종합 혈우병 치료의 경제적 이점
종합 혈우병 치료 센터(HTC)에서 수행한 종합 치료는 혈우병 및 기타 출
혈 장애 환자에게 최적의 치료법이다.
혈우병은 복잡하기 때문에 일반 혈액내과에서 제대로 치료할 수 없다. 세
계보건기구(WHO)와 세계혈우연맹(WFH), 모든 개발도상국에서 이러한 현실을 인식했다.
HTC 기본관리팀은 혈액학자와 출혈 장애를 진단할 수 있는 연구원으로
구성되어 있다.
주요 종합치료팀에는 혈액학자와 실험실 연구원뿐 아니라 혈우병 간호사, 물리치료사, 정형
외과의도 포함되어 있다. 그 외에 사회복지사, 치과의사, 심리학자, 유전자 상담사, 감염질환 전문
가 등이 포함될 수 있다.
혈우병치료센터와 기타 치료시설의 결과, 1993-1995
상대 사망률 | 상대적인 입원 수
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HTC외의 시설에서 혈우병 치료를 받는 환자는 사망률이 67%, 출혈 합병증
으로 인한 입원률이 40%가 더 높았다.
Soucie JM, Symons J 4th, Evatt B, Brettler D, Huszti H, Linden J, 혈우병 감독 시스템 프
로젝트 연구자들. (2001) "Home-based factor infusion therapy and hospitalization for
bleeding complications among males with haemophilia." Haemopilia Mar; 7(2): 198-
206
종합 치료의 이점
- 미국의 연구에서 HTC 협진팀의 종합치료를 받은 환자군에 비해 기타 일반시설의 치
료를 받은 혈우병 환자가 사망률이 70% 높게 나타나고, 혈액학자의 치료를 받으면서도 입원률이
40%가 높게 나타남을 보여주었다. [그래프 참조]
- 일부 국가에서, 1990년대 전에 혈우병 치료에 사용했던 오염된 혈액에서 직접 HIV와
C형 간염에 감염되어 혈우병 합병증이 있었다. 그렇지만, HTC 협진팀의 관리로 이 합병증이 발
생하지 않을 수 있다.
종합치료를 받지 않은 환자의 사회적 비용
특정 임상팀이 출혈을 초기에 적절하게 치료하지 않으면, 다량의 인자대체요법과 반복치료
를 해야 하는 경우가 종종 발생한다. 혈우병 치료 비용의 90% 이상이 실제로 인자대체 비용이므
로, HTC의 알맞은 임상감독으로 값비싼 대체요법을 최적으로 사용하여 특정 출혈을 치료하는 비
용을 실제로 줄일 수 있다.
- 값비싼 혈액제제를 부적절하게 사용하여 이러한 제제를 사용하는 빈도 및 병원 및
응급 서비스 이용 빈도가 증가함으로 조화롭지 않은 불특정 치료는 종합치료보다 비싸다.
보다 자세한 사항을 원하시면, 다음 문헌을 참고하십시오.
1. Sohail, Muhammad Tariq, Lily Heijnen, 2001. Comprehensive Haemophilia Care
in Developing Countries. 몬트리올: 세계혈우연맹
자세한 사항을 원하시면, 세계혈우연맹으로 연락해주십시
오.
TEL: +1 (514) 875-7944
FAX: +1 (514) 875-8916
E-mail: wfg@wfg.org
www.wfh.org
2008.06.30
한국코헴회
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