아로나민 케어리피정 vs 셀로맥스 코엔자임큐텐

[한방생약]

고지혈증은 필요 이상으로 많은 지방성분 물질이 혈액 내에 존재하면서 혈관 벽에 쌓여 염증을 일으키고 그 결과 심혈관계질환을 유발하는 상태이다. 최근에는 비정상적인 혈액 내 지질상태를 총칭하여 이상지질혈증(dyslipidemia)으로 정의한다.
 
우리나라 성인 인구의 유병률은 20% 이상으로 최근 10년간 2배 이상 증가했다. 이상지질혈증은 특별한 증상이 없지만 장기간 방치하면 콜레스테롤이 혈관벽에 쌓여 죽상경화증을 유발해 협심증, 심근경색, 뇌졸중 등 심뇌혈관질환과 하지동맥질환 등 말초혈관질환을 일으킬 수 있다. 

지질 수치 개선을 위해 적절한 약물을 복용하는 것은 매우 중요하지만, 장기간 복용하는 경우 치료제들이 체내 필수 영양소를 고갈시키는 드럭머거(drug muggers)로 작용할 수 있기 때문에 적절한 관리가 필요하다.

이상지질혈증 약 복용 시 요구되는 영양소
- Statin 계열: CoQ10
- Ezetimibe, Gemfibrozil, Clofibrate: CoQ10, B12, Zn
- Cholestyramine: 베타카로틴, B9, B12, D, Ca, Fe, Zn, Mg 

이상지질혈증 치료제를 복용하며 지질 수치를 적절히 관리함과 동시에, 약으로 인한 영양소 부족으로 발생할 수 있는 이상반응을 예방하고 개선하기 위해 약국에서 추가로 복용할 수 있는 제품에 대해 알아보았다.

아로나민 케어리피정
아로나민 케어리피정은 비타민과 미네랄복합제로 비타민B1, B12와 비타민E, 철, 아연, CoQ10 등을 함유한다. 이는 이상지질혈증 약이 드럭머거로 작용함으로써 체내에 부족해질 수 있는 영양소를 보충하기에 적절한 성분 조합이며, 각 성분이 지질 수치 개선에 도움이 되기도 한다.

비타민 B1은 이상지질혈증을 동반한 제 2형 당뇨 환자의 지질 수치 개선에 도움을 줄 수 있다. 한 연구에 따르면 비타민B1 100mg/d을 6개월 간 복용한 제2형 당뇨환자에서 총콜레스테롤(TC), LDL 수치가 유의미하게 개선되었으며 HbA1C, 공복 혈당 수치 등도 개선됐다. 

이상지질혈증 환자의 60% 이상이 당뇨, 고혈압 등의 만성질환을 동반하고 있다는 점을 미루어 보아 고함량의 비타민B1 복용은 생활습관형 만성질환 개선에 도움이 될 것으로 보인다.

아연 또한 지질 수치 개선에 도움을 줄 수 있다. 총 24개의 연구, 1만4515명을 대상으로 진행된 메타분석 결과 아연의 보충은 지질 수치를 개선시켰으며, 특히 2형 당뇨를 동반한 환자군에서 더 뚜렷한 변화를 보여주었다. 우리나라 성인의 아연 섭취량은 35mg/d을 넘지 않을 것을 권장하므로 다른 영양제와 중복 복용으로 아연을 과잉 섭취하지 않도록 주의해야 한다.

비타민 B12가 부족한 경우 이상지질혈증 환자의 지질 수치가 악화되고 심장병 위험성이 높아지는 것으로 나타났다. 이는 피브린산 유도체 계열의 약물이 혈중 호모시스테인 수치를 상승시킨 결과로 해석할 수 있기 때문에 비타민B12뿐 아니라 비타민B6·B9 등을 적절히 보충하는 것이 좋다.

유비데카레논은 CoQ10의 한 형태로 유비퀴논으로도 불린다. 유비퀴논은 간에서 생성되는 CoQ10과 동일한 형태이며 활성형인 유비퀴놀(환원형)로 전환되어 사용된다. 아로나민 케어리피정에 함유되어 있는 CoQ10(유비데카레논)은 10mg이다. 

Statin 계열 약물 복용자는 체내 CoQ10이 부족할 수 있으므로 추가로 보충하는 것이 좋다.

셀로맥스 코엔자임큐텐
CoQ10은 statin을 복용하는 환자에 있어서 약물로 인해 발생할 수 있는 부작용을 줄이고 심혈관을 보호하는 데 중요한 역할을 한다. 

Statin 약물은 간에서 HMG CoA reductase를 억제함으로써 콜레스테롤 합성을 줄이지만 이 과정에서 CoQ10의 합성도 함께 억제된다. 이는 statin 약물의 부작용 중 하나인 근육통, 피로감, 근육 약화의 원인이기도 하다. 따라서 CoQ10보충을 통해 이러한 부작용을 예방하거나 완화할 수 있다.

CoQ10은 이상지질혈증 환자의 지질 수치 개선에 도움을 줄 수 있다. 이상지질혈증 환자101명을 대상으로 24주간 CoQ10 120mg/d을 복용한 결과 TC, LDL-c, ApoA-1 수치를 위약군 대비 유의하게 개선시킨 것으로 나타났다.

CoQ10은 강력한 항산화제로 작용하여 활성산소를 제거하고 세포를 손상으로부터 보호한다. 혈중 활성산소 수준이 높아지면 활성산소와 혈중 지질이 만나 과산화지질(Peroxidized Lipids)을 생성한다. 과산화지질은 혈관에 축적되어 염증반응을 일으키고, 혈관을 딱딱하게 만들어 혈류감소로 인한 심근경색, 뇌졸중 등의 심혈관 질환 위험을 높일 수 있다. 이상지질혈증 환자의 경우 활성산소로 인한 과산화지질의 위험성에 더욱 취약하기 때문에 CoQ10과 같은 항산화제의 복용이 매우 중요하다.

셀로맥스 코엔자임큐텐은 CoQ10 100mg 외에도 활성형 유비퀴놀이 추가적으로 함유되어 있어 간기능이 떨어지거나 심혈관계 문제로 인해 체내에서 유비퀴놀 전환률이 떨어지는 경우에 도움이 될 수 있다. 또한 부원료에 함유되어 있는 흑후추추출물은 바이오페린을 주성분으로 하며 CoQ10의 생체 이용률을 높이는 데 도움을 줄 수 있다.

이상지질혈증 환자의 경우 일반적으로 CoQ10 100~200mg 정도를 복용하는 것을 추천하며, 지용성이므로 지방이 포함된 음식과 섭취하면 흡수율이 높아진다.