뷰티 크리닉 아름다워지기 위한 재도전

[하나!＊ㅡ]

아름다워지기 위한 재도전

성형미인이 판치고 있는 21세기, 더 이상 성형수술 자체에 대해서 논하는 것은 무 의미하다. 이젠 재수술이다. 눈은 이승연, 코는 최진실, 얼굴형은 황신혜처럼 되고픈 욕 망에 너도나도 똑같이 따라해 보지만, 결과는 참담한 패배. 뱁새가 황새 따라가다가 가 랑이 찢어지는 격이다. 이는 특정부위에 대한 절대적인 미의 기준에 지나치게 집착했기 때문. 지나친 욕심은 금물. 자신의 얼굴형과 이미지를 객관적으로 바라본 후 새롭게 시 도해 보자. 1번 실패했다고 영원히 주저앉을 수는 없는 일. 용기 있는 자만이 美人이 될 수 있다. 자! 진정한 미인으로 거듭하기 위해 용감한 재도전장을 날려보자.

쌍꺼풀 수술을 무시하지 마라!
재수술 가운데 가장 흔한 수술이 바로 쌍꺼풀 수술이다. 가장 일반적이고 흔한 수술로써 인 식되어 너무 쉽게 생각하고 충분한 상담 없이 수술에 임하는 것에 그 원인이 있다. 요즘은 쌍꺼풀 정도는 미용이지 성형은 아니라고 가볍게 여기는 일반인들의 생각도 여기에 한몫한 셈. 그러나, 일반인들의 오해와는 달리 전문의들은 대부분 쌍꺼풀 수술이 가장 까다로운 수 술 중에 하나라는 점에 동의한다. 생긴것도 제각각인 사람들에게 그에 어울리는 자연스럽고 아름다운 쌍꺼풀을 만들어 주는 것이 그리 쉽지만은 않다고 한다. 재수술은 대개 첫 수술을 한지 6 개월은 지나서 하는 것이 가장 좋으나 때로는 빨리 하는 경우도 있다.

눈 부릅뜨지 마란말이야!-쌍꺼풀이 너무 굵은 경우
예전에는 서양인처럼 크고 화려한 눈을 선호했지만, 요즘은 한 듯 안한 듯 자연스러운 라인 을 선호한다. 수술후 무조건 큰 눈만을 희망하여 일부러 과장된 듯한 아웃폴더 라인을 환 자들이 미리 주문해서 그런 경우도 있지만, 큰 눈과 큰 쌍거풀이 유행했던 당시의 수술 경 향 때문이기도 하다. 이때는 눈을 뜨기가 불편하기도 하고 안검하수처럼 눈을 덜 뜬듯한 모 습을 보이기도 한다. 수술은 역시 높은 곳의 쌍꺼풀을 풀어주고 다시 유착되는 것을 막기 위해 지방이나 격막을 깔아준 다음 낮은 곳에 고정시킨다.

굵은 쌍꺼풀을 얇게 하기 위해서는 처음의 절개선을 포함하여 밑부분의 피부를 잘라내어 주 고 다시 눈을 뜨는 근육과 고정을 시켜주어야 하는데 이 때에 처음 고정 위치와 다시 붙는 것을 방지하기 위해 눈의 지방을 사이에 넣어 주어야 한다. 따라서 쌍꺼풀 재수술로 얼마나 작게 만들 수 있는가는 눈꺼풀 피부의 여유 정도와 처음 쌍 꺼풀의 높이, 지방의 상태에 따라 달라진다.

너 쌍꺼풀 수술했지?-쌍꺼풀 흉터와 수술라인이 너무 선명하게 남아 있는 경우
어느 부위를 수술하더라도 뭐니뭐니해도 가장 중요한 것은 자연스러움. 심은하처럼 은은하 면서도 청순한 자연스러운 눈모양이 예쁜 눈이라고 여겨지는 시대에 70년대 연극배우처럼 진하고 두꺼운 눈을 가진 사람들의 불만이 커지는 것은 당연할 터. 또한, 지나치게 두껍고 선명한 라인을 가진 사람은 자칫하면 인상마저 사납거나 너무 강렬하게 보일 수도 있다는 점이다.

수술 흉터를 제거하는데 이때 피부가 여유 분이 있는지 잘 살펴 보아야 한다.이때 도 마찬가지로 쌍꺼풀 원래의 라인을 풀어주고 새로운 선을 만들어 지방을 깔아준다. 쌍꺼풀 흉터는 대체적으로 그리 눈에 띄지 않는 것이 정상이지만, 환자의 체질에 따라 수술 상태에 따라 쌍꺼풀 흉터가 많이 남는 사람들이 있다.

특히 켈로이드 체질이거나 수술 후 치료 과정에서 염증이 있었거나 수술을 한 지 얼마 안되어 재수술을 한 환자, 쌍꺼풀 수술 을 지나치게 깊게 만들어 놓았을 때 상처가 크게 남는 경향이 있다. 이러한 경우에는 흉터 를 도려내고 정교하게 봉합한 후 상처 관리를 철저히 해줌으로써 쌍꺼풀 상처를 줄일 수 있 다.

아직도 수술한지 일주일 된 듯-부기가 안빠진 경우
쌍꺼풀 선의 밑부분이 통통하면 눈을 덜 뜬 것 같이 보이고 부자연스럽게 보이게 된다. 이러한 현상의 원인은 처음 수술 시 근육과 지방 제거가 충분하지 못했거나 쌍꺼풀 선이 지 나치게 깊게 고정되었기 때문이다. 그러므로 이런 경우의 재수술은 쌍꺼풀 선 밑의 지방과 근육을 충분히 제거해 주고 쌍꺼풀을 아래로 낮추고 부어 있는 곳의 연부 조직을 제거하여 날씬하게 해준다. 그러나 이러한 지방만 제거한다고 두껍던 눈이 갑자기 얇아지는 것은 아 니고 안와 지방 이외에도 근육 밑의 지방과 검판의 지방 등을 모두 조정해야 눈꺼풀이 얇고 자연스러운 쌍꺼풀이 될 수 있다.

눈 윗부분이 푹 꺼져 보여요
쌍꺼풀 라인이 한줄이 아니라 위로 겹겹이 져 있는 사람들이 있는데, 선척적으로 그런 경우 도 있긴 하지만 잘못된 쌍꺼풀 수술인한 것이라면 교정을 해주어야 한다.

이런 경우는*지방이 원래부터 적은 사람이었거나* 첫번째 수술 당시 지방을 지나치게 많 이 제거하였거나 * 수술 후 안에 흉이 져서 유착이 일어났기 때문이다. 겹겹히 지는 쌍꺼풀 은 라인이 깔끔하지 않아 첫인상에도 나쁜 인상을 주며, 눈이 피곤해 보이며 쾡한 느낌을 주어 자칫하면 나이가 들어 보일 수도 있다. 이러한 경우에는 결론적으로 말하면 지방을 이 식해 주어야 하는데 눈 밑의 지방이나 겨드랑이 또는 배의 지방을 채취하여 눈윗부분에 채 워 넣어주게 된다. 이식한 지방은 60% 정도는 생존하고 나머지는 흡수되므로 경우에 따라 서는 이차 수술이 필요할 수 있다.

해결방법은 *지방이 적어서 눈이 꺼져 보이는 경우는 지방이식을 시도해 보는 것이고, *수술당시 지방을 지나치게 많이 제거한 경우라면, 절개법을 통해 유착된 부분을 풀고 매끄 러운 격막이 남아 있으면 이것을 끌어내려 유착됐었던 자리에 깔아 주거나, *절개법을 하면 서 지방이식을 하는 방법이 있는데 이때는 적당한 위치의 한 선만 놔두고 나머지 쌍꺼풀은 푼 다음 지방이나 격막을 깔아주면 된다.
단 첫 번째 수술시 지방을 지나치게 제거한 경우는 여유 지방이 부족하여 재수술을 하더라 도 커다란 효과를 보지 못한다.

좌우가 달라요-짝짝이
너무 높은 쪽의 쌍꺼풀을 풀고 아래쪽으로 고정을 하되 다시 유착되지 않도록 풀어준 위치 의 피부 밑에 지방이나 얇은 막을 깔아 준다

그밖에 돌발상황
* 첫 수술에 지방을 지나치게 많이 제거한 경우에는 결과가 좋지 않으며, 지방이식이 필요 하다
* 교정했던 문제점이 재발할 수 있다.
* 첫 수술 때 피부를 너무 많이 제거해서 피부가 모자라지 않는지 주의해야 한다.
*높이면 다냐? 코 재수술
지나치게 유난히 콧대가 높아서 누가 보아도 수술한 티가 확 나는 경우가 있다. 자신의 얼굴과 전체와의 조화를 생각하지 않고 콧대만 높여서 그런 것이다. 무조건 콧대만 높이는 것이 만능은 아닐진대, 의례 코수술이라고 하면 막연히 콧대를 높이 는 융비술만을 생각하기 때문이다. 코 성형 수술이라 하면 실리콘을 깎아서 넣는 융비술 만 을 생각하거나 수술만 하면 예뻐지겠지 하는 막연한 생각으로 수술에 임하기 때문에 코의 재수술 비율도 30%에 이른다.

콧등만 너무 높아졌다!
이마에서 콧등으로 내려오면서 이마의 가장 나온 점과 코가 시작하는 점( 눈을 연결하는 선 의 5 mm 위) 사이에는 높이 차이가 5-6mm이상 있어야 하는데 이 사이의 간격이 없어지면 이마와 코가 연결된 것처럼 보인다. 따라서 코가 길어 보이고 수술한 티가 확 나면서, 매우 인위적인 조각 같은 인상을 준다. 이때는 콧등의 실리콘을 줄이고 코끝은 살짝 높여서 교정 하면 좋은 결과를 얻을 수 있다.

실리콘을 너무 무리한 크기로 넣어준 경우에는 미간 부위 와 콧잔등만 높아지고 코끝은 떨어져서 우스운 모양이 되며 코의 피부도 얇아지고 실리콘이 비치는 등의 부작용이 생기게 된다. 이러한 경우에도 기존의 실리콘을 제거하고 적당한 크 기로 다시 조각하여 넣어주며 코끝은 연골이식 등을 사용하여 올려 주거나 진피지방 이식술 을 하여야 한다.

실리콘이 삐뚤어 졌어요, 그리고 지맘대로 움직이기도 하네요
이 경우가 코 재수술의 가장 흔한 경우이다. 전문의에 의하면 사실 실리콘을 정 중앙에 정 확히 올려 는 것이 생각처럼 쉽지만은 않다고 한다. 아주 미세하게 삐뚤어 졌거나 윗부분이 나 코끝 부분이 한쪽으로 치우친 경우도 많다. 코 수술 후 비뚤어 보이는 원인은 자신의 뼈 가 눈에 띄지 않을 정도로 휘어있거나 실리콘이 불균등하게 깎였을 경우 또는 삽입 위치가 정확하지 않을 경우에 생기게 된다. 이런 경우의 재수술은 비교적 간단하여 다시 재위치를 찾아주기만 하면 된다. 실리콘이 움직이는 것은 실리콘을 피부 바로 밑에 넣어서 고정이 안 됐기 때문인데, 이때는 정확한 길이의 실리콘을 골막 아래 깊이 정중앙에 얹어줌으로써 즉 시 교정할 수 있다.

코에 실리콘을 넣는 경우 코뼈의 골막 안에 넣어 주어야 수술후 실리콘 이 움직이지가 않아서 미간 부위에서는 뼈와 같이 단단하게 만져지고 코끝에서는 연골과 같 이 움직이는 자연스러운 모습이 된다. 그러나 대부분의 비전문의들은 이러한 수술이 어려우 므로 피부 밑에 실리콘을 넣는 경우가 있는데 이렇게 되면 실리콘이 좌우로 움직이고 오랜 시간이 지나면 콧등의 피부도 얇아져서 비치는 경우도 있고 실리콘이 코끝으로 내려와 코끝 의 피부가 얇아지거나 심한 경우 코끝을 뚫고 나오는 경우도 있다.

그러므로 코에 넣은 실리콘이 심하게 움직이는 경우 정밀하게 진찰을 받아보고 재수술을 하 는 것이 좋다. 이런 경우 재수술로 재위치를 찾아준다면 더 이상 움직이지 않고 코의 피부 가 얇아지는 등의 부작용은 생기지 않는다.

속이 훤히 비친다! 비쳐!-실리콘이 비치는 경우
대개 지나치게 두꺼운 실리콘을 넣었거나 코끝을 뾰족하게 하기 위해 "L" 자형의 실리콘을 넣었기 때문인데, 이때는 일단 실리콘을 빼내고 조직의 상태에 따라 얇은 "I" 자 형 실리콘 으로 대체하고 나서 자가 조직을 이용하여 진피이식을 하면 상당 부분 교정된다. 실리콘을 조각하여 넣을 때 정교하게 조각하여 넣어야 하나 거칠고 투박한 모양의 실리콘을 넣었을 경우에는 수술한 표시가 드러나며 그다지 기품 있는 코의 모양이 아닌 경우가 많다. 이러한 경우에는 실리콘을 다시 정교하게 조각하여 넣어주는 것이 중요하다.

당신 코주부 박사?-코가 지나치게 커진 경우
코의 모양과 관계없이 무조건 콧대만 높이는 융비술을 하였거나, 매부리 코가 있었는데 매 부리를 확실하게 제거하지 않고 살짝 갈아낸 다음 실리콘을 넣는 경우에 많이 나타난다. 이 때는 코뼈도 넓고 길이도 긴 경우가 많으므로, 일단 실리콘을 제거한 다음 긴 코를 짧게 해 주고 매부리를 확실하게 제거 한 다음 넓은 코뼈를 골절술로 좁게 모아주는 수술이 필요한 데, 이렇게 한 경우 만족도가 매우 높은 수술이다.

코끝이 빨갛고 피부가 얇아졌네요!
코끝은 실리콘의 직접적인 압박을 받거나 염증이 생기게 되면 피부가 붉게 되고 얇아지게 되는데 이러한 경우에는 기존의 실리콘을 제거하고 진피 지방 이식 또는 연골 이식을 하여 코끝의 피부를 보호해 주는 재수술을 하여야 한다. 또한 심하게 코끝의 피부가 얇아졌거나 염증이 있다면 즉시 실리콘의 제거한 후 6개월 정도 뒤에 재수술을 해주는 것이 좋다.

수술한거 맞아? 코끝이 뭉툭한 경우
코성형 후에 콧잔등이나 폭은 어느 정도 마음에 드는데 코끝이 오똑하게 살지 못하고 뭉툭 하게 보여 코끝이 살지 못하는 경우가 많은데 이러한 경우에는 원래 코끝의 볼륨이 많아 두 리뭉실한 경우도 있지만 코 성형시 코끝을 오똑하게 올리는 코끝성형을 하지 않을 때 나타 난다. 교정은 콧망울의 연골과 피하조직을 일부 제거하는 코끝 다이어트로 폭을 줄여주고, 코끝의 연골을 조정해 주면 오똑하고 날씬한 콧망울이 된다.

실리콘 알러지 반응
융비술 후에 매우 드물지만 붓기가 오래 가고 콧등에 물이 차서 쿨렁쿨렁한 경우 실리콘 알 러지를 의심할 수 있다. 이 경우는 수술 전에는 알아보기가 쉽지 않아 수술전에 미리 예방 할 수는 없으나, 일단 나타나면 실리콘을 제거하고 자가조직으로 대체하면 된다.

파라핀 주사를 맞았는데....
매우 수술이 어렵고 그 결과도 예측하기 힘들다. 파라핀 액이 조직 안에 들어가면 살과 엉 겨 붙어 따로 분리해 낼 수가 없으므로 살과 함께 제거해 내야 하기 때문에 여러 가지 문제 를 유발합니다. 그래서 수술은 되도록 하지 않는 것이 좋으며, 드물게 하더라도 보존적으로 조심스럽게 하는 것이 중요하다. 이런 상황을 미연에 방지하기 위해서는 전문의가 아닌 무 자격 시술자에게 야매로 성분이 불확실한 주사를 맞아서는 절대 안 된다고 전문의들은 입 모아 강조한다.

*코성형수술 이틀전, 이것만은 빼먹지 말자!
첫번째는 환자의 피부 타입.
피부가 두텁고 지성인 사람(특히 코끝 피부가)은 수술 후 코의 골격이 선명하고 세밀하게 드러나지 않으며, 붓기가 오래가므로 섬세한 모양이 잘 안 나온다. 한편 피부가 얇으면 그 반대로 피부 밑의 연골이나 뼈의 구조가 선명하게 드러나서 코성형 술을 했을때 모양이 섬세하고 예쁘게 나오며, 수술 후 붓기도 빨리 빠진다. 따라서 피부밑에 골격의 윤곽이 약간만 매끈하지 않아도 쉽게 드러난다.

두번째은 얼굴의 윤곽과대칭성.
일반적으로 대부분의 사람들은 양쪽 얼굴이 어느 정도 다르다. 턱과 상악골의 관계는 매우 중요해서 효과를 극대화 하기 위해 간혹 코 성형술과 더불어 치아교정이나 치조골 수술, 악 골 수술(치아의 배열을 재배치 하는 수술) 등을 함께 하는 경우도 있다.

세번째는 입술과 앞턱의 균형이 얼굴 전체와 조화를 이루는가.
앞턱이 너무 작으면 코수술 후 얼굴균형이 안 맞을 수 도 있어서 이를 함께 교정하면 더욱 좋은 결과를 얻을 수 있으며, 잇몸이 튀어나와 있는 경우도 마찬가지다.

주의하자!-생길 수 있는 문제점
*재수술을 할 때는 이미 피부 밑에 반흔조직(굳은 살)이 차있기 때문에 연골이나 피부가 말 을 잘 안 듣는다. 그래서 코 끝 모양을 날씬하게 하려는 시도는 썩 결과가 좋지는 않다.
*비중격의 연골을 첫 수술 때 제거를 했는지 미리 확인하는 것이 중요하다.
*실리콘이 삐뚤어져 재수술 하는 경우는 원래 자리로 다시 삐뚤어 질 수 있으므로 깊은 곳 에 새로운 공간을 만들어서 고정시켜 주어야 한다

재수술이란 없다!
어쨋거나 재수술은 수술 결과가 환자자신의 마음에 들지 않아서 원하게 되는 경우이다. 대체적으로 수술 결과가 마음에 들지 않게 되는 주요 원인은 비 전문의 또는 비 의료인에 의한 시술에 의한 것이 크긴 하지만, 환자의 지나친 기대심리와 수술효과에 대한 환상에서 기인한 것이다. 단 한번의 수술로 황신혜가 되겠다는 지나친 환상은 금물!

또한 성형 수술 에 대한 맹신과 현재 유행하고 있는 성형패턴을 무리하게 쫏은 결과 성형기술의 발달에도 불구하고 많은 재수술 환자를 낳게 된 것이다. 무엇보다도 원치 않는 결과가 나오거나 재 수술을 미연에 방지하려면 정식 성형외과 전공의 수련을 받은 성형외과 전문의에게 시술 받 는 것이 필수이다.

또한 수술의 분명한 목표를 잡아야 한다. 무조건 알아서 해달라, 연예인 누구누구 처럼 해달라고 무리하게 요구하기보다는 구체적으로 자신의 요망사항과 콤플렉스 를 인지하는 것이 중요하다. 일단 어느 부위가 어떻게 불만이고 어디를 어떻게 교정할 것인 지 충분한 상담을 통해 구체적인 목표와 수술방향을 설정한다면 크게 잘못될 소지가 발생 하지 않는다.

첫수술이 아닌, 재수술은 환자에게나 시술자에게나 둘다 부담되는 것이 사실 이다. 환자의 경우는 결과에 대한 부담감 때문에 불안할 것이고, 의사의 경우도 처음 수술하 는 것보다 시간도 더 많이 소요되고 방법도 복잡해 주의가 더더욱 요구되기 때문이다. 美라는 것은 어디까지나 주관적이다. 따라서, 절대적인 미의 기준이란 존재하지 않는다. 자신의 외모와 분위기, 이미지, 신체적 특성, 나머지 부위와의 균형을 고려하여 조화를 이루 는 것이 가장 바람직한 성형의 방법일 터.

지나치게 인공미를 풍기거나 만들어진 것보다는, 여러 가지 방법의 수술 또는 노력을 통해 콤플렉스를 보완하여 자신의 고유한 이미지와 개성을 돋보이게 하는 당담함과 자연스러움 이야 말로 한번보고 두 번보고 자꾸만 보고싶게 만드는 이 시대의 진짜 美人의 요소가 아 닐까.

도움말 / 국원석 성형외과 국원석 원장