1. 심폐소생술
심장정지가 발생했을 대 인공적으로 혈액을 순환시키고 호흡을 도울 수 있는 응급치료법.
심폐소생술은 심장이 정지된 상태에서도 혈액을 순환시켜, 뇌의 손상을 지연.
2. 생존율
1분 | 2분 | 3분 | 4분 | 5분 | 6분 | `7분 | 8분 | 9분 |
90% | 80% | 70% | 60% | 50% | 40% | 30% | 20% | 10% |
전기시기 : 아직 조직의 손실이 없거나 더딘시기 (1~4분)- 골든타임
순환시기 : 조직 손상이 시작되어 뇌조직 등의 괴사가 진행되는 시기 (5분~ 이상)
3. 응급처치 요령
▶의식확인 (반응확인)
-현장의 안전을 확인
-환자의 어깨를 가볍게 두드리며 큰 목소리로 "괜찮으세요?"
-반응이 없다면 심정지의 가능성이 높다고 판단
▶119 신고
-주변 사람에게 119신고를 요청
-아무도 없는 경우에는 직접 신고
-주위에 심장충격기 (자동제세동기)가 비치되어 있다면 즉시 가져와 사용
▶호흡확인
-환자의 얼굴과 가슴을 10초 이내로 관찰하여 호흡이 있는지를 확인
-환자의 호흡이 없거나 비정상적이라면 심정지가 발생한 것으로 판단
▶흉부압박
-환자를 단단하고 평평한 곳에 눕힌 뒤 가슴뼈 "(흉골)"의 아래쪽 절반 부위에
깍지를 낀 두 손의 손바닥 뒤꿈치를 이용하여 손가락이 가슴에 닿지 않도록 하고
양팔을 쭉 편 상태로 체중을 실어서 환자의 몸과 수직이 되도록 가슴압박
-압박된 가슴은 완전히 이완되도록 분당 100~120회의 속도와 5cm~6cm로 강하고 빠르게 시행
▶인공호흡
-기도유지 (머리를 젖히고,턱 들어 올리기)
-엄지와 검지로 비강폐쇄
-입으로 환자의 입을 완전히 막은 후-1초에 걸쳐서 호흡2회
-숨을 불어넣을 때에는 환자의 가슴이 부풀어 오르는지 눈으로 확인
-인공호흡 후 입과 코를 놓아주어서 공기가 배출
-인공호흡 방법을 모르거나,꺼려지는 경우에는 인공호흡을 제외하고 지속적으로 가슴압박
▶회복자세
-가슴압박 소생술을 시행하던중 환자가 소리를 내거나 움직이면,호흡도 회복되었는지 확인
-호흡이 회복되었다면,환자을 옆으로 돌려 눕혀 기도가 막히는 것을 예방
-그 후 환자의 반응과 호흡을 관찰
-환자의 반응과 정상적인 호흡이 없어진다면 심정지가 재발한 것이므로 신속히 가슴압박을 재시작
4.Review 심폐소생술
(반응의확인) - (119신고) - (호흡확인) - (가슴압박과 인공호흡의 반복) - (인공호흡2회시행) - (가슴압박30회시행)
5. 알아두면 좋은 응급
▶이빠짐
-빠진 치아를 차가운 우유나 생리식명염수에 담그기
-입을 행구고 거즈로 지혈하기
-치아를 들고 최대한 빠르게 치과로 방문하기
▶뇌전증
-환자주변에 딱딱하고 날카로운 물건을 치운다.
-환자의 옷을 느슨하게 푼다.
-환자를 옆으로 뉘어 분비물이 저절로 입 밖으로 흘러 나오게 한다.
▶실신
-외상이 있는지 확인
-안전하고 서늘한 곳으로 이동
-환자의 옷을 느슨하게
-다리를 살짝 올려주기