세계 정신 건강의 날에, 세계 보건 기구(WHO)는 다음과 같은 보고서를 발표합니다.난민과 이주민의 정신 건강: 위험 및 보호 요소와 돌봄 접근이라는 제목의 새로운 보고서는 난민과 이주민의 정신 건강과 돌봄 접근에 영향을 미치는 주요 요소에 대한 최신 글로벌 증거를 설명합니다.이번 보고서는 GEHM(Global Evidence Review on Health and Migration)의 다섯 번째 보고서입니다.
전 세계적으로 약 8명 중 1명이 정신 건강 상태를 가지고 살고 있습니다.난민들과 이주민들은 여행 중과 도착 중 모두 정신 건강과 행복에 영향을 미치는 다양한 스트레스 요인과 도전에 노출될 수 있기 때문에 특히 취약합니다.일반적인 정신질환의 유행우울증, 불안, 외상 후 스트레스 장애(PTSD)와 같은 장애는 이주자와 난민들 사이에서 숙주 인구보다 더 높은 경향이 있습니다.이동 중인 소녀들과 여성들은 우울증과 불안에 걸릴 위험이 더 높습니다.
"좋은 정신 건강과 안녕은 난민과 이주자를 포함한 모두에게 권리입니다."라고 WHO 보건이주국장인 산티노 세베로니 박사가 말했습니다."이 보고서는 난민과 이주민들의 정신 건강 요구에 대한 보건 시스템의 대응을 지원하고 강화하여 그들이 접근 가능하고 수용 가능하며 저렴한 방식으로 양질의 정신 건강 관리와 지원을 받을 수 있도록 할 것입니다."
이 보고서는 난민과 이주자 집단이 경험하는 다양한 위험 요소와 장벽을 요약하고 5가지 주요 주제를 요약합니다.정신 건강 관리에 대한 접근성을 개선하기 위해 다음과 같이 설명합니다.
지역사회 지원: 공통된 배경을 가진 지역사회의 일원이 되고 학교에 다니는 것이 정신장애의 낮은 비율과 관련이 있다는 증거를 보여줍니다.
기본 요구사항과 보안.예를 들어, 불안정한 법적 상태는 정신 건강 악화의 원인이 될 수 있습니다.
낙인: 인종차별과 차별의 경험은 부정적인 정신 건강 결과와 지속적으로 연관되어 있습니다.
역경과예를 들어, 장기 구금은 우울증과 PTSD의 증가율과 관련이 있습니다
서비스에 접근합니다.난민과 이주민들은 언어 장벽과 기밀성에 대한 우려로 무료로 이용할 수 있는 서비스를 알지 못하거나 건강관리를 받지 못해 정신건강을 우선시하지 않는 경우가 많습니다.
"난민과 이주민들은 많은 독특한 스트레스와 도전에 직면해 있습니다.이 보고서는 난민과 이민자들의 정신 건강 관리 요구를 충족시키기 위해 더 강력한 보건 시스템에 뿌리를 둔 강력한 정책과 법률의 긴급한 필요성을 제시합니다."라고 WHO 정신 건강 및 물질 사용 책임자인 데보라 케스텔이 말했습니다.
정책 입안자에게 필요한 긴급 조치
검토 결과를 바탕으로, 본 GEHM은 보건부 및 기타 부처의 정부, 정책 입안자 및 프로그램 관리자가 고려해야 할 일련의 조치를 제시하며, 요약된 다섯 가지 주제 영역을 모두 아우릅니다.
난민과 이주민의 사회참여를 촉진하고 난민과 이주민에 민감한 정신건강 정책을 채택하여 차별을 완화합니다.
영향을 미치는 비의료적 요인을 해결이주 정책에서 정신 건강과 음식, 주거, 안전 그리고 교육이나 고용과 같은 기본적인 필요를 우선시합니다.이것은 예를 들어 난민과 이주민의 건강 상태를 평가하기 위해 구금 시설 이외의 설정을 사용하는 것을 의미합니다.
보건 종사자를 양성하여 난민과 이주민 사이의 정신 건강 상태를 평가하고 치료하며, 정신 건강 상태를 가진 사람들을 인식하고 지원할 수 있는 다른 관련 전문가(예: 이주 관리자, 사회 복지사 또는 교사)의 역량을 강화합니다.
정신건강서비스 제공에 관한 선택사항(예: 위치, 서비스 제공자, 소개 경로, 치료 접근방식 등)을 제공하여 치료에 대한 접근을 가능하게 합니다.용인할 수 있는
차별과 폭력으로부터 이들 국민을 보호하는 국내외 정책과 형사 사법 조치로 법적 지위에 관계없이 모든 난민과 이주민의 인권을 보호합니다.
서비스에 대한 정보를 제공하고 이주자 그룹과 협력하며 지역사회 기반의 추천 경로를 제공함으로써 정신 건강 관리에 대한 지역사회 역량과 접근성을 강화합니다.예를 들어, 목적지 국가에 도착할 때 중요한 서비스와 자격에 대한 방향 설정이 핵심이 될 것입니다.
WHO 보건이주부 정신보건물질부와 공동 개발또한 이 GEHM은 향후 연구에서 해결해야 할 중요한 격차를 식별합니다.
편집자 참고
이 보고서는 WHO 보건이주부가 2021년 6월 시작한 '보건과 이주에 관한 글로벌 증거 검토(GEHM)' 시리즈의 다섯 번째 보고서입니다.GEHM 시리즈는 전 세계적으로 이용 가능한 최고의 증거를 요약함으로써 우선 순위로 파악된 정책 질문에 대한 글로벌 및 국가 종합 검토 자료 모음입니다.이 시리즈의 보고서는 정책 입안자들에게 글로벌 이주의 건강 측면을 해결하는 데 도움이 되는 증거 기반 정책 고려 사항을 제공합니다.