Re:태양인- 식체증과 하혈

[뿌리와열매]

태양인/ 허(한)리증 / 음식상> 칠정상/ 열격반위증 하혈/

본환자는 태양인/ 허(한)리증의 환자로서(한증은 미약함. 조습은 평균)

전형적인 태양인의 열격반위증과 하초의 혈허 양상을 보이는 케이스라고 판단됩니다

예전에 도영민 원장님께서 올려주신 글을 참조로 발병기전을 해석해볼수 있습니다.

▪태양인 허증

“肝藏血과 肝主疏泄 중 태양인은 肝藏血하는 기능이 쉽게 손상받을 수 있다는 것을 알 수 있어요.

​양기의 활동이 활발한 상황이기 때문에, 음식물의 기화(肝主疏泄)는 어느 정도 진행될 수 있지만,

肝藏血하는 기능은 급격하게 약화될 수 있는 성향을 가지게 됩니다.

肝藏血의 허약이 부각된다는 것이죠. 그러므로 태양인의 虛證은 주로 血虛증이 됩니다. “

▪태양인 열격반위증

“이런 까닭으로 태양인은 열격반위증에 잘 걸리게 됩니다.

즉, 음식물이 쉽게 흡수되지 못하고, 기가 쉽게 역상하는 상황에 빠지게 됩니다.

​구역감이나 트림 등이 많이 나타나게 된다는 것이죠. 이는 위장의 문제라기보다는

肝에서 음식물을 잘 받아주지 않으니(肝不藏血), 그만큼 소화기계의 흡수 자체가 약화되는 상황이라고 볼 수 있어요.

​또한, 肺氣가 강해짐으로 인해서 +肝의 疏泄이 상대적으로 항진되는 상황이기 때문에

기가 역상하는 상황이 잘 만들어지게 되죠.

▪태양인 혈허(정허)증

“태양인은 肝血虛가 잘 나타나는 성향이 강하기 때문에, 음식물의 영양부족에 노출되기 쉬고,

이런 까닭으로 血虛한 상태에서 精虛를 유발하는 상황으로 진행될 수 있어요.

태양인의 병이 만성화되고, 열격반위증이 빨리 해결되지 못하고 음식 섭취에 문제가 장기화되면,

해역증이나 요척병으로 진행되는 결과를 초래하게 됩니다.

​이는 근육의 영양부족(血虛)과 뇌척수의 영양부족(精虛)으로 인해 나타나는 증상입니다.

​특히, 上焦보다는 下焦의 혈허와 정허증이 우선적으로 나타나기 때문에

하지무력, 보행장애, 요통, 자궁무력 등 해역증과 요척병이 잘 나타나게 됩니다.“

<발병 기전> 

따라서 본 환자의 만성적인 식체로 인한 극심한 구토증상은 태양인 열격반위증/, 하혈은 하초의 혈허로 인한 증상이라고 파악됩니다.

▪극심한 식체증상

체질적으로 간장혈 기능이 약한상태에서 음식을 맞지않게 먹고 과식하므로 인해, 흡수되지않고 위장관에 머물게됩니다.

​또한 추운데서 식사를 하여 한기를 접촉하여 양기상승이 잘 되지않는 조건에서 위장의 부숙 및 소장의 흡수기능이 더욱 떨어집니다.

​여기에 소설기능이 항진되어있으므로 인해, 음식이 소화흡수되기보다는, 역상하고 동시에 설사하는 상황이 연출됩니다.

​역상하는 기운이 강하므로 인해, 극심한 구토증상을 보이게되고, 두통 어지러움증 메스꺼움 가슴과 얼굴의 열감이 동반됩니다.

​구토와 더불어 설사를 동반하는 것은, 소(역상) 설(하기)이 왕성한 것으로도 볼수있지만,

중초와 하초의 양허증상을 다소 겸하고 있지않나 추정해볼수있을것 같습니다.

▪하혈 증상

간장혈이 부족하고, 이런 열격반위증상이 반복됨에따라, 혈허가 더욱 심해져,

혈허증상이 하초에서 두드러지게 나타나서, 발생되는 증상으로 보입니다. 

​혈허로 인해 자궁이 무력해지므로 인해, 생리혈이 깨끗하게 빠지지 못하고, 2차적으로 다시 출혈양상을 보이는 것으로 파악됩니다.

2차 출혈은 그 량이 적고 색이 검다고하는 것으로 봐서,

이는 새로운 출혈이라기보다는 생리때 충분히 빠지지 못한 혈이 어혈이되어 남아있다가,

혈이 조금 보충되는 시기에 맞춰 배출되는 경우가 아닌가 판단됩니다.

▪ 약간의 한증

아울러 본환자가, 맥과 증상(수족냉증 찬것먹으면 설사기, 추위등)에서 약간의 한증을 보이는 것은,

​혈허가 오래지속되면서 정허로 진행되어 명문상화의 양기도 다소 약해진 상황으로 파악해야할 것 같습니다.

<병인>

음식상이 가장 주요한 병인으로 판단됩니다. 그리고 칠정상이 부수적 병인으로 파악됩니다.

좌우맥의 차이가 분명하고, 우측맥이 좌측맥보다 현하고 부한경향을 가지므로 좌기우혈에 따라 식적을 반영한다고 보입니다.

<치법>

일차적으로는 음식조절이 가장 필요합니다

그리고, 간장혈 기능을 높여 소화흡수력을 높이고,

중상초에서 과도하게 역상하는 기를 풀어주고,

​아울러 하초를 따뜻하게 보혈,보정하여 자궁의 무력증을 회복시켜야 합니다.

<처방>

미후도식장탕 가미

미후도16g, 목과 (청포도) 각 8g, (모과 16 미후도8 앵도8) 앵도  ·오가피 ·송화 구자 복분자 미강(구척) 4g

(미후도,앵도는 찬성질, 따뜻하고 촉촉하며 간혈을 흡입하는 약재=모과) (복분자는 건조한성향, 촉촉하고 따뜻한약=구척)

<생활관리>

정기적이고 규칙적으로 식사하기

체질에 안맞는 음식에대한 과식 피하기

중하초를 따뜻하게하기 위한 핫팩 혹은 반신욕 매일 하기

* 태양인의 약재는 익숙하지않은 약재여서, 기존처방에 따뜻하게 하초를 보하는 약(구자 복분자)을 첨가하고

차가운약(노근)은 빼는 정도로해봤습니다

[천상지존]

이 케이스는 오늘 강의 중에 발표하실 내용이시죠? 미리 준비를 잘 해 두신 것 같습니다.
자세한 내용은 강의중에 말씀드리도록 하겠습니다. 열심히 공부하시는 모습 보기 좋습니다~^^

[뿌리와열매]

네 오늘 발표할 케이스 입니다~ 이따 뵙겠습니다 감사합니다