물론 안그런 피부과도 많지만..
탈모 원인으로 피부과를 찾는 분들에게 내려지는 처방중 대다수가..(여자분들에 경우)
미녹시딜이나, 비타민 보조제(이름이..뭐였더라.. 암튼 비쌈;;--;;) 메조테라피(매우비쌈..)
이고... 지루성 이실경우 스테로이드 주사와 연고를 처방해 주시는 경우가 태반입니다.
간혹 이 스테로이드 연고를 마데카솔 정도로 알고 무심코 쓰시다가 낭패를 보시는 분들이 많은데..
(마데카솔도 복합마데카솔 경우는 조심해서 쓰셔야 합니다..)
밑에분글에 의하면 의사분의 처방으로 수개월동안 하루에도 몇차례나 쓰셨다고 하더군요...
스테로이드 연고는 국소부위에 심한 염증이 있을경우 단기간에 회복시키는 효과를 보이지만 장기간
사용시 피부 자체를 붕괴시켜 버리는 무서운 제재 입니다..
(스테로이드 연고를 장기간 사용해 붕괴된 피부는 필링할경우 새카맞게 타버릴정도라더군요...)
국소용 스테로이드의 강도를 구분해 놓은 것입니다.
(참고로 메타파손겔은 레벨2 즉 강력한 국소 사용연고로써.. 손바닥,발바닥,무릎등 두꺼운 피부에 사용하는 연고입니다.
두피도 두꺼운 피부중에 하나지만, 지루성 피부염의 두피는.............글쎄요... 이와는 다르다고 봅니다...)
http://home.megapass.co.kr/~faldo/misuse/misuse,clobegen1.html
위에자료는 레벨2 강도 크로바겐 연고 의 부작용사례 입니다..
피부과 처방과 치료에 무작정 몸을 기대지 마시고, 자신이 바르고 먹고 있는 약이 어떤 것인지 정확히 아셔야 합니다....
일부 의사에게 우린 그저 환자가 아닌 손님에 불과할지도 모르니까요...
병원에서 받아온 연고 꺼내서 한번 보셔요..
O - 연고 ointment
C - 크림 cream
L - 로션 lotion
같은 성분일지라도 위와같이 강도가 달라집니다 O - C - L 로션이 제일 약합니다
그 성분뿐아니라 그 연고에 몇 %나 성분이 들어있는지도 확인해야합니다
하지만 대부분 성분 함량은 동일하므로 성분과 약 이름만으로도 가능합니다
약 이름이 없는 경우 성분으로 비교하시면 됩니다
propionate(프로피온산), valerate(길초산), butyrate (낙산), acetate(초산)
10mg = 1% , 1mg = 0.1% , 0.1mg = 0.01%
Level 1 : 가장 강함
Betamethasone dirpopionate augmented 0.05% C, O
Clobetasol propionate 0.05% C, O - 더모베이트, 데마론, 도모호론, 베타베이트, 크로베이트연고
Diflorasone diacetate0.05% C, O - 디프론크림, 디프라크림, 로아솔크림, 푸라손크림, 디오덤
Diflucortolone valerate 0.3% - 네리소나연고, 디푸코, 나네신, 썬폴, 라파엘, 트라보코트
Halobetasol propionate 0.05% C, O
Level 2 : 강함
Amcinonide 0.1% O - 암시노나이드연고, 크림 (생산중단)
Betamethasone dipropionate0.05% C, O - 네오덤, 모다덤, 믹스겐, 스칸지, 실크론, 크로바겐아몰지, 타미코트, 트리마손, 트리칸, 파나덤크림, 라벤다, 디프로겐타, 베타크로지, 스타손
Desoxymethasone0.25% C, O, 0.05%(G) - 데옥솔겔, 데타손연고0.25%, 메타파손겔, 에스파손겔
Diflorasone diacetate0.05% O - 디크론, 디프라크림, 태썬크림
Fluocinonide0.05% O - 스테파론
Halcinonide 0.1% - 베로단연고 (할로그, 할로신, 할시콤, 하놀도 생산중단)
Mometasone furoate 0.1% O - 에로콤연고
Level 3 : 강함
Amcinonide 0.1% C, L - 비스덤크림
Betamethasone 0.05% C
Difluprednate 0.05% - 리베카
Desoxymethasone0.25% L - 데옥손로션, 데타손로션, 에스파손로션
Fluocinonide 0.05% C - 나이드, 라이덱스, 엑스엘, 시노겐, 스키나
Level 4 : 중간
Budesonide 0.025% C - 나리코트, 라소니드, 로지나, 베베, 베이지, 부데손, 제크
Betamethasone valerate - 쎄레스톤지, 베다덤, 안타손크림, 데마코트에스, 라밴덤, 모다덤
바로마지, 바이스톤지, 베로신, 베타겐, 세로겐, 세르나, 실크론에스, 쎌스톤, 아몰지, 트리겐타, 아리코트, 타미코트, 트리덤, 파나덤
Desoxymethasone 0.05% C, L - 데타손연고0.05%
Fluocinolone acetonide 0.02% C, 0.025% O - 후루모트크림
Flurandrenolide 0.05% O
Hydrocortisone valerate 0.2% O
Momethasone furoate 0.1% - 에로콤로션 크림, 더모타손, 모리코트, 모메타손, 모메손, 에로신
Methylprednisolone aceponate 0.1% - 아드반탄 연고
Triamcinolone acetonide 0.1% O - 메디덤, 신스킨, 오라메디, 제미코트, 아코졸, 에나시론연고
Triamcinolone acetonide 0.1% C, L - 트리암시놀론크림, 스테라민, 트리나, 트리시놀, 트리코트
나시론, 데카손, 스키나졸, 아나존, 에노겐지, 에코론, 에코시론, 에코암시론, 엔딕스, 엘티신
지나트론, 크리바레, 트리에나, 트리코나, 박탈, 박탈지, 제미코트
Level 5 : 중간
Betamethasone dipropionate 0.02% L 0.05% L
Clocortolone 0.1% C
Clobetasone butyrate 0.05% C - 유모베이트, 아미솔, 토피손, 유베나크림
Fluocinolone acetonide 0.025% C, 0.01% O - 후루모트 크림
Flurandrenolide 0.05% C
Fluticasone propionate 0.05% C - 큐티베이트 크림
Hydrocortisone butyrate(낙산) 0.1% C, L - 반델, 푸란콜, 톨로이드로션, 하이드로션, 스테롤비
Hydrocortisone valerate(길초산) 0.2% C - 웨스트코트, 코티손, 하이드코트, 하이티손크림
Hydrocortisone 2.5% L - 락티케어2.5%, 더모케어로션2.5%, 스무스케어, 하티손2.5%로션
Prednicarbate - 더마톱, 더마키드, 더모프레드, 더미소론, 데르민, 베이드, 보드미, 아토톱
카르손, 티티베, 프레딘, 프레벨, 프레카, 프레톱, 아가톱, 실케이드, 베베킨
Level 6 : 미약
Alclomethasone dipropionate 0.05% - 도레미, 알카타린, 알크로반, 알타손, 프로코트
Betamethasone valerate 0.1%
Desonide 0.05% C - 데스오웬
Fluocinolone acetonide 0.01% C, S - 트리우마, 루스트라
Level 7 : 가장 약함
Triamcinolone acetonide 0.025% C
Dexamethasone 0.1% - 맥시덱스, 덱코실, 맥시트롤, 토바덱사, 토베손, 토브라덱스, 토브리치
포라손, 포러스 (모두 안과용임)
Prednisolone - 프레드니솔론크림 로션, 캄비손, 캄비스톤
prednisolone acetate - 더마케어, 바나론
prednisolone valerate - 레비손, 리도멕스, 베로아, 보송, 스몰, 푸레디, 데마메타, 프리멕스
델마소론, 페미코트, 프레솔
Hydrocortisone acetate 1%이하 - 락티코트, 나나솔, 데마솔, 미라솔, 복합마데카솔, 복합세니아
복합셀라, 센타솔, 셀라시아지, 쎄레마일드, 코르졸, 코티센, 기타 복합연고
Hydrocortisone 1%이하 - 락티케어1%, 더마크린, 더모케어1%, 락티손, 스무스케어1%
히드로코르티손연고, 하티손로션1%, 히드록시크림, 더마로얄, 반디손, 하이드로졸
병소에 따른 국소스테로이드의 강도 선택
1) 약한 제제 (Low potency) : 얼굴, 서혜부, 간찰부위
2) 중간 제제(Mid potency) : 몸통의 부드러운 곳, 손발
3) 강력한 제제(High potency) : 몸통의 두꺼운 피부, 손발
4) 매우 강력한 제제(very high) : 아주 두꺼운 피부, 손바닥, 발바닥
유아, 성인 얼굴은 6, 7등급 정도가 적당하며
유아 몸은 5등급이하가 적당 성인은 부위와 상태에 따라 강도 조절
연고와 크림의 구분
1) 연고 :
- 소수성 기제 사용
- 작용 : 연화작용, 밀체력이 강하여 완전한 피막을 형성한다. 건조방지, 윤활작용
- 두텁고 가려움증, 건성인반(plaque), 만성병변에 사용함
- 간찰부위, 털이 많은 곳에 사용금지
2) 크림
- 친수성 기제여서 습성, 건성 피부염에 사용
- 도포후 밀폐되어 수분손실 예방
- 알러지성 피부염에 연고보다 좋다.