2010년 삼성생명 종신보험 실비 청구해도 될까요

[감사한날들]

보험가입하고 간관련검사 한번도 한적이없고 올해처음 간초음파랑 혈액검사했습니다
그동안 2번정도 부인과검사랑 응급실비용 실비청구한적있는데 앞으로 간관련 청구해도 될까요 나중에 더크게 청구할일을 위해 그냥 넘어가야할까요
저는 종신보험에 질병실비 운전자보험에 상해실비 따로되어있어요. 그때 설계사분이 보험두개를 나눠서 해주신것 같아요

[윤구현]

청구해볼 수는 있습니다만 문제가 될 가능성은 있어요... 청구를 해서 손해볼 것은 없기는 합니다. 6년이 되었으니 보험사가 고지의무위반으로 계약을 해지할 수는 없으니까요...

그러나 이번에 보험금을 받는다고 해서 이후에도 문제가 안된다는 뜻은 아닙니다. 청구액이 작으면 보험사는 보통 보험금을 그냥 지급합니다. 나중에 청구액이 커지거나 쌓이면 그때 조사를 할 수 있고 보험금을 안 주고 이미 지급한 보험금도 돌려달라고 할 수는 있어요.

[감사한날들]

선생님 저는 보험가입당시는 간관련 아무런 검사나 치료받은적이없고 간염도 알지못했습니다. 2년전 임신해서 처음 혈액검사하였습니다. 그래도 고지의무위반이 되는건가요? 저는

[윤구현]

B형간염보유자가 성인이 되어 B형간염보유자인 것을 아는 것은 매우 드뭅니다... 요즘은 학창시절에 모두 검사를 하거든요... 남자는 군입대 신체검사에서 하고요. 학창시절 검사를 안했던 연령대의 분들은 산전검사에서 처음 알게 되는 일이 있기는 합니다.

고지의무위반은 아는 것을 이야기하지 않는 것이 문제이고 몰랐던 것을 말하지 않은 것은 전혀 문제가 되지 않습니다. 다니시는 병원의 첫번째 진료때 의사선생님이 언제 간염보유자인 것을 알았느냐 물어봤을 겁니다. 그때 산전검사에서 처음 알았다고 하시면 문제될 것이 없습니다.

[윤구현]

보험의 청구권 소멸시효가 2년이었고 2013년 이후에는 3년으로 늘었습니다. 최근 3년 이내의 진료는 모두 청구할 수 있으니 간염보유자인 것을 알고 진료받은 내용은 모두 청구하시면 됩니다..

간염보유자인 것을 모르실 때 한 계약이시라면 청구를 주저할 이유는 없습니다. 나중을 위해서 이번에 안할 필요도 없고요.

[감사한날들]

자세한답글 감사합니다. 제가35세인데 학교때 알려주지않았던것 같아요. 임신때도 자세히 몰라서 아기 수직간염되었네요ㅜ 다행히 아기는 태아보험과 통원수술보험을 수직간염이전에 가입했는데 그것또한 고지의무위반은 아니겠지요?

[윤구현]

그건 좀 복잡합니다. 태아보험 가입하시기 전에 산모가 B형간염을 진단받으셨을 것 같거든요. 산전검사를 받은 후 태아보험을 가입하셨다면 상관없습니다만.... 찾아보니 B형간염검사는 임신 확인 후 12주까지 하는 것이 일반적이라고 합니다.

계약 전 산전검사를 받았다고 하더라도 B형간염보유자인 것을 인지하지 못하셨다면 고지의무위반이 아닙니다. 다만 이에 대한 분쟁이 생길 가능성은 배제할 수 없습니다...

[스마트]

저도 한 오육년칠년?전에들고 3년전쯤 간염알고 지금까지 청구한번도안했는데 정말 3년전에 첨알았거든요
20대초반에 직장몇년다녔는데 짧게짧게다녀서 건강검진한번도안하고 그뒤론 병원간적이없어서..한꺼번에 청구하면 의심받을까요?
오히려 지금청구해서 조사나오면 걸릴만한게아예없고 떳떳한데 너무오래되서 조사해도 안나오면 괜히 트집잡힐거 같기도하구 그래서요
암보험도 몰랐을때 몇개들어논거있는데 괜히 찜찜하네요

[윤구현]

떳떳하시니 의심받더라도 청구하셔야죠....

[스마트]

그러네요ㅋㅋ 이번에 병원다녀오면 같이청구해야겠어요^^

[스마트]

우와 감사한날들님 저랑비슷하시네용
저 37인데 34살에 첨알았어요
훨씬전부터 보험은 다 가입해놨는뎅
혹시나중에 큰돈들때 문제생길까봐ㅜㅜ
아직한번도 청구는 안했거든요 저두 고민이네요

[다나모친]

저도 가입하고도 청구를 못하고 있는데...
애들 둘도 만성간염인데