피부에 발생하는 질병

피부에 발생하는 질병 족부백선 - 각화형 발바닥 전체가 두껍게 각화되면서 미세한 비듬이 끼며 점점 말라 발바닥이 갈라집니다. 가려움증은 거의 없습니다. 족부백선 - 소수포형 발바닥, 발가락에 쌀알 크기의 작은 수포를 형성합니다. 수포내에는 노란색의 점액성 장액이 들어차는데 후에 이것이 마르면서 딱지를 만들거나 터져서 진물이 납니다. 수포를 만들때 가려움증이 있습니다. 족부백선 - 지간형 발발가락 사이가 물에 불은 것처럼 허옇게 됩니다. 피부가 벗겨진후 붉게 살이 드러나는 경우와 피부가 건조해 지면서 갈라지는 경우 두가지가 있습니다. 악취가 나고 심한 가려움 증상이 있습니다. 주부습진 진균감염(스포로트리쿰증) 상처를 통해 감염, 육아종 및 염증 형성.- Potassium oidide 포화용액 3-4g, t.i.d - 경구 항진균제 Fluconazole : 200-400㎎/day Ketoconazole : 400-800㎎/day Itraconazole : 200-600㎎ q.d 진균감염(히스토프라스마증) 체부백선 1 여러개의 홍반성 구진. 피부,폐, 장기 등 감염. -Fluconazole : 800㎎ q.d 12주 -Itraconazole: 400㎎ b.i.d 12wn -예방 : Fluconazole 400㎎/day.(AIDS환자) 도장부스럼, 동전크기 윤상 병소 구진. 소수포, 비듬으로 융기 체부백선 2 흔히 도장부스럼이라고 불리우는 것으로 목,팔·다리, 몸통부위에 동전크기의 윤상병소가 하나 혹은 여러개 생깁니다. 병변의 가장자리는 구진과 소수포와 비듬들로 융기된 원을 그립니다. 때로 병변의 중앙부에 새로운 병변이 동심원을 그리며 나타날 때도 있습니다 카로틴혈증 ●카로틴혈증(Carotenmia) 피부에 카로틴 색소가 침착되어 황색을 띔 칸디다 간찰진 <칸디다 간찰진(Intertrigo)> 불규칙, 경계 뚜렷한 홍반, 주위에 위성(satellite)모양 소수포,농포... 칸디다 외음질염 <칸디다 외음질염(Vulvovaginitls)> 외음부 붓고 충혈, 비후, 점막 변색(회백색) 칸디다 조갑주위염 손톱 주위의 피부가 붉게 부어 오릅니다. 부어오른 부위를 누르면 고름이 나오지만 통증은 크지 않습니다 칸디다 조갑증 조갑백선과 비슷한 증세를 나타내지만 조갑백선과는 반대로 발톱보다는 손톱에 많이 일어납니다. 칸디다성 기저귀 발진 <칸디다성 기저귀 발진(Diaper Rash)> 대개 항문 주위부터 발생, 전 기저귀 부위로 퍼짐. 인설 있는 위생병소. 목 주위 칸디다 간찰진과 동반.   칸디다성 조갑진균증 칸디다성 조갑진균증(Cadida paronychia) : 먼저 손·발톱 주위조직에 만성 염증 초래, 점차 전체로 퍼짐.홍반,부종,통증. 농 배출, 손톱에 호발. (주로 중지) 콕사키 바이러스 감염증 ●콕사키 바이러스 감염증(Coxsachievvirus infection) 미열과 발진 수반 피지선모반 ●피지선모반(Naevus sebaceus) 피지분비가 많은 부위에 황색반점이 생김 황색종증 ●황색종증(Xanthomatosis) 지방 함유 세포가 모여 생긴 병변이 누런색을 띔  피부에 발생하는 질병 악성 흑색종 ●악성 흑색종(Malignant melanoma) 피부에 흑갈색 점이 생긴 후 색과 크기가 점점 커짐 안면백선 ●최근 스테로이드제 남용등으로 병변모양 변형으로 임상증상 다양. 알캅톤뇨증 ●알캅톤뇨증(Alkaptonuria) 연골 등에 검은 색소가 침착되어 푸르스름하게 됨 원형탈모증 ●원형탈모증(Alopecia areata) 탈모가 동그란 모양으로 빠짐 전균감염(크립토콕쿠스증) 면역결핍환자(예:AIDS)에서 많이 발생. 피부, 폐, 뇌수막 등에 발생. 피부에 구진, 결절 - Fluconazole : 400-600㎎/day - Amphotericin B (i.v) : 2-6주 투여 전염성 단핵증 ●전염성 단핵증(Infectious mononucleosis) 목의 임파선이 붓고 발열, 통증 수반 전풍 앞가슴이나 등부위에 손톱만한 크기의 반점이 여기저기 흩어져 생기거나 밀집되어 생깁니다. 반점이 색이 하얀 것을 백색전풍, 검은 것을 흑색전풍이라하며 약간 붉거나 가려움이 있는 경우도 있으나 매우 드물게 나타납니다 전풍(어루러기) 가슴, 등 부위, 미세한 인설이 있는 경계 뚜렷한 다양한 크기의 갈색반점. 피부색소 감소,소실 * 외용제(예방) Ketoconazole 샴푸 : 매일 10-15분, 1주일간 Propylene glycol 50% 용액 : 하루에 2번, 2주일간 Azole 크림 : 하루에 4번, 2주일간 * 경구제 Fluconazole : 주 1회, 300㎎/day 5일 Iraconazole: 200㎎ b.i.d, 200㎎/day 5일 조갑백선 손·발톱밑에 있는 피부조직의각질이 증식하여 손톱이 광택을 잃고 두터워지며, 표면은 울퉁불퉁해지고, 손톱의 끝부분이 부스러집니다. 처음에는 하나의 손톱에 감염되나 시간이 경과하면 손·발톱의 전부가 감염됩니다. 손톱보다는 발톱에 많이 일어납니다. 조갑주위염 ●조갑주위염(Paronychia) 손톱 주위 피부가 벌겋게 부음 백반 ●백반(Vitilligo) 피부 멜라닌 세포가 파괴되어 피부 색소가 없어짐 분아균성 지지간미란증 손가락 사이만 빨갛게 헐고 그 가장자리가 자주 부어 허옇게 되며 피부가 벗겨집니다. 세번째 손가락과 네번째 손가락 사이에 주로 일어나며 물일을 많이 하는 여성에게 많습니다.   분아진균성 지지간 미란증 <분아진균성 지지간 미란증(Interdlgltal)>손가락 제3지간, 발가락 제4지간. 피부변색(회백색) 표피탈락, 균열, 진물 불거씨병 ●불거씨병 : 혈액 순환 장애로 발이 조직이 괴사현상을 일으킴 성홍렬 ●성홍렬(Scarlet fever) 혀가 빨간 딸기 모양을 띰 세균성 심내막염 ●세균성 심내막염(Bacterial endocarditis) 손톱에 줄이 생기고 출혈이 보임 수두 ●수두(Chickenpox) 전신에 수포성 발진, 발열 수반 *표재형 : 경계 뚜렷한 환상 병소 경계부위에 소수포, 농포 중심부 털 광택 소실, 쉽게 뽑힌다. *심재형 : 동통성 결절, 농양, 농포 수발백선 각질층 비후, 인설, 대개 한쪽 손에 발생 발무좀 동반 *예방: 손·발톱, 발무좀 완치시킴 수부백선 1 동창 ●동창(Chilblain) 냉온으로 인한 국소 염증으로 자홍색의 부종과 피진이 생김 두부백선 1 경계 분명, 비듬, 머리카락 윤택소실. 끊어짐 : 증상 없으나 균을 보유하고 있는 사람과 접촉 피함 → Ketoconazole함유 샴푸 사용 두부백선 2 머리피부에 경계가 분명하고 비듬이 낀 원형이 병변이 나타납니다. 머리카락은 윤택이 없어지며 쉽게 빠지거나 끊어집니다. 레이노증후군 ●레이노증후군(Raynauds disease) 혈액순환 장애로 손, 발끝이 창백하게 됨 말단성 조갑하 조갑진균증 말단성 조갑하 조갑진균증(Distal subungal onychomycosis) : 원인균이 먼저 손·발톱끝에 침범. 변색, 광택소실, 비후, 딱딱 맥관염 ●맥관염(Vasculitis) 류마티스성 관절염에서 흔히 보이며 손톱에 주름이 생김 건선 ●건선(Psoriasis) 손톱 표면이 갈라지고 불그스름해짐 건선성 관절염 ●건선성 관절염(Psoriatic arthritis) 손가락 끝마다 중간 부위에 염증과 손톱 발육이상을 보임 결절성양진 ●결절성양진(Noduta prurigo) 심한 가려움과함께 소결절이 형성됨 고부백선1 붉은 구진, 판 형성. 판의 중심부는 점점 치유되면서 암갈색. 비듬-주로 발무좀에서 전염 -땀흡수 잘되는 속옷 착용 고부백선 2 더운 계절에 젊은 남성의 사타구니에 흔히 일어납니다. 처음에는 붉은 구진이 돋고 이것이 모여 판을 형성하는데 판의 중심부는 점점 치유되면서 암갈색으로 변하고 비듬이 생깁니다. 곤봉형 조갑 ●곤봉형 조갑(Clubbing nail) 손톱끝이 둥글게 되고 손가락 끝마디가 비대해짐 만성폐질환, 선천성심장병에 의한 것이 대부분임 구각 미란증 <구각 미란증(Angular Cheilltis)> 구각 구순염, 입술 끝이 회백색으로 변하고 두터워짐. 균열 구강 칸디다증 <구강 칸디다증(Oral Candidiasis)> 아구창, 신생아, 영양불량아의 구강, 혀, 인후 점막이 유백색 위막으로 덮힘. 긁으면 쉽게 떨어짐. 근위성 조갑하 조갑진균증 근위성 조갑하 조갑진균증(Proximal subungal onychomycosis) : 손·발톱 주위조직에 만성 손·발톱 얇아짐. 표면 거칠어짐.(주로 엄지발톱) 급성 통풍 ●급성 통풍(Acute gout) 엄지 발가락 밑부분 관절에 심한 통증과 염증이 생김