보건간호학(직업병)

[민들레]

보건간호학 (산업보건 – 직업병)

직업병 : 특정 직업 종사자에게 발생하는 특정 질병 / 조기발견이 어렵고, 만성적임

유해인자 노출과 증상출현 사이에 시차가 있고, 일반 질병과 구분이 어렵다.

잠함병 (고기압 문제)	고압 작업 후 급속 감압 시 질소에 의한 혈전 현상 (잠수부)	- 단계적으로 천천히 감압할 것 감압 말기에는 순수한 공기 공급 부 적합자 (비만, 순환기계 장애자, 고령자 취업금지)
고산병(항공병) (저기압 문제)	비행 또는 높은 산에서 기압 저하로 체내 산소 부족	산소호흡기 착용
레이노씨증후군 (진동문제)	지속적인 진동으로 손가락 혈액 순환장애 발생	안전 방진 장갑 착용 등 완충 물 사용
규폐증 (유리/규산)	유리 규산 분진흡입으로 인한 폐 질환 금속광산, 금속제련소, 탄광, 토석채취업 등 광산 산업, 주물업	분진 발생 원인 제거 및 방진 마스크 호흡기 질환자, 결핵 기왕증자 채용금지 및 정기진단
석면폐증 (석면섬유)	석면 섬유가 세기관지에 부착하여 섬유 증식 – 폐암 발생률 증가
난청 / 이명	전체 직업병 1위 / 난청으로 인한 질병 회복 불가	방음벽 설치, 귀마개 착용, 작업방법 대체, 저소음 기계사용
일사병 (적외선)	고온환경에서 탈수로 이온 부족, 40도 이하의 열	신선한 곳으로 이동, 체온 낮추기, 옷 느슨하게 하기	생리식염수 IV, 이온보충 음료 마시기
열경련 (이온부족)	고온환경에서 탈수로 이온 부족 – 근육경련		소금물 마시기, 생리식염수 (포도당IV)
열피로 (피순환 장얘)	심박출량 부족으로 인한 탈수 더워서 혈관늘어짐 / 체액부족 / 체온 정상 또는 낮음		강심제, 거피(심박출돕기), 수분 섭취 포도당(생리식염수)IV,다리높이기(트렌델렌버그)
열사병 (시상하부, 체온조절문제)	땀 배출 안됨, 건조하고 뜨거운 피부, 가장 위험, 혼수/고열 40도 이상 체온		얼음마사지, 찬 식염수 관장, 30도 반 좌위(뇌압하강)
참호족	한랭하고 습한 환경 장시간 노출 – 산소결핍, 모세혈관 손상	- 통기성이 적고 함기성이 큰 피복 착용 - 신발은 발을 압박하지 않고 습기가 없는 것으로 실내작업 온도 18℃이하 되지 않도록 고혈압, 심질환, 간장장애, 위장장애, 신장장애 작업금지
조명장애 조도불량/눈피로	안정피로증/근시/안구진탕증(안구가 상하좌우 불수의 운동)	눈 휴식 / 조도 조절
컴퓨터단말기증후군 (VDT 증후군)	컴퓨터 모니터와 전자 영상장치를 통한 전자선 원인	시간당 15분 정도의 적절한 휴식/ 조도/ 적정거리 및 각도 유지
납 중독 (연선,신경장애 조혈(빈혈)장애)	잇몸에 연선(잇몸에 암자색 착색) 조혈기능 장애(혈색소 저하 및 빈혈) 정신 신경장애, 혼수 인쇄공,페인트작업자. 농약살포자 등	해독제, 조혈제, 황산소다 등 해독 EDTA염으로 납배설 촉진 환기시설 설치 및 방독, 방진마스크, 보호의복
수은중독 미나마타병 중추신경문제	중추신경장애, 소화기 궤양, 보행장애
카드뮴중독 이타이이타이병	폐기종/신장애/단백뇨 3대증상
크롬	비중격천공(코연골 궤양), 이두염, 비염
벤젠	재생불량성 빈혈