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만일 당신이 매일 아침 눈을 뜰 때마다 기억이 지워진다면…
머릿속의 지우개 알츠하이머의 고통
맨즈|깜빡깜빡 당신의 기억 저장장치
알츠하이머 연구가 밥 베리Bob Berry는 심장 마비를 겪었다. 뇌 기능이 쇠약해짐에 따라 기억력도 감퇴하고 있다. 이제부터 읽는 이 글을 통해 밥 베리가 알츠하이머 때문에 얼마나 고단한 삶을 사는지를 발견하게 될 것이다. 그리고 그 질병이 당신에게 향할지도 모른다는 것도 알게 될 것이다. 당신의 기억 저장장치에 이상 없는지 살필 일이다.
므네모시네 Mnemosyne 기억의 신
압정으로 고정시켜 놓은핑크색 포스트잇에 글자들이 아주 또렷하게 적혀 있다. “일리노이주 오크 파크에 위치한 이 집은 밥과 도나가 살고 있는 곳입니다.” 하지만 밥 베리는 고개를 갸우뚱거린다. ‘아닌데…, 나는 위치타 폴Wichita Falls에 살고 있는데…. 아니었나? 아, 그러고 보니 내일이 학기말 시험이구나. 하마터면 깜빡할 뻔했네!’
‘아버지한테 이 이야기를 했나?’ 밥은 이야기를 했는지 안 했는지가 궁금하다. 하지만 그는 아무것도 확신할 수 없다. 아름다운 여자 한 명만 빼놓고 말이다. 그녀는 항상 그의 곁에 있어줄 것 같아 보이는 사람이고 상냥한 얼굴로 지금 그의 손을 잡아주고 있는 사람이다. 왠지 그녀에게서는 익숙한 느낌이 든다. 그런데 뭐라고?
“아니에요, 밥. 당신은 벌써 고등학교를 졸업했어요. 기억 안나요?” 그녀가 이야기한다.
“내가 고등학교를 졸업했다고?”
“그래요. 당신은 전국에서 가장 좋은 대학교 중 한 곳인 노스웨스턴 대학교의 교수였고 신경 해부학 박사였어요.”
“하지만 우리 아버지가….”
그녀, 즉 도나 커지Donna Kersey는 그의 손을 꼭 잡는다. “당신 아버지는 돌아가셨어요, 밥. 기억나요?”
그는 멍한 표정으로 그녀를 응시한다. “아버지께서 돌아가셨다고? 무슨 소리야? 방금 전에 아버지와 대화를 나눴는데.”
그녀는 그에게 다시 이야기해야 한다는 사실이 정말 싫었지만 달리 할 수 있는 일이 없었다. 치명적인 심장 마비 때문에 밥의 뇌에는 산소가 5분 정도 공급되지 않았고 그의 기억력은 몇 분마다 깨끗하게 지워지는 칠판처럼 되었다. 몇 시인지, 무슨 요일인지, 어느 동네에 사는지에 대한 정보들이 마치 수증기처럼 사라진다. 그래서 그는 자신이 더 이상 위치타 폴에 사는 고등학생이 아니라 63세의 성공적인 뇌 분야 과학자라는 사실과 그의 아버지는 오래전에 돌아가셨기 때문에 이제 만날 수 없다는 사실을 다른 사람이 상기시켜줘야 한다. 게다가 그는 가끔 도나를 어머니로 추측하기 때문에 그에게 그녀는 어머니가 아니라 15년 동안이나 함께 살아온 부인이며 그가 목숨을 잃을 뻔한 순간에 그를 구한 사람이자 그가 사랑하는 여자라는 사실을 이야기해줘야 한다. 한 마디로 밥은 그가 평생을 바쳐 연구해온 질병인 알츠하이머병의 초기 단계를 앓고 있는 사람이 되어버린 것이다.
그가 한때 연구했던 알츠하이머병 환자들과는 다르게 한 가지 위안이 되는 점은 밥의 증세가 더 악화되지는 않을 것이라는 사실이다. 그는 완전한 치매로 발전하는 괴로운 단계는 피하겠지만 그렇다고 해서 이전과 동일한 상태로는 회복되지 않을 것이다. 그는 뇌 전문 과학자로서 활동할 수도 없을 것이고, 다시 세미나 연구에서 논문을 발표할 수도 없을 것이며, 그의 가장 강력한 자원이자 무기인 두뇌 활동도 할 수 없을 것이다.
‘기억’이라는 이름의 장치
기억은 지나온 먼 과거를 회상하는 경이로움의 원천이었다. 초기 이집트인들은 기억에 대해 곰곰이 생각했다. 그리스인들은 여신의 이름을 기억이라는 단어에서 따와 ‘므네모시네(Mnemosyne, 기억의 신)’라고 지었다. 로마의 웅변가 키케로Cicero는 자신의 뛰어난 기억력으로 시민들을 깜짝 놀라게 만들었다. 그 후로 수백년 동안 정신과 의사, 과학자, 몽상가들은 기억에 대해 연구하고, 시를 읊고, 머리를 썩였다. 그러나 과학자들이 뇌의 지도를 만드는 데에 연달아 획기적인 발전을 일궈낼 때까지 (CAT 스캔과 자기공명영상MRIs을 시작으로 해서 확산 텐서 영상(DTI, diffusion tensor imaging), 양전자방출 단층촬영술(PET, positron emission tomography), 보다 최근에 이르러서는 기능성 자기공명영상(Functional MRI)에 까지 발전했다) 기억이란 정확하게 무엇이고 어떻게 작용하는 것인지에 대한 우리의 이해 수준은 과학이라기보다 예술에 가까운 것이었으며 추측과 예감에서 나온 것이었다.지금도 우리는 기억 프로세스에 대해 명확히 설명할 수 없다.
우선 당신은 무엇인가를 경험한다. 차례로 그 경험은 에너지의 파동으로 변환되어 신경 조직을 힘차게 뻗어나간 다음 즉각적인 느낌을 위한 중간 역기능을 하는 감각 기억장치에 순간적으로 도착한다. 거기서부터, 예를 들면 당신이 전화를 걸려고 하는 전화번호와 같은 정보가 몇 초에서부터 2~3분까지 사이에만 유효한 단기 기억력으로 입력된다. 그러고 난 뒤 편도선이라고 불리는 해마 모양의 뇌 구조가 그 경험(당신이 전화를 건 전화번호)이 중요하지 않은 정보로서 버려질 것인지 아니면 장기 기억 보관소로 옮겨질지를 결정한다. 장기 기억으로 보관하기 위해서 뇌는 그 순간(첫 키스, 어린 시절 해변으로 떠난 여행, 엄마가 요리하는 냄새)의 중요성이나 그 사건과 연관된 감정(사랑하는 사람의 죽음으로 인한 슬픔, 자식이 태어난 것에 대한 기쁨) 또는 당신에게 주어진 정보의 중요성(주민등록번호) 등과 같은 주요 요소들에 기준을 두고 정보들을 간직해둔다.
이 장기 기억 보관은 더 나아가 두 가지 카테고리로 분리된다. 사실적인 진술형 기억(구체적인 사건이나 에피소드에 대한 회상)과 그 반대 개념으로서 확정적이지 않은 기억(자전거를 타거나 수동 변속 자동차를 운전하는 기술)이 그것이다. 또한 많은 과학자들이 ‘의미론적 기억력Semantic Memories’을 확인해냈는데, 이것은 사실에 입각한 것으로서 구체적인 경험과는 상관없는 기억이다. 예를 들어, 의미론적 기억력을 통해 그날 아침에 당신이 오믈렛을 먹었는지 아닌지와는 상관없이 당신은 오믈렛이 무엇인지 이야기할 수 있다. 당신이 정보를 어떻게 되찾아 떠올리는지를 설명하는 것은 (1천 억 개가 넘는 뉴런들이 1조가 넘는 패턴들을 만들어내는 복잡한 구조로부터 이름과 얼굴을 기억해 내는 방법을 설명한다는 것은) 정말 막연한 일이다.
가장 최근 발표된 가장 유력한 과학 정보에 따르면 우리의 뇌는 정보를 저장할 때에 사용되는 것과 동일한 뉴런 패턴을 활성화해 정보를 기억해낸다고 한다. 다시 말해, 기억력은 당신이 무엇인가를 기억하고 싶을 때 불이 켜지는 전자회로와 같은 것이다.이것이 최소한의 기본 설명이다. 기억력의 미스터리를 풀기 위해서 고군분투하는 뇌 전문 과학자들에게 그 프로세스는 대체로 겸허한 목소리로 이야기할 만한 아주 난해한 것으로, 모든 과학 분야가 그래야 하듯 꽤 근본적이며 호기심을 불러일으키는 탐구 대상이다. “기억력에 대한 비밀을 밝혀내고 이해한다는 것은 은하계를 탐험하는 것과 마찬가지라고 할 수 있습니다.” 미국 보스턴 대학교 기억력 및 뇌 연구 센터의 디렉터로 활동하는 하워드 아이켄바움Howard Hichenbaum 박사의 말이다. “그것은 마치 우리가 누구인가와 같은 삼라만상을 해결하고 이해하는 것과 같은 것입니다.”
결정적으로 사람들은 기억력이 건강과 행복에 미치는 중요한 역할에 대해서 어느 때보다 더 잘 인지하고 있다고 전문가들은 이야기한다. “우리가 인간으로서 행동하는 모든 것은 기억력에 기초한 것입니다.” 에스더 M. 스턴버그Esther M. Sternberg 의학 박사의 말이다. “수많은 기억들이 쌓여 증가해가면서 당신의 기분이 만들어집니다. 당신이 했던 일들에 대한 기억, 당신이 경험했던 일들에 어떤 감정적인 반응을 보였는지에 대한 기억, 그리고 어떤 일이 일어났던 장소에 대한 기억들이 모두 다 직접적으로 행복을 느끼는 더 나은 삶과 연결되어 있죠.” “당신이 할 수 있는 일이라고는 기억을 잃어버린 사람들을 그냥 지켜보는 것뿐입니다. 당신은 그들이 더 이상 예전의 본래 모습이 아니라는 것을 알고 있습니다. 기억력이 없다면 인간은 아무것도 아니라고 말할 수도 있습니다. 인간의 가장 중요한 능력이 기억력이라는 것을 사람들이 이해하게 되었기 때문에 기억력에 관심을 집중하고 열망하는 것입니다.” 맥고우 박사의 말이다.
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기억력을 갉아먹는 원인
최근에 이르기까지 연구원들은 나이를 먹는 것과 기억력 상실은 함께 일어나는 일이라고 믿었다. 확실히 사람들은 나이가 듦에 따라 기억력이 떨어진다. 그러나 가장 최근에 발표된 가장 흥미로운 기억력 연구 결과를 보면, 기억력의 감퇴 또는 상실은 단순히 나이를 먹는 것과 관련되기보다는 사람들을 공격하는 생리적인 문제들과 더 많은 연관성을 가지고 있다고 한다. “노화와 연관된 기억력 감퇴가 존재하며 알츠하이머병은 그것의 극단적인 예라는 가정이 오랫동안 있었죠. 하지만 지금 우리는, 뇌 기능은 나이가 듦에 따라 저하되는 것이 아니고 건강에 이상이 생겼기 때문에 나타난 결과라는 결론에 가까워지고 있습니다.” 미국 러트거스 대학교 기억력 장애 프로젝트의 공동 디렉터 캐서린 마이어스Catherine Myers 박사의 말이다.
활발하지 못한 혈액 순환은 알츠하이머병 다음으로 치매를 유발하는 가장 흔한 원인이다. “만일 신체적인 요인들이 문제라면 그런 문제들은 고칠 수 있는 희망이 있습니다.” 마이어스 박사는 2006년 미국 일리노이 대학교에서 발표한 논문의 리뷰를 인용해 이야기한다. 그 논문에서 신체 활동이 기억력을 포함해서 모든 방법으로 사람들의 두뇌 기능을 향상시킨다는 결론을 내렸다. 그리고 네덜란드의 연구진들은 단순히 일주일에 두 번, 한 시간씩 걷는 것만으로도 사람의 과거 회상 능력을 증가시킬 수 있다고 보고했다. 기억력 저하의 또 다른 요인은 노인층의 사회 활동 감소로 보인다. 하버드 공중 보건 대학교에서 2008년 7월에 발표한 논문에 따르면, 6년간에 걸쳐서 조사한 결과 사회적인 통합 수준이 가장 높은 노인들은 기억력 감퇴가 가장 천천히 일어났다고 한다. 정확한 이유는 아직 불분명한 채로 남아 있지만 전문가들은 사회적인 상호 작용에 내재되어 있는 정신적인 운동이 기억력을 보호하는 역할을 한 것으로 추측하고 있다. 이밖에도 기억력을 갉아먹는 요인들이 존재한다.
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수면 부족도 그중 하나다. “만일 당신이 만성 피로 상태라면 주의력과 집중도가 떨어질 것이고 그에 따라 새로운 정보를 당신의 뇌에 소개하기 어려울 것입니다.” 마이어스 박사의 설명이다. 또한 잠이 부족하면 기억력을 유지 관리하는 본질적인 일에서부터 그 전날 배운 정보를 상기하는 일까지 방해받을 가능성이 높은 것이다.우울증은 또 다른 범인이다. 시카고에 위치한 러시 대학교 메디컬 센터에서 발표한 논문에 따르면 자주 스트레스를 받거나 의기소침해지는 사람들은 보다 더 긍정적인 사람들보다 기억력 장애를 일으킬 확률이 40% 더 높은 것으로 밝혀졌다. 기분이 의기소침한 사람들은 동기 부여가 덜 되고 그에 따라 새로운 정보에 주의를 덜 기울이기 때문인 것 같다. 뿐만 아니라 우울증은 우리 몸에 코르티솔과 같은 스트레스 호르몬 수치가 한껏 올라가게 만들기도 한다.
스트레스 호르몬도 적은 양이라면 상관없다. 하지만 너무 많은 양의 스트레스 호르몬은 기억력에서 아주 중요한 뇌의 부분을 손상시킬 수 있다.테스토스테론도 기억력과 연관이 있다. 테스토스테론 수치가 낮은 것과 기억력 상실 사이에 연관성이 있다는 내용의 논문이 2005년도에 발표되었지만, 2007년도 시카고 일리노이스 대학교에서 발표한 논문을 포함해서 보다 최근의 연구 결과는 테스토스테론 호르몬의 수치가 높을수록 기억력을 상실할 확률이 높다고 주장한다. 이런 모순이 실망스러워 보일 수 있다. 하지만 호르몬이란 종잡을 수 없는 것이다.
“일반적으로 두뇌 작용에 영향을 미치는 호르몬들을 포함해서 우리 몸의 모든 호르몬들은 세심하게 조정된 작용 범위가 있으며 너무 많이 분비되거나 너무 적게 분비될 경우 시스템을 정상 상태에서 벗어나게 할 수 있다는 설명이 맞겠죠.” 마이어스 박사의 말이다. “그러므로 테스토스테론 호르몬의 수치가 너무 낮거나 너무 높을 때, 두 가지 경우 모두 기억력 상실을 초래할 가능성이 충분히 있는 것입니다. 호르몬 양이 너무 적든 너무 많든 정상적인 뇌 기능을 방해할 수 있습니다.” 더 중요한 점은 과학자들의 연구가 계속 진척되고 있다는 사실이라고 마이어스 박사는 덧붙인다. “우리는 지금까지 시도하지 않았던 전혀 새로운 방법으로 뇌 연구에 접근하고 있습니다. 그리고 우리는 유전학적인 면에 대해서도 충분히 고려하고 있죠. 기억력 연구 분야에서 가장 흥미진진한 시기가 될 것입니다. 그리고 어떤 방향으로든 좋은 결과가 있을 것으로 예상하고 있습니다.”
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기억력 사수를 위한 끊임없는 노력
최근까지 밥과 같이 뇌의 해마상 융기에 손상을 입은 사람들을 위해 할 수 있는 치료 방법은 거의 없었다. 지금 도 선택 범위가 한정적이다. 하지만 밥이 자신의 주치의가 누구인지 그리고 옛 동료들이 누구인지 등과 같은 아주 기본적인 정보를 기억해내려고 안간힘을 쓰고 있기 때문에 과학자들은 가능성 있는 치료법들을 모두 시도해보고 있다. 예를 들어, 보스턴 대학교에서는 아이켄바움이 지도하는 연구팀이 해마상 융기에 있는 뉴런의 활동성을 연구하고 있다. “만일 우리가 신경세포망 기억력 코드의 수수께끼를 풀 수 있다면 그 후에는 기억력의 저장과 회복에 약품이 어떻게 영향을 미치는지에 대한 연구에 집중할 수 있습니다. 그렇게 되면 장족의 발전을 이루어 어떤 약품들이 효과가 있는지에 대한 정보도 밝혀낼 수 있을 것입니다.” 다른 연구팀들도 무엇이 뇌의 해마상 융기가 활발하게 작용하도록 만드는 것인지를 밝혀내기 위해 각자 위치에서 고군분투하고 있다. 과학자들이 해마상 융기 연구에 몰두하는 것은 이상한 일이 아니다.
새로운 기억을 형성하는 데에 해마상 융기가 중요한 역할을 하기 때문이다. 그것이 없다면 당신은 2분짜리 기억력으로 인생을 살아야 할 것이다.수많은 일들이 당신에게 일어나는 동안 당신은 모든 것을 받아들인 다음 뇌의 각기 다른 부분에 보관한다. 그렇게 해서 나중에 당신이 과거로 가서 지나온 자취를 되짚어보며 이런 생각을 할 수 있는 것이다. ‘저런, 내가 어제 무슨 일을 저지른 거지?’ 대부분의 연구가 약품 개발에 집중하고 있는 반면 한 과학자는 훨씬 더 대담한 접근을 추구하고 있다. 미국 서던 캘리포니아 대학교의 신경 엔지니어링 센터 디렉터 테오도르 버거Theodore Berger 박사는 보철 해마상 융기를 만들어내기 위해 노력하고 있다. 이 장치는 한쪽 끝에 생각을 받아들인 다음에 다른쪽 끝에 있는 장기 기억 장치로 돌려서 연결시키는 식으로 뇌의 해마상 융기가 하는 것과 동일한 철도 개폐기 기능을 수행할 예정이다. 그 연구가 성공한다면 그 효과는 깜짝 놀랄 만하다. 밥은 모든 과거를 다시 배울 수 있고 계속 기억하게 될 것이다.
“승산 없는 시도가 될 것으로 많은 사람들이 예상하고 있지만 충분히 변형이 가능한 연구입니다. 만약 그의 접근이 성공한다면 그야말로 엄청난 성과가 될 것입니다.” 맥고우 박사의 말이다. 하지만 회의적인 생각이 많이 드는 것이 사실이다. 평론가들은 그런 장치는 아무리 빨라도 수십 년 내에 등장하지 못할 것이고, 최악의 경우에는 만들어내지 못할 것이라고 한다. 당연히 버거 박사는 긍정적이다. 이미 그는 쥐의 여러 해마상 융기 조각을 바이패스 수술하는 데 성공했고 칩을 이식하는 다음 단계를 진행 중이다. “많은 사람들이 우리가 미쳤다고 생각하죠. 알고 있습니다. 그렇지만 우리는 이 연구가 성공할 수 있으리라고 그 어느 때보다도 확신합니다.” 버거 박사의 말이다.
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당신의 건망증은 어느 정도인가?
*19단계 문항을 통해서 당신의 기억력을 테스트해보라.
1 이 단어들을 기억하라. 사과, 텔레비전, 양
2 이 이름과 주소를 기억하라.장윤성, 서울시 중구 장충동 2가 162-1 태광빌딩
3 지난 몇 주 동안 당신이 무엇을 했는지 기억해내는 것이 어려워졌는가?그렇다□ 아니다□
4 이런저런 리스트들을 기억하는 것이 어려워졌는가?그렇다□ 아니다□
5 음식값 계산과 같은 계산 능력이 감퇴했다는 것을 느끼는가?그렇다□ 아니다□
6 공과금을 내는 일을 잊어버리는가?그렇다□ 아니다□
7 사람들의 이름을 기억하기 어려운가?그렇다□ 아니다□
8 알아야 하는 사람들의 얼굴을 알아보는 데에 어려움이 있는가? 그렇다□ 아니다□
9 사용하려는 단어가 떠오르지 않아서 애먹은 적이 있는가?그렇다□ 아니다□
10 리모컨 사용과 같이 간단한 일을 어떻게 하는지 기억해 내는 데에 문제가 생긴 적이 있는가?그렇다□ 아니다□
11 기억력 착오로 인해 회사 업무에 방해를 받은 적이 있는가? 그렇다□ 아니다□
12 기억력 착오로 인해 가정 일을 하는 데 방해를 받은 적이 있는가? 그렇다□ 아니다□
13 기억력 착오로 인해 사회생활에서 지장을 받은 적이 있는가? 그렇다□ 아니다□
점수 계산하는 방법
3번부터 13번 문항까지는 ‘아니다’ 라고 대답한 항목에 1점씩 준다.(최고 합이 11점)
14번부터 19번 문항까지는 정답의 개수당 1점씩 준다.
점수 평가
26~29점 놀라운 기억력이다. 이런 걸어다니는 USB 메모리 같은 사람!
20~25점 당신의 기억력은 좋은 편이지만 더 좋게 만들 수도 있다. 활발한 두뇌 활동으로 당신의 뇌를 더욱 깨워라.
13~19점 당신 뇌의 해마상 융기에 살짝 문제가 보인다. ‘기억력 향상의 열쇠? 혈액 공급!’ 내용을 실천하라.
0~12점 기억력 감퇴를 너무 방치했다. 신경과 전문의를 찾아가 추가검사를 받을 수 있도록 상담하라.
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