샅백선 tinea cruris - 음고부백선

[천연물 박사]

       샅백선 tinea cruris

정의

샅백선은 사타구니 피부에 곰팡이가 피부 표면에 감염된 것이다. 발무좀이나 손발톱무좀이 있는 경우에 이로부터 곰팡이가 파급되어 생기는 경우가 많다. 여름에 흔히 발생하며, 사타구니 등 피부가 접히고 습기가 잘 차는 부위에 흔히 발생한다. 대부분 성인 남자에서 발생한다.

원인

사타구니는 피부가 겹치는 부위라서 습기와 땀이 차게 되고 따라서 곰팡이가 쉽게 증식하게 된다. 발무좀이나 발톱무좀이 있는 경우, 바지를 입을 때 바지의 가랑이 부분이 발에 닿은 후 사타구니에 닿게 되므로, 발이나 발톱에 있는 무좀곰팡이가 사타구니로 파급되어 샅백선이 생길 수도 있다.

증상

사타구니에 경계가 분명한 윤상(바퀴 모양) 내지 반월형의 홍갈색 인설(scale, 비늘)성 반이 발생한다. 경계부는 소수포, 구진, 농포로 이루어지며, 중앙부는 인설과 색소침착이 있다. 회음부나 항문 주위까지 퍼질 수 있다. 가려움증이 동반되는 경우가 흔하다.

샅백선, 사타구니에 피부 사상균이 감염된 증상

 

진단

대부분 임상 증상을 보고 쉽게 진단할 수 있으며 직접도말검사 및 배양검사로 확진할 수 있다.

검사

직접도말검사는 병변부에서 인설을 채취한 후 수산화칼륨(KOH)용액을 떨어뜨려 각질을 녹인 후 현미경으로 곰팡이 균사를 직접 확인하는 검사이다. 배양검사는 인설을 곰팡이 배양 배지에 접종하여 성장하는 곰팡이가 있는지를 확인하는 검사로, 결과가 나오기까지 1개월 정도의 시간이 소요된다.

치료

병변을 건조시키고 마찰을 최소화하며 항진균제를 도포한다.

경과/합병증

항진균제의 도포로 쉽게 치유되지만, 특히 여름에 재발이 흔하며, 병발한 발무좀이나 손발톱무좀이 치료되지 않은 경우 재발이 흔할 수 있다.

예방방법

꽉 조이는 옷을 피하고 접히는 부위가 시원하고 건조하게 유지되도록 하며, 비만인 경우에는 체중을 감량하여, 피부가 접히는 상황을 최소화한다. 발무좀이나 발톱무좀을 치료하는 것이 예방에 도움이 된다.

생활 가이드

꽉 조이는 옷을 피하고 병변부를 시원하고 건조하게 유지하도록 하며, 비만인 경우에는 체중을 감량하여, 피부가 접히는 상황을 최소화하도록 한다.

식이요법

비만인 경우 식이를 조절하여 체중을 감량한다.