과학자들은 조기 발병 결장암의 4가지 중요한 경고 신호를 식별합니다

[이매진]

과학자들은 조기 발병 결장암의 4가지 중요한 경고 신호를 식별합니다

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Scientists Identify 4 Important Warning Signs of Early-Onset Colon Cancer

By 워싱턴 대학교 의과 대학 2023년 5월 13일

조기 발병 대장암은 50세 미만의 개인에서 대장암이 발생하는 것을 말합니다. 이 유형의 암은 다른 형태의 대장암보다 덜 일반적이지만 젊은 인구에서 점점 더 널리 퍼지고 있습니다.

증상과 징후를 조기에 발견하면 대장암 진단이 빨라져 생존 가능성이 높아집니다.

세인트루이스에 있는 워싱턴 대학교 의과대학 의 연구원들은 조기 발병 대장암 발병 가능성이 높아짐을 시사하는 4가지 중요한 징후와 증상을 정확히 지적했습니다. 이러한 경고 신호는 젊은 성인에서 이러한 유형의 암을 보다 신속하게 감지하고 진단하는 데 중요한 역할을 할 수 있습니다. 최근 젊은 성인의 대장암 발병률이 거의 두 배로 증가했습니다.

연구원들은 50세 이전에 발병하는 암으로 정의되는 조기 발병 대장암 환자 5,000명 이상의 익명화된 건강 보험 데이터를 분석하여 진단 전 3개월에서 2년 이내에 복통, 직장 출혈, 설사 및 철 결핍성 빈혈은 각각 50세 미만의 개인에게 더 높은 위험을 의미합니다. 그들은 한 가지 증상의 존재가 위험을 거의 두 배로 증가시킨다는 것을 발견했습니다. 두 가지 증상은 위험을 3.5배 이상 높였습니다. 3가지 이상의 증상이 있으면 위험이 6.5배 이상 높아집니다.

이 연구는 최근 미국 국립 암 연구소 저널(Journal of the National Cancer Institute) 에 발표되었습니다 .

“대장암은 단순히 노인에게 영향을 미치는 질병이 아닙니다. 특히 50세 미만의 사람들은 위험이 낮은 것으로 간주되고 정기적인 대장암 검사를 받지 않기 때문에 젊은 성인들이 잠재적으로 매우 중요한 징후와 증상을 인식하고 이에 따라 행동하기를 바랍니다."라고 선임 연구원 Yin Cao가 말했습니다. ScD, 공중 보건 과학부의 외과 부교수이자 Barnes-Jewish 병원 및 Washington University School of Medicine의 Siteman Cancer Center 연구원입니다.

Cao는 "1차 진료 의사, 위장병 전문의, 응급 의학 의사들 사이에 인식을 확산시키는 것도 중요합니다."라고 말했습니다. "지금까지 많은 조기 발병 대장암이 응급실에서 발견되었으며, 이 암은 진단이 상당히 지연되는 경우가 많습니다."

Cao는 특히 직장 출혈과 산소를 ​​운반할 건강한 적혈구가 충분하지 않은 상태인 철 결핍성 빈혈이라는 두 가지 증상이 시기 적절한 내시경 검사와 후속 조치가 필요함을 지적한다고 말했습니다.

이 연구에서 Cao는 제1저자인 소화기내과 조교수인 Cassandra DL Fritz, MD, 공동 제1저자인 일반외과 레지던트인 Ebunoluwa Otegbeye, MD와 함께 조기에 발병하는 대장암 및 18세에서 64세 사이의 약 1억 1,300만 명의 피보험 성인의 건강 보험 청구 데이터를 기반으로 식별되지 않은 종적 정보를 제공하는 빅 데이터 도구인 IBM MarketScan Commercial Database를 사용하여 제어를 일치시켰습니다.

Fritz는 "우리가 확인한 위험 신호 및 증상 중 하나 이상을 가진 사람이 처음 의사에게 가는 시점부터 진단을 받는 데 보통 약 3개월이 걸립니다."라고 말했습니다. “그러나 이 분석에서 우리는 일부 젊은 성인들이 진단을 받기 전 최대 2년 동안 증상을 보였다는 것을 발견했습니다. 이것이 젊은 환자 중 상당수가 정기적으로 검사를 받는 노인에게서 일반적으로 볼 수 있는 것보다 진단 당시 더 진행된 질병을 앓는 이유의 일부일 수 있습니다.”

1990년에 태어난 개인은 1950년에 태어난 젊은 성인에 비해 대장암 위험이 2배, 직장암 위험이 4배 높습니다. 이러한 추세로 인해 National Cancer Institute, American Cancer Society, American Gastroenterological Association 및 기타 전문 학회는 우선순위를 정했습니다. 위험요인 발굴 및 조기발견 개선 연구 2021년 미국 예방 서비스 태스크 포스(US Preventive Services Task Force)는 대장암 검진 권장 연령을 50세에서 45세로 낮췄습니다.

의학 부교수이기도 한 Cao는 조기 발병 대장암의 위험 요인과 분자 변이를 식별하는 데 중점을 둔 연구 그룹을 이끌고 있습니다. 그녀의 그룹은 비만, 오래 앉아 있는 것, 대사 증후군, 당뇨병, 가당 음료 및 기타 위험 요인이 조기 발병 대장암 발병률 증가에 기여할 수 있다고 보고한 최초의 그룹 중 하나입니다.

미국 암학회(American Cancer Society)에 따르면, 정기적인 대장내시경과 치료 개선으로 노인의 대장암 사망률이 수십 년 동안 감소했지만, 더 젊은 사람들이 진행된 질병으로 진단되고 많은 사람들이 질병으로 사망하고 있습니다. .

이러한 변화는 가능한 한 빨리 증상을 인식하는 것이 시급함을 시사합니다.

"대부분의 조기 발병 대장암 사례가 증상 발현 후에 진단되었고 앞으로도 계속 진단될 것이기 때문에 이러한 적기 징후와 증상을 즉시 인식하고 가능한 한 빨리 진단 정밀 검사를 수행하는 것이 중요합니다."라고 Cao는 말했습니다. 말했다. "그렇게 함으로써 우리는 질병을 조기에 진단할 수 있으며, 이는 차례로 보다 공격적인 치료의 필요성을 줄이고 환자의 삶의 질과 생존율을 향상시킬 수 있습니다."

참조: Cassandra DL Fritz, MD, MPHS, Ebunoluwa E Otegbeye, MD, MPHS, Xiaoyu Zong, MPH, Joshua Demb, PhD, MPH, Katelin B의 "조기 발병 대장암 조기 진단을 위한 위험 징후 및 증상" Nickel, MPH, Margaret A Olsen, PhD, MPH, Matthew Mutch, MD, Nicholas O Davidson, MD, DSc, Samir Gupta, MD, MSCS 및 Yin Cao, ScD, MPH, 2023년 5월 4일, Journal of the National Cancer Institute .
DOI: 10.1093/jnci/djad068

이 연구는 National Center for Advancing Translational Sciences, National Cancer Institute, National Institutes of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases of the National Institutes of Health (NIH)의 자금 지원을 받았습니다.