[안산피부과]여드름흉터 생성기전
심한 화농반응을 보인 여드름은 흉터를 동반하게 되는데 흉터성형과정에 대해 알아보도록 하자.
흉터라 함은 크게 파여진 흉터와 튀어나온 흉터로 나뉘어진다. 이러한 흉터의 기전을 보면 다음과 같다.
모공 내의 백혈구는 여드름씨가 형성됨으로 인해 이물질 침입의 경보단계에 들어선다. 이물질이 침입했다는 것을 인식하게 되면 백혈구는 완성한 활동력을 보이며 강력한 식균작업에 돌입한다.
이처럼 강력한 식균작업에 돌입한 백혈구는 호흡폭증으로 인하여 유해산소가 과잉으로 발생하게 되어 여드름씨만을 공격하는 것에 그치지 않고 난포벽을 허물어 버리며 좀 더 심해질 경우 주변의 정상적인 조직인 진피층의 콜라겐까지 파괴시키는 결과를 초래한다.
이런 경로로 인해 생기는 피부조직의 괴사가 정상적으로 복구되지 못하여 생기는 흉터가 바로 파여지는 흉터이다. 또 다른 형태의 흉터로는 섬유아세포의 증가로 인해 콜라겐이 과잉 생산되어 피부 밖으로 돌출된 튀어나온 흉터가 있다.
튀어나온 흉터는 다시금 2가지로 나뉘는데 과잉복구가 비상적으로 발생되는 유전적인 체질성향으로 켈로이드성 흉터가 있고 계속적인 염증의 반복으로 목 등 가슴 등에 주로 나타나는 비후성 반응이 있다.
[안산피부과]여드름 흉터 예방 및 관리
1.예방
위에서 언급했듯이 여드름으로 인한 흉터의 주 원인은 백혈구의 식균작용으로 인한 조직과사와 염증의 반복으로 인한 경우가 대부분이다. 따라서 흉터를 예방할 수 있는 방법으로는 백혈구의 공격을 사전에 방지할 수 있는 조건을 만들어 주는 것과 염증을 빨리 가라앉혀 주는 관리를 찾아주는 것이 중요하다.
백혈구의 공격을 억제할 수 있는 방법으로는 우선적으로 이물질에 대한 경보단계를 생략 할 수 있는 관리로 여드름씨 형성을 억제 할 수 있는 피지조절, 각질정리,박테리아 성장을 억제할수 잇는 전문 여드름 제품(B/P Sulfur) 을 이용한 적절한 여드름관리가 이루어져야 할 것이며 최대한 피할 수 있는 자극을 피하고 염증부위를 신속하게 진정시킬 수 있는 관리를 선택해야 할 것이다.
염증부위의 빠은 진정은 반복된 염증으로 인한 흉터를 예방할 수 있는 방법이기도 하다.
2.관리
여드름은 일순간 스쳐지나가는 피부문제일수 있으나 여드름이 지나고 난 자리에 난 흉터는 평생 지워지지 않는 상처를 안겨줄 수 있다. 혹자는 심하게 얼굴을 긁혀 피부이식을 밪는 꿈을 꿀 정도로 여드름흉터에 대한 정신적 스트레스로 시달리고 있다고 한다.
흉터는 예방이 최우선이 되어야 하겠지만 이미 생겨버린 흉터에는 예방도 별 소용이 없어지게 된다.
여드름으로 인한 흉터를 조금이나마 정상적인 피부와 같아지게 하기 위해 흔히 사용하는 방법으로는 더마브레이션, 화학적인 필링, 레이져 등을 이용한 피부 박피술이 있는데 철저한 사후관리가 따르지 않는다면 이로 인한 과색소침착의 문제 비립종 등의 2차적인 피부문제가 발생할 수있다.
켈로이드나 비후성 반응 등과 같이 피부조직의 복구가 비정상적으로 과잉복구되는 경우는 기존의 흉터보다 더 심각한 흉터가 생길 수 있으므로 경험많은 전문의의 상담하에 진행되어야 할 것이다
[안산피부과]여드름흉터 종류
여드름이 사라지면서 생기는 피부 변성조직을 정상화 하기 위해서는 무엇보다도 환부의 세포 재생력을 활성화시키는것이 필요하다 울긋불긋 얼굴에 내려 앉아 보기 흉한 여드름. 예전에는 여드름이 청춘의 심벌로 불렸지만 최근 여드름 환자는 자기관리에 소홀한 사람으로 인식된다. 잘못 관리하여 얼굴에 흉터라도 지면 메이크업으로도 가리기 힘들다
1. 색소성 흉터
붉은 여드름흉터는 파인 여드름 흉터와 함께 있을때는 오히려 붉은 상태가 유지 되는것이 유리한데, 피부가 붉다는 것은 아직 미세한 염증 상태로 재생이 일어날 수 있는 유리한 환경에 속한다는 것이므로 붉은 여드름흉터와 함께 파인 흉터가 있다면 치료시기를 놓치지 말고 파인 흉터에 준한 적극적인 치료를 받는것이 치료율을 높일 수 있다.
색소침착은 여드름 환자들에게서 전반적으로 일어나는 현상이다. 하얗고 햇빛에도 잘 타지 않은 피부를 가진 사람들은 붉은 염증기의 피부가 색소침착이 발생 안하고 정상 피부색으로 회복되는 경우도 있으나 대부분의 여드름 환자들은 염증기 이후 색소 침착이 발생하게 됩니다
색소 침착의 정도는 피부의 두께보다는 피부색 타입에 관련이 많다. 피부의 멜라닌 색소가 적은 편이면서 희 피부일수록 색소 침착보다는 붉은 여드름흉터가 남게 되고, 멜라닌 색소가 많으면서 검은 피부일수록 색소침착과 잡티 등이 남게 됩니다.
2. 함몰성 흉터
1)기복이 있는 흉터(rolling scar)
경계선이 뚜렷하지 않고 움푹 파인 흉터입니다. 다른 흉터에 비해 깊이는 깊지 않으나 면적이 큰 편이어서 피부의 경계선을 없앨 수 있도록 피부를 재생시켜 치료 합니다.
2)송곳형 흉터(ice pick scar)
피부표면에 송곳으로 찍어 놓은 듯 한 좁은 폭의 깊고 예리한 흉터이다. 흉터 깊이가 깊어서 침으로 피부를 재생시키면서 피부 깊은 층까지 피부재생 용액을 넣어 재생시키는 복합적인 방법으로 치료 합니다