ㅂ ㅐ ㄱㄷㅊ 39년생. 73세
2012-02-26 부터 어질. 2012-03-26 대경영상의학과 MR에서 WM change 있어서 본원에 의뢰됨.
경동맥검사에서 Lt VA 혈류가 reverse. TCD 에서는 VA의 혈류방향을 판단할 수는 없으나 고저항 혈류.
MRA 촬영에서 Lt VA orifice stenosis, Rt proximal ICA stenosis, Leukoaraiosis.
Chest PA상 old calcific granuloma가 both lung에 관찰되어, Neck mass 로 인한 LVA orifice stenosis 의심되었으나, 그런 병변은 neck CT에서 관찰되지 않음.
13-04-16 에서도 동일소견
A) MRA에서 Lt VA orifice stenosis 로 보이는 것이 artifact인지 확인 필요하며, Posterior circulation 의 상태확인 필요합니다.
약물: 다이아벡스, 아스트릭스, 트윈스타, 다이크로짇, 리넥신.
답변 : 사진 상에서 left subclavian artery stenosis 강력히 의심되고,
left subclavian steal이 있는 건 아닌지 궁금합니다!
Prof 황ㅇㅎ.
결론 : (1) LVA orifice stenosis. (2) Rt proximal ICA stenosis, (3) Lt. subclavian a. stenosis.