<![CDATA[
<P><STRONG><FONT color=#318561>안녕하세요~ 운동치료전문가입니다^^</FONT></STRONG></P>
<P> (이영진 선생님께서 지난번 inversion instabililty 손상환자 처방 내용입니다)</P>
<P> </P>
<P>축구하다가 발목 인대가 늘어난 경우... 높은 하이힐은 신은 아가씨가 걸어가다가 발목 삑사리(?)난 경우...</P>
<P>누구나 한번쯤은 경험해 보셨을겁니다.</P>
<P>이럴땐 가장 중요한 것이 응급처치입니다!!!^^</P>
<P>국민 누구나 할 수있는 간단한 방법의 응급처치와 재활로 막지못하고, 시간이 지나버려서 만성발목통증이나 "나는 그때 발목 삔 이후로 한쪽 발목이 약해~" 라고 하시는 분들보면 너무 안타까워요ㅜㅜ </P>
<P> </P>
<P> </P>
<P> </P>
<P> </P>
<P style="TEXT-ALIGN: center">
<IMG class=txc-image id=tx_entry_7193 style="CLEAR: none; FLOAT: none" hspace=1 src="https://t1.daumcdn.net/cfile/cafe/1422C1194A63456916" width=377 vspace=1 border=0 actualwidth="377"></P>
<P style="TEXT-ALIGN: center"> </P>
<P>발목의 안정성에 가장 중요하며 가장 많이 다치는 인대는 위 그림의 <FONT color=black>외측 전 거비 인대입니다.</FONT></P>
<P> </P>
<P> </P>
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<P> </P>
<P><FONT color=#000000>발목염좌의 손상정도에 따라 나눈다면...</FONT></P><FONT color=#000000><SPAN style="FONT-WEIGHT: bold; COLOR: black; LINE-HEIGHT: 34px; FONT-FAMILY: 바탕; LETTER-SPACING: 0px; TEXT-ALIGN: justify"><FONT face=굴림 size=2>
<P><BR></FONT></SPAN><SPAN style="FONT-WEIGHT: bold; COLOR: black; LINE-HEIGHT: 25px; FONT-FAMILY: 바탕; LETTER-SPACING: 0px; TEXT-ALIGN: justify"><FONT face=굴림 size=2>① 1도 염좌 <BR></FONT></SPAN><SPAN style="COLOR: black; LINE-HEIGHT: 25px; FONT-FAMILY: 바탕; LETTER-SPACING: 0px; TEXT-ALIGN: justify"><FONT face=굴림 size=2> . 인대 섬유가 약간 늘어났거나, 미세하게 찢어진 상태.</FONT></SPAN><FONT face=굴림 color=#333333 size=2> <BR></FONT><SPAN style="COLOR: black; LINE-HEIGHT: 25px; FONT-FAMILY: 바탕; LETTER-SPACING: 0px; TEXT-ALIGN: justify"><FONT face=굴림 size=2> . 약간의 통증과 부종을 수반한다.</FONT></SPAN><FONT face=굴림 color=#333333 size=2> </FONT></P><SPAN style="COLOR: black; LINE-HEIGHT: 25px; FONT-FAMILY: 바탕; LETTER-SPACING: 0px; TEXT-ALIGN: justify"><FONT face=굴림 size=2>
<P><BR></FONT></SPAN><SPAN style="FONT-WEIGHT: bold; COLOR: black; LINE-HEIGHT: 25px; FONT-FAMILY: 바탕; LETTER-SPACING: 0px; TEXT-ALIGN: justify"><FONT face=굴림 size=2>② 2도 염좌</FONT></SPAN><FONT face=굴림 color=#333333 size=2> <BR> </FONT><SPAN style="COLOR: black; LINE-HEIGHT: 25px; FONT-FAMILY: 바탕; LETTER-SPACING: 0px; TEXT-ALIGN: justify"><FONT face=굴림 size=2>. 인대 섬유가 부분적으로 찢어지고 분리된 상태.</FONT></SPAN><FONT face=굴림 color=#333333 size=2> <BR></FONT><SPAN style="COLOR: black; LINE-HEIGHT: 25px; FONT-FAMILY: 바탕; LETTER-SPACING: 0px; TEXT-ALIGN: justify"><FONT face=굴림 size=2> . 족 관절의 불안정성이 보이며, 강한 통증과 부종을 수반한다.</FONT></SPAN><FONT face=굴림 color=#333333 size=2> </FONT></P><SPAN style="COLOR: black; LINE-HEIGHT: 25px; FONT-FAMILY: 바탕; LETTER-SPACING: 0px; TEXT-ALIGN: justify"><FONT face=굴림 size=2>
<P><BR></FONT></SPAN><SPAN style="FONT-WEIGHT: bold; COLOR: black; LINE-HEIGHT: 25px; FONT-FAMILY: 바탕; LETTER-SPACING: 0px; TEXT-ALIGN: justify"><FONT face=굴림 size=2>③ 3도 염좌</FONT></SPAN><FONT face=굴림 color=#333333 size=2> </FONT><FONT face=굴림 color=#333333 size=2><BR> </FONT><SPAN style="COLOR: black; LINE-HEIGHT: 25px; FONT-FAMILY: 바탕; LETTER-SPACING: 0px; TEXT-ALIGN: justify"><FONT face=굴림 size=2>. 인대 섬유가 완전히 끊어진 상태.</FONT></SPAN><FONT face=굴림 color=#333333 size=2> <BR> </FONT><SPAN style="COLOR: black; LINE-HEIGHT: 25px; FONT-FAMILY: 바탕; LETTER-SPACING: 0px; TEXT-ALIGN: justify"><FONT face=굴림 size=2>. 관절이 매우 불안정하며, 심한 통증과 부종을 수반한다.<BR> . 수 주간의 고정 혹은 수술적 요법이 필요하다.</FONT></SPAN></FONT><FONT face=굴림 color=#333333 size=2> </FONT></P>
<P> </P>
<P>로 나눌수가 있구요~</P>
<P> </P>
<P><FONT color=#000000>앞서 설명한대로 발목손상의 재활은 초기재활이 가장 중요합니다.</FONT></P>
<P> </P>
<P align=left><FONT face=굴림 size=2> 발목손상 초기재활의 주목적은 손상 후 부종, 출혈, 통증의 감소와 회복중인 인대의 보호에 있어요~<BR> 특히 발목 염좌의 경우 부종 감소를 위한 조기치료가 중요하며, 초기 부종 의 감소는 재활기간 단축에 지대한 영향을 <BR> 미치기 때문에 전체 재활과정중에서 가장 중요하다고 볼 수 있죠^^</FONT><BR><BR><FONT face=굴림 size=2>초기 재활치료 방법은 다음과 같습니다.</FONT><BR><BR><FONT face=굴림 size=2>① 휴식 (Rest)<BR> .손상 직후 24~48시간동안 염증반응이 지속되므로 과도한 운동은 해서는안 되며, 손상 반대편 다리에 운동을 하면 <BR> 전이효과 (Cross-Transfer Effect)를 얻을 수 있다. <BR> .등척성 운동을 초기에 실시하여 근위축을 방지한다.<BR> .발을 올려놓고 통증이 없는 범위 내에서 등장성 운동을 아이싱과 함께 시행한다. <BR><BR>② 냉 치료 (Ice Massage)<BR> .초기 냉 치료는 압박, 거상과 함께 해주어야 보다 더 효과적이다.<BR> .손상 초기의 냉 치료는 표면 혈류량을 줄여 출혈을 감소시키고, 세포의 증가된 신진대사를 억제하여 손상조직이 <BR> 저산소증에 빠지는 것을 줄이는 역할을 한다.<BR> .아이싱은 매일 4시간마다 20분~30분씩 적용해야 하고 30분 이상을 넘겨서는 안 된다.<BR><BR>③ 압박 (Compression)<BR> .손상 직후나 평가 직후 압박할 수 있는 것을 발목부상 부위에 사용한다.<BR> .젖은 탄력 붕대로 부종이 심한 곳에 말굽 모양의 패드를 안쪽으로 삽입하여 원위부에서 근위부로 강하게 감아준다.<BR></FONT>
<P align=left><FONT face=굴림 size=2>④ 거상 (Elevation)<BR> .거상은 부종 조절에 필수적이다.<BR> .발목 염좌 부상 선수는 손상 후 치료 시 24~48시간 동안은 자주 거상의 자세를 취해야 한다.<BR><BR>⑤ 관절 가동범위 (Rang of motion : ROM)<BR> .재활 초기 단계에서는 내.외반 운동은 제외하고 배측, 족저 굴곡만 실시한다. <BR> .인대 주위의 통증이 줄어들면 내.외반 운동을 실시한다.</FONT></P>
<P align=left><FONT face=굴림 size=2><BR> </P></FONT>
<P align=left><FONT face=굴림 size=2>⑥ 근력 강화운동<BR> .등척성 및 등장성 운동은 발목 관절의 네 개 운동면에서 실시한다.<BR> .발목의 내.외반 동작의 운동을 시행할 때 경골의 보상적 회전운동이 일어나지 않도록 각별이 주의한다.<BR> .가벼운 운동으로 횟수를 많이 반복하는 것은 인대와 발목관절에 나쁜 영향을 주지 않는다. <BR> (예 : 20~30회, 3~4세트) : 저항적 튜브운동</FONT></P>
<P align=left> </P>
<P align=left>자~~따분한 설명은 이제 그만^^ 하나씩 야무지게 따라해 보아요~ㅋ</P>
<P align=left>
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<TBODY>
<TR>
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<P align=left> </P>
<P align=left><FONT face=굴림 size=2><B>1. 발목 아래로 밀기 (내측)<BR><BR></P></B></FONT>
<DIV align=left>
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<TR>
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<P> </P></TD>
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<P>
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<P align=center><FONT face=굴림 size=2>허리가 구부러지지 않도록 앉은 자세에 유의<B><BR></B></FONT></P></TD></TR>
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<TR>
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<P align=left><FONT color=black size=2><B>2. 내발목 외측으로 당기기<BR><BR></B></FONT>
<DIV align=left>
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<TR>
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<P>
<IMG height=172 src="https://img1.daumcdn.net/relay/cafe/original/?fname=http%3A%2F%2Fwww.koobjsports.co.kr%2Fstretching%2Fstretching_002.jpg" width=703 border=0></P></TD></TR></TBODY></TABLE></DIV></TD></TR>
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<P align=left><FONT color=black size=2><B>3. </B></FONT><SPAN style="FONT-WEIGHT: bold; COLOR: black; LINE-HEIGHT: 34px; FONT-FAMILY: 바탕; LETTER-SPACING: 0px; TEXT-ALIGN: justify"><FONT face=굴림 size=2><B>발목 앞족으로 당기기</B></FONT></SPAN><FONT face=굴림 size=2><B><BR></B></FONT><BR></P>
<DIV align=left>
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<TR>
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<P> </P></TD>
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<P>
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<P align=left><BR></P></TD></TR>
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<TR>
<TD style="PADDING-RIGHT: 5px; PADDING-LEFT: 5px; PADDING-BOTTOM: 10px; PADDING-TOP: 10px" vAlign=top noWrap align=middle height=134>
<P align=left><FONT color=black size=2><B>4. </B></FONT><SPAN style="FONT-WEIGHT: bold; COLOR: black; LINE-HEIGHT: 34px; FONT-FAMILY: 바탕; LETTER-SPACING: 0px; TEXT-ALIGN: justify"><FONT face=굴림 size=2><B>발목 외측으로 당기기</B></FONT></SPAN><BR><BR>
<DIV align=left>
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<TR>
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<P> </P></TD>
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<P>
<IMG height=172 src="https://img1.daumcdn.net/relay/cafe/original/?fname=http%3A%2F%2Fwww.koobjsports.co.kr%2Fstretching%2Fstretching_005.jpg" width=703 border=0></P></TD></TR></TBODY></TABLE></DIV>
<P align=center><FONT face=굴림 size=2>* 정강이 움직임에 유의 (</FONT><FONT face=굴림 color=#c4091a size=2>절대로 움직이면 안됨</FONT><FONT face=굴림 size=2>)</FONT><BR><BR></P></TD></TR>
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<P align=left><FONT color=black size=2><B>5. </B></FONT><SPAN style="FONT-WEIGHT: bold; COLOR: black; LINE-HEIGHT: 34px; FONT-FAMILY: 바탕; LETTER-SPACING: 0px; TEXT-ALIGN: justify"><FONT face=굴림 size=2><B>발목 내측으로 당기기</B></FONT></SPAN><FONT face=굴림 size=2><B><BR></B></FONT><BR>
<DIV align=left>
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<TR>
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<P> </P></TD>
<TD width=632>
<P>
<IMG height=172 src="https://img1.daumcdn.net/relay/cafe/original/?fname=http%3A%2F%2Fwww.koobjsports.co.kr%2Fstretching%2Fstretching_006_1.jpg" width=703 border=0></P></TD></TR></TBODY></TABLE></DIV>
<P align=center><FONT face=굴림 size=2>* 정강이가 돌아가면 안됨 </FONT><BR><BR></P></TD></TR>
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<TD width=662 background=member/dot_line.gif height=1></TD></TR>
<TR>
<TD style="PADDING-RIGHT: 5px; PADDING-LEFT: 5px; PADDING-BOTTOM: 10px; PADDING-TOP: 10px" vAlign=top noWrap align=middle height=134>
<P align=left><FONT color=black size=2><B>6. </B></FONT><SPAN style="FONT-WEIGHT: bold; COLOR: black; LINE-HEIGHT: 34px; FONT-FAMILY: 바탕; LETTER-SPACING: 0px; TEXT-ALIGN: justify"><FONT face=굴림 size=2><B>발목 아래로 밀기 (외측으로)</B></FONT></SPAN><BR>
<DIV align=left>
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<TR>
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<P> </P></TD>
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<P> </P></TD></TR></TBODY></TABLE></DIV>
<P align=center><BR></P></TD></TR>
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<TR>
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<P align=left><FONT color=black size=2><B>7. </B></FONT><SPAN style="FONT-WEIGHT: bold; COLOR: black; LINE-HEIGHT: 34px; FONT-FAMILY: 바탕; LETTER-SPACING: 0px; TEXT-ALIGN: justify"><FONT face=굴림 size=2><B>발목 아래로 밀기 (무릎을 구부리고)</B></FONT></SPAN><FONT face=굴림 size=2><B><BR></B></FONT><BR>
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<P> </P></TD>
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<P>
<IMG height=172 src="https://img1.daumcdn.net/relay/cafe/original/?fname=http%3A%2F%2Fwww.koobjsports.co.kr%2Fstretching%2Fstretching_007_1.jpg" width=703 border=0></P></TD></TR></TBODY></TABLE></DIV>
<P align=center><FONT face=굴림 size=2>* 순수한 가자미근 운동<BR><BR></FONT></P></TD></TR>
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<TR>
<TD style="PADDING-RIGHT: 5px; PADDING-LEFT: 5px; PADDING-BOTTOM: 10px; PADDING-TOP: 10px" vAlign=top noWrap align=middle height=134>
<P align=left><FONT color=black size=2><B>8. 앉아서 </B></FONT><SPAN style="FONT-WEIGHT: bold; COLOR: black; LINE-HEIGHT: 34px; FONT-FAMILY: 바탕; LETTER-SPACING: 0px; TEXT-ALIGN: justify"><FONT face=굴림 size=2><B>발목 위로 들기</B></FONT></SPAN><BR>
<DIV align=left>
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<TR>
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<P> </P></TD>
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<P>
<IMG height=172 src="https://img1.daumcdn.net/relay/cafe/original/?fname=http%3A%2F%2Fwww.koobjsports.co.kr%2Fstretching%2Fstretching_008.jpg" width=703 border=0></P></TD></TR></TBODY></TABLE></DIV>
<P align=center><BR></P></TD></TR></TBODY></TABLE>
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<TR>
<TD style="PADDING-RIGHT: 5px; PADDING-LEFT: 5px; PADDING-BOTTOM: 10px; PADDING-TOP: 10px" vAlign=top noWrap align=middle width=652 height=107>
<P align=left><FONT color=black size=2><B>9. 앉아서 </B></FONT><SPAN style="FONT-WEIGHT: bold; COLOR: black; LINE-HEIGHT: 34px; FONT-FAMILY: 바탕; LETTER-SPACING: 0px; TEXT-ALIGN: justify"><FONT face=굴림 size=2><B>발 뒷굼치 들기</B></FONT></SPAN><FONT face=굴림 size=2><B><BR></B></FONT><BR>
<DIV align=left>
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<TR>
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<P> </P></TD>
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<P>
<IMG height=172 src="https://img1.daumcdn.net/relay/cafe/original/?fname=http%3A%2F%2Fwww.koobjsports.co.kr%2Fstretching%2Fstretching_009.jpg" width=703 border=0></P></TD></TR></TBODY></TABLE></DIV>
<P align=center><BR></P></TD></TR>
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<TD style="PADDING-RIGHT: 5px; PADDING-LEFT: 5px; PADDING-BOTTOM: 10px; PADDING-TOP: 10px" vAlign=top noWrap align=middle height=134>
<P align=left><FONT color=black size=2><B>10. </B></FONT><SPAN style="FONT-WEIGHT: bold; COLOR: black; LINE-HEIGHT: 34px; FONT-FAMILY: 바탕; LETTER-SPACING: 0px; TEXT-ALIGN: justify"><FONT face=굴림 size=2><B>발목 각도 만들기</B></FONT></SPAN><BR>
<DIV align=left>
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<TR>
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<P> </P></TD>
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<P>
<IMG height=172 src="https://img1.daumcdn.net/relay/cafe/original/?fname=http%3A%2F%2Fwww.koobjsports.co.kr%2Fstretching%2Fstretching_010.jpg" width=703 border=0></P></TD></TR></TBODY></TABLE></DIV>
<P align=center><BR></P></TD></TR></TBODY></TABLE>
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<P align=left><FONT color=black size=2><B>11. 발목 앞쪽으로 당기기 (튜브 이용)</B></FONT><FONT face=굴림 size=2><B><BR></B></FONT><BR>
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<P> </P></TD>
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<P>
<IMG height=172 src="https://img1.daumcdn.net/relay/cafe/original/?fname=http%3A%2F%2Fwww.koobjsports.co.kr%2Fstretching%2Fstretching_011.jpg" width=703 border=0></P></TD></TR></TBODY></TABLE></DIV>
<P align=center><BR></P></TD></TR>
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<TR>
<TD style="PADDING-RIGHT: 5px; PADDING-LEFT: 5px; PADDING-BOTTOM: 10px; PADDING-TOP: 10px" vAlign=top noWrap align=middle height=134>
<P align=left><FONT color=black size=2><B>12. 발목 외쪽으로 당기기 (튜브 이용)</B></FONT>
<DIV align=left>
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<TR>
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<P> </P></TD>
<TD width=632>
<P>
<IMG height=172 src="https://img1.daumcdn.net/relay/cafe/original/?fname=http%3A%2F%2Fwww.koobjsports.co.kr%2Fstretching%2Fstretching_012.jpg" width=703 border=0></P></TD></TR></TBODY></TABLE></DIV>
<P align=center><FONT face=굴림 size=2>* 정강이 움직임에 유의 (움직이면 안됨)</FONT><BR><BR></P></TD></TR></TBODY></TABLE>
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<TR>
<TD style="PADDING-RIGHT: 5px; PADDING-LEFT: 5px; PADDING-BOTTOM: 10px; PADDING-TOP: 10px" vAlign=top noWrap align=middle width=652 height=107>
<P align=left><FONT color=black size=2><B>13. 발목 내측으로 당기기 (튜브 이용)</B></FONT><FONT face=굴림 size=2><B><BR></B></FONT><BR>
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<P> </P></TD>
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<P align=center><FONT face=굴림 size=2>* 정강이 움직임에 유의 (움직이면 안됨)</FONT><BR><BR></P></TD></TR>
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<TD width=662 background=member/dot_line.gif height=1></TD></TR>
<TR>
<TD style="PADDING-RIGHT: 5px; PADDING-LEFT: 5px; PADDING-BOTTOM: 10px; PADDING-TOP: 10px" vAlign=top noWrap align=middle height=134>
<P align=left><FONT color=black size=2><B>14. 발목 아래로 밀기 </B></FONT>
<DIV align=left>
<TABLE width=660 border=0>
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<TD width=18>
<P> </P></TD>
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<P>
<IMG height=172 src="https://img1.daumcdn.net/relay/cafe/original/?fname=http%3A%2F%2Fwww.koobjsports.co.kr%2Fstretching%2Fstretching_015.jpg" width=703 border=0></P></TD></TR></TBODY></TABLE></DIV></TD></TR></TBODY></TABLE></P>
<!-- -->
]]>
첫댓글 난다뤼님 안녕하세요 ^^ 주내용이 발목의 통증이 호전 중에 나중에 스포츠를 할수 있을지 걱정이 되시는건가요? 두서 없이 말씀드리지만, 위의 재활 운동을 꾸준히 하십시오 ! 재활 운동중에 6번 발목을 바깥쪽으로 밀기 내용은 삭제 하였습니다 발목의 불안정성 꺽임 증상이 있는 환자 분들에게는 추천해 드리지 않는 재활 방법이기 때문입니다 이유는 (발목의 꺽임에 있어서 발목이 앞으로 plant flexsion 증상이 일어 나기 때문에 그 모션은 삭제 하였습니다 ^^ ) 또한 발목에 주변 협동근육을 키우시는것도 중요하지만 불안정성을 담당하고 있는 고유감각 능력을 키워주셔야 하는데요 ! 그것은 사진에 올리지 않았습니다, 고유감각 능력을
키우시기 위해서는 딱딱한 표면 위에서 손상 발목을 땅에 지지하고 반대 쪽 발은 들고 손은 핀 채로 balance운동을 1분동안 하시는겁니다 그렇게 차차 좋아 지신다면 눈감고도 하시고 , 불안정성이 높은 침대나, 말랑말랑 한 곳에서 연습을 하시게 된다면 발목의 불안정성은 많이 좋아 지셔서 , 나중에 운동하시는데 도움이 되실겁니다