ISGlobal의 연구에 따르면 대기 오염에 장기간 노출되면 입원, ICU 입원 및 사망을 포함한 심각한 COVID-19 결과의 위험이 크게 증가합니다. 이 연구는 카탈로니아에서 460만 명이 넘는 성인을 대상으로 PM2.5, NO2 및 BC와 같은 오염 물질에 대한 노출 증가와 COVID-19 사례의 심각성 사이의 연관성을 보여주었습니다. 이 연구 결과는 특히 전염병이 유행하는 동안 공중 보건을 보호하기 위해 대기 오염을 줄이는 것이 중요하다는 점을 강조합니다.
PM2.5, 이산화질소, 블랙카본에 더 많이 노출되면 병원이나 중환자실 입원 및 사망 위험이 더 높아지는 것으로 나타났습니다.
바르셀로나 글로벌 보건 연구소(Barcelona Institute for Global Health)가 주도한 연구에 따르면 대기 오염에 장기간 노출되면 심각한 질병, 병원 또는 중환자실(ICU) 입원, COVID-19로 인한 사망 위험이 높아집니다 . (ISGlobal), "la Caixa" 재단이 지원하는 연구 센터. Nature Communications 저널에 오늘(5월 24일) 발표된 이 연구는 스페인 자치 지역에서 COVID-19 발병률이 높았던 해인 2020년 카탈로니아에 거주하는 성인 4,660,502명의 대규모 코호트를 기반으로 합니다 .
연구원들은 거주지 주소에서 미세먼지(PM 2.5 , 공기역학적 직경 = 2.5μm인 입자), 이산화질소(NO 2 ), 블랙 카본(BC) 및 오존(O 3 )의 연간 평균 수준을 결정했습니다. 각 참가자. 그들은 또한 2020년 병원 및 ICU 입원 수, 입원 기간, COVID-19 관련 사망을 포함하여 COVID-19 중증 사례에 대한 데이터를 수집했습니다. 이 데이터를 분석한 결과 다음과 같은 연관성이 밝혀졌습니다.
3.2 µg/m 3 의 PM 2.5 노출 증가는 병원 입원 19% 증가와 관련이 있습니다.
16.1 µg/m 3 의 NO 2 노출 증가는 ICU 입원의 42% 증가와 관련이 있습니다.
0.7 µg/m 3 의 BC 노출 증가는 사망률 6% 증가와 관련이 있습니다.
ISGlobal 연구원이자 제1저자인 Otavio Ranzani는 "우리의 연구 결과는 일반적으로 인구의 건강을 개선하고 특히 심각한 급성 호흡기 감염의 발생을 줄이기 위해 대기 오염 수준을 줄이는 것이 중요하다는 강력한 증거를 추가합니다."라고 결론지었습니다. 연구의.
협회에 대한 가능한 설명
대기 오염에 장기간 노출되면 심각한 COVID-19 위험이 증가하는 이유를 설명할 수 있는 몇 가지 생물학적 메커니즘이 있습니다.
한 가지 가설은 대기 오염에 대한 노출이 고혈압과 같은 중증 COVID-19와 관련된 만성 합병증 발병 위험을 증가시킨다는 것입니다.
또 다른 가설은 대기 오염이 감염을 촉진할 수 있다는 것입니다. 미세 입자 물질에 대한 노출이 특히 폐에서 SARS-CoV-2 바이러스 가 결합 하는 수용체의 발현을 증가시킨다는 증거가 발표되었기 때문입니다 .
대기 오염에 대한 노출은 SARS-CoV-2에 대한 유형 II 인터페론 반응 및 항체 반응 감소와 같이 SARS-CoV-2 완화에 핵심적인 면역 방어의 변화와 관련이 있는 또 다른 연구에서도 나타났습니다.
그럼에도 불구하고 연구 저자들은 관련된 주요 생물학적 경로를 더 잘 이해하려면 더 많은 연구가 필요하다고 생각합니다.
연구 수행 방법
COVAIR-CAT 코호트는 급성 질환 환자의 1차 진료, 응급 진료 및 퇴원을 다루는 카탈로니아 공중 보건 시스템의 데이터를 기반으로 합니다. 또한 SARS-CoV-2 감시 시스템(SUVEC)의 데이터도 포함되어 있습니다. 이 시스템은 카탈로니아 코호트 참가자의 PCR 및 신속한 항원 테스트 결과에 대한 정보를 수집했습니다.
본 연구에서 분석한 데이터에 따르면 2020년 카탈로니아에서 코로나19 진단을 받은 사람은 340,608명이었다. 이 중 14%(47,174명)가 병원에 입원했고 1.4%(4,699명)가 중환자실에 입원했다. 입원 환자와 외래 환자를 합산하면 총 10,001명의 코로나19 관련 사망(3%)이 기록되었습니다.
기상 및 대기 오염 데이터는 관련 카탈로니아 및 스페인 모니터링 네트워크에서 얻었습니다. 이 데이터는 연구 코호트에서 4,660,502명의 거주지와 교차 확인되었습니다.
학습 강점
“우리 분석의 강점 중 하나는 모집단이 매우 잘 대표된다는 것입니다. 이 연구는 대도시와 농촌 지역을 모두 다루고 있으며 2020년 대유행의 영향을 많이 받은 국가에서 참가자의 대기 오염 노출에 대한 개인 수준의 상세한 데이터를 얻을 수 있었습니다.”라고 ISGlobal 연구원인 Cathryn Tonne은 설명합니다. 연구의 최종 저자.
대기 오염에 대한 단기 및 장기 노출이 만성 호흡기 질환에 미치는 영향에 대한 많은 연구가 발표되었지만, 장기 노출이 급성 호흡기 감염의 발생률 및 중증도에 미치는 영향에 대한 데이터는 거의 없습니다. Otavio Ranzani는 "우리 연구는 대기 오염에 장기간 노출되는 것이 심각한 COVID-19와 관련이 있다는 강력한 증거를 제공합니다."라고 결론지었습니다.
참조: "카탈로니아의 대기 오염 및 심각한 COVID-19에 대한 장기 노출: 인구 기반 코호트 연구" 2023년 5월 24일, Nature Communications . DOI: 10.1038/s41467-023-38469-7