십자인대란 ?
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무릎 위, 아래 관절을 이어주는 인대로 앞에 있는 것을 전방십자인대, 뒤에 있는 것을 후방십자인대 라고 합니다.
전방십자인대는 무릎이 흔들리는 것을 막아주는 중요한 인대로 부상노출이 잦은 부위입니다.
전방십자인대파열, 어떻게 손상될까?
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십자인대는 굵기가 5-10mm로 이어주는 힘은 강하지만 회전이나 압력에는 약해 순식간에 끊어 질 수 있습니다.
전방십자인대는 다리가 앞으로 빠지는 힘이 가해지거나 회전력이 가해질 끊어지며 또한 다리가 바깥 또는 안으로 꺾어질 때 측부 인대가 끊어지고 난 다음 2차적으로 끊어질 수 있으며 무릎이 과도하게 뒤로 젖혀질 때에도 손상을 받습니다.
전방십자인대파열, 증상은 ?
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십자인대가 파열되면 약 60%가 무릎 내부에서 무엇인가 뚝 하고 끊어지는 느낌을 받습니다. 이후 통증 때문에 정상적인 걸음이 어려워지고 2-3시간 뒤에는 관절 속의 출혈로 무릎이 부어오르는 증상을 보입니다.
주의할 것은 십자인대가 부분적으로 손상된 경우 대부분 통증이 심하지 않아 바로 치료하지 않고 방치하는 경우가 많습니다. 이 때는 무릎 관절의 연골까지 손상되기 쉽고 결국 퇴행성 관절염의 발생을 자초하게 됩니다.
십자인대파열 후 적절한 치료나 수술을 받지 않으면 손상이 더욱 심해질 수 있고, 연골의 손상은 곧 퇴행성 관절염으로 진행 될 수 있으므로 병원에 꼭 내원하여 정확한 진단과 치료를 받아야 합니다.
전방십자인대파열의 진단
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보통 MRI, 관절내시경으로 진단합니다.
십자인대파열은 일반 X-RAY 검사로는 잘 나타나지 않기 때문에 관절내시경/MRI를 통해 확인합니다.
전방십자인대파열 치료법은?
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십자인대파열의 경우 저절로 다시 붙는 경우란 거의 없습니다. 치료는 주로 관절내시경 수술을 받게 되는데 연골까지 손상된 경우에는 반월상연골 수술도 같이 받아야 합니다.
관절내시경 수술 자체는 수술절개가 1cm 미만으로 매우 작으나 수술 중 인대고정을 위하여 나사를 삽입하여야 하기 때문에 십자인대재건술의 경우 추가의 절개가 발생할 수 있습니다.
관절내시경
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관절내시경의 장점은 수술부위를 절개하지 않기 때문에 상처가 작고 따라서 염증이 생길 가능성이 거의 없으며 절개 수술보다 물리치료 기간이 짧아 비용절감 효과도 기대할 수 있습니다. 수술부위가 작아 수술시간이 짧고 통증과 출혈이 적다는 장점도 있습니다.
입원부터 퇴원까지의 기간이 짧아 바쁜 사회생활을 하고있는 환자들에게 적합하며 겨울철 스포츠 손상으로 병원을 찾는 환자들에게 적합한 치료법으로 꼽히고 있습니다. 또한 수술 흉터가 거의 남지 않는다는 미용적인 부분의 장점도 있습니다.
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