(치료)Hip centraization

[kim]

	resting 자세->abduction자세->flexion자세->extension자세순으로 하는 것이 좋다. THR수술을 한경우 반드시 해주어야 한다. 테이블 배드를 치료사의 가슴 정도까지 높여 주는 것이 좋다. 환자에게 양해를 구하고 환자의 서혜부쪽에 손을 넣고 안쪽팔꿈치는 90도가 되게 꺽어 치료사의 몸에 밀차시키는 것이 좋다. 바깥쪽의 손은 GT에 컨택한다음 환자의 코어에 힘을 주게 한다.  바깥쪽견인을 하는동안 밖의 내전근이나 대둔근등의 큰 근육이 일하지 않토록 주의를 준다. 상지의 회전근개처럼 고관절을 잡고 있는 내부의 근육들이 수축되게 변칙적인 저항을 10초 정도 주고 5초휴식하는 식으로 자극을 준다. 환자에게 힘을 빼는 순간 끌려나오게 하는 느낌을 같게 한다. 신전시에는 반대측의 무를을 세우거난 발바닥에 롤을 받쳐 골반의 후방경사을 시켜 두고 하게 한다. 관절가동범위가 증가된지점 통증이 감소가 된지점에서 한다. 이완자세는 30도 굴곡 30도 외전 약간의 외회전 자세이다. 롤을 받쳐 이자세를 만들어 준다. 굴곡자세 외전 자세 신전자세 모두에서 할수 있고 신전자세에서 시행할 경우 다리 밑에 스툴의자를 대고 할수 있다. 신발벗을때의 강도 정도로 해야 한다. 외회전 내회전 자세에서도 할수 있다. 바나나나 벨트로 골반을 고정한 상태에서 하면 더 좋다.
	아픈쪽을 부츠를 신고 평행봉으로 위로 당겨 견인이 될때 저항을 사용하요 셀프 centerlization할수 있다.
누워서 다리에 벨트를 묶고 환자분에게 당겨라고 하면서 self로 centrization시킬수 있다.