[헬스보디정보] 폐암에 대하여 ②각종검사 (조직검사, PET-CT, 뼈스캔, 유전자검사)

[다이어트신]

출처 :여성시대 다이어트신

콧멍에 글 올리면서 이렇게 많은 응원의 메세지를 받을 줄 몰랐어.

그냥 지나갈 수도 있을텐데 따뜻한 덧글 달아줘서 감동받았어.

주변 지인들의 응원보다도 더 큰 힘이 되더라. 정말 고마워!

그리고 이 글을 읽는 여시들 모두 건강 잘 유지했으면 좋겠어.

<병원 예약은 어디로?>

조직검사를 했을 경우 - 종양내과 OR 혈액종양내과

조직검사를 안 했을 경우 - 호흡기내과

수술을 해야하는 경우 - 흉부외과

* 종양내과 예약시, 원발부위를 물어보거든?

원발이 어디에요? 이런식으로 물어봄.

원발암 = 암이 처음 시작한 기관

이 암에서 암세포가 떨어져 나가서 다른 기관(장기)으로

이동한 경우 전이(metastasis)라고 함.

전이된 세포가 자라서 암을 형성할 경우 전이암이라고 함.

이 경우 전이암의 세포는 원발암의 암세포와 같은 유형임.

우리 아버지의 경우

전이부위 MRI - 흉부CT - 복부 CT - 조직검사 - 펫시티 - 뇌 MRI 순으로 촬영 하셨어.

복부씨티는 조직검사 들어가기 전에 해야된다해서 했는데

흉부 / 복부 한번에 못 찍는다해서

전날 금식하고 찍고 

다음날 수술 들어가기전에 오전 일찍 또 찍음...

<CT>

6시간 금식

씨티에 따라 생수는 마셔도 된다고 하는 경우 있나봐.

우리는 폐CT 찍을 때 물도 못 마시게 했어 ㅠㅠ

<조직검사>

CT나 MRI 등의 영상물을 통해

종양에 대해 암이 의신된다는 소견 이 나온 경우,

이게 진짜 암인지 조직학적으로 진단하기위해

조직을 채취하여 분석하는 검사를 말해.

정확한 진단과 더불어 치료 방침을 결정하기 위해

필수적인 검사야.

폐 조직검사(=폐생검)의 경우 

- 기관지내시경 BFS

- 경피세침흡인검사 PCNB

기관지초음파내시경은 수면검사로 진행하고

세침흡인검사는 국소마취

근데 수면검사는 젊은사람도 힘들었다는 경우도 있고

하나도 안 힘들었다고 하는 사람도 있고

통증에 대해서는 천차만별인가봐...

세침검사는 바늘로 찔러서 체취하기 때문에 

부작용은 각혈, 기흉이 있으나 10% 미만의 확률..이지만

알고는 있어야할거같아서 기재함!

조직검사는 통상적으로는 2박 3일 입원하는거같아.

조직검사 하면서 유전자변이검사 같이 하는 경우도 있고 

아닌 경우도 있어. (아마 의료진 판단인듯)

<뼈 스캔 Bone scan>

본스캔이라고도 하고 뼈스캔이라고도 하는데

뼈의 골절이나 종양 발생 및 전이여부 감염 및 

관절 질환을 평가하기 위한 검사

암의 전이가 가장 많이 일어나는 장기 중 하나라서

유방암, 전립선암, 폐암, 위장관암, 비뇨기계암, 신경계 종양, 

여성생식기암, 흑색종, 갑상선암, 두경부암 등 

뼈전이가 흔한 암에서 자주 이용하는 검사.

뼈스캔 먼저 하고 그 다음 펫시티 검사를 했는데

아마 우리는 뼈전이가 먼저 발견이 되어서 

이런 순서로 진행되었는지 모르겠어.

뼈스캔은 금식 필요없음.

주사 맞은 후 3~5시간 후 촬영하는데

꼭 소변 보고 들어가야돼.

<PET-CT 펫시티>

혹시 모를 전이유무를 확인하는 검사.

PET-CT는 고형결절이 8mm 이상인 경우 시행

(전이 가능성이 있는 경우 보는거같아)

초기 암 발견, 악성 / 양성 구별

암의 전이 정도, 병변 위치 파악 등을 위해 시행

암세포의 정확한 위치를 파악할 수 있음.

검사 전 6시간 이상 금식 

물은 OK (생수만 가능. 음료수 안 됨.)

검사 소요시간 약 40~60분

비용은 약 80~100만원정도이고

암 환자의 경우 산정특례 적용 받은 후에 5% 비용만 내!

<뇌 MRI>

펫시티를 통해 전신의 전이를 알 수 있지만

뇌는 MRI를 찍어야 전이여부를 알 수 있기때문에

이렇게 따로 찍어...

검사 전 3시간 금식

검사 소요시간 30분정도

당일에도 결과가 바로 나온다고는 하던데

교수님 진료가 있어야 가능할듯..

우리는 일주일 걸려서 진료받았어~

<유전자검사>

대망의 유전자검사

비소세포 폐암의 경우에는

유전자 변이 검사를 해서

해당 변이 유전자가 있을 경우 

표적치료제를 쓸 수 있는지를 확인하고

면역항암제 발현율 등을 확인해서

어떤 치료제를 쓸 것인지 보더라고.

치료제에 관해서는 따로 글 쓸게..

환우에게 맞는 치료제를 찾기위한 검사구나 정도로 이해해줘!

산정특례 받으면 본인부담금 대부분 5%(급여항목에 한해서)인데

유전자검사는 본인부담금이 50%야.

그래서 78만원 결재함.

만약 입원해서 검사할 경우라면 

질병입원비한도내에서 커버가 되겠지만...

우린 통원치료라 30만원까지만 실비 나왔었어!

EGFR

ALK

ROS1

BRAF

C-MET

PD-L1(면역반응검사)

NGS

이거 다 했는데 NGS는 결과 나오는데 오래 걸리더라.

NGS때문에 3주 기다려서 진료봤음.

우리는 현재 표적치료제를 쓸 수없는

KRAS 변이만 있고

면역반응검사가 좋게 나와서

면역항암제 써보자고 하셨어.

폐암 관련해서 

검사는 이정도 있는거같아.

이 글을 읽는 여시들과

여시의 가족들의 건강을 기원할게.

[꼬꼬꼬꼬미]

고생이 많네 여시야
우리엄마도 작년8월에 유방암 확진받고
다 거쳐왓던 과정들이라 생각이 난다
이제 항암 후 방사선치료도 끝낫고 담주에 최종으로 다시 전체검사하거든.. 우리엄마도 표적치료제 쓸수없는 유방암이라
임상으로 면역항암제 실험군 지정되서 항암치료 받앗어
내가 회사를 관두고 엄마따라다니면서 보호자 하고있는데 진짜 생각비우고 잘모시고 다녀 무엇보다도 환자가 제일 힘들테니까
항암부작용으로 열올라잇어서 응급실가야하는데 코로나때문에 근처는 절대못가고 본원 응급실 가서도 코로나 검사 받고 음성판정 받은 후에나 출입이 되더라규.. 미리해놓으면 좋을 것 같기두 해..

[위쳐3존잼]

나 호흡기내과간호사인데 진짜 쉽게 정리잘되어있다 교과서급인듯

[마밀라피나타파이]

여시야 글써줘서 고마워..! 아빠가 지금 폐암 검사중인데 도움 많이 되었어 우리아빠는 오늘 조직검사 했다..ㅠ 제발 결과 좋게 나오길 ㅠㅠ

[월요일아침새]

글 써줘서 고마워. 아버님 치료 잘되셨으면 좋겠고.. 여시도 가족분들도 아프지말고 건강하기를..

[튜브궁댕이]

여시 글 잘썼다 우리아빠도 작년에 폐암 진단받았는데 딱 이때쯤이라 다시 생각나네..ㅠㅠ

[웅웅 내 말이 다 맞아용]

아버지 빨리 쾌차하시길 바랄게 여시야 글 써줘서 고마워

[초코장미정원]

와.. 검사종류만 해도 어마어마하다.... 고생이 많아ㅠㅠ 공유해줘서 고마워

[졸리엉]

정리 정말 잘했다. 좋은 글 정말 고마워.
진심으로 아버님 쾌차하시길 바랄게

[대도서관]

진짜 온갖검사 얼마나 많은지 진짜 지치겠어ㅠ 하지만 꼭 필요하니깐 해야하는거고 좋은결과 있길 바라고있어 고생많아 여시ㅠㅜㅜ

[행복하자아프지망고]

여시 글 정리 엄청 잘해서 썼다..! 글써줘서 고맙고 여시도 여시네 가족도 항상 건강하길 바랄게

[시험합격해보라노]

와 진짜 글 잘썼다 고생많아 아버지 꼭 건강해지시길 바랄게 더운데 몸관리잘하구

[얄류열류]

글에서 엄청 열심히 공부한게 느껴진다 고마워! 좋은 결과 나오길 바라

[곰세]

폐암은 아니지만 나도 암환우인데 공유 해줘서 고마워 아버지 쾌차하시길 기도할게

[기아 김선빈]

여시야 아버님 쾌차하시길 바라
나도 암환자 가족이라 남의 일 같지 않아서 댓 남겨

[악단광칠7]

정말 너무 고마워 많은 도움 됐어 아빠가 갑자기 팔이랑 무릎이 걷지도 못할정도로 아프다해서 평소에 기침도 자주하고 흡연자라 걱정돼서 찾아보는데 여시글들이 많이 도움됐어 고마워!!

[구루루루]

여시 고생 많았어ㅜ.ㅜ
나도 ngs 검사 하는데 비용이 얼마나 들었는지 알려줄수 있을까

[쿨민트맛]

고마워ㅠㅠ

[dolla]

고마워 과를 몰라서 힘들었는데..

[크라이치즈버거]

연어하다가 정보 얻고 간다 너무 고마워

[감고자구도마리]

여시 연어하다 왔는데 좋은 정보다 너무 고마워!!

[독서의계절이왔다]

고마워