인지 기능 치료: 만성 요통으로 고통받는 사람들을 위한 신선한 희망
https://scitechdaily.com/cognitive-functional-therapy-fresh-hope-for-those-suffering-from-chronic-back-pain/
CURTIN UNIVERSITY 작성 2023년 5월 16일
인지 기능 치료(CFT)라고 하는 만성 요통에 대한 새로운 치료법은 통증 강도와 통증 관련 장애에서 상당한 개선을 보였습니다. 약 500명의 참가자를 대상으로 전인적 접근 방식을 테스트했으며, 치료 1년 후 통증과 장애가 임상적으로 크게 감소한 것으로 나타났습니다.
The Lancet 에 발표된 연구에서 인지 기능 치료(CFT)는 만성 허리 통증 환자의 상당한 개선을 보여 통증 강도와 장애를 줄이는 동시에 의료 및 작업 생산성 비용에서 1인당 $5,000 이상을 절약했습니다.
만성 요통을 앓는 장기 환자는 Curtin-Macquarie-Monash University 연구에서 테스트한 새로운 치료법에 참여한 후 1년 추적 관찰 시 통증 및 관련 장애가 극적으로 감소하는 것을 경험했습니다. 최고의 의학 저널인 The Lancet 에 오늘 발표된 이 연구는 새로운 치료법을 시도하기 전에 평균 4년 동안 통증에 대한 도움을 구했던 약 500명의 사람들 사이에서 통증 및 통증 관련 장애의 강도에서 임상적으로 상당한 개선을 발견했습니다. .
1인당 5,000달러 이상의 의료 및 작업 생산성 절감 효과를 가져온 이 치료법은 사람들이 사회적, 정서적 건강을 개선하기 위한 라이프스타일 변화를 하도록 도움으로써 전인적 접근 방식을 취했습니다.
수석 저자인 Curtin School of Allied Health의 Peter Kent 부교수는 이번 발견이 새로운 치료법이 "임상적으로 중요한" 수준에서 크고 지속적인 영향을 미쳤다는 강력한 증거를 제시했다고 말했습니다.
두 아이의 아버지이자 은퇴한 수학자 Volker Rehbocks는 적어도 18개월 동안 만성 요통을 앓고 있었습니다. 그의 GP는 그의 정원 가꾸기 일이 끝났다고 말했고 구부리고 들어 올리는 것을 피하기 위해 소염제를 투여하고 등을 쉬라고 조언했습니다. 그의 일상에 대한 끊임없는 고통과 영향은 그를 불안하고 우울하게 만들었다. Rehbocks 씨는 도움을 받기 위해 새로운 치료법을 찾았고 그 차이는 인생을 바꿔 놓았습니다. 그의 삶을 되찾는 데는 6~8개월밖에 걸리지 않았습니다. 그는 빨리 편안하게 앉아 신발 끈을 묶고 몸을 구부리고 정원을 가꾸고 청소하고 집안일과 차 안에서 일하고 심지어 자동차 엔진 베이에서 실린더 헤드를 들어 올렸습니다. . 오늘날 그의 이동 수단은 자동차가 거의 없으며 고통 없이 한 번에 먼 거리를 자전거를 타는 것을 선택합니다. “제 고통은 사실상 사라졌습니다.”라고 그는 말했습니다. 신용 거래:
Kent 부교수는 "요통은 전 세계적으로 장애의 주요 원인이며, 전 세계적으로 작업 생산성 손실과 조기 퇴직에 기여합니다."라고 말했습니다.
“이러한 흥미로운 결과는 허리 통증으로 장애가 있는 전 세계 수백만 명의 사람들에게 희망을 줍니다. 또한 최고의 과학적 증거에 기반한 고가치 저위험 접근 방식으로 만성 요통의 증가하는 부담을 줄이는 방법에 대해 임상의, 의료 서비스 및 정책 입안자에게 명확한 로드맵을 제공합니다.”
인지 기능 치료(CFT)라고 하는 치료법은 사람들이 자신의 고통을 이해하는 데 도움이 되는 개인화되고 집중적인 코칭 세션을 제공하고, 고통을 줄이는 방식으로 움직이도록 재교육하는 데 중점을 두며, 그들이 두려워했던 움직임과 활동에 대한 자신감을 구축했습니다. 의 또는 피하고 있었다. CFT를 제공하도록 특별히 훈련된 18명의 물리치료사가 퍼스와 시드니 전역의 20개 클리닉에서 치료를 제공했습니다.
장애 수준이 높은 많은 사람들을 포함하여 만성 허리 통증을 앓고 있는 참가자들은 12주 동안 최대 7개의 세션에서 프로그램을 테스트한 후 6개월 후에 부스터 세션을 테스트했습니다. 그들은 12개월까지 설문 조사를 받았습니다. 참가자의 80% 이상이 치료에 만족했습니다.
시험 참가자 Volker Rehbocks와 Curtin 교수 Peter O'Sullivan. 크레딧: 커틴 대학교
새로운 치료법을 개발한 Curtin School of Allied Health의 공동 저자인 Peter O'Sullivan 교수는 환자를 치료의 중심에 두었다고 말했습니다.
오설리반 교수는 "이 새로운 치료법은 숙련된 물리치료사의 숙련된 지도 하에 문제와 움직임 제한을 해결함으로써 만성 허리 통증을 앓는 사람의 개별적인 특성을 고려했다"고 말했다.
"이것은 마사지, 척추 조작, 약물 치료 및 주사를 포함한 전통적인 수동적 접근 방식과 다릅니다. 이는 사람이 자신의 상태를 관리하고 통증에 기여하는 요인을 이해하도록 돕고 신체에 대한 통제력과 자신감을 구축하기 때문입니다. 가치 있는 활동으로 돌아가기 위해. 만성 요통을 앓고 있는 사람들이 경험한 통증과 괴로움의 현저한 감소가 이 새로운 치료법을 시도한 후 최대 1년 동안 그대로 유지되었다는 사실을 발견하는 것은 특히 드물고 흥분되는 일이었습니다.”
경제적 효율성을 조사한 Monash University의 공동 저자인 Terry Haines 교수는 그 결과가 상당한 의료 및 업무 생산성 절감 효과를 가져왔다고 말했습니다.
Haines 교수는 "주요 경제적 효율성 결과는 CFT 치료에 참여한 참가자들이 1인당 5,000달러 이상을 절약한 것으로 나타났으며, 이는 주로 유급 및 무급 작업 모두에서 생산성 향상에 힘입은 것"이라고 말했습니다.
"요통이 전 세계적으로 업무 생산성 손실과 조기 퇴직에 기여하고 있다는 부담을 알고 있기 때문에 이것은 세계 경제에 상당한 비용 절감을 제공할 수 있는 잠재력을 가지고 있습니다."
공동 저자인 맥쿼리 대학의 마크 핸콕 교수는 퍼스와 시드니에서 새로운 치료법을 시행한 물리치료사들은 지속적인 허리 통증이 있는 사람들을 치료한 경험이 있으며 새로운 지침에 명시된 치료를 제공하기 위해 5개월 동안 전문 교육을 받았다고 말했습니다. 치료.
Hancock 교수는 "우리 연구에서 얻은 중요한 교훈은 물리치료사들이 높은 수준에서 중재를 제공할 수 있는 기술과 자신감을 개발하는 데 꽤 많은 훈련이 필요했다는 것입니다. 많은 사람들이 이미 경험이 있다는 사실에도 불구하고 말입니다. "훈련에는 실제 환자에 대한 연습과 트레이너로부터 피드백을 받는 것이 포함되었습니다."
시험 참가자이자 은퇴한 수학자 Volker Rehbocks는 두 아이의 아버지로 최소 18개월 동안 만성 요통을 앓고 있었습니다. 그는 퇴화와 골극을 보여주는 스캔을 위해 그를 보낸 GP를 처음 보았습니다.
그의 GP는 그의 정원 가꾸기 일이 끝났다고 말했고 구부리고 들어 올리는 것을 피하기 위해 소염제를 투여하고 등을 쉬라고 조언했습니다. 그는 점차 장애를 갖게 되었고 통증으로 인해 앉거나 신발 끈을 묶는 것과 같은 가장 단순한 일상 활동조차 하기 위해 고군분투하고 있었습니다. 그는 모든 굽힘 활동을 중단했습니다. 카이로프랙틱 치료는 그가 결국 포기하기 전에 단기적인 유예만을 제공했습니다.
그의 일상에 대한 끊임없는 고통과 영향은 그를 불안하고 우울하게 만들었다. "만성 통증은 삶에서 기쁨을 빨아들이는 데 매우 효과적입니다."라고 그는 말했습니다.
Mr Rehbocks는 도움을 받기 위해 새로운 치료법을 찾았고 그 차이는 인생을 바꿔 놓았습니다. 그의 삶을 되찾는 데는 6~8개월밖에 걸리지 않았습니다. 그는 빨리 편안하게 앉아 신발 끈을 묶고 몸을 구부리고 정원을 가꾸고 청소하고 집안일과 차 안에서 일하고 심지어 자동차 엔진 베이에서 실린더 헤드를 들어 올렸습니다. . 오늘날 그의 이동 수단은 자동차가 거의 없으며 고통 없이 한 번에 먼 거리를 자전거를 타는 것을 선택합니다. “제 고통은 사실상 사라졌습니다.”라고 그는 말했습니다.
참조: Peter Kent, PhD의 "움직임 센서 바이오피드백이 있거나 없는 인지 기능 치료 대 만성 장애 요통(RESTORE)에 대한 일반 치료: 무작위, 통제, 3군, 병렬 그룹, 3상, 임상 시험"; Terry Haines 교수, PhD; Peter O'Sullivan 교수, PhD; 앤 스미스 교수, 박사; 아미티 캠벨 박사; 로버트 슈체, 박사; 스테파니 앳웰 박사; JP 카네이로 박사; 로버트 레어드 박사; 키어런 오설리반 박사; 교수 Alison McGregor, PhD; Jan Hartvigsen 교수, PhD; Den-Ching A Lee, PhD; Alistair Vickery, MBBS 및 Prof Mark Hancock, PhD, RESTORE 시험 팀을 대신하여, 2023년 5월 2일, The Lancet .
DOI: 10.1016/S0140-6736(23)00441-5
Curtin 및 Macquarie University의 연구원들이 Monash University, Limerick 대학, Imperial College London , Southern Denmark 대학 및 Western Australia 대학의 연구원들과 협력하여 이끄는 국제 허리 통증 전문가 팀이 연구를 수행했습니다.
이 연구는 National Health and Medical Research Council과 Curtin University의 자금 지원을 받았습니다.