이빨, 치아, 치과, 중요상식

[meong]

이빨, 치아, 치과, 중요상식

맨 아래 화일첨부 다운받으세요. 사진들 있어요. 

‘이’ 를 이빨이라 한것은 이빨이 나쁜소리도 아니고 나중에 검색에서

한개의 발음으로는 찾기 어려워서 두개의 발음을 만들고자 이빨 이라했다.

한국 사이트에서는 수술이나 의학 동영상을 제공하지 않는다. 전멸이다.

그걸보면 한국의사들이 환자편에 서는 배려가 얼마나 매정하고 무관심한지 알수가 있다.

미국 사이트 비데오 중에 위장암, 유방암, 자궁암, 전립선, 등에 대한 동영상이 적게나마 있다.

그중에서 미국 사이트 에서 비데오 중에는 치과에대한 동영상이 제일 많다.

중요한 내용은 주로 아래 있습니다.

밑에 중요한 치과 경험담 1, 2 는 꼭 읽으세요

사진이 안올라가서 보려면 여기 보세요. 시간이 좀 걸림니다,

사진 1 번째, 8,  265 kb  이빨 한개의 구조,

사진 2 번째, 10-4,  720 kb 이빨 한개 구조

사진 3 번째, 12-4,  46.1 kb  이빨의 수,

전체 32-4 = 28 개 ( 틀니는 사랑니 -> 위 2개, 아래 2개는 제외 )

이빨은 모두 몇개 인가? 위 16개 아래 16개 모두 32개 이다 그 중에

위 사랑니 2개 아래 사랑니 2개 즉 4개를 제외하면 28개이다.

따라서 틀니 전체는 위 14개, 아래 14개 모두 28개 이다

사진 4 번째,  12-8,  115 kb  이빨의 수, 윗니 14 개

사진 5 번째,  12-10,  136 kb  이빨의 수, 아랫니 14 개

이빨을 잃어버리는 경우는 두가지이다.

충치가되어 이빨 자체가 나쁜경우 와

잇몸이 나뻐서 이가 흔들리는 경우, 자세한건 아래 설명한다.

입에서 냄새가 나는 경우는 두가지이다.

위장으로부터 올라오는 경우 와

입 안에서 냄새가 나는 경우, 대부분이 입 안에서 나는경우이고 원인은

이빨과 잇몸사이에 음식물이 들어가서 부패해서 냄새가 나는경우가 대부분이다.

입에서 냄새가 나는건 잇몸이 주저앉고있다는 증거, 이가 흔들리고 얼마 후에는

뽑게된다는 경고이다. 허나 난 이것을 몰랐다가 이를 잃어버리고나서 깨달았다.

사진 6 번째 14-6  412 kb  이빨 치석 청소과정

이를 잃어버리게 되는 경우는 가운데가 썩어 충치가 되서 채워 넣던가 너무 심하면 빼야하고

위 사진에서 보는바와 같이 잇몸밑에 치석 [plaque (plǽk)], tartar [tɑ́ːrtər] 이 쌓이면 긁어내야한다.

헌데 치과의사가 얼마나 긁어내느냐가 문제이다. 다시말해 80% 또는 50%만 긁어내는지 알수가 없다.

따라서 비데오 카메라로 긁어내는것을 녹음해서 달라고하는것도 한 방법이지만

수술하는 비데오는 자주 보지만 일빨 치석 긁어내는 비데오는 의사가 동의를 하는지 모르겠다.

(치료돕는 간호원 말고) 보조간호원 한 사람이 조그만 비데오 카메라를 계속 들고 있어야하니

인건비를 더 주면 될것이다. 나중에 증거가 되거 이를 치석을 얼마나 긁어냈는지 볼수있는 좋은 방법이다.

이빨을 뽑기 전에 입 부근의 사진을 찍어 놓는다.

앞모습, 옆모습, 45도 각도의 모습,  왜냐하면 틀리를 했을때

입술이나 입이 원 모습보다 너무 튀어나오거나 들어가서 모양이 보기 싫은지 비교해보는게 좋다.

만든 틀니가 웃을때 위의 벌건 잇몸이 많이 보이면 잘못 만든것이다. 가능한 하얀 이빨만 보이는게 좋다.

틀니를 너무 크게 만들면 음식을 입에 넣을때 입을 많이 벌려야하니 아주 불편하다.

나는 이것을 모르고 있다가 친구동생이 치과의사라는걸 알고 상담을 해보니

틀니를 잘못만들어서 웃을때 위의 잇몸이 너무 많이 보인다고 했다.

그게 문제가 아니라 음식을 먹으려면 입을 정상으로 벌리면 안들어가서

입을 크게 벌려야하니 아주 불편하다.

이를 뽑기 전에 뽑은 이빨은 모두 달라고 하라. 잇몸이 너무 많이 붙어나오면

잇몸이 다시 자라는데 시간이 걸린다. 잇몸이 이빨에 적게 붙어나오는게 좋다.

나쁜 의사는 잇몸을 이빨에서 분리하지 않고

이빨에 붙어있는 생 잇몸을 바로 뽑으면 많이 붙어나온다.

이 청소 scaling 은 얼마만에 한번 하는게 좋은가?

이빨에서 잇몸을 분리시켜야 그 속에 있는 치석들을 긁어낼수있는데

잇몸이 이빨에 다시 붙는데 6개월 정도 필요한것같다. 왜냐하면 치아이식을 하는데 스쿠류를 박아놓고

약 6개월 후에 크라운을 씨운다. 다시말해 잇몸이 자라는 기간, 정상으로 회복되는 기간을 6개월로 잡는다.

근데 아직 붙지도 아니한 잇몸을 청소한다고 3-6개월에 다시 열면 좋지 않다는게 나의 생각이다.

따라서 완전히 긁어만 낸다면 1년 한번이면 좋다고 생각한다.

영어 단어공부

periodontal [pèriədɑ́ntl] 치주(齒周)[치근막]의[에 생기는], 잇몸 밑 이빨 뿌리 부근의

periodontics [pèriədɑ́ntiks] pl [단수취급] 치주병학

틀니는 이빨을 뽑고나서 틀니를 만들지만 그건 움직일수 밖에 없는 임시 틀니이고

임시로 adjustment 하고 6개월 후에 reline 을 하는게 좋다. 치과에서도

틀니를 만들자마자 잇몸에 딱붙게 하지 않고 6개월 기다렸다가 틀니 reline 을 하는건

6개월이 지나야 잇몸이 정상으로 돌아오기 때문이다.

다시말해

이를 뽑고나면 빈 구멍에서 잇몸이 자라서 정상으로 돌아오는기간을 치과에서는 6월로 잡는다.

헌데 틀니를 씨워놓으면 늦게 자라거나 틀니에 맞추어지면서 자라거나

또는 잇몸이 매우 느리게 자랄수 있다.  하지만 치과에서는 계속 끼고있으라고 권유한다.

왜냐하면 잇몸이 틀니와 너무 다른 모양으로 자라면 할 일이 더 많아지기 때문이다.

움직이는 틀니를 계속 끼려면 접착제 adhesive 를 사용해야하는데 이것을 오래 사용하면

몸에 해로워서 소송사건도 있다.

돈 지불은  이를 뽑으면 1/3 을 지불하고

틀니를 만들고 adjustment 하면 1/3 를 주고

6개월 후 relining 이 완전히 끝나서 밥을 먹을수 있으면 나머지 1/3 을 지불하는게 좋다고 생각한다.

마지막 돈을 지불하는날은 틀니 조정이 완전히 끝나면

시험으로 씹을수있는 사과쪼가리나 딱딱한 홍당무 쪼가리를 가져가서

돈을 지불하기 전에  틀니로 씹어보고 돈을 주는것도 좋은 방법이다.

○ 치아이식 implant 하지 말아야하는 이유

1. 치아이식은 세월이 지나면 입에서 냄새가 난다,

이유는 음식이 이식치아와 잇몸 사이로 들어가서 썩기 때문이다.

잇몸은 물렁뼈 역할을 하기때문에 음식이 들어가게되있다.

이식치아와 잇몸사이를 완전 밀폐시키면 되지만 그건 불가능이다

그 사이를 특별 물질로 메운다해도

메운물질과 잇몸사이는 역시 수축성이 있게되니 불가능 하다.

2. 영구성이 없다. 이식치아도 냄새나서 나중에 뽑아야하면 구멍을 다시 메워야하고

3. implant 를 꼭 해야 할 이유가 없다.

이식치아 없어도 이를 뽑고 6개월 후 틀니 adjustment 와 relining 잘 하면 아무 지장이 없다.

따라서 치아이식이 필요가 없다.

4. 나중에 다시 뽑아야할경우, 구멍을 메워야하는데 수은중독이될수있다.

치과에서는 쇠를 녹이는데는 아주 해로운 수은 ( mercury ) 을 사용한다.

수은과 다른 금속과의 합금 amalgam 이라한다.

따라서 치아이식은 여러가지 문제점을 일으키므로 할 필요가 없다.

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아래 동영상들은 많은 시간을 소비해서 찾은 괜찮은 동영상들이다

모두 다운받아서 DVD 로 바꾸려는 순서대로 나열했다.

아래것 모두 다운 받아 DVD 로 바꾸면 7.98 GB 즉 2 장이 나온다

tartar [tɑ́ːrtər] 주석(酒石 포도주 양조통 바닥에 침전하는 물질, 주석산의 원료), 치석(齒石) 

dental plaque[plǽk] 치석(齒石),  치구(齒垢 때 구)

youtube 에  아래 [ ] 안에 있는 제목을 넣으면 나온다.

# 는 좀 중요한 동영상,

홀수를 빼고 짝수만 한건 나중에 추가할게 있으면 중간에 넣기 위해서이고

나지막 번호들에 홀수가 있는건 100 번 이되면 순서가 바뀌어서

100 번 미만으로 하기위해 홀수가 추가됨,

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Dental video title 순서대로 임,  괄호 안은 [  ] 원 제목 

tartar [tɑ́ːrtər] ;

주석( 酒石 포도주 양조통 바닥에 침전하는 물질, 주석산의 원료 ), 치석(齒石) 

dental plaque[plǽk] 치석(齒石) 치구(齒垢 때 구)

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Gum periodontal [pèri(ə)dɑ́nta(ə)l] surgery

2, 5.31 [ 제목 Grafting: Class III Recession with Cervical Notching ]

http://www.youtube.com/watch?v=TlV4S7Fno6U&feature=related

4, 7.16 http://www.youtube.com/watch?v=KUABbcpufRk

6, 9.13 stitch 실로 꼬매기 [Coverage of Old Crown Margin]

http://www.youtube.com/watch?v=GGG1WnfHU-Q&feature=related

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8 Cavity filling 6.01 분 http://www.youtube.com/watch?v=e5t9xGJLLCE

10 Cavity Preparation 9.17

http://www.youtube.com/watch?v=F54BTIiginY&feature=channel

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12 denture  classification 42.23

[ Classification and components of removable partial dentures ]

http://www.youtube.com/watch?v=T6Im--9oqlU

14 denture Adaptation of Framework 18.17

[ Adaptation of Framework to the Master Cast ]

http://www.youtube.com/watch?v=8d_O5ppDxEo

16 denture Adjustment 22.05

[ Laboratory Adjustment of the Removable Partial Denture ]

http://www.youtube.com/watch?v=bUGGx9xXEjo

18 denture boxing impression 13.06

[Boxing, Pumice-속돌[부석(浮石)(로 닦다) Plaster Impression ]

http://www.youtube.com/watch?v=-rCSEb3LxaQ

20 denture ceramic 9.00 분

http://www.youtube.com/watch?v=Yl3C7rLfqMQ

22 denture ceramic coloring  2.31분

http://www.youtube.com/watch?v=yVP0xNJVJcY

24 denture complete ( face bow transfer record ) 3.20 분

http://www.youtube.com/watch?v=PgidiumiXBA

26 denture Fabrication 37.34

http://www.youtube.com/watch?v=8tagEyUSM1g

28 denture making A [1, 2, 3]  8.22

http://www.youtube.com/watch?v=TCaMh5uG5bg

30 denture making B [4, 5]   5.10

http://www.youtube.com/watch?v=9RQTS_J2QgA

32 denture make [ scrape gum ] Technical Procedure 8.49

http://www.youtube.com/watch?v=3xvtIRxlEBo

34 denture metal Framework 18.17 [Adaptation of Framework to the Master Cast]

http://www.youtube.com/watch?v=8d_O5ppDxEo

36 denture molding (border) 6.05

http://www.youtube.com/watch?v=AfibyQ-4t2g

* Deleted denture occlusal [폐색의, (아래윗니가) 맞물리는] adjustment 56.13

38 denture Occlusal Adjustment, Centric Relation 44.57

http://www.youtube.com/watch?v=pb18MhxaErM

40 denture processing 11.31 [Complete Denture Processing – Deflasking]

http://www.youtube.com/watch?v=rd4SaksfTdg

42 denture Processing Flasking 15.46  Flask (위스키 등의 납작한) 휴대용 병

[ Complete Denture Processing – Flasking ]

http://www.youtube.com/watch?v=LRGMAWzph0o

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44 denture Reline 8.43

http://www.youtube.com/watch?v=PCAnPjUMutc

46 denture Relining complete 43.46  [Delivery of Complete Denture Part 1]

http://www.youtube.com/watch?v=I2bWp1Q4SL8

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48 denture Repair partial 47.38 [ Repairing complete and partial dentures ]

http://www.youtube.com/watch?v=BKddr-r0CPY

50 denture Technical Procedure 9.46 #

http://www.youtube.com/watch?v=F5_Ohgn0vDY

52 denture teeth Arrangement of Anterior(앞서의 전방의) 28.26 #

http://www.youtube.com/watch?v=KTSXw88c6bE

54 denture, Lab partial fabrication 22.15

[Fabrication of a Porcelain Fused to Metal Restoration]

http://www.youtube.com/watch?v=nyQpqmxwDOk

56-64  Implant Bone Level screw retained 5-1

5-1  9.04 http://www.youtube.com/watch?v=Z1QKTVYGeZM

5-2  5.49 http://www.youtube.com/watch?v=nn7p0BRw4gI

5-3  3.17 http://www.youtube.com/watch?v=Pt8Jsoor7zY

5-4  8.26 http://www.youtube.com/watch?v=TIviVgC162g

5-5  5.56 http://www.youtube.com/watch?v=PxkEOqiBJdE

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66 Implant Electroformed Die Impressions 24.39

[ Electroformed Die Technique for Rubber Base Impressions ]

http://www.youtube.com/watch?v=vMNq15rYjNU   30 번째

68 Implant impression 1. 3.38

["Bone Level" Impressions made easy with modified impression technique, Part 1 ]

http://www.youtube.com/watch?v=rb6iDPG4Kn8

70 Implant impression 2. 9.23

["Bone Level" Impressions made easy with modified impression technique, Part 2 ]

http://www.youtube.com/watch?v=OYS4vCQ0VX4

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72 mini implants 8.37  [ ATLAS mini implants ]

http://www.youtube.com/watch?v=3OQq2cMh1L4

74 mini implants 9.30  [ Mini Dental Implants, Mini Implant Dentures in 10 minutes! ]

http://www.youtube.com/watch?v=ltqcnL3EK_g

76 mini implants 10.00 # 과정

NEXT GENERATION IMPLANT AND MINI IMPLANT by OCO BIOMEDICAL

http://www.youtube.com/watch?v=cnpGwq8-H44

78 mini implants Denture 10.01  [Extractions,MiniImplants,Denture(3in1)-YouTube.mov]

http://www.youtube.com/watch?v=I_i8KcJDzIk

80 mini implants for denture 9.48 #

[ Dental implant placement to hold in a complete denture on a 90 year old patient ]

http://www.youtube.com/watch?v=eCw29k1Gh7o

82 mini Implants Part II 9.14 [Next Generation Implant and Mini Implant Part II]

http://www.youtube.com/watch?v=b9RAcCt2X8w

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84 Mucostatic Impression 14.13 

http://www.youtube.com/watch?v=UGgkms_-qBc

86 periodontal surgery 47.25

http://www.youtube.com/watch?v=u9gkz_RCIEs

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88 porcelain built up 5-1 , 9.15  [Delivery of Complete Denture - Part 1]

http://www.youtube.com/watch?v=oQXpxy3-M3I

90 porcelain built up 5-2 , 8.28  [Delivery of Complete Denture - Part 2]

http://www.youtube.com/watch?v=0T6XG0H-l98

92 porcelain built up 5-3,  10.04  [Delivery of Complete Denture - Part 3]

http://www.youtube.com/watch?v=TPmDrMcK7U0

94 porcelain built up 5-4,  8.04  [Delivery of Complete Denture - Part 4]

http://www.youtube.com/watch?v=6GcLUdaTNVk

96 porcelain built up 5-5,  9.48  [Porcelain Build-up Part 5]

http://www.youtube.com/watch?v=Y55uXo631qM

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나의 치과 경험담 1

이런 것 공개하면 명예훼손 [defamation, libel (문서상의 명예훼손)] 이니 하면서

소송을 할지 모르나 나는 그걸것 무섭지 않다. 

그건거 무서워 하면 여기 올리지 않는다.

모함이 아닌 오직 사실 있었던 일만 이야기 했다.

* Licensee Name : KO JOE DAI-YOUNG  714 835 5921

http://www2.dca.ca.gov/pls/wllpub/WLLQRYNA$LCEV2.QueryView?P_LICENSE_NUMBER=35282&P_LTE_ID=706    Mon-Fri ; 9-12;30,  2;30-6;00 PM,  close ; Sat  Sun

License Type: DENTIST   License Number : 35282

License Status: RENEWED/CURRENT, EMPLOYED AT ONLY 1 LOCATION

Expiration Date: February 28, 2010   Issue Date: June 05, 1987

pride dental Inc, (Santa Ana bus permit #140111)

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어느분의 소개로 치과를 갔다. 소개를한 사람도 그 한인 고 KO 치과의사의

인간성을 깊게는 모른다. 나 또한 좋은 사람이라 생각을 했다.

서류를 내놓고 까다롭게 서명먼저하라고 하지도않고 또

돈을 얼마내야하느냐고 물으니까 알아서 내라고해서 참 좋은사람이라 생각했다.

[ 여담 ]

이를 하려면 먼저 이를 뽑아야하는데 나중에 알았지만 하루에 2-4 개응 뽑는게 정상이다.

내가아는 분은 오래 전 독일의사가 한번에 14개를 모두 뽑았다.

나중에 안 일이지만 한번에 그렇게 많은 이빨을 뽑으면 위험하다고한다.

아무튼 그 한인 고 KO 치과의사는 무엇을 물어보아도 적당히 얼버무리고 분명한 답을 안해준다.

처음에는 이를 뽑으면 임시 끼고다니는 틀니를 주겠다고 해서 그런가보다 했는데

나중에는 그런건 없다고한다. 거짓말을 하고 말을 자주 바꾼다.

이빨을 다 뽑아야하는지 아니면 좋은건 남겨둬야하는지 물어봐도

다 뽑으면 나중에 의지할데가 없으면 implant 를 해야 한다던가 등 대답을 안해주고

적당히 넘어간다. 그래서 다뽑으나 남겨놓으나 큰 차이가 없다면 다 뽑으라고 했다.

헌데 이를 다 뽑고나서 나중에는 아래는 의지할데가 없으니 mini implant 를 하라고 권한다.

하루면 되다고한다. 헌데 미니임플란트는 가늘어서 약하고 힘이 없다

내가 플러밍을 하니까 이빨 세면기가 고장나서 세면기도 고쳐주고

화장실도 고쳐주고 했지만  내게 돌아온건 골탕을 먹이는 것 뿐이었다.

일반 임플란트는 이빨을 뽑고나서 스크류를 박고 6개월 후에 크라운을 씨운다.

즉 잇몸이 정상으로 돌아오는데 6개월이 걸린다는것도

말을 안해줘서 다른치과에서 알게ㅤㄷㅚㅆ다.

틀니를 하고는 그냥 틀니만 준다. 어케 하라는 아무 조언도 없다.

나중에 알고보니 접착제를 사용해야하는데 이 접착제도 아연이 많아서 중독성있고

소송이 종 종 있다는걸 나중에 알있다.

여러 주 동안에 15 번 정도를 갔지만 계속 오라고만 하고는 하나도 나아진게 없다.

그 KO 씨는 15년 전 쯤 인지 축구를 좋와해서

CA 주 OC, Irvine 에 축구팀을 만들어서 매주 2-3번 축구를 한다.

축구팀 중에 일본 사람이 있는데 일본사람 칭찬을 침이 마르게한다.

축구하는 도중에도 인본사람은 옷을 채곡 채곡 개어놓는데 한인들은 아무렇게나 벗어놓는다는둥

식당에 들어갈때도 일본사람은 신발을 나갈때 신을수 있게 앞으로 향해 놓는다는 둥

헌데 그 치과의사는 일본사람에게서 뭣을 배웠을까?

내가 일본사람한테 배운건 신용이다. 내가 일을 할때는 주인이 내다보던지 휴가를 갔던지

일을 동일하게 해준다. 휴가가고 없다고 아무렇게나 하는게 아니라

전화번호를 달라고해서 의심이 가면 물어보며 한다. 한번 해먹고 도망가는식의 일은 안하다.

[ 여담 ]

남미에서 농업이민을 간 일본사람들은 엄첨 큰 땅을 갖고 농사를 짓지만

한인들은 대부분이 도시도 도망을 나와서 미국으로 아니면 다른 일을 한다.

물론 농업이민을 보내기만 하고 재정지원을 안해주는 한국정부도 문제가 있다.

아무튼 화가나서 일인시위를 할까 하다가 아직은 아니라고 참고 말았다.

일인시위를 한달 하면 손해를 엄청 본다. 인인시위는 그 영역 밖 에서 해야한다.

환자가 궁금해서 물으면 분명한 대답을 안하고 골탕을 먹이는 그런사람은 처음봤다.

물론 치과가 엄청 많이 늘어나서 치과의사 돈벌이가 어렵겠지만

그것보다는 그사람의 인간성 이라고 말하고싶다

틀니 다 끝나면 같이가서 식사를 하자고 한다.

나는 고맙기도하고 의아해서 갸유뚱 했다.

이래가지고 어떻게 식사를 하자는지?? 듣기좋은 소리만 한다.

구체적으로 언제 완성된다는말도 없고 계속 오라고만 한다.

이제는 가는데 지쳤다. 일인시위나 하러가면 몰라도 , , 

이를 잘 해주시면 게시판에 홍보해서 손님을 많이 오게해드리겠다고 했다.

그말은 이를 나쁘게 할 경우 가차없는 비판의 글도 올라갈수 있다는 뜻이지만

그는 그 뜻을 무시해버렸다.

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나의 경험담 2

* 치과 California dentist & brace, James Kim DDS

치과 사무실 ; Anaheim 과 Costa Mesa 2개소

사무실 714 772 5656  Office 1721 W katella #A  Anaheim CA92804

사무실 949 642 4222  Office  570 W 19th st  Costa mesa CA92627

위의 여자 치과는 1월 2010 년에 일아 난 일이다

water heater 가 나뻐서 교체해야하는데 얼마냐고 해서

보일러 종류에 따라 다른데 재료비 더하기 인건비라고 했다.

바꾸겠다고해서 아나하임 사무실에 갔다. 갔더니 교체하겠다던 말은 어디로가고

불이 안들어오니 왜 불이 안들어오는지 봐달라고한다.

[ water heater 의 strap 풀어져 있고 아래 석면은 나와 있다. ]

그건 말이 틀리고 불이 안들어오는것을 점검하는건 돈을 내야한다고했다.

그리고는 아무것도 안하고 기다리고있으니까 짜증을 낸다.

하는 말이 ‘ I don’t care money how expensive it is ’ 라고 한다.

돈이 얼마나 비싼지 상관을 안하면 왜 안바꾸고 고장난 낡은것에 불을 부치려할까?

나는 안식교하고 좀 인연이 있다. 헌데 위 두 치과의사 때문에

안식교에대한 인식이 아주 나쁘게 바뀌어 버렸다.

물론 안식교에 김우평 건강박사님처럼 참으로 좋은 분도 게신다.

이상구박사님처럼 많은 사람의 건강을 구한 좋은 분도 계신다.

전도란 생활에서 보여져야지

야비하고 나쁜 행동을 하면서 예수믿으라하면 과연 누가 믿을까?

내게 언떤 종교인가는 중요하지 않다.

사람의 인간성에 기준을 두고 판단을 하고싶다.

그런데도 나의 마음은 안식교에대해 자꾸 거부감이 생겨난다.

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