코골이의 원인과 치료법

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코골이의 원인과 치료법

코골이가 심하면 심장질환, 폐질환, 신경정신과적 증상 등의 문제가 나타날 수 있다.

△심장질환-수면무호흡증이 심한 환자는 무호흡 동안 혈액이나 뇌에 산소 공급이 되지 않아 심장에 다양한 질환을 일으킨다. 심장이 불규칙하게 뛰는 부정맥은 심하면 수면 중 급사의 원인이 될 수 있게 된다.

또한 수면무호흡 환자의 50%에서는 고혈압이 동반되고, 무호흡으로 심장에 산소 공급이 떨어지면 심장마비의 원인이 되기도 한다. △폐질환-수면무호흡증 환자는 산소공급이 안돼 호흡부전이 생길 수 있다. △신경정신과적 증상-수면 중 과도하게 뒤척이거나, 발차기등과 같은 비정상적인 행동을 자주 보게 되고 소아에서는 야뇨증이, 성인에서는 소변을 보기위해 자주 깨는 야간 배뇨가 흔해진다. 또한 깊은 잠을 이루지 못해 심하게 잠꼬대를 하거나 몽유병 등의 증상도 보인다.

낮에는 야간에 깊은 잠을 자지 못했으므로 아침에 머리가 아프고 항상 피곤하며 졸리게 되는데 심하면 운전 중에 깜박 졸아 큰 사고를 당한다든지 집중력이 떨어져 사회생활이 어렵게 된다.

수면무호흡증이 심한 사람들은 성격의 변화도 보이는데 항상 불안하고, 우울하거나, 공격적인 성향을 나타내며 성적 능력도 떨어지게 된다. 이런 성격의 변화는 우리가 밤에 잠을 충분히 자지 못하면 다음날 신경이 날카롭게 되고 짜증이 느는 현상으로 쉽게 이해할 수 있다. 
또한 코골이를 유발할 수 있는 비강 질환으로는 코막힘의 원인이 될 수 있는 질환이 모두 포함이 되는데. 알레르기 비염, 비후성 비염, 비중격만곡증, 비강폴립 등이 있다.

코골이 치료 방법은 첫째, 위험인자의 제거이다.
체중감소를 위한 규칙적인 운동, 수면자세(옆으로 누워 자기), 금주, 금연 등이 중요하다.

둘째 약물치료가 있다. 항우울제 등을 사용할 수 있지만 불면증 등을 유발할 수 있고 평생 복용해야하는 단점이 있다.

셋째 기구요법이다. 지속성 비강기도양압술(continuous positive airway pressure, CPAP)은 중증의 폐쇄성 수면무호흡증에서 첫째로 선택되는 치료라고 할 정도로 잘 사용하면 거의 모든 환자에서 수면무호흡증을 치료할 수 있다고 알려져 있다. 성공률이 약 85%라고 알려져 있지만 장기간 착용하지 못하고 중도에 포기하는 환자가 많다. 그러나 다양한 이유로 수술을 받을 수 없는 환자나 수술 치료가 불가능하거나 수면무호흡증의 원인이 뇌에 있는 중추성 무호흡증 환자에게 효과적이다.
구강내 장치는 치과에서 개발한 것으로 호흡에 관여하는 혀, 아래턱, 입천장 등을 확장시켜주는 기구로 잠을 잘 때에만 구강에 착용한다. 수면 중에 무의식적으로 제거하거나 수면방해 등으로 환자가 오래 착용하지 못하는 단점이 있다.

넷째 수술요법이 있다. 코골이나 수면무호흡증이 발생한 부위의 일부를 수술로 제거해 코골이와 수면무호흡증을 방지하는 방법이다. 
코막힘을 일으키는 질환을 수술해 코막힘에 의해 생기는 코골이를 방지한다.

△인두부 수술-비대해진 편도를 제거하는 수술은 특히 소아에서 효과가 있으며 성인의 경우도 일부에서 효과가 있다. 현재 시행되고 있는 인두부 수술은 전신마취로 편도와 목젖, 입천정 일부를 절제하는 구개수 구개 인두성형술과, 레이저나 고주파 온열 치료기구 등을 이용해 늘어진 목젖과 입천장을 줄여주는 수술이 있다.

또 △설부축소수술, 두경부 골격수술 등이 있다.
잦은 회식으로 체중이 많이 늘어나고 음주상태에서 잠자리에 드는 일이 많았을 것이다. 코골이와 수면 무호흡증은 옆사람의 숙면을 방해하고 주간에 졸음을 유발하는 등의 단순히 불편한 병일 뿐만 아니라 고혈압, 부정맥, 심장마비 등과 같은 심각한 합병증을 유발할 수 있는 무서운 질환이다. 평소에 적극적인 체중 조절과 무절제한 음주와 흡연 등으로부터 벗어나 건강한 수면습관이 필요하다

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[언니]

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