스크랩 가을감기 합병증 예방&치료법

[임실장]

 

건강한 아이라도 대개 1년에 6~8회 감기를 앓는 것이 보통이다. 특히 아침·저녁으로 쌀쌀한 요즘 같은 날씨에 아이들은 더욱 감기에 걸리기 쉽다. 감기는 대부분 7~10일 이내에 자연 치유 되는 것이 보통. 하지만 감기를 앓으면서 면역력이 약해진 아이들은 어른보다 훨씬 감기 합병증에 노출되기 쉽다. 아이가 1주일이 넘게 감기를 앓고 있다면 증세를 잘 살펴보고, 합병증의 조기 발견과 적절한 치료가 필요할 것이다.

가을철 감기 돌보기 요령

GF소아과 김우성 원장은 감기는 대개 1주일 정도 지나면 자연 치유된다고 말한다. 감기를 앓고 건강해진 아이는 병원체에 대한 면역력이 생긴다. 엄마들은 아이가 감기에 걸려 고생하는 모습을 보며 증상을 없애기 위해 감기약을 먹이는 것에 급급해하는 경우가 많다. 하지만 1주일 이상 감기가 계속될 경우 감기 합병증 진단에 아이들의 증상이 무엇보다도 중요하다. 약에 의존하는 감기 치료 보다는 증상을 잘 살피고, 따뜻한 물의 섭취, 적절한 습도 유지, 주변 청결 등 아이 스스로 감기와 싸워 이길 수 있도록 엄마가 보살펴 주는 것이 더 중요하다.

폐렴	미열이 난다
	기침을 심하게 한다
	몸이 축 늘어진다

모세기관지염	만1세 이하이다
	청색증이 나타난다
	기침할 때 가슴근육이 쑥 들어간다

편도선염	고열이 난다
	음식을 잘 먹지 않으려고 한다
	목젖이 빨갛게 부어있다

축농증	코가 자주 막힌다
	입을 벌렸을 때 목에 콧물이 보인다
	콧물이 누렇고 푸른색이다

중이염	온몸이 아프다
	심하게 보챈다
	귀를 잡아당긴다

천식	만5세 정도다
	새벽에 기침하다 종종깬다
	숨 쉴 때 쌕쌕거리는 소리가 난다

감기 증상이 계속되는 듯하다 생기는 합병증. 4세 이하 아이가 자주 걸리며 늦겨울과 초봄에 많이 발생한다. 감기를 일으킨 바이러스가 폐까지침입 해 걸리는 합병증으로 1주일 이상 감기 증상이 계속되면 폐렴을 의심해 볼 필요가 있다. 세균성 중복 감염의 경우도 있으므로 주의해야 한다.

[증상]
마른 기침과 함께 고열이 나고 호흡수가 빨라진다. 2세 이전의 아이일 경우 다른 증상 없이 보채고 잠만 자는 현상도 나타난다. 감기와 비슷한 증상을 보이며 아이가 힘이 없고 축 처진 모습을 보인다. 구토나 설사를 하는 경우도 있다.

[치료 및 돌보기]
① 완치될 때까지 의사의 지시에 따른다_ 세균성 폐렴의 경우 며칠 동안 약을 먹이다가 증상이 호전되면 치료를 중단하는 경우가 많은데, 반드시 의사가 약을 그만 먹이라고 할 때까지 먹여야한다.
② 충분한 수분 섭취와 영양공급이 중요하다_ 따뜻한 물을 충분히 섭취하여 마른 기침과 가래가 끓는 것을 예방해준다. 아이들이 식욕이 떨어질 수 있으므로 영양공급에 신경 쓴다.
③ 주변 환경을 깨끗하게 해준다_ 폐렴은 비위생적인 환경에서 많이 일어나므로 주변을 깨끗하게 해주는 것이 중요하다. 외출 후에는 깨끗이 씻도록 한다.



감기가 거의 나을 때 쯤 다시 열이 나고, 코막힘이 지속되며 아이가 보챌 때는 축농증을 의심해볼 수 있다. 아이들의 호흡기가 좁고 짧은데다 기침, 재채기나 코를 풀 때 어른처럼 잘 풀지 못해 코 옆에 부비동이라는 공간에 고름이 장기간 머물러 있게 되면서 축농증으로 발전될 수 있다.

[증상]
감기에 걸린 지 1주일이 지나도록 계속해서 누런 콧물이 나온다. 코맹맹이 소리를 내며 코가 자주 막힌다. 감기가 나을 듯 하다 다시 누런 콧물이 나오고, 열과 함께 기침을 한다면 급성 축농증을 의심해봐야 한다

[치료 및 돌보기]
① 실내 공기는 깨끗이 한다_ 환기를 자주하여 실내 공기를 깨끗이 하고 실내 온도는 25℃ 전후, 습도는 70~80%를 유지해준다.
② 조기 발견하여 치료하는 것이 중요하다_ 급성 축농증은 만성으로 발전하거나 귀에 영향을 미쳐 중이염으로 전이될 수 있으므로 조기 발견하여 치료해야 한다.
③ 완치될 때까지 항생제를 복용한다_ 급성인 경우에는 2주, 만성일 때는 3~4주 이상 염증을 가라앉히는 약물을 복용하고, 그 후 1~2개월간 항생제 약물을 복용하게 된다. 증상이 완화되어 투약을 중단하면 재발될 수 있으므로 전문가의 지시에 따른다



흔히 말하는 편도선염은 감기로 통칭되는 가장 대표적인 상기도 감염질환이다. 목젖의 양 옆에 있는 구개편도에 염증이 발생되는 것을 편도선염이라 말한다. 대부분 합병증이 일어나지 않으면 약 1주일 내에 증세는 좋아지므로 편도 비대로 인한 수술은 하지 않는 것이 좋다.

[증상]
감기 초반부터 목이 붓고 아픈 증세가 있다가 이 증상이 1주일 이상 지속될 때 편도선염일 가능성이 높다. 입에서 악취가 나고 목젖 부분이 빨갛게 부어있으며, 목의 통증 때문에 음식물 삼키기가 어렵다.

[치료 및 돌보기]
① 자극적인 음식은 피한다_ 김치, 찌개 등의 맵고 짜거나 뜨거운 음식은 피하는 것이 좋다. 우유를 미지근하게 데워주는 것도 통증을 줄일 수 있는 방법이다. 가능하면 기름진 음식은 먹이지 않고 죽이나 미음 등 쉽게 넘길 수 있는 음식을 먹인다.
② 아이를 안정시킨다_ 편도선 증상이 있는 아이는 목을 쉬게 하는 것이 가장 중요하다. 가능한 아이에게 말을 하지 않도록 하고 울거나 큰 소리를 내지 않도록 한다.
③ 쉽게 수술을 선택하지 않는다_ 편도선이 부어 호흡이 곤란하거나 편도에 종양 고름 주머니가 생긴 경우가 아니라면 수술은 하지 않는다.



감기와 더불어 환절기에 특히 조심해야 할 질병. 두 돌 이전의 아이, 특히 생후 6개월 아이가 많이 걸리는 모세기관지염은 주로 늦가을부터 이듬해 봄까지 유행한다. 가장 작은 기관지에 바이러스가 감염돼 생긴 염증으로 감기와 비슷한 증상이 심하다고 여겨지면 기관지염을 의심해보자.

[증상]
감기처럼 시작하여 수일 후에 급작스럽게 기침을 하게 되고, 호흡이 빨라진다. 아이의 숨소리가 쌕쌕거리거나 심한 기침이나 발열이 2주 이상 지속되고 구토나 설사가 나면 모세기관지염이 아닌지 살펴보아야 한다.

[치료 및 돌보기]
① 가습기를 틀어주고 수분 섭취에 신경쓴다_ 가래는 물기가 많으면 잘 녹으므로 수분 섭취에 신경을 쓴다.
② 증상이 심해지면 즉각 병원으로 간다_ 치료하는 중이라도 갑자기 병세가 악화될 수도 있으니 숨쉬기 힘들어 할 때, 호흡이 분당 60회 이상일 때, 3일 이상 열이 날 때, 귀가 아플 때는 응급실을 방문해야 한다.
③ 청결하게 유지한다_ 집안 공기가 탁하지 않도록 한다. 수시로 환기하여 먼지와 곰팡이를 없앤다. 피곤하면 증상이 악화되므로 외출은 하지 않도록 하며, 손발을 자주 씻고 양치질도 자주 해주는 것이 좋다.



감기의 가장 흔한 합병증. 특히 3개월~만 3세 아이는 아무리 주의를 해도 1회 이상 중이염에 걸리고, 이 중 60%는 3번 이상 중이염에 걸린다. 이는 아이들의 신체 구조가 어른보다 중이염에 쉽게 걸리고 잘 낫지 않도록 되어 있기 때문. 아이는 자라면서 중이염에 걸리는 확률이 눈에 띄게 낮아진다

[증상]
열이 오랫동안 지속되고 심하게 보챈다 귀를 심하게 비비고 귀 주위가 빨개진다. 평소와는 다르게 소리에 대한 반응도 둔해진다

[치료 및 돌보기]
① 완치될 때까지 의사의 치료를 받는다_ 항생제를 복용하면 보통 2~3일내 완치된 것처럼 보여 치료를 중단하는 경우가 많은데, 재발률이 높으므로 완치될 때가지 치료를 받는다.
② 귀 주변을 깨끗하게 관리한다_ 귀에서 고름이 나오면 깨끗한 수건이나 알코올 솜으로 자주 닦아준다.
③ 젖병의 사용을 피한다_ 젖먹이 아이의 경우 우윳병을 사용하면 귀가 더 아프기 때문에 컵이나 숟가락으로 떠먹이는 것이 좋다.
④ 가급적 눕혀두지 않는다_ 누워 있으면 귀가 더 아프기 때문에 눕혀두는 것보다 안아주거나 업어주는 것이 좋다. 누워있을 때는 고개를 높여주고, 껌을 씹는 것도 통증을 줄여주는 방법이다.



기관지 내벽이 붓고 염증이 생겨 발생하는 호흡장애로 알레르기 반응을 보이는 아이에게 나타난다. 일 년 내내 기침을 하는 아이, 기관지가 약해서 몇 주일씩 기침을 하는 아이는 기관지 천식일 가능성이 높다.

[증상]
숨을 내쉴 때 씩씩 거리는 소리가 나고, 밤이면 증상이 심해지면서 가래가 섞여 나온다. 기침이 끊이지 않고 맥박이 빨라지며 심할 경우 청색증이 나타난다. 숨 쉴 때 가래 끓는 소리, 그르렁거리는 소리, 가늘고 높은 휘파람 소리가 난다.

[치료 및 돌보기]
① 수분을 충분히 공급해준다_ 천식에 걸리면 기침이 너무 심해 우유나 밥을 제대로 먹지 못하는 경우가 있는데, 이때는 수분 섭취에 특히 신경 쓴다. 또 가래를 뱉어내기 쉽게 해주고 항상 실내 습도를 60% 이상으로 유지하고 자주 환기시키는 것이 좋다.
② 위생에 신경 쓴다_ 집먼지 진드기 등이 잘 기생하는 카펫 사용은 피하고 창문을 열어 자주 환기시켜 준다. 아이 방은 햇볕이 잘 들고, 환기가 잘 되는 방으로 한다.
③ 상반신을 높여 눕힌다_ 기침이 심할 때나 숨이 가빠할 때는 머리와 윗몸을 높게 해주면 호흡을 편하게 할 수 있도록 도와준다

   자료출처: 베스트 베이비

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