고관절수술 ＜대퇴골두무혈성괴사, 퇴행성관절염, 고관절골절＞, 고관절인공관절수술에 대해서!

[짱짱걸]

고관절인공관절 수술은 어떤 질환에 적용될까요??

고관절인공관절이란

고관절인공관절 수술은 괴사된 관절 부분을 제거하고 그 부분을 세라믹과 특수 합금으로 만들어진 인체에 무해한 인공관절로 대체 하는 것을 말합니다

고관절인공관절은 수술전의 통증을 제거하고 고관절의 안정성을 유지하며 운동력을 회복시킬 뿐 아니라 다리의 변형을 교정할 수 있는 수술법입니다.

고관절인공관절수술의 대상은 외상과 질병에 의해 손상 받은 관절에 대해 시행하는데, 외상에 의한 경우는 고관절 주위에 골절이 있을 경우이며 뼈를 맞추고 고정하는 수술보다는 처음부터 인공관절로 수술을 받아야 하는 상태가 이에 해당됩니다.

우선은 전반적으로 고연령층으로 당뇨나 고혈압등이 동반되어 건강이 비교적 좋지 않은 사람일 때 골절된 뼈를 붙이는 수술보다는 인공관절을 시행하는 것이 도움이 됩니다.

● 퇴행성고관절염

퇴행성고관절은 나이가 들어 연골이 닳아 없어지면서 국소적인 퇴행성 변화가 나타나는 질환입니다.

그 원인은 불확실하나 노화현상이나 체중과 관계가 깊은 질환으로 골관절염으로 불리기도 합니다.

연골이 닳아 없어지면서 관절을 이루는 두개의 뼈가 직접 접촉이 되면 뼈에 강화, 관절 주변 뼈의 과잉형성, 관절변형 등이 발생할 수 있습니다.

이로인해 반복적인 동통, 관절의 강직감, 관절의 점진적인 운동장애 등이 발생됩니다.

퇴행성고관절염은 중년이후 병원은 찾는 가장 흔한 질환 중 하나로 45세이상이 되면 약 1/3정도가 퇴행성관절염의 증상을 경허맣고

65세 이상의 노인에게서는 동통과 기능적장애를 일으키는 가장 흔한 원인질환이 됩니다.

● 대퇴골두무혈성괴사

대퇴골두무혈성괴사는 비교적 젊은 20~40대에 주로 발생하는 고관절을 파괴하는 질환으로 발생빈도는 미국에서는 매년 1~2만명 사이의 환자가 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 대퇴골두무혈성괴사는 질환의 이름에서도 알 수 있듯이 대퇴골두가 괴사되는 질환으로 고관절부위의 혈액순환 장애로인해 혈액공급과 산소공급에 문제가 생겨 고관절이 괴사되고 결국은 무너져 내리는 상황으로 발전하여 보행과 고관절의 운동장애와 함께 극심한 고관절통증을 유발하는 질환입니다.

● 고관절골절

고관절골절은 대부분 노년층에서 발생하며 최근에는 고관절골절 발생 빈도가 인간의 수명연장과 함께 현저히 증가하고 있는 추세입니다. 고관절골절은 넘어져서 고관절 주위에 충격을 주는 것이 주원인인데, 노인에서는 보호반응이 부적절하고 고관절주위 근육과 지방조직이 적어 완충작용이 적으며 골다공증으로 인한 골의 강도가 약하여 이 부위에 골절이 자주 생기게 되는것입니다.

고관절골절 예방법으로는 넘어지기 쉬운 주위환경을 개선하는 방법과 고관절 부위에패드를 대는 방법 등이 있습니다.

그러나 고관절질환 시 대부분은 수술적치료를 요하며, 그 치료방법으로는 고관절에 금속을 넣어 고정하는 고정술 또는 고관절을 제거하고 인공관절로 대체하는 고관절인공관절수술 등의 방법으로 좋은 치료효과를 얻을 수 있습니다.

웰튼병원의 고관절수술특징

1. 외회전근 보존

<외회전근이란?>

고관절 주변을 감싸고 있는 근육들로 이상 4가지를 보존합니다.

piriformis(이상근),superior gemellus(상쌍자근),obturator internus(내폐쇄근),inferior gemellus(하쌍자근)

고관절을 안정화 시키고 움직이는 힘을 강화시켜주는 근육입니다.

  

웰튼병원은 외회전근과 힘줄을 절개하지 않고 인공관절을 삽입하여 기존 수술의 최대 부작용이었던 수술 후 고관절 탈구율을 획기적으로 감소시켰습니다.

2. 최소절개

웰튼병원은 절개범위를 10cm 미만으로 줄여 근육, 인대 손상과 수술 후 통증을 최소화 하였습니다.

수술 후 2주이상 침상에서 절대 안정이 필요하지 않고 수술 다음날부터 앉아있는 자세나 화장실 이용이 가능합니다.

3. 1:1 첨단 재활 치료

스포츠관절센터의 자체 운영을 통해 체계적 재활 프로그램을 실시하고 있습니다.

담당치료사와 1:1로 진행되어 개인의 상태에 맞게 재활이 진행됩니다.

4. 수술 생중계

수술장며을 보호자들이 직접 볼 수 있도록 대기실에 설치된 모니터를 통해 수술상황을 생중계 하고 있습니다.

수술장면의 공개를 통해 보호자들의 불안감을 줄이고, 신뢰도를 증가시키고 있습니다.^^

5. 풍부한 수술 경험

안전한 수술결과는 풍부한 경험에서 시작됩니다.

<2016년 4월 14일 고관절 인공관절 수술 2500건 이상을 집도, 성공적으로 마무리한 송상호 병원장님에게 Exeter Master 수여식>