少府 瀉)

2) 下肢冷感(김씨침)

① 通關 通山 通天, 肩中; 무릎이 붓거나 시리면서 발이 시린 것

② 湧泉 補

③ 陰谷 瀉, 太白 補

☞ 水經의 水穴인 陰谷을 瀉, 土經의 土穴은 太白을 補, 土克水인데 水侮土이므로

④ 然谷 補

◎ 궐증과 근육

1. 이상근

1) 나이든 사람의 족열감, 족번 증상

2) 이상근, 후경골근, 비복근, 장무지외전근을 치료하면 낫는다.

2. 내전근 긴장

1) 여름에도 양말을 신고, 발등이 시리다고 한다.

2) 대내전근 하부 TP; 대내전근은 열공의 폐색으로 동맥을 눌러 족배동맥 맥박 소실을 유발한다.

● 毛髮

1. 脫毛(경북사암)

1) 陰脫; 三焦正格 or 大腸正格

☞ 살이 좀 무르고 통통한 사람, 즉 땅이 너무 질퍽하고 습해서 모근이 뿌리를 박을 수가 없어서 썩어 나오는 것, 머리털이 다 빠지면서 허물허물하게 고름이 잡히는 증상 의미, 햇볕을 좀 쬐어 주자는 뜻

2) 陽脫; 手太陰肺經, 足太陰脾經, 足太陽膀胱經, 手太陽小腸經, 足少陰腎經

☞ 땅이 너무 건조해서 오는 경우, 즉 마른 사람의 탈모, 물대주는 의미

● 前陰

1. 疝證(경북사암)

1) 手少陽三焦經 足少陽膽經; 疝證, 下焦 囊濕, 陽氣不足

2) 心正格; 疝證, 囊濕, 囊縮, 흥이 안 나는 사람, 下焦가 冷

3) 腎正格; 하복부가 냉한 疝證, 寒證을 君火로 치료

2. 前陰病(경북사암)

1) 囊濕

① 手陽明大腸經; 일체 囊濕

② 手少陽三焦經 足少陽膽經; 下焦 囊濕, 疝證, 陽氣不足

③ 心正格; 囊濕, 囊縮, 기분과 흥이 안 나는 사람, 下焦가 冷한 경우, 疝證

2) 陰?

① 肝正格; 남자 精力不足

② 心正格; 精力不足, 언어장애나 말더듬이, 자신감 결여로 위축, 心 기능 정상화

③ 腎正格; 精力不足, 肉體的 陽氣不足, 腎 기능 정상화

● 後陰

1. 痔疾(김씨침)

1) 委中 放血; 항문이 시원해진다고 한다.

2) 其門, 其角, 其正; 변비에도 쓴다.

◎ 근육학적 치질 치료

1. 항문괄약근에 홀수로 자침, 항문 탈출 부위에는 뜸을 뜬다.

2. 치료 후에 대둔근 강화, 골반저 압력 근육인 복부 근육도 풀어준다.

3. 간단한 치질은 마사지로도 좋아진다.

【雜病篇】

●天地運氣

●審病

●辨證

●診脈

●用藥

●吐

●汗

●下

● 風

1. 痛症

1) 玉火; 血虛나 血瘀로 인한 각종 동통

2) 鼻翼

가) 氣虛나 氣鬱로 인한 각종 동통

나) 腎虛로 인한 피로, 전신 신경통

다) 膽經上 腰脚痛

라) 소뇌 문제, 痰暈

3) 足解; 刺鍼後 통증

2. 痺證, 일체의 저린 증상; 足太陽膀胱經(경북사암)

1) 手足痺

① 肺正格

☞ 건조하고 탄력성 둔화, 太陰濕土로 熱을 끈다.

☞ 手足門 참조

② 손발저림; 少府 瀉, 腎關, 제학정?, 瘀血方(夜甚)(위영만)

2) 着痺; 脾勝格, 손바닥만하게 감각 이상, 濕이 원인이다.(위영만)

3) 行痺, 유주성 관절염, 走馬痰; 膽勝格

4) 어깨, 팔의 痺證; 手少陽三焦經

① 80% 이상, 체격이 좋고 근육이 실한 사람, 즉 뚱뚱한 사람이 비를 맞고 팔에서 어깨까지 저려온다거나 냉에 상해서 팔이 아플 때 좋다. 주로 痺症에 사용

② 어깨 經絡 중 가장 가볍고 운동성이 강하다.

5) 半身 저림(정동수)

① 健側; 肩中 건중 三重 靈骨 鼻翼

② 患側; 合谷 太衝

6) 還跳; 風寒濕, 五積散 느낌

3. 關節炎(경희솔)

1) 諸筋節痛(김씨침)

① 류머티스 및 퇴행성 관절염의 通治方; 肩中 健中, 通關 通天, 腎關(김씨침)

② 膽正格; 근육과 뼈에 연관된 관절질환

☞ 관절 질환이 왔는데 그게 손가락이든 무릎이든 간에 관절의 뼈 근육이 다 아픈 느낌이 있고, 10~20년 동안 불면증에 시달려왔다고 고통을 호소하는 환자

가) 다리에 쥐가 잘 나는 경우, 관절이 아픈 경우 가장 많이 사용한다.

나) 깁스를 오래해서 屈伸不利한 경우에도 좋다.

다) 膽 → 商陽 瀉(金克木 원리)

2) 全身關節痛; 뼈 쪽 느낌

① 少府 瀉; 心熱이 원인

가) 急性, 新病

나) 만약 久病이면 心熱이 있어도 무력증으로 보고 手指 저림, 관절 증상에 少府를 補해야 한다.

☞ 正格 勝格, 補, 瀉의 개념은 딱 나눠지는 게 아니고 병의 경과, 시간상의 차이일 뿐이다.

② 太白 瀉; 土克水된 병, 少府로 濕을 말린 느낌을 더 강화

가) 척추 뿐 아니라 RA, Deg, OA 등 전신의 관절, 뼈에 다 좋다.

나) 土克水된 병, 肥濕을 제거한다. cf) 瘦人은 안 된다.

☞ 脾經의 濕土가 관절을 변형시켜 뼈 이상이 온 것으로 본다. 비토의 습을 제거시켜 土克水를 못하게 한다. 무릎이건 척추건 손가락이건 모두 다 해당된다.

☞ 濕→관절변형→傷骨, 퇴행성 관절염, 당뇨 등이 모두 土克水된 병이다.

다) 太白 瀉의 전제 조건

㉠ 濕, 비올라면 관절통, 肥人, 날씨 영향 받는 사람

㉡ 上下肢無力, 身重, 팔다리 힘없고 무겁다.

㉢ 怠惰嗜臥

㉣ 관절변형

③ 少澤(火膝) 瀉

④ 四肢 上斜刺; 內? 上 4촌 쯤, 뼈에 붙여서

☞ 감기로 온몸이 쑤실 때 必效, 몸살로 전신이나 사지가 아플 때

3) 退行性 關節炎; 少府 瀉

① 무릎, 허리, 어깨 등에 다 해당된다.

② 류머티스는 心臟의 熱로 보고 少府를 瀉한다. 류마티스 관절, 전신 관절통, 슬관절통

③ 관절은 血行의 문제이다. 血熱과 血虛 개념으로 少府를 瀉한다.

4) 관절질환(경북사암)

① 肢節痛; 膽正格

② 行痺, 유주성 관절염, 走馬痰; 膽勝格

③ 脚氣, 전신유주통, 肥濕; 三焦正格

④ 痛風, 피부 청색, 身冷, 그리 가렵지 않은 경우; 膽正格

⑤ 全身肢節痛, 全身關節流注痛(走馬疳); 手陽明大腸經

⑥ 脚氣症; 手陽明大腸經

⑦ 歷節風, 偏枯, 燥熱일 경우; 膀胱正格

4. 痛風, 關節疾患(경희솔)

1) 骨關 木關, 下三皇

2) 靈骨 下白; 尿酸性 골격 근육통

3) 太白 瀉

☞ 위의 穴 들은 100%는 아니다.

4) 膽正格; 痛風, 피부 청색, 身冷, 그리 가렵지 않은 경우(배성혁)

5. 中風의 접근

1) 中風 예방 및 현기증

① 上氣되면서도 열없는 경우; 風疾患을 치료, 心正格(경북사암)

② 百會 瀉血; 초기, 말 못하고 다리에 약간 힘이 있을 때, 특히 鬱熱된 사람, 熱이 위로 올라가 막힌 사람

2) 초기에 滯氣(食積熱)가 같이 낀다. 食滯를 잡아주면 좋아진다.

☞ 內傷門 참조

① 少商 放血; 명치 부위 통증, 食滯를 치료하고 解熱 효과

② 心下部 壓痛; 土水, 內庭 瀉

③ 心下部에서 中脘까지 壓痛

가) 公孫 瀉, 內關 瀉

나) 解谿 瀉(新病) or 補(久病)

④ 慢性化; 臨泣 瀉, 解谿 補, 陽谷 補

⑤ 肝實, 肝大腸 瘀血; 合谷 瀉, 太衝 瀉(四關)

⑥ 中風에 大小便 문제 있으면 최우선적으로 그것부터 뚫어줘야 한다.

ex) 삼화탕, 少商 放血

3) 肥瘦(배성혁)

① 마른 편; 太白 太淵 補, 大敦 隱白 瀉, 心正格

② 뚱뚱한 편; 胃寒格, 肺正格

6. 中風의 臟腑辨證(김씨침)

1) 中臟의 개요

① 五臟風 느낌이 확실히 오면 舍巖鍼法 내용을 참고한다.

② 肝中風 心中風; 중풍의 60~70%

☞ 肝中風은 오그라드는 것이고, 心中風은 늘어지는 것이다.

가) 少府 瀉, 陰谷 補

나) 木火; 肝心 느낌, 强心活血, 中風 特效라고 한다.

☞ 中風에 한해서는 董氏鍼 효과가 좋지 못한 것 같다. 많이 쓰이지 않는다.

다) 八關; 心肝病, 기본이 虛證, 中風 半身不遂, 腦貧血이나 中風前後 耳鳴證

☞ 五十肩에 手臂不擧, 大腿痛, 脚軟無力, 膝痛에 屈伸 困難이며 특히 委陽 부위가 아플 때

라) 四縫; 肝 느낌, 손발의 활동이 원활하지 않은 경우

③ 腎虛 상태에서 心이나 肝의 火가 낀 경우; 腎正格

☞ 大小便 不禁, 부부관계를 많이 한 경우, 일단 補腎부터 하고 시작한다.

2) 臟腑辨證

① ??

가) 左?; 肝正格

나) 右?; 肺正格

② 肝實證

가) 少府 瀉, 行間 瀉, 曲泉 補, 陰谷 補; 열이 좀 있을 때

나) 合谷 瀉, 太衝 瀉; 신경질적, 화를 잘 내는 사람

☞ 중풍 초기에 合谷과 太衝을 瀉하여 즉효인 경우가 많다.

③ 肝虛證

가) 陰谷 補, 曲泉 補, 經渠 瀉

나) 勞宮 補, 照海 瀉, 前谷 瀉, 完骨 瀉; 半身不遂, 口眼?斜

☞ 完骨은 口眼?斜같이 얼굴이 당기는 느낌이 있을 때 좋다.

④ 心實證; 笑不休

가) 陰谷 補, 少府 瀉, 然谷 瀉; 특히 열이 심할 때

나) 小海 補, 然谷 瀉, 完骨 瀉

☞ 完骨은 口眼?斜같이 얼굴이 당기는 느낌이 있을 때 좋다.

다) 小海 補, 神門 瀉, 太白 瀉; 偏風攣動(눈꺼풀, 얼굴, 입주위 등 살 씰룩거림)

라) 大敦 瀉, 陰谷 補, 太衝 瀉; 皮風(벌레가 기어다니는 느낌)에 좋다.

⑤ 心虛證; 잘 우는 사람들, 語澁, 手無力

가) 大敦 補, 太白 瀉, 太衝 瀉, 完骨 瀉; 半身不遂에 語澁, 특히 浮腫이 있을 때

나) 大敦 補, 陰谷 瀉, 少衝 補, 中衝 補

7. 증상별 구분

1) ??

① 左?; 肝正格

② 右?; 肺正格

2) 半身不遂

① 心虛; 大敦 補, 太白 瀉(경북사암)

② 手陽明大腸經(경북사암)

③ 三叉; 半身不遂, 坐骨神經痛

3) 半身不遂되면서 口眼?斜

① 勞宮 補, 照海 瀉, 前谷 瀉, 完骨 瀉; 肝虛證

② 風市 瀉, 太衝 補, 中脘 瀉; 肥濕하면서 痰이 많고 아프다는 사람

☞ 風市는 止痛 작용이 있는데 風市에 효과가 많이 날 때는 風市와 風市 上 2촌, 下 2촌 이렇게 세 군데에 침을 같이 놔봐라.(김씨침)

4) 一切 四肢病

① 脾正格; 脾 기능을 정상화, 瘦人 中風(경북사암)

② 然谷 瀉; 팔 쪽으로 작용, 腎臟의 열이 많은 경우

③ 少海 補; 心實, 上熱下寒 등 水火 문제, 팔에 작용, 얼굴 땅기거나 실룩

④ 八關; 心臟 느낌, 팔다리에 다 작용해서 좋다.

⑤ 肱中; 上肢無力, 內關을 놓아 효과가 없으면 사용한다.

⑥ 風市 瀉(下肢) 太衝 補(上肢); 반신불수에 구안와사, 팔다리 마비

⑦ 列缺; 中風의 팔꿈치 이하의 無力

⑧ 下關; 下肢無力

⑨ 百會 瀉血; 하지탄탄, 하지무력

4) 語鈍, 언어건삽

① 風府 放血, 金津(左) 玉液(右)의 靑筋 放血

② 商丘 地宗 木留(肝膽 개념) 三重; 말을 못하는 경우 잘 듣는다.

③ 百會 瀉血; 初期, 말 못하고 다리에 약간 힘이 있을 때

④ 大敦 補, 太白 瀉; 心虛 느낌, 完骨 瀉 추가, 語澁(언어건삽)에 좋다.

⑤ 大敦 補, 太白 瀉, 太衝 瀉, 完骨 瀉; 心虛, 半身不遂에 語澁, 특히 浮腫

8. 中風의 放血 療法

1) 少商 放血; 食滯를 내리고 熱을 내리고 大便을 보게 한다.

2) 百會 瀉血

① 초기에 특히 좋고 慢性期에도 유효하다. 특히 鬱熱된 사람, 熱이 위로 올라가 막힌 사람

② 말 못하고 다리에 약간 힘이 있을 때 좋다. 하지탄탄, 하지무력, 언어건삽

3) 三重 然谷 放血

① 중풍 환자도 뇌진탕 환자와 비슷하게 보아서 똑같이 三重(膽經)과 然谷(腎經)을 放血해도 좋다. 火의 느낌이다.

② 三重 放血; 口眼?斜, 中風, 腦震蕩, 偏頭痛, 腦神經 장애

4) 語鈍의 放血

① 風府 부위에 딱딱한 것이 있으면 그 일대 살을 꼬집어 올려서 放血한다.

② 金津(左) 玉液(右); 혀 밑 靑筋 放血도 좋다. 란셋으로 刺破시킨 후 처음 건 뱉어내고 나중 나오는 피는 삼킨다.

9. 角弓反張(경북사암)

1) 肺正格

① 張弓弩弦; 머리가 발끝으로 꼬부라지는 증, 곱사병

② 角弓反張; 뒤로 구부러질 때, 지나친 자만심

2) 膽正格; 실해서 오는 경우

● 寒

1. 感冒(경희솔)

1) 基本方; 腑格三(兩側), 靈骨 大白

① 腑格三; 땀이 등에서 나면서 열이 떨어진다. 發散 發汗

② 靈骨 大白; 목이 간지럽거나 氣虛나 肺氣虛 느낌, 補氣 解熱

2) 전신 몸살; 四肢 上斜刺

① 內? 上 4촌 쯤, 뼈에 붙여서

② 감기로 온몸이 쑤실 때 必效, 몸살로 全身이나 四肢가 아플 때

3) 鼻塞; 駟馬 放血 or 側三里

☞ 이 이하 症狀들은 모두 각 해당 項目 參照한다.

4) 高熱 咽喉腫痛

① 少商 二間 放血

② 二間 放血

③ 解熱鍼; 支溝 瀉 > 中渚 瀉 > 然谷 瀉 > 商陽 瀉 > 陰谷 補

④ 外感 初期 發熱; 膀胱正格, 衛氣와 관련(경북사암)

5) 가래

① 豊隆

② 足千金과 足五金 사이 중간 穴; 咽喉腫痛, 가래

③ 重子 重仙; 기관지염, 폐렴, 목이 간질간질, 가래

④ 中脘 瀉; 감기에만 국한된 것이 아니다.

⑤ 大敦 太衝 補, 神門 太谿 瀉; 熱痰咳

6) 咳嗽와 喘息

☞ 咳嗽와 喘息은 같이 오기 쉽다. 기침이 심해 숨이 차는 지, 숨이 차서 기침을 하는지 구분이 필요하다.

① 手喘咳點; 魚際(아침), 太淵(오후), 尺澤(저녁), 少商(밤)

② 水通 水金(腎水), 駟馬(肺), 三士(心)

③ 大敦 補, 太衝 補, 神門 瀉, 太谿 瀉; 肥濕, 열도 많고 가래 많고 기침

④ 解谿 補, 陰谷 瀉, 液門 補, 中渚 瀉; 숨찬 것이 주된 경우

⑤ 止咳(정동수)

● 暑

● 濕

1. 濕病, 筋無力, ?證 ; 風市 or 火穴을 補(경희솔)

1) 濕이 勝하면 筋無力이 온다. 筋無力(동의보감의 ?證)은 濕病인 경우가 많다.

2) 濕傷筋해서 筋不束骨해서 無力病이 온다.

3) 肥濕者는 꼭 생각, 기상대 타입의 인간들

● 燥

● 火

1. 降火 解熱 淸熱(김씨침)

☞ 外感이나 食滯에 의한 實熱 느낌

1) 三重 足千金 放血; 三重 放血이 일등이다.

2) 少商 二間 放血; 咽痛에 좋고 身熱을 내린다. 애들 滯氣에 熱있을 때

☞ 주위의 靑筋을 모두 放血, 충분히 放血시켜주면 解熱劑보다 위력이 크다.

☞ 20~30방울, 팔을 심장보다 아래로 내린 상태에서

3) 解熱鍼; 支溝 瀉 > 中渚 瀉 > 然谷 瀉 > 商陽 瀉 > 陰谷 補

☞ 위 經穴 중에서 순서대로 효과가 크다. 앞의 1, 2개 정도만 시술해도 咽喉痛이 사라진다. 체형과 무관하게 쓸 때

① 支溝 瀉; 마른 사람, 三焦經의 火穴, 전체적인 熱일 때 참 좋다. 咽喉痛, 高熱, 가슴답답

② 然谷 瀉; 腎經의 火穴, 腎虛 느낌, 陰虛火動, 감기로 인한 熱感

③ 商陽 瀉; 뚱뚱한 사람

4) 石門 瀉; 열이 올라가면 무조건 해라. 모든 열성 질환, 三焦經의 募穴

5) 大敦 補, 液門 補, 尺澤 補

6) 大椎 放血

7) 膏? 放血

8) 大白 火硬 五靈(五嶺?)

9) 肺正格, 少商 放血; 小兒發熱(배성혁)

10) 曲池 列缺 合谷 商陽; 淸熱(성백만)

11) 膀胱正格; 外感 初期 發熱, 衛氣와 관련(경북사암)

2. 降火氣鍼

☞ 陰虛, 홧병, 相火, 虛火 느낌

1) 腎關 地皇 火硬(정동수)

2) 火가 약하고 전체적일 때

① 火穴 瀉法

② 支溝(三焦火, 전체적), 然谷(腎火)을 瀉한다.

3) 燥熱, 骨蒸熱

① 水穴 補法

② 陰谷 補하면서, 支溝 然谷을 瀉한다.

4) 上熱下寒

① 然谷 瀉; 腎經 火穴, 腎과 관계, 上熱下寒, 水火交濟가 잘 안되는 경우

② 水火未濟方; 少海 補, 然谷 瀉(心實, 上熱下寒)

5) 신경 써서 上熱感

① 心熱; 少府 瀉

② 肝熱(스트레스); 行間 少府 瀉(肝勝格)

6) 相火方; 陰谷 大敦 補, 支溝 崑崙 瀉(배성혁)

7) 足陽明胃經; 相火를 끈다.(경북사암)

☞ 그런대로 먹는 데 두통도 오고, 말할 때도 숨이 확확 차고 상기가 되고, 자꾸 뒷골도 뻣뻣해지고 눈도 아프고 코도 맹맹하고 잠도 안 오는 사람, 성급 불안하며 초조하여 심계항진되는 사람, 정신병(정신분열증 or 조증), 不眠症, 多眠症, 眼部充血

8) 足太陽膀胱經; 一切 內外의 火病을 치료한다.(경북사암)

☞ 정신병, 나르시즘, 에고의 확대, 히스테리, 모든 鬱火病, 癲癎, 心臟火病, 작은 일에도 잘 불안하다거나 초조하다고 하면서 잘 체하는 사람

3. 홧병(성백만)

☞ 降火氣鍼 項目 參照

1) ?中 內關 뜸

cf) 勞宮 大陵 內關 神門, 商陽?(두통에 필가)(신농씨)

2) 氣海 中脘 ?中

cf) 任脈 상으로 쭉 놓기도

3) 虛實

① 스트레스 팍 받았을 때; 膽勝格

② 체념 상태, 노인들; 心正格

● 內傷

1. 食滯(김씨침)

1) 少商 放血; 명치 부위 통증, 食滯를 치료하고 解熱 효과

2) 心下部 壓痛; 土水, 內庭 瀉

3) 心下部에서 中脘까지 壓痛

① 公孫 瀉, 內關 瀉

② 解谿 瀉(新病) or 補(久病)

☞ 心下 통증만 있을 때는 체한지 얼마 되지 않았다는 뜻이고 中脘까지 아프고 뭉치는 것이 있다는 것은 체한지 시간이 좀 지났다는 뜻이다.

4) 慢性化; 臨泣 瀉, 解谿 補, 陽谷 補

5) 肝實, 肝大腸 瘀血; 合谷 瀉, 太衝 瀉(四關)

☞ 밥 먹는데 열 받아서 체한 경우에 효과 탁월

2. 胃腸病 基本

1) 脾正格; 少府를 뺀다. 위중한 급성질환에 通治方으로 사용 가능(경북사암)

2) 胃腸病은 慢性이든 急性이든 胃正格을 쓴다.(배성혁)

① 기력을 보하고 싶으면 肺正格, 위장기능이 어느 정도 회복되면 肝正格

② 체했을 때는 胃正格을 써야 한다. 胃勝格은 너무 강해서 자침하자마자 토하게 하고 위장 기력을 소모시키며 이로 인해 惡寒이 발생할 수 있다.

3) 膽正格(경북사암)

① 일체 소화기 질환, 특히 부드러운 음식만 먹으려는 사람

② 足少陽膽經 + 足太陰脾經; 복부질환

ex) 팽만감, 고창증 등, 현대 간암, 복막염, 간경변 등

4) 放血 療法

① 급성

가) 少商 放血; 心下 답답, 滯氣와 熱感

나) 四花中, 四花外 放血; 제일 중요

② 만성; 四花上(足三里) 放血

3. 통증 부위별 구분

1) 心下?痛; 명치 부위 통증, 체한지 얼마 안 된 것

① 土水; 急性, 제일 좋다.

☞ 急滯해서 心下가 답답하고 아픈 경우 거의 다 듣는다. 중완 통증은 별로 없다. 만성도 좋다.

② 內庭 瀉

③ 門金; 설사를 겸, 急滯(경희솔)

2) 心下에서 中脘까지

① 公孫 瀉, 內關 瀉

② 解谿 瀉(新病) or 補(久病)

3) 中脘痛

① 解谿 瀉(新病), 다시 補(久病)

② 胃正格; 만성위장병, 胃虛, 胃熱이 있으면 解谿 補를 뺀다.

③ 解谿 補, 內關 瀉, 照海 瀉; 中脘 부위가 뭉쳐 있다.

④ 內關; 胃脘部 積과 痛, 신경 쓰면 체하고 신경 쓰면 두통

4. 증세별 분류

1) 急滯

① 少商 放血, 土水, 內庭 瀉

② 四花中 四花外 放血

③ 中脘 神闕 뜸

④ 門金; 急滯, 설사하면서 心下?痛

⑤ 內關; 手足無力을 겸한 滯氣, 神經性

⑥ 食中毒

가) 脾正格

나) 三仙; 外部 病毒素, 食中毒에 의한 皮膚病

다) 大腸正格; 食中毒에 의한 皮膚病, 白疹

2) 慢性

① 解谿 補, 臨泣 瀉, 俠谿 瀉; 소화 안 된지 오래된 것

② 四花上 放血

③ 心正格; 寒證을 君火로 치료

가) 배가 冷해서 오는 경우, 蟲痛에도 좋다.

나) 얼굴색이 하얗고 푸르딩딩하고 손발이 차고 배도 차고 뭔가 매슥거리고 열이 있는 구토증이 아닌 경우의 소화불량

5. 증상별 분류

1) 消化不良(경북사암)

① 足少陽膽經 + 足太陰脾經; 복부팽만감, 消化不良

② 手厥陰心包經 + 足陽明胃經; 트림, 소화불량

③ 心正格; 冷, 寒證을 君火로 치료

④ 소화장애와 腰痛, 누우면 腰痛(김씨침)

가) 일반 소화장애; 土水

나) 만성 소화장애; 解谿 補, 臨泣 瀉, 俠谿 瀉

2) 食慾不振(경북사암)

① 足厥陰肝經, 足太陽膀胱經; 足太陰脾經으로 안 되는 사람

☞ 足厥陰肝經은 애당초 빨아들이는 기운이 없는 경우에 해당된다.

② 手太陽小腸經; 여름철 밥맛없을 때, 환자가 건조하고 입안에 침이 안 돌 때

③ 心正格; 舌病, 舌乾, 음식 맛을 못 느낄 때, 心 기능 정상화

3) 속쓰림

① 腎關, 通胃; 위산과다, 속쓰림, 번위

② 脾正格

4) 더부룩

① 足陽明胃經(경북사암)

가) 濕性, 소화가 되면서 속이 더부룩, 뚱뚱한 사람의 胃脘痛

나) 복부팽만; 水性, ??有聲, 肥瘦와 무관

② 脾正格

③ 手厥陰心包經 足厥陰肝經; 방기, 가스, 腹鳴

5) 嘔吐

☞ 嘔吐 項目 參照

6) 大便 障碍

☞ 大便 項目 參照

7) 腹部의 積

① 內關; 胃(胃脘)의 積으로 인한 통증, 手足無力, 滯氣, 神經性

② 解谿 補, 內關 瀉, 照海 瀉; 中脘 부위가 뭉치거나 통증

6. 胃潰瘍(경북사암)

1) 肥人; 脾正格

2) 瘦人; 胃正格

3) 脾正格

① 위중한 급성질환에 通治方으로 사용 가능

② 飮食傷; 食傷, 飮傷, 酒傷, 胃潰瘍, ?雜

7. 酒傷

1) 술병; 太白 太淵 補(肺正格 補), 大敦 隱白 瀉(脾正格 瀉)(배성혁)

☞ 술 먹고 체했을 때, 술 많이 먹는 편, 술을 먹으면 잘 안 깬다고 할 때

2) 足厥陰肝經; 酒傷, 변비, 특정 음식물(특히 고기)이 소화되지 않는 경우, ?逆

3) 흉쇄유돌근의 쇄골지

◎ 근육학적으로 흉쇄유돌근을 보호해 숙취를 피하는 방법

1. 평상시 근육을 부드럽게 하고 힘을 기른다.

2. 술을 마실 때는 추운 곳에서 마시는 것을 피한다.

3. 등을 바르게 펴고 마실 수 있도록 한다.(움추리지 말 것)

4. 옆 사람과 일방적인 대화를 삼간다.

5. 술잔을 한번에 비우지 않는다. 즉 마실 때 경추를 과도하게 신전시키지 않는다.

6. 딱딱한 안주를 오래 씹지 않고 즐겨 먹지 않는다.

7. 큰 소리로 일방적인 대화를 하지 않는다.

8. 술 마신 후 잠을 잘 때 베개를 잘 베고 잘 수 있도록 주의한다.

4) 술 깨는 방법

① 땀을 내고 소변을 본다.(發汗利小便)

☞ 술이란 것은 몹시 열하고 독이 있어 냄새와 맛이 모두 陽이며, 또한 형체가 없는 물질이다. 만일 술에 상했을 때는 땀을 내어 발산시키면 낫는다. 그 다음 오줌을 잘 통하게 하여 위아래로 그 濕氣를 없애는 것이 좋다.

② 뜨거운 물로 양치한다.

☞ 술에 취했을 때는 뜨거운 물로 양치하는 것이 좋다. 또 몹시 취했으면 바람이 통하지 않는 방에서 뜨거운 물로 여러 번 세수하고 머리를 십여 번 빗으면 곧 깨어난다.

☞ 사람들의 권고에 못 이겨 술을 지나치게 마셨을 때는 소금으로 이를 닦고 더운물로 양치하면 불과 세 번 넘지 않아 곧 시원하게 된다.

8. 消化器病에 대한 經絡的 考察(경북사암)

1) 膽正格

① 일체 소화기 질환, 특히 부드러운 음식만 먹으려는 사람

② 足少陽膽經 + 足太陰脾經; 복부질환

ex) 팽만감, 고창증 등, 현대 간암, 복막염, 간경변 등

2) 手陽明大腸經; 소화기 장애, 濕熱, 泄瀉

3) 足陽明胃經

① 濕性, 소화가 되면서 속이 더부룩, 뚱뚱한 사람의 胃脘痛

② 복부팽만; 水性, ??有聲, 肥瘦와 무관

③ 嘔吐; 陽谷 만으로도 효과가 있다.

④ 瘦人 胃潰瘍 cf) 肥人 胃潰瘍; 脾正格

⑤ 暑濕?亂; 보통 四關 사용 후에 사용 cf) 飮食 ?亂; 四關 사용 후에 脾正格 사용

⑥ 肥人 便秘; 燥金의 작용

4) 手太陽小腸經; 장중첩증, 딸꾹질, 大病後 調理, 一切 虛勞

5) 足厥陰肝經; 변비, 酒傷, 특정 음식물(특히 고기)이 소화되지 않는 경우, ?逆

6) 足少陰腎經; 소화불량, 腎 기능의 정상화

7) 脾正格; 위중한 급성질환에 通治方으로 사용 가능

① 飮食傷; 食傷, 飮傷, 酒傷, 胃潰瘍, ?雜

② ?亂(上吐下瀉), 關格(上下不通)

③ 일체 中毒 증상, 食中毒은 기본

④ 心包經이나 三焦經 중 어느 經絡을 사용해야할지 잘 모를 때

⑤ 딸꾹질, 보통 足三里도 사용

⑥ 뚱뚱한 사람의 車眩症

⑦ 脾中彎痛, 脾 기능을 정상화

8) 手厥陰心包經

① + 足陽明胃經; 소화불량, 트림이 나오는 것(少陽之氣)

② + 足厥陰肝經; 방기, 가스, 복명

9) 心正格; 寒證을 君火로 치료

① 배가 冷해서 오는 경우, 蟲痛에도 좋다.

② 얼굴색이 하얗고 푸르딩딩하고 손발이 차고 배도 차고 뭔가 매슥거리고 열이 있는 구토증이 아닌 경우의 소화불량

● 虛勞

1. 虛勞(경북사암)

1) 脾正格; 脾 기능 정상화, 少府 + 大都 隱白 大敦 瀉

2) 腎正格; 腎 기능 정상화, 疲勞, 폐결핵, 陰虛火動

3) 鹿茸鍼; 太白 太淵 補, 支溝 然谷 瀉(배성혁)

4) 肩峰 刺絡; 전신 피로에 좋다.(정동수)

5) 鼻翼; 腎虛, 腎虛로 오는 신경통, 전신피로, 疲勞로 인한 전신 산통

6) 手厥陰心包經; 전체적으로 정신의 명랑성과 지성 리듬을 되찾아준다.

7) 四縫三; 정신 피로를 풀어주고 정신을 고양시킨다.(김씨침)

◎ 근육과 피로

1. 얼굴의 교근

2. 상지의 상완근

1) 대표적인 적근이다.

2) 피로에 저항력이 강한 근육이다.

3. 하지의 가자미근

● ?亂

1. ?亂(경북사암)

1) 暑濕?亂; 四關 + 足陽明胃經

2) 飮食?亂; 四關 + 脾正格

● 嘔吐

1. 嘔吐(경북사암)

1) 手太陽小腸經; 딸꾹질, 장중접증, 大病後 調理, 一切 虛勞

2) 足厥陰肝經; ?逆, 변비, 酒傷

3) 手厥陰心包經 足陽明胃經; 트림

4) 足陽明胃經; 陽谷 만으로도 효과가 있다.

● 咳嗽

1. 咳嗽와 喘息

☞ 咳嗽와 喘息은 같이 오기 쉽다. 기침이 심해 숨이 차는 지, 숨이 차서 기침을 하는지 구분이 필요하다.

1) 手喘咳點; 魚際(아침), 太淵(오후), 尺澤(저녁), 少商(밤)

2) 水通 水金(腎水), 駟馬(肺), 三士(心)

3) 大敦 補, 太衝 補, 神門 瀉, 太谿 瀉; 肥濕, 열도 많고 가래 많고 기침

4) 解谿 補, 陰谷 瀉, 液門 補, 中渚 瀉; 숨찬 것이 주된 경우

5) 止咳(정동수)

6) 喘息의 肥瘦(경북사암)

① 瘦人; 肺正格

② 肥人; 肺勝格

7) 三焦病의 喘息; 上焦(喘息), 中焦(中滿), 下焦(腫滿)

ex) 어떤 사람이 가슴 쪽으로 이상하고 숨이 차거나 喘息같은 느낌이 있으면서 中焦에는 脾胃 쪽으로 腫滿같은 게 불룩하게 있고 다리 쪽으로 붓는 이런 사람들은 三焦病의 전형적인 증상들을 이야기하는 것이다.(김씨침)

2. 가래(경희솔)

1) 豊隆

2) 足千金과 足五金 사이 중간 穴; 咽喉腫痛, 가래

3) 重子 重仙; 기관지염, 폐렴, 목이 간질간질, 가래

4) 中脘 瀉; 전체적으로 담을 없앤다.

5) 大敦 太衝 補, 神門 太谿 瀉; 熱痰咳

3. ?逆, 딸꾹질(경북사암)

① 脾正格

② 足厥陰肝經; 脾正格 다음으로 사용

③ 足三里; 울컥울컥한 기분이 들 때

④ 手太陽小腸經; 딸꾹질, 장중첩, 대병후 조리, 일체 허로

● 積聚

1. 積(경북사암)

1) 膽正格; 肝積, 복부 딴딴, 긴장성, 노인 경우 배에 찬 바람이 드는 기분

2) 脾正格; 肝硬化, 脾 기능 정상화

3) 肝正格; 積, 딱딱하긴 한데 열이 있는 경우, 左脇痛 수반하기도 한다.

● 浮腫

1. 浮腫(경희솔)

1) 원인별

① 일체 浮腫

가) 脾正格, 脾 기능 정상화(경북사암)

나) 大腸正格, 水分(정동수)

② 循環不良 浮腫; 한쪽씩 肺正格과 胃正格(배성혁)

☞ 아침에 붓는다. 순환이 안 되면 대개 위쪽으로 붓는다. 아침에 붓기 시작해서 오후까지 붓는다면 아주 오래된 것이다.

③ 腎臟性 浮腫

가) 腎正格; 腎 기능 정상화, 虛證, 건조해서 땅이 일어난 경우(경북사암)

☞ 오후에 붓는다. 활동한 뒤에 붓는다. 콩팥이 안 좋으면 대개 다리가 주로 붓는다. Pitting Sign(배성혁)

나) 下三皇

④ 心臟性 浮腫; 通關 通山 通天

☞ 다리에 浮腫이 있다면 通天을 확실히 찔러라.

⑤ 胃腸性 浮腫; 通腎 通胃 通背

☞ 起床時 浮腫

2) 부위별

☞ 남자가 밑에서부터 붓거나 여자가 위에서부터 붓는 경우는 不治다.

① 全身浮腫; 通腎 通胃 通背

가) 通腎 通胃만 써도 된다.

나) 아침에 일어나면 붓는다. 소화도 안 되고, 특히 눈 주위가 부을 때는 通胃

② 四肢浮腫; 中白 水曲

③ 下肢浮腫

가) 膝靈; 다리가 붓고 땅기고 통증

나) 分中

다) 通天; 다리가 시리면서 차고 무거우면서 붓는다. 風寒濕이 올 때

④ 눈 주위; 通胃

⑤ 上焦浮腫; 心包正格(경북사암)

● 脹滿

1. 腹部脹滿(경북사암)

1) 足少陽膽經 + 足太陰脾經; 간암, 복막염, 간경변 등 복부질환에 의한 팽만감, 고창증 등

2) 足陽明胃經; 水性 疾患, ??有聲, 肥瘦와 무관

3) 手陽明大腸經; 脹滿, 肝과 관련

4) 心正格; 脹症, 명치 밑으로 비스듬하게 다듬이 방망이 같은 것이 배 위에 걸쳐 있고 꼭 臍部動悸가 있어서 펄쩍펄쩍 뛸 때

2. 三焦病의 漲滿; 上焦(喘息), 中焦(中滿), 下焦(腫滿)(김씨침)

ex) 어떤 사람이 가슴 쪽으로 이상하고 숨이 차거나 喘息같은 느낌이 있으면서 中焦에는 脾胃 쪽으로 腫滿같은 게 불룩하게 있고 다리 쪽으로 붓는 이런 사람들은 三焦病의 전형적인 증상들을 이야기하는 것이다.(김씨침)

● 消渴

1. 消渴(경북사암)

1) 上消; 心包正格

● 黃疸

1. 黃疸(경북사암)

1) 脾正格; 脾 기능 정상화, 黑疸로 조금씩 변해가는 듯 할 때

●??

● 瘟疫

1. 溫疫(경북사암)

1) 心包正格; 瘟疫, 怪疾

● 邪?

● 癰疽

1. 癰疽(경북사암)

1) 手陽明大腸經; 질퍽한 땅에 돌과 모래를 부었다.

● 諸瘡

● 諸傷

● 解毒

● 救急

● 怪疾

1. 怪疾(경북사암)

1) 心包正格; 怪疾, 瘟疫

● 雜方

● 婦人

1. 婦人 通治(김씨침)

1) 婦科 還巢; 좌우에 따로 놓는다.

2) 木婦

☞ 婦科 還巢 木婦가 가장 主穴이다.

3) 三陰交 照海 內關; 瀉하면 내리는 작용, 補하면 올리는 작용

4) 合谷 太衝; 補하면 내리고 瀉하면 올린다.

2. 不姙

1) 小腸正格; 不姙, 經道不順

2) 足陽明胃經; 不姙, 經道不順, 出血, 冷症, 泄瀉

3) 膀胱正格 肝正格; 不姙, 經道不順

4) 心正格; 不姙, 經道不順

① 寒證, 冷帶下; 寒證을 君火로 치료

② 정신 불안; 心 기능을 정상화

5) 去濕; 肥人

3. 産後病

1) 流産後 腰脚痛; 腕順一二 玉火(경희솔)

● 小兒

1. 小兒 通治(경희솔)

1) 基本方; 合谷 內關 or + 足三里(배성혁)

☞ 모든 소아 질환의 基本方이다. 어떤 소아 질환이든 이 처방을 기본으로 하고 가한다.

① 위장 안 좋은 애들; 大腸正格

② 감기 잘 걸리는 애들; 肺正格

③ 少商(氣) 中衝(心包) 少澤(小腸)(성백만)

2) 內傷

☞ 감기로 열이 나는데 해열제로 안 떨어지는 경우 食積이다. 이 경우 손발과 귀가 차다. 內傷熱이다.

① 체했을 때

가) 少商 開脾 放血

나) 十宣 放血, 土水; 食滯가 있을 때, 열이 오를 때

다) 解谿 瀉; 滯氣로 열날 때, 陽明熱

③ 吐; 合谷 內關 기본, 大腸正格의 陽谷을 强刺戟(배성혁)

④ 泄瀉; 曲池 手三里와 足三里 上巨虛(배성혁)

⑤ 딸꾹질; ?門 放血(정동수)

3) 驚氣

① 膽正格(商陽 瀉, 俠谿 補); 心膽病

☞ 애들 보채면서 잠을 잘 못자고 밤낮을 바꿔 지내는 경우, 滯氣만 따주고 膽正格을 쓰면 그날부터 아주 편안한 잠자리를 가질 수 있다.(김씨침)

② 애들 가위 눌린 경우; 小腸正格(위영만)

③ 夜啼 or 놀랬을 때(배성혁)

가) 虎口三關에서 本節 掌側 주름위 靑筋

나) 少商 少澤, 少澤은 꼭 피를 봐야 한다.

4) 發熱; 肺正格, 少商 放血(배성혁)

2. 成長

1) 小腸正格, 肝正格, 增長(배성혁)

穴 位

* 肝門; 尺骨 안 쪽, 腕 橫紋에서 6촌, 小腸經上, 손을 가슴에 붙이고 取穴

* 肝炎; 足內? 상 2촌, 脛骨 後緣, 뼈 쪽으로 붙는다. cf) 復溜는 인대, 즉 아킬레스 건 쪽

* 開脾; 中指 마지막 마디 부분 한 가운데에서 3/4 지점하고 끝부분 사이(김씨침)

* 健中; 肩中 下 2촌

* 肩峰; 肩骨縫의 正中央下 5분 cf) 肩? 下 5분

* 肩凝; 養老와 입구가 같다. 손바닥을 바닥에 짚고 養老에서 그 뼈를 중심으로 外關 방향으로 斜刺한다.(김씨침) cf) 二間과 三間 중간

* 肩中; 상완 바깥쪽, 肩峰 끝에서 2촌 5분, 삼각근 최고 융기점 cf) 肩上

* 曲陵; 尺澤

* 骨關; 腕橫文 손바닥 면의 正中央下 5분에서 偏外側 5분의 腕頭骨 아래, 즉 食指와 中指의 三叉一穴의 直上 腕橫文下 5분

* 光明; 復溜

* 宏中(肱中); 曲澤 上 4촌 5분, 上腕 正中線上 前腋門頭와 ?橫文 사이 중점, 天泉 下 2촌 5분

* 其角; 其門 상 2촌

* 其門; 요골 외측, 수완횡문 상 2촌, 大腸經 陽谿의 위

* 肌?; 손등 中指 本節 정중앙 상 2분에서 양쪽 4분의 2혈 cf) 赤白肉際가 아니다.

* 其正; 其門 상 4촌

* 金林; C3·4·5 추체 하 양쪽 6촌의 金神, 木原, 木太 cf) 독맥경 양쪽 3촌인 방광경 2선의 魄戶, 膏?, 神堂

* 膽穴; 손등 중지 제1절 大指側과 小指側 적백육제 중점, 2분점법으로 각1혈

* 大間; 손바닥 食指 제1절 정중앙에서 拇指 쪽 3분선 상 가운데, 뼈 옆으로 붙여서 直刺

* 大白; 손등 大指와 食指의 교차하는 뼈 사이, 제1중수골과 제2중수골의 사이. 虎口에서 5분. 중수골과 指骨의 접합처에서 약간 뒤쪽 赤白肉際 陷沒處

* 頭區 頭頂; 中指 背面 엄지 쪽(내측) 제1, 2관절 頭頂區 中點, 赤白肉際 中間

* 頭區 前頭; 食指 背面 엄지 쪽(내측) 제1, 2관절 前頭區 中點, 赤白肉際 中間

* 頭區 前頭區; 足?關節 아래에서 발가락까지의 一帶

* 頭區 偏頭; 無名指 背面 소지 쪽(외측) 제1, 2관절 偏頭區 중점, 赤白肉際 中間

* 頭區 偏頭區; 內外? 아래 발바닥까지의 一帶

* 頭區 後頭; 小指 背面 소지 쪽(외측) 제1, 2관절 後頭區, 赤白肉際 中間

* 頭區 後頭區; 膝?部 一帶

* 馬金水; 外眼角 직하 관골의 하연 함몰처 cf) 小腸經의 ??

* 馬快水; 馬金水 직하 4분

* 木關; 腕橫文 손바닥 면의 正中央下 5분에서 偏內側 5분, 즉 中指와 無名指의 交叉處에서 直上으로 腕橫文下 5분에서 다시 內側으로 5분 cf)大陵에서 손끝 쪽으로 5분

* 木斗; 제3중족골과 제4중족골 사이, 中足骨과 趾骨의 關節部에서 5분

* 木留; 제3중족골과 제4중족골 연접부 직전 함몰처, 中足骨과 趾骨의 關節部에서 1촌 5분, 木斗에서 1촌 cf) 傍谷; 足背部 제3,4中足骨 骨間空 前 1/2點處

* 木婦; 두 번째 발가락 가운데 마디 정중앙에서 새끼발가락 쪽으로 3분

* 木炎; 손바닥 무명지 제2절 중앙선에서 소지 쪽으로 2분선 상에서 3분점법으로 2혈

* 木枝; 馬金水에서 비스듬히 外上方 1촌, ?骨의 바깥쪽, cf) 下關 or 下關 直下 5분

* 木穴; 손바닥 食指 제1절 중앙에서 小指 쪽으로 2분선 상 3분점법으로 2혈

* 木火四; 손등 5지 제3절 횡문 중앙점

* 木火三; 손등 4지 제3절 횡문 중앙점

* 木火二; 손등 3지 제3절 횡문 중앙점

* 木火一; 손등 2지 제3절 횡문 중앙점

* 門金; 제2중족골과 제3중족골 연접부 직전 함몰처, 火主와 나란하다. 陷谷 or 陷谷 상 5분

* 背面; 肩峰端과 上腕骨頭 사이, 上腕을 들었을 때 함몰처. 大腸經의 肩?

* 鳳巢; 손바닥 無名指 제2절 拇指 쪽 정중앙

* 浮間; 손바닥 食指 제2절 정중앙에서 拇指 쪽 2분선상 3分點法으로 위 혈 cf) 外間; 아래 혈

* 腑格三; 屈?時 橫紋頭(曲池) 下 8분, 그 양쪽 8분, 모두 3혈

* 婦科; 손등 大指 제1절 중앙선에서 小指 쪽으로 3분선상에서 3분점법으로 2혈

* 婦科五; 손등 大指 제1절 外側(小指 쪽)으로 掌指 橫紋에서 起하고 掌指 橫紋을 따라서 위로 2분마다 1혈씩 총 5혈

* 復原; 손바닥 無名指 제1절 정중앙에서 小指 쪽으로 2분선상에서 4분점법으로 3혈

* 腑腸; 四花下 直上 1촌 5분 cf) 條口(四花中) 下 3촌

* 分中; 제3중족골과 제4중족골 사이, 第二液門(次白) 上 1촌 5분

* 鼻翼; 비익 상단 고랑 함중, 손으로 눌러보면 주위보다 부드러운 부위

* 駟馬上; 駟馬中 직상 2촌

* 駟馬中; 風市 앞으로 3촌 cf) 胃經 상 ?關과 伏兎 사이

* 駟馬下; 駟馬中 직하 2촌

* 四縫三; 주먹 쥐고 中指와 食指 사이의 指骨과 中手骨 骨縫間

* 四縫上; 食指와 拇指 사이, 虎口 부위 정중앙

* 四縫二; 주먹 쥐고 無名指와 中指 사이의 指骨과 中手骨 骨縫間

* 四縫一; 주먹 쥐고 小指와 無名指 사이의 指骨과 中手骨 骨縫間

* 四腑二(光明); 눈썹 가운데에서 위로 2분

* 四肢; 脛骨 內側 後緣, 內?上 4촌, 三陰交 上 1촌 cf) 內?骨上 4.5촌(김씨침)

* 四花裏; 四花中 내측 1촌 2분, 脛骨의 外緣 cf) 四花上 直下 4.5촌, 脛骨 外緣(김씨침)

* 四花副; 四花中 직하 2촌 5분

* 四花上; 外膝眼 下方 3촌, 전경골근과 장총지신근 起始部 사이 陷中, 足三里

* 四花外; 四花中 외측 1촌 5분, 豊隆 or 豊隆 上 5分

* 四花中; 四花上 직하 4촌 5분, 上巨虛와 下巨虛 사이, 條口 or 條口 상 5분

* 四花下; 四花副 直下 2촌 5분 cf) 條口(四花中) 下 4.5촌

* 三金; 제2, 3, 4흉추 하 양쪽 3촌의 金斗, 金吉, 金陵 3혈 cf) 추체에서 3촌 떨어진 방광경 2선의 附分, 魄戶, 膏?

* 三士 人士; 요골 안쪽 완 횡문(太淵) 상 4촌, 肺經上, 尺澤부터 太淵까지 12등분하여 2:3:3:4

* 三士 地士; 人士 상 3촌

* 三士 天士; 地士 상 3촌, 尺澤 하 2촌

* 三重 三重; 二重 상 2촌 cf) 外丘; 外? 직상 7촌

* 三重 二重; 一重 상 2촌 cf) 光明; 外? 직상 5촌

* 三重 一重; 外?尖 直上 3촌(絶骨)에서 앞으로 1촌

* 三叉三(叉三); 四五指 사이

* 三叉二(叉二); 三四指 사이

* 三叉一(叉一); 二三指 사이

* 三泉 上泉; 中泉 직상 2촌 cf) 風市; 대퇴외측 정중 슬개골 상연 상방 7촌

* 三泉 中泉; 下泉 직상 2촌 cf) 中瀆; 風市 직하 2촌, 슬개골 상연 상방 5촌

* 三泉 下泉; 膝蓋骨 외측 정중앙 직상 2촌 5분, 슬개골 上緣 혹은 下緣에서 取穴하기도 한다. cf) 膝陽關; 대퇴골 외측 上?의 상방 陷凹部, 屈膝하여 슬관절 외측의 筋과 骨 사이, ?骨 小頭 상방 1촌 5분

* 三齒; 손바닥 中指와 無名指 사이 三叉二穴 上 2.5분, 그 위 2.5분, 그 위 2.5분 차례로 三齒一, 三齒二, 三齒三을 取穴한다.

* 上曲; 上臂 뒤쪽, 肩中에서 뒤쪽 1촌 or 上臂 後側으로 肩中의 外側 방향으로 2촌

* 上瘤; 발바닥 뒤꿈치 면의 前緣 정중앙, 발바닥 뒤에서 1/3에 해당

* 上白; 손등 제2, 제3중수골 교차하는 뼈 사이, 지골과 중수골 접합처 아래(손목 쪽) 5분

* 上三黃 其黃; 明黃 직하 3촌

* 上三黃 明黃; 대퇴내측의 정중앙, 슬관절 측면 중점과 서혜부 중점을 이은 선의 중점, 양쪽 肌肉 사이에서 取穴 cf) 肝經 線上 cf) 箕門; 대퇴내측의 중앙, 봉공근과 대퇴직근 내연이 교차, 대퇴동맥의 박동이 느껴지는 곳에서 취혈

* 上三黃 天黃; 明黃 직상 3촌

* 小間; 손바닥 食指 제1절 外上方, 大間 상 2분

* 消骨; 外膝眼에서 解谿 사이를 2등분하여 1혈을 취하고 다시 각자 2등분하여 1혈씩 취하여 모두 3혈이다. 위에서 아래 순으로 消骨一, 消骨二, 消骨三이라 한다.

* 小節; 엄지손가락을 구렸을 때 두 번째 관절 안쪽 부분에서 출발해서 魚際 부분을 두툼하게 파고 들어간다.(김씨침)

* 水曲; 六完 뒤 1촌, 제4중족골과 제5중족골 사이 cf) 地五會 or 地五會 上 5분 or 足臨泣

* 水金; 水通에서 입술 가장자리와 나란히 내려간 안쪽 5분

* 首英; 後椎 上 2촌

* 水通; 口角 아래 4분(5분)

* 手解; 손바닥 小指掌骨과 無名指掌骨 사이에 주먹을 쥐었을 때 小指尖이 닿는 곳, 少府

* 手解二; 手解一 上 5분

* 手解一; 掌指 橫紋에서 1촌 떨어진 곳

* 膝靈; 中衝과 中衝 반대쪽 혈 총 2혈 cf) 中衝 반대 부위

* 腎關; 天皇副, 補腎의 要穴, 天皇(陰陵泉) 직하 1촌 5분

* 失音; 膝蓋內側 中央點 및 그 아래 2촌

* 心門; ?關節 아래쪽 1촌 5분, 上腕骨 內側 上?에서 2橫指 정도 아래 쪽, 척골 안 쪽의 陷沒處. 小腸經上, 가슴에 붙이고 取穴한다.

* 心膝; 손등 中指 제2절 大指側과 小指側 赤白肉際의 中點, 2分點法으로 각 1혈

* 夜尿; 손바닥 小指 제2, 3指骨 관절부위 (夜尿區) 橫紋 中點

* 靈骨; 손등 제1중수골과 제2중수골이 만나는 接合處. 重仙의 반대쪽 위치. 大白에서 1촌 2분

* 五嶺; 五道穴線을 포괄한다. 제1도 穴線은 大椎骨下 2절(제1흉추하)의 江口穴에서 시작해서 매1절마다 1혈씩 순서대로 火曲, 火雲, 火長, 火明, 火校, 火門, 土月, 土洩 그리고 제10흉추하의 土克穴에서 끝나며 모두 10혈이다. 제2도 穴線(좌우 2선)은 江口穴에서 좌우 4橫指의 金北穴에서 시작해서 아래로 매1촌마다 1혈씩 순서대로 金斗, 金吉, 金陵, 火金, 木東, 木杜 그리고 木梅穴에서 끝나며 모두 8혈이다. 제3도 穴線(좌우 2선)은 제2선에서 바깥쪽으로 4橫指의 金枝穴에서 시작해서 金精, 金神, 木原, 木太, 木菊 그리고 木松穴에서 끝나며 모두 7혈이고, 每穴의 간격은 약 1촌이다.

* 五虎; 손등 제2중수골과 제4중수골의 指骨과 關節部 융기된 곳, 좌우 4혈

* 五虎; 손바닥, 대지 제1절의 拇指 쪽 외측선 상 赤白肉際, 6分點法에 의해 나뉘는 5혈, 本節 쪽으로 차례대로 五虎一, 五虎二, 五虎三, 五虎四, 五虎五라고 불린다.

* 玉火; 눈의 정중앙 직하 관골의 하연 함몰처 cf) 巨?; 정면을 볼 때 동공의 직하, 鼻翼의 하연과 수평이 되는 곳, 상악골의 튀어나온 곳의 하방의 함몰처

* 腕順二; 腕順一에서 손목 쪽으로 1촌

* 腕順一; 제5중수골 외측 적백육제, 수완횡문에서 2촌 5분, 後谿

* 外間; 손바닥, 食指 제2절 정중앙에서 拇指 쪽으로 2분선 상에서 3분점법으로 아래쪽 혈 cf) 浮間; 위쪽 혈

* 外白

* 腰腿; 委中 上 2촌(김씨침) cf) 손등 腕橫文 앞 1촌 5분, 腰背區 중심, 제2중수골과 제3중수골 및 제4중수골과 제5중수골 사이 2혈, 小指 쪽이 腰穴이고, 拇指 쪽이 腿穴이다.

* 雲白; 肩尖에서 약 2촌. 背面(肩?)에서 가슴 방향으로 비스듬히 아래쪽으로 2촌 or 上臂 肱骨 後緣으로 肩中穴內 2촌

* 六完; 제4중족골과 제5중족골 사이, 趾骨과 中足骨의 관절부에서 5분. 俠谿 or 俠谿 상 5분

* 二角明; 손등, 中指 제1절 중앙선상에서 3분점법으로 2혈

* 李白; 雲白에서 약간 비스듬히 바깥쪽으로(腋窩 쪽) 2촌

* 人宗; 팔꿈치를 구부리고 손바닥을 반대편 가슴에 대었을 때, ?窩 橫紋 外側端(曲池)에서 3촌, 上腕骨 內緣과 上腕二頭筋 사이, 手五里 cf) 心包經을 따라가는 人宗(김씨침)

* 腸門; 尺骨 안쪽, 완 횡문에서 3촌, 小腸經上, 손을 가슴에 붙이고 取穴, 척골 안쪽과 筋腱 사이

* 正筋; 足後?筋中中央 상, 足底에서 3촌 5분, 足外?尖을 이어서 아킬레스 건 중앙 cf) 正筋에서 委中까지 16촌

* 正宗; 正筋 상 2촌

* 正脊三; 正脊一 直上 4촌, 肱骨上

* 正脊二; 正脊一 直上 2촌, 肱骨上

* 正脊一; 手臂 肱骨上 正中央, ? 橫紋 直上 2촌

* 足五金; 足千金 直下 2촌. 足千金에서 2橫指 아래

* 足千金; 側下三里 直下 2촌, 外後方 5분. 側下三里에서 2橫指 아래에서 뒤쪽으로 5분 cf) 側下三里는 側三里 下 2촌

* 足解; 膝蓋骨 外側上角 直上 1촌에서 안쪽으로 3분

* 坐骨; 大轉子와 尾骨尖을 이은 선의 중점 하 1촌

* 珠圓; 손등 拇指 제1절과 제2절 사이의 橫紋 兩側 5분 2혈(김씨침) cf) 손등 小指 제2횡문 바깥쪽(尺側) 赤白肉際

* 中間; 손바닥 食指 제1절 정중앙

* 中九里; 風市

* 中白; 제4중수골과 제5중수골 사이, 指骨과 中手骨 連接處에서 5분, 주먹을 쥐고 취혈, 제4중수골에서 위쪽으로 올라오다가 걸리는 곳, 三焦經의 中渚

* 重仙; 虎口 下 약 2촌, 제1중수골과 제2중수골이 만나는 곳, 靈骨의 對側

* 重子; 虎口 下 약 1촌, 제1중수골과 제2중수골 사이

* 增長二; 손바닥 手解(少府) 直上 5분에 1혈, 다시 上 8분(or 1촌)에 1혈

* 指駟馬; 손등 食指 제2절 중앙선에서 小指 쪽으로 2분선상에서 4분점법으로 3혈

* 指三重; 손등 無名指 제2절 중앙선에서 小指 쪽으로 2분선(외측선)상에서 4분점법으로 3혈

* 地宗; 人宗 위쪽 3촌, ?窩 橫紋에서 6촌, 臂? 아래 1촌

* 止汗; 손등 中指와 無名指 사이, 指骨과 中手骨 接合處上 1촌 6분 cf) 3, 4掌骨間 손목 쪽 끝

* 止咳; 曲池 上 3촌(手五里), 앞으로 4분

* 鎭靜; 양 눈썹 사이 정중앙 위로 3푼, 印堂穴

* 次白; 第二液門, 손등 中指와 無名指의 指骨과 中手骨이 갈라지는 關節部

* 尺松; 太衝 上 3분

* 天宗; 人宗 위촉 6촌, ?窩 橫紋에서 9촌

* 天皇; 脛骨頭의 內側 陷中, 膝關節에서 2촌 5분, 陰陵泉 cf) 陰陵泉; 屈膝, 京骨 내측과 하연, 경골 후연과 비복근 사이 함몰처, 하퇴 내측의 상부이며 경골 내측과의 직하에 해당

* 淸溪; 足三里와 懸鍾 중간 쯤

* 沖?; 제3천추 하 妙巢, 제4천추 하 上對(腰兪), 그 아래 1촌의 上高 모두 3혈 cf) 천추 3, 4, 5번

* 側三里; 四花上(足三里) 外 1.5寸

* 側下三里; 側三里 下 2寸(2橫指)

* 七里; 中瀆

* 七虎; 外?尖後 1촌 5분(崑崙) 直上 2촌, 4촌, 6촌 3혈 cf) ?陽; 崑崙 直上 3촌, 飛陽; 崑崙 直上 7촌 cf) 七虎; 太谿 상 2촌, 復溜

* 土水; 魚際 本節 쪽 5분, 魚際, 魚際 腕關節 쪽 5분을 차례로 土水一, 土水二, 土水三 3혈을 잡고 魚際穴 뼈 쪽으로 取穴한다.

* 通關; 大腿 정중선의 고골상, 슬개골 횡문상 5촌 cf) 伏兎; 슬개골 외측 상연 직상 6촌, ?關과 犢鼻의 중간 ☞ 슬개골 하연에서 대퇴골 대전자 상연까지 19촌, 슬개골 상하연 사이는 약 2촌 cf) 靈樞에는 대전자에서 슬개골 상연까지 18촌으로 잡고 있다. ☞ 通關 通山 通天

* 通背; 通腎 직상 4촌

* 通山; 通關 직상 2촌

* 通腎; 대퇴골을 포함한 슬개 부위 내측 상연의 함몰처 cf) 슬개골의 내측 상연을 말하는 것이 아니다. ☞ 通腎 通胃 通背

* 通胃; 通腎 상 2촌, 血海

* 通天; 通關 직상 4촌

* 八關; 2~5지 손등면 제1절의 정중앙에서 내측 및 외측으로 5분, 아래로 2.5분, 2지 엄지 쪽부터 차례로 八關一, 八關二, 八關三, 八關四, 八關五, 八關六, 八關七, 八關八이다.

* 偏肩; 肩? 뒤쪽 1촌 cf) ?兪; 肩貞 外上方 1촌 5분, 肩峰下, 肩胛棘 下緣

* 肺心; 손등 中指 제2절 중앙선상에서 3분점법으로 2혈

* 下白; 제4중수골과 제5중수골 사이, 指骨과 中手骨의 연접처에서 1촌 5분. 中白 뒤로 1촌

* 下三皇(三皇) 人皇; 경골 내측후연, 내과상 3촌, 三陰交

* 下三皇(三皇) 地皇; 脛骨 내측후연, 내과상 7촌, 漏谷

* 下三皇(三皇) 天皇副(腎關); 天皇(陰陵泉) 직하 1촌 5분

* 鶴頂; 膝蓋骨 上緣 正中央 上 1촌(김씨침) cf) 슬개골 상연의 정중앙 함몰처 or 직상 2촌

* 海豹; 엄지발가락 안쪽, 末節 정중앙 赤白肉際, 隱白 뒤 大都 앞

* 虎口; 엄지손가락과 둘째손가락 사이에서 손등과 손바닥의 경계부위

* 火硬; 제1중족골과 제2중족골 사이, 中足骨과 趾骨 관절에서 5분 cf) 行間 or 行間 5분 뒤

* 花骨二; 발바닥 제2중족골과 제3중족골 사이, 趾間에서 1촌에 1혈, 또 5분에 1혈, 모두 2혈

* 花骨一; 발바닥 제1중족골과 제2중족골 사이, 발가락 사이에서 5분에 1혈, 다시 5분에 1혈, 또 5분에 1혈, 다시 5분에 1혈, 모두 4혈

* 火菊; 제1중족골 안쪽, 火連(太白) 뒤쪽 1촌, 지골과 중족골 관절에서 3촌 떨어진 곳, 公孫 or 公孫 뒤 산 넘어 5분 cf) 公孫; 太白과 舟狀骨 돌출부의 중간 陷中

* 火連; 제1중족골 안쪽, 趾骨과 中足骨 관절에서 1촌 5분, 太白

* 火膝; 小指 爪甲 尺側 後 2분 cf) 少澤 or 少澤 上 1분

* 火全; 其黃 直下 1촌 5분, 膝蓋上 (肝經上) 3촌

* 火正

* 火主; 火硬 위 1촌. 제1중족골과 제2중족골 연접부 직전 함몰처. cf) 太衝 or 太衝 上 5분

* 火包; 두 번째 발가락 바닥 아래쪽 횡문의 정중앙

* 還巢; 손바닥 無名指 제2절 小指 쪽 외측선(E선)상 정중앙 cf) 外側으로 5분(A선상)(김씨침) cf) 環巢

* 後椎; 상완 뒤쪽, 팔을 늘어뜨릴 때 上腕骨의 외측, ?頭 上緣에서 위쪽으로 2촌 5분. 三焦經의 淸冷淵 上方 5분 cf) 淸冷淵; ?尖 上 2촌