제4조 (보험금의 청구)
정신질환Ⅰ(7종)치료(90일이상약물처방)(갱신형)보장 특별약관
무배당굿앤굿어린이스타종합보험(Hi2110) 1종(표준형)
판매개시일:2021-10-12
현대해상 어린이보험 약관자료
① 보험수익자는 다음의 서류를 제출하고 보험금을 청구하여야 합니다.
1. 청구서(회사양식)
2. 사고증명서(진단서, 진료비계산서, 진료비세부내역서, 사망진단서, 장해진단서, 입원 치료확인서, 외상후스트레스장애척도(CAPS)결과지, 진료기록부(초진진료기록지 등), 의사처방전(처방조제비) 등)
3. 신분증(주민등록증이나 운전면허증 등 사진이 붙은 정부기관발행 신분증, 본인이 아 닌 경우에는 본인의 인감증명서 또는 본인서명사실확인서 포함)
4. 기타 보험수익자가 보험금의 수령에 필요하여 제출하는 서류
② 제1항에도 불구하고 회사는 보험수익자가 의식불명 등 의사무능력상태인 경우 성년후견 인이 보험수익자를 대리하여 제1항 각 호의 서류와 다음의 서류를 제출하고 보험금을 청 구하도록 요구할 수 있습니다.
1. 보험수익자가 예금주인 예금 통장 사본 특별 약관 상해 질병 상해 및 질병 비용 손해 배상 책임 간병인지원 입원일당 특별약관 기타 특별약관 특별약관
2. 성년후견인의 보험금지급 동의서, 인감증명서, 인감도장
3. 보험수익자 기준 성년 후견 등기사항 증명서
③ 제1항 제2호의 사고증명서는 의료법 제3조(의료기관)에서 규정한 국내의 병원이나 의원 또는 국외의 의료관련법에서 정한 의료기관에서 발급한 것이어야 합니다.
【 관련법규 】
※ 의료법 제3조(의료기관)에서 정한 의료기관의 구분 ․ 의원급 의료기관: 주로 외래환자를 대상으로 하는 의원, 치과의원, 한의원 ․ 병원급 의료기관: 주로 입원환자를 대상으로 하는 병원, 치과병원, 한방병원, 요양병원, 종합병원 ․ 조산원: 조산사가 임부, 해산부 등을 대상으로 보건활동 등을 하는 의료기관