※ 나-255(혈액화학검사)에서 나-372(일반화학검사)로 이동
총빌리루빈(C3720), 직접빌리루빈(C3721)
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(1) 검사목적 : 빌리루빈 대사이상을 검사하여 간질환의 감별에 사용되는 검사.
(2) 검사방법 : 발색법이나 효소법으로 측정한다.
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1. 빌리루빈, 에베린마이어, 하이벤스, 한델벨크의 동시 산정시 나-255(총빌리루빈, 정량)는 1가지만 인정함. [임상병리과분위, 1979/07/19]
2. Liver Screening Test로 γ-GTP 일률적 시행은 인정하지 아니였으나(.내과분위, 1984/02/21) 1995.4.1일 수가 개정시 γ-GTP(나-271) 검사항목을 동일검체에 의한 동시실시 가능 항목으로 인정함에 따라 간기능검사의 Screening Test 항목으로 포함시키고, 빌리루빈검사(나-255)도 간기능검사의 기본지표로 활용되고 있으므로 Screening Test 항목에 포함시킴. [보관 65720-280호, 1996/03/04]
3. [동의어]----총담즙. Serum Total Bilirubin. Total Bilirubin(Serum) T.Bilirubin. Serum Bilirubin. Bilirubin(Serum) Direct Bilirubin. D.Bilirubin. Indirect Bilirubin. I.Bilirubin.
[정상치]----Total----------1-20 u mol/L(0.1-1.1 mg/100ml)
Direct----------1-6 u mol/L(0.1-0.4 mg/100ml)
Indirect-------2-13 u mol/L(0.2-0.7 mg/100ml)
Neonate------17-170 u mol/L(1.mg-10.mg/100ml)
[직접.간접 모두높다]---간염. 담도차단. 독성반응. 간경변
[간접만 높다]----------용혈성 질환. 출혈의 재흡수
[신생아에게 높다]------생리적 황달. 용혈성 질환. 간염.Spherocytosis. Sickle Cell anemia. 출산장애. 조산.태반페색. 저갑상선증. 기아. choledocal cyst.
[생 리]----Haemoglobin이 파괴되어 bilirubin이 생기고 이것은 간을 통해 담즙으로 배설됨. 간이상하면 비리루빈은 혈류료 역류.