팔, 다리, 어깨, 무릎, 허리…
온몸 뼈마디가 욱신욱신 … 내몸의 이상신호
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![관절염이미지컷](https://img1.daumcdn.net/relay/cafe/original/?fname=http%3A%2F%2Fwww.ktcunews.com%2Fcontent%2F02%2F11502_body_1_8.jpg)
![무릎통증](https://img1.daumcdn.net/relay/cafe/original/?fname=http%3A%2F%2Fwww.ktcunews.com%2Fcontent%2F02%2F11502_body_1_2.jpg)
무릎통증
● 연골손상 : 등산이나 달리기를 한 뒤 무릎이 아프거나 무릎을 굽힐 때마다 뼈가 부딪히는 듯한 소리가 난다면 연골손상을 의심해볼 수 있다. 무릎 연골은 무릎 뼈의 충격을 완화해주는 일종의 쿠션 장치로, 심한 충격이나 나쁜 자세로 계속해 자극하면 쉽게 닳거나 파열된다. 연골에는 신경세포가 없어 찢어지거나 닳아서는 절대 아프지 않다. 통증이 느껴져 병원을 찾았다면 이미 연골손상이 진행된 후라고 할 수 있다.
● 반월상연골판 파열 : 무릎관절의 위뼈(대퇴골)와 아래뼈(경골) 사이에는 완충 역할을 해주는 물렁뼈인 반달모양의 반월상연골판이 있다. 반월상연골판은 과격한 운동으로 인한 스포츠손상시 주로 파열된다. 특히 무릎을 많이 구부리는 일을 하는 중년층의 가정주부에게서 많이 발생한다. 연골판이 파열되면 자세를 바꿀 때 아픈데 평소에는 괜찮다가 양반 다리를 했을 때, 무릎을 구부릴 때, 계단을 오르내릴 때 심하게 아프다. 무릎을 움직일 때 통증이 발생하고 무릎이 힘없이 꺾이거나 다른 부위 보다 심하게 붓고 관절을 움직일때마다 통증과 함께 '뚜두둑'하는 소리가 나기도 하고, 쪼그려 앉거나 몸을 돌릴 때 통증이 느껴진다.
● 십자인대 손상 : 점프하거나 착지할 때, 달리기를 하다 갑자기 멈추거나 방향을 바꿀 때, 물건이나 사람과 부딪칠 때, 넘어지면서 무릎을 찧을 때, 스키나 인라인스케이트를 타다 넘어질 때, 교통사고로 충격을 받을 때 등 주로 외상으로 인해 발생한다. 십자인대가 손상되면 무릎 관절이 앞뒤로 이동하는 것이 불안정하고, 관절 안에 출혈이 일어나며 종창이 생긴다. 그래서 통증이 심하고, 무릎 관절을 사용할 수 없게 된다. 무릎 십자인대는 완전히 파열되면 통증이 심해 즉시 병원을 찾지만 부분 파열되면 통증이 그리 심하지 않아 치료를 미루는 경우가 있다.
![어깨통증](https://img1.daumcdn.net/relay/cafe/original/?fname=http%3A%2F%2Fwww.ktcunews.com%2Fcontent%2F02%2F11502_body_1_3.jpg)
어깨통증
● 오십견 : 오십견은 관절막에 염증성 변화가 발생해 신축성이 없어지고 운동에 어려움이 따르는 질환이다. 어깨 전반에 통증이 발생하고 움직이기가 어려우며 특히 잘 때 통증이 심해진다. 팔을 아무리 올리려고 해도 올릴 수 없으며 심하면 옷깃만 스쳐도 아플 만큼 심한 통증이 특징이다. 정확한 원인은 알 수 없으나 어깨 관절 주위 연부조직의 퇴행성 변화 때문에 발생한다.
● 회전근개 파열 : 어깨를 감싸고 있는 힘줄 4개를 모두 합해 '회전근개'라고 부른다. 이 힘줄에 변성이 일어나 약해지고 변성이 돼서 파열하는 것을 회전근개 파열이라 한다. 어깨 힘줄의 퇴행성 변화나 격한 활동이 원인으로 40대 전후에 발생하기 시작해 나이가 들수록 발생빈도가 높다. 또 테니스, 골프, 배드민턴 등 어깨에 무리를 주는 운동을 60대가 넘어서도 지속한다면 회전근개 파열 위험이 높아질 수 있다. 회전근개 파열 초기에는 어깨를 들 수 없을 만큼 통증이 심하다가 점차 완화된다. 주로 전방부와 외측부에서 통증이 발생하고 팔을 올릴 때 통증이 발생하다 완전히 올리면 통증이 사라지기도 한다.
● 어깨 탈구 : 운동 중 외상이 주요한 원인으로 스포츠 인구의 증가로 어깨탈구도 늘고 있는 추세다. 빠지는 방향에 따라 전방, 후방, 다방향 탈구로 나누며 팔구가 일어났을 때는 재빨리 어깨를 정상 위치로 돌려놓는 것이 중요하다. 함부로 처치했다가는 신경손상, 인대손상, 골절 등의 부작용이 발생할 수 있기 때문이다. 젊은 나이에 어깨탈구가 일어나면 재발이 잘 되는데 작은 충격이나 힘을 쓸 때 어깨가 반복적으로 빠지고 심지어 자는 도중에 빠질 수도 있으며 증상이 반복되면 만성 탈구로 진행될 수 있기에 주의해야 한다.
● 어깨충돌증후군 : 처음에는 어깨 힘줄을 싸고 있는 점막의 염증으로 통증이 발생하지만 시간이 지나면서 어깨 힘줄의 섬유화와 퇴행성 변화가 일어나 심하면 어깨 힘줄이 파열될 수 있다. 대부분 30~40대 이후에서 많이 발생하며 배드민턴, 골프, 테니스, 헬스 등 어깨를 주로 쓰는 운동을 좋아하는 사람에게서 많이 생긴다. 어깨 높이 정도로 팔을 올릴 때, 머리 위쪽에서 팔을 움직일 때 아프고 팔을 들 때 어깨 속에서 무언가가 걸리는 듯한 느낌이 들기도 한다. 처음에는 움직일 때만 아프다가 점차 하루 종일 아픈 게 지속되고 낮보다는 밤에 아프고 아픈 쪽으로 누워 자기 힘들며 심하면 아파서 깨기도 한다.
![족부통증](https://img1.daumcdn.net/relay/cafe/original/?fname=http%3A%2F%2Fwww.ktcunews.com%2Fcontent%2F02%2F11502_body_1_4.jpg)
족부통증
● 발목 관절염 : 발목 관절염은 무릎 관절염보다 흔하지 않지만 통증이나 보행을 어렵게 해 무릎, 허리에까지 영향을 줄 수 있다. 외상성관절염으로 연골이 모두 닳아 없어지면 통증이 느껴지고 무리하면 붓고 더 진행하면 발복이 항상 부어 있어 발목 모양도 점차 변형된다.
● 발목연골손상 : 발목염좌가 잘 낫지 않는 만성 발목염좌라면 발목연골손상을 의심해 볼 수 있다. 젊은 나이인데도 불구하고 발목이 시큰거리며 관절 주변에 통증이 있다고 병원을 찾는 경우가 많은데 이러한 증상을 가진 사람들 중에는 발목 관절 안의 연골이 손상되었을 수 있다. 발목을 삐끗하는 발목염좌 시 발생하며, 발목 바깥쪽에 있는 3개의 인대 중 부분적으로 파열이 일어나는 것을 일컫는다. 발목을 접질리면 몇 주 안에 회복되는 게 일반적이지만 10~20%에서 발목을 자주 삐는 만성 발목염좌로 진행되고 그 결과 연골이 손상될 수 있다.
허리통증
● 추간판탈출중 (허리디스크) : 허리디스크는 '추간판탈출증'이라 불리는 것으로 섬유륜이 파열돼 수핵의 일부 또는 전부가 정상적인 위치를 탈출하는 질환이다. 이 탈출된 수핵이 척수의 경막이나 신경근을 압박해 통증이 발생된다. 척추의 움직임이 심한 운동, 무거운 물건을 들어올리는 동작, 추락이나 넘어짐, 갑작스러운 자세 변경 등으로 발생한다. 허리-엉치-다리-발 순서로 당기고 저리는 통증이 있으며 허리를 숙이거나 앉아 있을 때 아프다. 기침 또는 배변 시 '억'하는 심한 통증이 발생할 수 있다. 누워서 쉬면 통증이 줄지만 활동하면 다시 아파진다.
● 척추관협착증 : 척추뼈 뒤로 척추신경이 지나가는 통로를 '척추관'이라 부르고 이 척추관이 좁아져 신경을 압박해 통증이 발생하는 것을 '척추관협착증'이라 한다. 척추관이 좁아지는 이유는 일반적으로 나이가 들면서 척추관 주변의 인대와 관절이 두꺼워지기 때문이다, 척추관협착증은 허리 보다는 다리에 통증이 심한 것이 특징이다. 걷다가 앉으면 통증이 줄고 다시 걸으면 통증이 또 다시 발생한다. 허리를 펴면 아프고 구부리면 척추관이 넓어져 통증이 덜하다. 특히 밤에 종아리가 많이 아프고 엉치나 허벅지, 종아리, 발끝이 저리거나 아픈 것이 특징이다.
연세사랑병원 고용곤 박사는 "관절통이 심할 때는 따뜻한 수건으로 온찜질을 하는 것이 좋다"며 "따뜻한 물은 관절의 혈액 순환을 돕고 근육을 이완시키는 기능을 한다"고 조언했다.
이준규 의학칼럼니스트 보건학박사
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● 운동 전후로 확실하게 스트레칭 한다 : 잘 구성된 준비 운동은 심장과 폐, 근육과 관절, 마음을 준비시킨다.
● 통증의 원인이 되는 운동은 피한다 : 다리에 무리가 온다면 무조건 오래 걷는 것은 피해야 한다. 통증은 몸이 보내는 신호다.
● 휴식과 회복은 확실히 챙긴다 : 운동이나 피로한 일 뒤에는 꼭 휴식을 취한다.
● 발에 맞는 편안한 신발을 신는다 : 좋은 신발은 적절한 쿠션 효과를 주고 무릎과 다리를 지지해 준다.
● 단시간, 강한 운동은 삼간다 : 식후 30분 ~ 1시간 뒤에 하고 처음부터 욕심내는 것이 아닌 점차 늘리는 것이 좋다.
● 수중 운동은 관절에 좋은 운동이다 : 수영을 하지 못한다면 물 속에서 천천히 걷기만 해도 좋다. 20분 정도 지속적으로 하면 효과적이다.
● 자전거는 고정식 자전거를 이용한다 : 자전거 타기는 다리 근육을 강화시켜 관절 부위를 지지해주는 운동이다. 자칫 자전거를 직접 타다 넘어져 관절에 충격이 올 수 있기에 고정식 자전거를 타는 것이 좋다.