소리가 나는 관절 Snapping Joint

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소리가 나는 관절

Snapping Joint

관절을 움직일 때 소리가 난다면 통증이 없더라도 괜찮은 것이 아니다. 

Tendon 이나 Ligament가 관절 사이에 끼어 미끄러지면서 소리가 나거나,  

Tendon 이나 활액막 synovial membrane이 뼈의 돌출된 부분과 부딪혀서 소리가 나거나, 

윤활액이 부족해지면서 연골과 연골이 부딪혀 소리가 나거나 한다. 

ligament 나 근육의 tendon 이 뼈의 돌출부와 부디치는 소리이라면 ( grating, grinding sound)  근육이 굳어 있거나 빈약한 것이 원인이 될 수 있다.

지나치게 관절 범위를 넓게 움직이거나 너무 오래 동안 관절을 움직이거나 과한 부하를 주거나 하는 것이 원인이 될 수 있다.

계속적으로 소리가 나게 움직이면 염증이 생기고 통증이 오며 관절은 손상하기 쉽다.  퇴행성이 계속되면 연골이 약해지고 관절은 못쓰게 되고 만다.

관절을 급격하게 과도하게 꺾으면 저압부분에 활액낭에서 까스가 터저 들어가는 소리( popping sound) 나는 경우가 있는데 이것도 절대로 괜찮은 것이 아니다.

특히 무릎에서 소리가 나는 것은 관절을 비정상적인 위치로 움직일  때 관절 속에 일시적으로 음압이 생겨 기포가 형성 됐다가 이것이 터지면서 소리가 나는 것이다.

무릎, 엉덩이, 어깨에서 이런 소리와 함께 통증이 수반 된다면 연골 손상과 관절 변형 등 이미 병으로 진행되어 있을 수도 있다.

Popping 소리가 날 때 무언가 걸리는 듯한 기계적 탄발음(mechanical pop)으로 특히 통증을 일으키는 경우는 문제가 된다. 

이를 일으키 는 흔한 원인 중 하나가 '활액막 추벽 synovial flap or plica 증후군'이라고 불리는 병이다. 무릎 관절 안에 있는 주름이 관절 사이에 끼면서 통증을 일으킨다. 

또 'ilio-tibial band 또는 popliteus tendon 등의 힘줄이 걸리면서도 생기는 경우가 있고, 이렇게 통증을 유발하는 탄발음의 원인은 치료해야 한다.

탄발음의 경우  10명 중 4명 정도가 관절에 문제가 있슴이  발견되고 있단다.

Snapping joint 를 예방하거나 치료하려면 

체중을 줄여야 한다.

과격한 관절운동을 하지 말아야 한다.

관절에 이상이 있다고 판단되면 우선 관절 운동을 쉬어 주어 정상으로 회복되기를 기다려 주어야 한다.

다음으로 운동 범위를 작게 하여 움직이면서 소리가 나지 않는 정도로 점차 넓혀가는 운동을 한다.

모든 운동은 천천히 느리게한다. 빠르게 움직이면 반드시 ligament tendon 관절 연골에 무리가 간다.  (따라서 aerobic dance 에는 문제가 있다)

계속적 운동은 해롭다. 자주 쉬어주어 근육내 혈액공급이 원활하게 하고 원래대로 회복할 수 있게 기다려 주어야 한다.

평소에 근육강화 운동을 해 주어야 한다. 스트레칭으로 근육의 유연성을 유지해 주도록 한다.

규칙적이고 체계적 운동을 계속해서 퇴행성 관절 이상이 오는 것을 되도록 막아야 한다.

염증이 생기거나 관절에 이상이 발생하면 조기 치료를 받아야 한다.

* 아침에 막 일어나서는 가벼운 dynamic stretching(관절을 움직이면서 인대와 힘줄등을 적당히 늘려주기) 정도만 하는 것이 좋다.

  잠자는 동안 모든 근육과 관절이 이완되어 있으므로 static stretching ( 큰 근육을 직접 최대한 늘려주기)은 할 필요가 없다. 

  아침 기상 즉시 부하를 주는 weight exercise 근력운동은 하지 않는 것이 좋다. 

  웨이트 운동이나 강렬한 운동은  준비운동으로서 동적스트레칭을 먼저하여 충분히 worming up 을 한 다음에 해야 한다.

  Static stretching 은 운동을 한 다음이나 일과를 마무리한 저녁무렵에 하는 것이다.(yoga exercise 는 static stretching에 속한다.)

 (참고로 yoga 라는 말은 초월적 신과 연결한다 the mystical union of the self with the Supreme Being in a state of completeawareness and tranquility 는 뜻을 기지고 있으며 명상을 의미하기도 한다. 우리가 말하는 요가운동은 명상에 들어가지 전에 준비 단계로서 몸을 이완시키고 호흡을 고르는 하나의 과정에 불과한 것이다. 이것이 무슨  health exercise로 착각하고 있는것 같은데 그런것은 아니다.)

2012. 4 .21.

hanngill

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유익한 내용 많은 참고가되겠습니다. 감사합니다.