혈관경화요법 & 혈관경화제 [하지정맥류 초기증상 치료법]
복재정맥류 및 관통정맥류의 경우 혈관경화요법 보다도 외과적 수술요법(레이저 & 고주파요법 포함)이 보다 적합한 치료법이 되겠지만
비교적 하지정맥류 초기 증상 으로 구분되는 망상정맥류 및 거미양정맥류 의 경우는 혈관경화요법(sclerotherapy)가 적합한 치료법이 될 수 있습니다.
혈관경화요법(sclerotherapy) 이란?
- 혈관을 딱딱하게 굳혀서 체내로 흡수하게 하는 특수 약물을 가느다란 주사바늘을 이용하여 혈관 안으로 투여하여 가느다란 실핏줄 등을 치료하는 방법.
혈관 경화제의 종류
- 삼투압성 경화제(osmotic solution)
삼투압의 차이로 혈관내피세포(endothelium)에 탈수현상을 일으켜 세포의 파괴를 일으키고, 30-40% sodium salicylate, 10-20% sodium chloride, 66% dextrose 등이 사 용되고 있다.
- 화학적 자극성 경화제(chemical solut1on)
화학제(chemical solution)는 혈관내피세포에 화학적 파괴 작용을 해서 혈전이 형성되어 혈관 경화가 일어난다.
* 그러나 이 두가지 경화제의 문제점은 주입시 심한 통증과 독성, 부작용으로 인하여 사용상에 어려운 점이 많으며, 국내에서는 거의 사용하지 않습니다.
- 세정성 경화제(detergent)
현재 일반적으로 많이 쓰이는 약제는 세정제로서, 두 약제에 비해 안정적이고 시술 후 합병증이 적어 대다수의 하지정맥류 전문병원 에서 널리 사용
또한 혈관 내 접촉시간을 길게 유지할 수 있는 foam therapy 가 가능한데, 이는 경화제의 농도를 효과적으로 낮출 수 있으나 주사기 안에서 거품이 오래 유지될 수 없는 만큼 빠른 시술을 요함
국,내외에서 가장 널리 사용되는 약제로 polidocanol / Sodium Tetradecyl Sulfate 계열
하지정맥류 초기 증상 (망상정맥류 및 거미양정맥류 혹은 모세혈관확장증 )에 주로 이용되는 치료법으로 상태에 따라 Nd;Yag 레이저로 치료하기도 함.
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